Uriinianalüüs Zimnitsky järgi raseduse ajal

Tsüst

Neerud säilitavad organismis veres püsiva koostise, nende ülesandeks on uriini kontsentreerimine ja lahjendamine. Rasedus põhjustab uriinisüsteemi suurenenud koormust, samas kui kõige olulisem tegur on uriini väljavool, kuna isegi väike stagnatsioon on täis tõsiseid probleeme. Saada kõige täielikum pilt neerude toimimisest, võimaldab raseduse ajal Zimnitsky järgi uriinianalüüsi, mis on ette nähtud põletiku kahtluseks uriini organites või neerufunktsiooni häire (neerupuudulikkus).

Uuringu olemus

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs võimaldab arstil määrata suhtelise tiheduse õigesti, et saada kõige täielikum teave proovis sisalduva kusihappe ja soola kohta. Analüüsi tulemusel määratakse uriini kogus ja tihedus erinevatel kellaaegadel.

Kõige sagedamini määratakse selline analüüs, kui kahtlustatakse põletikulist protsessi uriinis või neerupuudulikkus. Uurimismeetodi lihtsust ja kättesaadavust tagab asjaolu, et erivarustuse kasutamine ei ole vajalik. Samal ajal on Zimnitsky järgi uriinianalüüs väga informatiivne.

Analüüsi põhimõttel on sarnasus päevase diureesi määratlusega, kuid on olemas üks fundamentaalne erinevus. Päevase diureesi määramiseks valatakse kõik korrapäraste ajavahemike järel kogutud uriin ühte konteinerisse ja segatakse - laborisse viiakse umbes 150 ml keskmist proovi. Zimnitsky uuringute puhul ei segata päeva jooksul erinevatel aegadel saadud uriini keskmise proovi võtmiseks - kõik konteinerid toimetatakse laborisse.

Mis on peetud

Zimnitsky analüüsi peamine eesmärk on määrata uriinis lahustunud ainete kontsentratsioon. Saadud bioloogilise vedeliku proovid päeva jooksul varieeruvad mahu, lõhna ja värvi poolest. Lahustite kontsentratsiooni saab määrata uriini tiheduse teadmisega: mida suurem on sarnane näitaja, seda rohkem orgaanilisi aineid sisaldub proovis.

Orgaaniliste ühendite, glükoosi ja valgu olemasolu näitab organismis patoloogia olemasolu. Enamik uriinis tavaliselt sisaldab lämmastikuühendeid.

Uriini tihedus on üks analüüsinäitajaid. Arvesse võetakse ka päevast diureesi, samuti päeva- ja ööpäevast eralduvat uriini. Teatud aja jooksul vabanenud uriini mahu muutused näitavad organismis probleeme.

Ettevalmistused

Põhireeglid, mida tuleb järgida, kui uriinianalüüs Zimnitsky järgi:

  • Joogamine ja söömine enne materjali (uriini) kogumist uurimiseks peaks olema normaalne.
  • Mitte lubada diureetikumide kasutamist.
  • Enne materjali kogumist, sealhulgas vett ja jooke, soovitatakse päevas juua kuni 1,5 liitrit vedelikke. Selle reegli eiramisel tekib kunstlik polüuuria, uriini suhteline tihedus väheneb, mis määrab analüüsi tulemuste ebakindluse.
  • Enne serveerimist ei tohiks uriin kalduda soolastele ja vürtsikatele roogadele, mis suurendavad janu ja suurendavad tarbitava vedeliku kogust.
  • Soovitatav on toidust välja jätta "värvained" (peet).

Analüüsi ettevalmistamiseks kulub vähemalt 24 tundi ja 8 steriilset mahutit (purgid), milles uriin kogutakse. Vajalik on ka sülearvuti ja pliiats, et registreerida, kui palju vedelikku oli joodud ja mida söömise ajal analüüsiti materjali kogumise ajal. Ära jäta aega, et saada järgmine osa, mis võimaldab äratuskella, mis näitab, et on aeg urineerida.

Enne uriini kogumise alustamist vajaliku uuringu jaoks:

  1. urineerida;
  2. peske hoolikalt ja isegi parem - duši all.

Muud erilised ettevalmistused ei ole vajalikud.

Kuidas koguda uriini analüüsimiseks ja selle säilitamiseks

On vaja alustada uriini kogumist varahommikul: 6.00 on vaja minna urineerima, kuid öösel arenenud uriini ei ole vaja. Kogumine paagis algab kell 9.00 ja lõpeb järgmisel päeval kell 6.00.

Uriini kogumise skeem:

Iga täidetud purk tuleb panna külma kohta (külmkapis), külmutamist on võimatu, sest see moonutab tulemusi. Uriiniga konteinerid peavad olema suletud.

Kui on aeg materjali koguda, kuid urineerimissoovi ei ole, tuleb konteiner tühjaks jätta. Kui polüuuria, uriin võib olla liiga palju, peaksite korraga kasutama 2 purki. See tähendab, et kõik 24 tunni jooksul eritunud uriinid on tingimata kogutud, midagi ei saa valada. Pärast kogu materjali kogumist on vaja koos dokumentidega seda laborisse analüüsimiseks edastada.

Testide tulemuste ja standardite tõlgendamine rasedatel naistel

Dekodeerimise tulemusi peaks tegema ainult spetsialist. Saadud andmete põhjal, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid ja täiendavaid uuringuid, tehakse järeldus selle kohta, kas naise urogenitaalsüsteemis on põletikulisi protsesse või mitte.

Rasedate naiste Zimnitsky uriini normide analüüs:

  • Naise keha poolt päevas erituva uriini kogus on vahemikus 1500 kuni 2000 ml.
  • Tarbitava vedeliku ja kogutud uriini koguse suhe on vahemikus 65 kuni 80%.
  • Kogutud uriini kogus päevas peaks moodustama umbes kaks kolmandikku keha eraldatud kogumahust.
  • Öösel peaks umbes kolmandik päevastest mahtudest silma paistma.
  • Pärast joomist tuleb täheldada uriini eritumise suurenemist.
  • Uriini osakaal proovides peaks olema vahemikus 1,003 kuni 1,035 g / l.
  • Uriini osakaal ühes või kahes mahutis peaks olema suurem kui 1,02 g / l.
  • Kogutud materjali tihedus igas mahutis on tavaliselt väiksem kui 1,035 g / l.

Kui saadud tulemustes ei ole kõrvalekaldeid normist, ei ole põhjust arvata, et neerufunktsiooni kahjustus on halvenenud. Olemasolevad erinevused normide tulemustes näitavad tõsiseid terviseprobleeme.

Millised on tuvastatud kõrvalekalded normist

Proovis oleva bioloogilise vedeliku väike tihedus (alla 1,012) näitab neerude kontsentratsioonifunktsiooni patoloogiat. Selle põhjuseks võib olla mitu põhjust:

  1. diureetiliste omadustega ravimite võtmine;
  2. krooniline neerupuudulikkus;
  3. diabeet (mitte-suhkur);
  4. raske südamepuudulikkus;
  5. soola ja valguvaba dieeti, mis on olemas pikka aega;
  6. krooniline püelonefriit, nefriit.

Kui valk ja glükoos sisenevad, suureneb uriini tihedus (suurem kui 1,025). Tavaliselt järgitakse selliseid tulemusi:

(algfaasis).

Rohkem kui 2000 ml uriini eraldamine päevas näitab:

  • suhkurtõbi;
  • püelonefriit;
  • suurenenud vedeliku tarbimine;
  • neerupuudulikkus;
  • diureetikumide kasutamine.

Kui 24 tunni jooksul eritub vähem kui 400 ml, näitab see järgmist:

  • ebapiisav vedeliku tarbimine;
  • raske higistamine;
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • südamepuudulikkus, millega kaasneb turse.

Uriini eritumine koguses 200-300 ml näitab glomerulaarfiltratsiooni ja vähenenud põie funktsiooni patoloogiat normaalse neerufunktsiooni ajal.

Kui ööpäevas eemaldatud uriini kogus on alla 65% joogiveest, esineb südamepuudulikkus ödeemiga.

Öise ja päeva uriiniproovide arvu suhte rikkumine näitab südamepuudulikkuse ja südamehaiguste esinemist.

Naise neerude suurenenud töö lapse ooteperioodil on seletatav asjaoluga, et nad kannavad koormat, et nad eemaldavad kehalt tooted, mis ei ole ainult ootava ema, vaid ka kasvava lapse vahetus. Peale selle suureneb rasedate emaka emakas pidevalt, mis põhjustab neerude kokkutõmbumist ja mõjutab nende asukohta. Eriti oluline on kontrollida urogenitaalsüsteemi toimimist raseduse ajal, kui nad on tähelepanuta jäetud, siis võivad tekkinud patoloogiad kujutada endast tõsist ohtu naise ja sündimata lapse tervisele.

Zimnitsky test rase naisel: mis tähendab, uriini kogumine, transkriptsioon

Raseduse ajal taastatakse naise keha, valmistub kandma ja sünnitama last. Muutused mõjutavad paljusid elundeid, eriti kuseteede süsteemi. Sel põhjusel määratakse tulevane ema uuringute seeria, mille tulemused võimaldavad kehas esinevate kõrvalekallete õigeaegset avastamist.

Üks selliseid uuringuid raseduse ajal on Zimnitsky järgi uriinianalüüs. Ta testib täielikult neerude tööd, nende võimet kontsentreerida ja eemaldada uriini. Tulevase ema jaoks on väga oluline.

Sidunud organi rikkumised võivad põhjustada neerupuudulikkust ja raskendada sünnituse kulgu. Lisaks võivad uriinisüsteemi patoloogiad põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.

Uriinianalüüs Zimnitsky järgi raseduse ajal

Uriini analüüsiks kogutakse päeva jooksul ja see nõuab teatud eeskirjade järgimist. Uuritava materjali erikaalust lähtuvalt määrab arst kindlaks neerude võime uriin kontsentreerida ja verd toksiinidest puhastada.

Erinevatel kellaaegadel on uriinil erinev koostis, värvus ja lõhn. Päevase diureesi suhe tarbitava vedeliku kogusega iseloomustab ka neerude funktsionaalset võimet eemaldada liigne vedelik.

Mis on selle analüüs?

Terve inimese päevane diurees sõltub otseselt selle aja jooksul tarbitava vedeliku kogusest, tavaliselt on see 75-80%. Kõik kõrvalekalded viitavad põletikulistele protsessidele või neerupatoloogiatele, mis on raseduse ajal väga olulised. Seetõttu on rasedate naiste registreerimisel sünnitusjärgses kliinikus vaja analüüsimiseks uriini läbida.

Uriini normaalne koostis on vesi ja lämmastikühendid, kui selles leidub orgaanilisi elemente (suhkur, valk) - see on areneva haiguse näitaja. Neerud ei suuda toime tulla vere filtreerimisega ja selles säilivad erinevad toksiinid ning see võib põhjustada keha üldist joobeseisundit. Sellised patoloogiad on ohtlikud mitte ainult rasedale naisele, vaid ka lootele.

Analüüsi ettevalmistamine

Erilised oskused uriini kogumiseks Zimnitskis ei ole vajalikud, kuid siiski on vaja valmistada:

  • enne uriini kogumist ei tohiks toitumine ja vedeliku tarbimine muutuda;
  • kolm päeva enne proovi võtmist tuleks vürtsikas, suitsutatud ja soolane toit kõrvaldada (selle nõude täitmata jätmine võib põhjustada tulemuse moonutamist);
  • Värvipigmenti sisaldavad tooted (peet, kollajuur, toiduvärvained) tuleks samuti toidust välja jätta, samuti maitseained ja juured, mis võivad muuta uriini lõhna (mädarõigas, küüslauk);
  • päeva jooksul peate lõpetama ravimite kasutamise, eriti diureetilise toimega.

Peale selle on vaja osta apteegis testide kogumiseks kaheksa steriilset mahutit, et allkirjastada mõlemad (täisnimi, vanus). Kuidas koguda proovi määramisel rasedat uriiniarsti.

Uriini kogumise eeskirjad

Zimnitsky proovi uriini kogumine rasedatel naistel on järgmine:

  • On vaja minna tualetti täpselt kell 6-00 ja tühjendada põis täielikult.
  • Kõik konteinerid tuleb allkirjastada:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 - 12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7–24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Enne iga tualettreisi sooritamist on vaja genitaalide hügieeni sooja veega ja seebiga läbi viia.
  • Uriin tuleb koguda mahutisse sobiva ajaga etiketil, kui selle aja jooksul on rase naine urineerinud mitu korda, uriin juhitakse ühte konteinerisse. Kui naine pole kunagi urineerinud, peaks konteiner olema tühi.

Päeva jooksul tarbitud vedeliku kogus registreeritakse eraldi lehel ja see toimetatakse laborisse koos uriiniga (samuti loetakse vedelat toitu kokku).

Uriini säilitamise eeskirjad

Iga konteiner peab olema hermeetiliselt suletud ja asetatud külma kohta. Selleks võib olla sobiv kodumajapidamises kasutatav külmik. Peaasi on vältida vedeliku külmutamist, temperatuur peaks olema + 1 + 10 ° C.

Zimnitsky normaalne toimivuse analüüs raseduse ajal

Katse tulemused raseduse ajal iseloomustavad oodatava ema tervist, võimaldavad õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid ja määrata ravi. Järgmisi näitajaid peetakse normaalseteks:

  • uriini erikaal (tihedus) - 1010 kuni 1025 g / l;
  • päevas eraldatud uriini maht on vahemikus 1,5-2,0 l;
  • päevane diurees on 2/3 päevast mahust, kolmandik uriinist langeb öösel;
  • uriini igapäevane maht peaks olema 75-80% vedeliku tarbimisest.

Indikaatorid on vähem või rohkem kui tavaline signaal neerude rikkumiste kohta. Uriini testi transkriptsioon antakse tavaliselt arsti juurde järgmisel päeval.

Hälbe analüüs Zimnitsky

Hälbed on kõik muudatused ja vastuolud. Kõigi näitajate puhul võib korraga täheldada ainult uriini kontsentratsiooni või kogust, värvi, lõhna ja kõrvalekaldeid.

Madal uriinitihedus

Hypostenuria, kus uriinitiheduse indeks erineb allapoole (alla 1010 g / l), näitab järgmisi haigusi või patoloogiaid:

  • hormonaalne tasakaalustamatus, mis sageli juhtub raseduse ajal;
  • rasedate naiste toksilisus (eriti esimesel trimestril);
  • diabeedi insipidus (idiopaatiline, tsentraalne, nefrogeenne);
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • äge neerupuudulikkus;
  • diureetikumide kasutamine pikka aega;
  • neeru põletik (püelonefriit, nefriit).

Sageli on nendel haigustel eriline kliiniline pilt ja nendega kaasnevad iseloomulikud sümptomid:

  • seljavalu nimmepiirkonnas;
  • kõhuvalu valu;
  • sagedane soov urineerida urineeritult;
  • temperatuuri tõus;
  • üldine nõrkus.

Suurenenud uriini tihedus

Kui uuringu tulemus on ületanud 1025 g / l, siis räägime hüpertenuuriast, mis areneb järgmiste rikkumistega:

  • põletikulised protsessid või neeru tubulaarse epiteeli kahjustused;
  • 2-4 kraadi diabeeti;
  • glomerulonefriit;
  • neerude nakkushaigused;
  • seotud organi filtreerimisvõime rikkumine;
  • südame aktiivsuse häired, vedelikupeetus, millega kaasneb raske turse;
  • seedetrakti haigused, kääritamise häired.

Kõigi nende patoloogiate diagnoosimiseks määrab arst mitu täiendavat testi.

Suurendage ööpäevast diureesi

Seda indikaatorit hinnatakse mitte ainult ööpäevase diureesi, vaid ka vabanenud vedeliku protsendina päevas tarbitud kogusele. Kui uriini kogus ületab kaks liitrit või kui keha vabastab rohkem kui 80% vedeliku tarbimisest, on tegemist polüuuriaga, mille põhjuseks on kõige sagedamini järgmised patoloogiad:

  • diabeedi insipidus;
  • tsüstilised kihid neerudes;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • krooniline püelonefriit.

Kõige sagedasem sümptom on tahhükardia ja äkilised vererõhu muutused.

Vähendatud päevane diurees

Kui rase naise neerud eritavad uriini vähem kui 1,5 liitrit päevas, on see ka kõrvalekalle normist ja võib tähendada järgmisi häireid:

  • südame-veresoonkonna haigused, mille puhul on häiritud väike vereringe ring;
  • sagedased soolehäired (kõhulahtisus);
  • neerupõletik;
  • vigastustest tingitud neerukahjustus;
  • alkoholi või toidu mürgistust.

Vedelikupeetus organismis on alati kaasas turse, eriti raseduse ajal.

Päevase ja öise uriini mahu rikkumine

Päeva ja öise diureesi rikkumine viitab kuseteede ja eriti neerude düsfunktsioonile, selle patoloogia nimi on nokturia. See areneb järgmistel põhjustel:

  • kuseteede bakteriaalsed infektsioonid (tsüstiit, püeliit);
  • kroonilised põletikulised protsessid neerudes hüpotermia või infektsiooni (püelonefriidi) tõttu;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • neeruvaskulaarne skleroos;
  • glomerulonefriit;
  • nefropaatia.

Kõigi nende haigustega kaasnevad hägused sümptomid ja nad on end tunda ainult ägenemise või tähelepanuta jäetud vormi ajal. Sageli teevad nad raseduse ajal esimest korda end tunda. Selle põhjuseks on kasvava emaka täiendav koormus urogenitaalsüsteemile ja hormonaalsed muutused organismis. Patoloogiate ägenemise oluline provokatiivne tegur on immuunsuse vähenemine tiinuse perioodil.

Purjus oleva vedeliku ja uriini suhe

See suhe arvutatakse laboratoorselt, lähtudes patsiendi tarbitud vedeliku ja analüüsiks esitatud uriini kogusest. Norm on näitaja 75-80%. See kõik on:

  • kõik joogid;
  • vedelad esimesed kursused;
  • puuviljad ja marjad, nagu arbuus, melon, kookospähkel jne.

Kui uriin on väiksem kui normaalne suhe, tunneb naine paistetust, jalgade raskust. Täiendav sümptom võib olla neerupiirkonna tõmbevalu ühel või mõlemal küljel. Selline rikkumine on tingitud mitte ainult neerupatoloogiast, vaid ka südamehaigustest. Põhjuseks võib olla ureterite ahenemine erinevate tegurite, sealhulgas kasvajate mõjul.

Normi ​​ületav näitaja on ohtlik ka oodatava ema ja lapse tervisele. Selline kõrvalekalle ähvardab keha dehüdratsiooniga. Vee puudumine aitab kaasa vere paksenemisele ja tromboflebiitide tekkele.

Nendel põhjustel määrab rasedat jälgiv arst talle palju erinevaid teste. See on vajalik võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks ja vajalike ravimeetmete võtmiseks.

Rasedus ja sünnitus on rõõmustav sündmus naise ja tema perekonna elus. Probleemide vältimiseks sünnituse ajal peab tema seisundit jälgima spetsialist.