Mida teeb uriini analüüs Nechyporenko järgi

Haigused

Põletikuliste, nakkuslike patoloogiate kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tervetel neerude ja kuseteede süsteemidel aitab Nechyporenko järgi uriini analüüs. Meetod on lisaks üldisele uriiniuuringule ja seda kasutatakse esialgse diagnoosi selgitamiseks.

Neerude ja kuseteede patoloogiate kinnitamiseks viiakse läbi Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs

Mis on Nechyporenko uriini analüüs?

Nichiporenko uriin - kvantitatiivne laborianalüüs, mille eesmärk on uurida uriini setteid ja uurida bioloogiliste kehade - leukotsüütide, balloonide, punaste vereliblede - kontsentratsiooni 1 ml bioloogilises vedelikus. Sellise katse eesmärk on tuvastada kuseteede patoloogilised muutused ja määrata kindlaks vigastuste, diabeedi, erütematoosse luupuse, amüloidoosi põhjustatud neerukahjustuse aste.

Meetod aitab:

  • määrab põletiku taseme;
  • tuvastada organ, milles esinevad negatiivsed muutused (neerud, põie, neerupealised, kuseteed);
  • tuvastada haigus.

Mida näitab analüüs?

Põletiku fookuse ja selle esinemise olemuse määramiseks viiakse läbi nechiporenko uriinianalüüs. Analüüs määrab kõrvalekalded kuseteede, reproduktiivsüsteemis:

  • põletiku infektsioonid, põletik - tsüstiit;
  • mineraalsed tihendid neerukivide patoloogias;
  • neeru-vaagna põletiku fookused - püelonefriit;
  • nende põletiku poolt põhjustatud neerude glomerulooside filtreerimise ja puhastamise rikkumised - glomerulonefriit;
  • neerukoe nekroos - neeruvere tromboosist tingitud rakusurm;
  • eesnäärme põletik või kasvaja;
  • mürgistuse, toksiinide, raskmetallide mürgitamine.

Nehhyporenko järgi tehtud uriiniuuringud aitavad määrata püelonefriiti

Kuidas koguda uriini?

Analüüsi jaoks on õige kogus uriini 20-30 ml. Selle kogumise õigsus - tulemuste usaldusväärsuse võti esimest korda.

  1. Uriini kogumine toimub hommikul tühja kõhuga esmakordselt pärast öist magamist.
  2. Enne vedeliku kogumist tuleb välised suguelundid puhastada seebiga ilma agressiivsete koostisosadeta ja loputada veega, kuivatada salvrätikute, vatitekkidega.
  3. Uriini analüüsiks võetakse uriini eraldava tegevuse keskel - 2-3 sekundit urineerib patsient tualetti, seejärel asetatakse anum ja täidetakse vedelikuga 1/3, seejärel urineerimine jätkub väljaspool anumat.
  4. Koguge uriin spetsiaalsesse konteinerisse. Eelistatakse anda täiesti steriilseid apteegikonteinerid. Kui need ei ole kättesaadavad, sobib biomaterjali kogumiseks eelnevalt pestud veega põhjalikult loputatud pesuvahend ja kuivatatud purk.
  5. Materjal tuleb üle anda kohe pärast kogumist ja mitte hiljem kui 2 tundi. Hiljem hakkavad bakterid vedelikus paljunema ja mõned vajalikud elemendid kaovad, mis moonutab oluliselt analüüsi tulemusi.

Uriini läbimise etapid analüüsiks vastavalt Nechiporenko'le

2-3 päeva enne uuringut ei tohi võtta diureetilisi ja viirusevastaseid ravimeid, antibiootikume. Pöörake tähelepanu toitumisele - rasvaste, vürtsikas, magusate toiduainete, valgu toiduainete minimeerimiseks on alkohol keelatud. Päev enne protseduuri, ärge liiguge, vältige stressi. Uuringu eelõhtul asuvad naised ei kanna, ei kasuta tupe suposiite.

Kui palju analüüsi teeb?

Analüüsides Nechiporenko peetakse ainult setet. Selle bioloogilise vedeliku jaoks tuleb tsentrifuugida. Keskmiselt kestab uuring umbes 7-8 tundi. Tulemuste valmisoleku tähtaeg on järgmisel tööpäeval pärast uriini manustamist ja suure meditsiinitöötajate töökoormusega - 2-3 päeva.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Nechiporenko uriini analüüsi võrdlusväärtused täiskasvanutel ja lastel ei erine.

Näitajate määrad 1 ml uriinis

Tabel "Tavaline"

Uriini analüüs Nechyporenko järgi

See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.

Mida analüüsib Nechyporenko

Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setet ja määrab rakkude arvu eritehnikaga. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.

Hyaliinsilindrid

Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi nende arvu minimaalne suurenemine näitab neeruhaigust.

Erütrotsüütide norm

Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Punased vererakud transpordivad hapniku rakke elunditesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.

Mitu leukotsüüti peaks olema

Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.

Kuidas koguda uriini Nechyporenko järgi

Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vaja järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  • päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
  • naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
  • uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
  • 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
  • Nechyporenko järgi tehtud uriini kliinilise uuringu eelõhtul ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
  • suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.

Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko'ile toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad peenist pesema enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast seda, kui on tehtud tara konteineris või puhta õlilauda, ​​kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.

Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Kogumiseks biomaterjali test Nechiporenko ei tohiks puudutada konteiner jalgevahel. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.

Nechyporenko analüüsi tulemused

Laboritehnik ütleb teile, millal biomaterjali alla laadida. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui avastati bakterid või epiteelirakud, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.

Krüptimine täiskasvanutel

Täiskasvanu tavalised näitajad:

  • punased verelibled - kuni 1000;
  • silindrid - maksimaalselt 20 ühikut;
  • leukotsüüdid - kuni 2000;
  • valk - ei;
  • bakterid - ei ole identifitseeritud;
  • epiteelirakud - üksikud.

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi võib näidata kõrgemaid väärtusi, mis näitab konkreetset haigust. Mõnikord võib teatud füüsikalistes tingimustes silindrite ja muude ainete arv suureneda, nii et ainult arst saab diagnoosida ja määrata ravi. Võimalike haiguste tabel, kus on suurenenud konkreetsete osakeste arv:

Uriin Nechiporenkos: mis see on, dekodeerige, kuidas õigesti edasi minna

Haiguse diagnoosimiseks peate testimiseks annetama verd ja uriini. Uriiniproov aitab arstil ja patsiendil määrata, millised rakud ja ained on kõrgendatud ja mis jäävad normaalsetes piirides. Uriini testimiseks kasutage oma üldist analüüsi ja testi Nechyporenko järgi.

Uriinianalüüsi õige tulemuse saamiseks Nechiporenko järgi on vajalik uriin õigesti koguda ja laborisse õigeaegselt toimetada. Kui patsient on neid reegleid rikkunud, saadakse valepositiivne või vale-negatiivne tulemus. Arst määrab vale ravi või jätab haiguse ära.

Nechiporenko test võimaldab teil teada saada palju kuseteede haigusi, isegi kui need on varjatud kujul. Aja jooksul on tunnustatud haigusel ravile soodne prognoos.

Regulaarne uriinianalüüs (OAM) ja Nechiporenko test - mis on erinevus?

On vaja minna arsti juurde ja konsulteerida temaga, et mõista, mis on erinev OAMi ja Nechiporenko testist, milline meetod on sobivam.

Nende kahe uuringu vahel on sarnasusi:

  • uuritud materjal on uriin;
  • visuaalselt määratlemata keha haiguste määramine;
  • Katse jaoks on vaja valmistuda võrdselt, bioloogilise proovi säilitamisaeg ei ületa 8 tundi.

Katsete vahel on erinevusi:

  1. Nechiporenko järgi tehtud analüüs tehakse siis, kui vajatakse üksikasjalikku teavet haiguse kohta. Kui uriini üldine analüüs näitas patoloogia olemasolu, kuid ei selgitanud, milline neist on.
  2. Proovide kogumine toimub erinevalt.
  3. OAM viiakse läbi iga-aastase tervisekontrolli käigus. Nechyporenko teeb ainult siis, kui nad kahtlustavad haigust.

Mis on uriini analüüs Nechyporenko järgi?

See on test, mis tehakse uriini keskmisest osast. See määrab kuseteede seisundi. See hõlmab neerusid ja kuseteid.

Uurimiseks on uriin eelnevalt paigutatud tsentrifuugi. Kiirel pööretel langeb toru sade langema, millest arvutatakse poolautomaatse analüsaatoriga ühtsed uriini elemendid. Proov viiakse läbi 1 mg uriini setetes. Selles otsib lab tehnik punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja silindreid. Nende parameetrite suurendamine eraldi näitab raviarstile, millises konkreetses süsteemis haigus tekkis.

Meetodi omadused, selle paremus OAM-i suhtes

OAM näitab keskmisi väärtusi, mida laboritehnik uriinis leidub mikroskoobi all sõltumatult. Visuaalselt ei saa arst arvutada kogu uriini rakkude arvu OAM-i abil, mikroskoobi all peetakse näitajaid mitmetes vaateväljades. Kui tehakse Nechiporenko test, antakse patsiendile iga indikaatori kohta täpsed andmed. Meetod viiakse läbi poolautomaatse analüsaatori abil, määratakse täpne rakkude arv kogu uriinis.

Analüüsi ettevalmistamine

Selleks, et patsient ja raviarst Nechyporenko testi dešifreerida, peab patsient olema selleks hästi ette valmistatud.

  1. Pärast seda, kui isikule on antud testimise taotlus, peaks ta minema dieedile: ära söö rasva, praetud, soolast, ei joo alkoholi. Sa ei saa süüa toitu, mis muudab uriini värvi (peet, kunstlikud värvid).
  2. Ärge kasutage uuringu eelõhtul liigset treeningut.
  3. Kui naisel on proovi manustamise ajal menstruatsiooniperiood, tuleb üle viia uriinianalüüs. Vastasel juhul on test punase vereliblede esinemise suhtes valepositiivne.
  4. Uuring viiakse läbi enne uriinisüsteemi instrumentaalseid katseid või 10-14 päeva pärast neid.
  5. 5 päeva enne analüüsi tühistage kõik ravimid. See kehtib eriti diureetikumide, diureetikumide, tupe ravimküünalde kohta. Kui on olemas ravimeid, mida tervislikel põhjustel ei saa tühistada, peate sellest teavitama arsti ja laboratooriumi.
  6. Tühja kõhuga kogutud materjal.
  7. Kui patsiendil on uriinisüsteemi ravimata põletikulised haigused, on testimine lubatud.

Koguge uriin täiskasvanutelt - mehed, naised, rase

Pärast uuringujuhiste saamist peate küsima oma arstilt, kuidas hommikust uriinist mööduda.

On olemas eeskirjad uriini kohaletoimetamiseks, mis tuleb täita nii, et uriinianalüüsi tulemused vastavalt Nechiporenko meetodile on usaldusväärsed:

  • uriin kogutakse hommikul kohe pärast ärkamist;
  • enne põie tühjendamist loputage suguelundid (labia või peenise pea);
  • naised (rasedad ja rasedad) peavad tindoni tupe lisama, et limaskesta sekretsioon sellest ei satuks vedelikku;
  • konteineris koguda uriini keskmine kogus, see on vedelik esimese urineerimise ja lõpu vahel (tuleb alustada urineerimist tualetti, siis paar sekundit mahutisse ja seejärel uuesti tualetti);
  • põie tühjendamise ajal peavad naised suruma labiaid puhtate kätega.

Pärast biomaterjali konteineri märgi kogumist (nimi, täitmise kuupäev ja kellaaeg). Proov toimetatakse laborisse kohe. Mida väiksem on proovide võtmise ja proovi kohaletoimetamise vaheline aeg, seda täpsem on analüüs.

Kui vedelik koguti palju varem kui laboratooriumi avamine (näiteks laps tühjendas põie varahommikul), paigutati mahuti külmkappi mitte rohkem kui 8 tunniks.

Laboratoorsel assistendil saate teada, kui kaua analüüsi tehakse ja millal on võimalik seda teha.

Uriini kogumine lastel

Vedeliku kogumine täiskasvanutel ja lastel on erinev. Kui tara tehakse väikelastel, kasutage lastele spetsiaalset pissuaari. See on liimitud kleepuvale küljele poiste peenise või tüdrukute suguelundite huulte ümber. Pärast tühjendamist on kott maha kooritud. Vedelik valatakse plastpakendisse.

Kui laps ei põle põitikku pikka aega, võite vee sisse lülitada. Imikutel põhjustab vee heli ureetraalset refleksi.

Mida teha uriini kogumisel

Peamine erinevus üldanalüüsi ja proovi vahel vastavalt Nechiporenko meetodile on see, et viimane kogutakse keskosasse. Teadustööks ei ole vaja kõiki osakondi uriini.

Kõigi uriinianalüüside puhul ei saa pesemiseks kasutada madala või kõrge pH-ga seepi. Uriini happe-aluse seisund muutub (see muutub happeliseks või leeliseliseks). Uriini mahuti peab olema steriilne, seda ei saa kasutada. See sisaldab võõra mikroorganisme, mis muudavad analüüsi tulemust.

Tulemuste dekodeerimine

Pärast tulemuste saamist tuleb haiguse diagnoosimiseks pöörduda arsti poole (üldarst, nefroloog, nakkushaiguste spetsialist, lastearst). Arst peab tulemuse dešifreerima, selgitades, mida uriini Nechiporenko uriinianalüüs näitab ja millist ravi peab patsient tegema, et parameetrid normaliseeruksid.

Patsiendid peavad olema teadlikud, et kõik haiguse tõusud ei näita haiguse esinemist. Paljud neist ilmuvad sobimatu toitumise või suurema füüsilise koormusega.

Indikaatorid

Analüüs näitab uriini elemente, mis tavaliselt sisalduvad väikestes kogustes:

  • leukotsüüdid - rakud, mis vastutavad immuunsüsteemi funktsiooni eest, ilmuvad uriinis nakkusprotsessi alguses;
  • punased vererakud - vererakud, mis vastutavad hapniku transportimise funktsiooni eest, tekivad kuseteede kahjustuste, kividega või vähi ilmnemise korral suurte koguste puhul;
  • silindrid - neerutorudes moodustunud valgustruktuurid osalevad ainete imendamisprotsessis, sisenevad uriiniga, rikkudes imendumise protsessi;
  • silindrilised kehad - erütrotsüütide struktuurid, mis on moodustatud punastest verelibledest, jagunevad vahajaseks, granuleeritud epiteeliks.

Iga indikaatori normaalväärtused

Nendest näitajatest on norm, millest arst tõrjub analüüsivormi dešifreerimisel. Iga väärtus määratakse 1 ml vedelikuga.

Analüüsiväärtuste normi tabel Nechiporenko järgi.

See on oluline! Uriini analüüsis ei tohiks olla baktereid, epiteeli, valku (proteinuuria). Nende näitajate olemasolu korral tähendab see neerude või kuseteede põletikku.

Millised on tulemuste kõrvalekalded?

Ainult testitulemuste põhjal ei saa patsienti diagnoosida. Selleks on vaja anamneesi andmete kogumist (patsient räägib oma kaebustest, arst esitab lisaküsimusi). Kui see ei ole piisav, määratakse täiendavad instrumentaalsed uuringud (ultraheli, tsüstoskoopia).

Indikaatoreid saab üksteisest või kogumikus eraldi tõsta (raske haiguse korral).

Erütrotsüütide arv suurenes. Eraldage mikrohematuuria (punaste vereliblede arv ei ole piisav uriini värvi muutmiseks) ja brutoverejooks (suur hulk punaseid vereliblesid, mis muudavad uriini värvi tumepruuniks või punaseks). Uriini punaste vereliblede ilmumine näitab punaste vereliblede sisalduse muutuste järgmist tüüpi põhjuseid:

  • somaatilised haigused, mis on põhjustatud teiste elundite haigustest, kus neerud ei ole kahjustatud, kuid nende funktsioonid muutuvad;
  • neeruhaiguse põhjustatud neerukahjustused;
  • postrenal, mis on põhjustatud kuseteede kahjustusest või haigusest.

Suurenenud valgeliblede arv. Leukotsütoos esineb järgmistel tingimustel:

  • uimastitarbimine;
  • rasedus;
  • helmintinfektsioon;
  • allergiad;
  • genitaalsüsteemi põletik;
  • diabeet;
  • nakkushaigused;
  • põletikku põhjustavad kuseteede ägedad ja kroonilised haigused;
  • kivid (viivitus uriini kulgemisega, mis põhjustab urineerimise ja infektsiooni tekkimise vahelise aja tõusu);
  • uriinipeetus.

On tingimusi, mida ei põhjusta patoloogiline protsess. Nende hulka kuuluvad hügieeni mittevastavus, liigne treening, kuuma veega suplemine.

Suurendage silindrite arvu. Neid struktuure saab moodustada valgu, tubulaarse epiteeli, erütrotsüütide poolt. Laboratooriumi arst näeb mikroskoobi all täpselt, milline vaade on kõrgendatud. Iga balloonitüübi suurenemine põhjustab erinevaid haigusi. Peamine põhjus on kuseteede teatud osa põletik.

Võimalikud patoloogiad, mis on seotud kõrvalekalletega

Tabel nendest haigustest, mis põhjustavad punaste vereliblede somaatilist välimust (teiste organite ja süsteemide haiguste puhul).

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi: mida see näitab naistel ja meestel?

Kliinilistes uuringutes kasutatakse laialdaselt Nechiporenko järgi uriinianalüüsi. Mida näitab uriini analüüs Nechyporenko järgi? Seda tüüpi kliinilised uuringud on vajalikud, et arst saaks aru patsiendi terviseseisundist, kes abi palus.
Kui uriinianalüüsi dekodeerimine Nechiporenko järgi näitab kõrvalekaldeid, võib see viidata patsiendi patoloogia olemasolu kehas. Sel juhul viiakse läbi täiendavaid uuringuid, mille tulemuste põhjal on ette nähtud asjakohane adekvaatne ravi.

Kuidas võtta uriinikatset Nechyporenko järgi?

Uriiniproovide uuring Nechiporenko poolt pakutud meetodil võimaldab tuvastada inimese urogenitaalsüsteemi mõjutavate nakkuslike protsesside ja haiguste esinemist organismis. Test näitab peidetud haiguste esinemist.

Uriini kliinilise uuringu läbiviimisel leitakse leukotsüütide tase, punaste vereliblede näitaja ja balloonide olemasolu bioloogilise vedeliku koostises. Kuidas läbida uurimiseks uriin?

Usaldusväärse analüüsi tulemuste saamiseks peavad olema täidetud järgmised nõuded:

  1. Materjal kogutakse spetsiaalsesse steriilsesse pakendisse. Selliseid konteinereid saab osta apteegis.
  2. Paar päeva enne uriini analüüsimist ei ole soovitatav süüa rasvaseid, hapukaid, suitsutatud tooteid. Lisaks tuleks soolase toidu, maiustuste ja kangete alkohoolsete jookide hulgast välja jätta. Lisaks soovitavad arstid mitte võtta ravimeid, mis võivad tulemuste usaldusväärsust mõjutada.
  3. Kliiniliste uuringute jaoks kogutakse uriini hommikul.
  4. Eelistatult viimane urineerimine enne uriini kogumist, et kasutada seda öösel.
  5. Enne vedeliku võtmist tuleb genitaale pesta sooja veega ilma pesuvahenditeta.
  6. Vedeliku kogumisel tuleb esimene osa vahele jätta ja viimane, vaid ainult keskmine osa tuleb laborisse esitada.

Naine menstruatsiooni ajal uriini on vastunäidustatud. Lapsel on bioloogilise materjali võtmise põhimõte sarnane täiskasvanu puhul kasutatava põhimõttega.

Video: uriinianalüüs ja kuseteede infektsioon

Diagnoosi näidustused ja eesmärk

Uriini uuring Nechiporenko järgi viiakse läbi juhul, kui patsiendil tehakse üldine uriinianalüüs, tuvastatakse kõrvalekalded. Arst soovitab teil anda täiendava analüüsi patsientidele, kellel on anamneesis neeruhaigus. Lisaks naistele, kes kannavad vilja. Oluline on võtta uriin haigeid. Kroonilise neeruhaiguse ravi.

Selline kontroll võimaldab jälgida keha muutusi ravi käigus. Lisaks tuleb uriini uurida näidatud meetodil, kui organismis on süsteemseid haigusi, mis võivad kahjustada kuseteede funktsionaalsust. Analüüs viiakse läbi järgmiste patoloogiate ja kõrvalekallete tuvastamiseks:

  • punaste vereliblede, punaste vereliblede olemasolu uriinis;
  • kõrgenenud leukotsüütide sisaldus, mis näitab põletikulise protsessi olemasolu organismis;
  • avastamine uriinis, mis selles bioloogilises vedelikus tavaliselt puuduvad.

Uuringu läbiviimine uroloogi Nechiporenko poolt pakutud meetodil viiakse läbi, kui patsiendil on järgmised haigused:

  1. Põletik kusiti kanal - uretriit.
  2. Põletik, nakkusliku iseloomuga, põie - tsüstiit.
  3. Põletikuline protsess neerudes - püelonefriit.
  4. Neerupuudulikkus.
  5. Nakkusprotsess sisemistes suguelundites.
  6. Uroliitia.
  7. Neerukivid.

Patsiendi õigeaegne ja kvaliteetne kontroll selle meetodi kohaselt võimaldab haigust varases staadiumis tuvastada ja vältida haiguse voolamist kroonilisse vormi.

Tulemuste tõlgendamine

Sellised näitajad rasedatel ei ole patoloogilised kõrvalekalded, mistõttu sellises olukorras olev arst ei määra ravikuuri. Dešifreerida küsitluse indikaator võib ainult raviarst. Keha normaalses seisundis loetakse vastuvõetavaks järgmised näitajad:

  • leukotsüüdid - mitte rohkem kui 2000 ühikut. 1 ml;
  • punased verelibled - mitte rohkem kui 1000 ühikut;
  • hüaliinisilindrid - mitte rohkem kui 20 ühikut;
  • muud tüüpi silindreid ei tuvastatud;
  • valk - ei ole tuvastatud;
  • bakterid - ei ole tuvastatud;
  • epiteeli rakud - ühes eksemplaris.

Selle meetodi peamine erinevus üldisest analüüsist on see, et indikaatoreid võetakse arvesse mitte mikroskoobi väljast, vaid võttes arvesse kõiki lisandeid 1 ml biomaterjalis. Nechiporenko meetodi kohast testi ei saa läbi viia ilma vastava ettevalmistuseta. Seetõttu ei tehta seda hädaolukorras.

Olemasolu leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite biomaterjalis

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite olemasolu uriinis näitab nakkuslike protsesside esinemist organismis. Normaalses seisundis ei tohiks leukotsüütide määratlusel näidata rohkem kui 2000 ühe milliliitri kohta vedelikku.

Selle indikaatori ülejääk näitab teatud patoloogiate progressiooni kehas. Leukotsüütide suurenemine võib olla tingitud järgmistest häiretest:

  1. Prostatiidi teke.
  2. Neerukivide moodustumine.
  3. Püelonefriidi teke ägedas või kroonilises vormis.
  4. Kivi olemasolu põies.
  5. Tsüstiidi progresseerumine ägedas või kroonilises vormis.
  6. Uriitriidi teke kroonilises või akuutses faasis.
  7. Glomerulonefriidi progresseerumine.
  8. Onkoloogia eesnäärme adenoomide esinemine.
  9. Vaginiidi ja vulvovaginiidi teke.
  10. Suguelundite infektsioonide teke.

Rohkem kui kehtiva erütrotsüütide näitaja näitab patsiendi olemasolu:

  • glomerulonefriit ägedas vormis;
  • nefrootiline sündroom;
  • neerude infarkt;
  • eesnäärmevähk;
  • põie onkoloogia;
  • neeru onkoloogia;
  • toksiline neeru mürgistus;
  • neeruhaiguse tekitatud hüpertensioon;
  • neerukivid;
  • hüpertensiivne neerukahjustus;
  • neerukahjustus diabeedi tõttu.

Selle näitaja suurenemise põhjuseks võib olla ka kivide olemasolu põies. Kui patsiendi uriinis on silindrite tase tavalisest kõrgem, võib see näidata:

  1. Neerude hüdronefroos.
  2. Püelonefriit ägedas ja kroonilises faasis.
  3. Mürgine mõju ravimite kehale.
  4. Neeruarteri tromboos.
  5. Neerude onkoloogia.
  6. Immuunpuudulikkuse esinemine organismis.
  7. Hüpertensiooni poolt põhjustatud neerukahjustus.
  8. Viiruse kahjustus.
  9. Neerupuudulikkus.

Lisaks võib silindrite väljanägemine viidata eritamissüsteemi kadumisele suhkurtõve või amüloidoosi tekkimise protsessi tulemusena. Kui uriinis avastatakse graanulid, võib eeldada, et patsiendil on diabeetiline nefropaatia, ja patoloogia korral, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, on ohutu öelda, et patsiendil on viirushaiguste parasiitne süsteem. Raske neerukahjustuse esinemisel ilmnevad uriinis vahalised balloonid, näiteks:

  • amüloidoosi hilinenud staadiumid;
  • raske neerupuudulikkus;
  • subakuutne pahaloomuline glomerulonefriit.

Kui need patoloogiad on tuvastatud, on nende ravi prognoos pigem ebasoodne. Analüüs võimaldab naistel raseduse viimastel kuudel tuvastada valkude esinemist balloonidena. Mis on ohtlik märk hilise gestoosi arengust. Sellise rikkumise esinemine võib kaasa tuua enneaegse üleandmise otsuse. Mõnel juhul võib selline rikkumine põhjustada ema ja lapse surma.

Video: uriini analüüs

Uriini analüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüs on oluline diagnostiline meetod, mis võimaldab aega paljude haiguste, eelkõige kuseteede haiguste tuvastamiseks. Selle analüüsi läbiviimiseks on mitmeid viise ja üks täpsemaid on Nechyporenko järgi uriinianalüüs. Mis on see meetod ja millised on selle eelised teiste ees?

Mis see on?

Meetodi on välja töötanud kuulus Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko. Selle olemus seisneb teatud bioloogiliste elementide loendamises uriiniühiku kohta, mitte mikroskoobi vaateväljas, nagu tavalises analüüsis. Kuid see analüüs ei vaja keerulisi seadmeid ega võta palju aega.

Millal määratakse seda tüüpi analüüs?

Nechiporenko järgi määratud uriinianalüüs määratakse juhul, kui patsiendi uriini või vere üldine analüüs näitas kõrvalekaldeid ja arst peab patoloogia olemust selgitama. Või kinnitage oma kohalolekut, kuna üldine analüüs ei pruugi alati anda õige tulemuse.

Enamikul juhtudel ei asenda Nechiporenko uuring standardset uriinianalüüsi, vaid toimib ainult selle lisana. Kõige tavalisemat uuringut Nechiporenko kohta määravad uroloogid, kirurgid, üldarstid ja nefroloogid.

Nechiporenko meetodi eelised:

  • ei vaja kalleid seadmeid
  • meditsiinitöötajatele lihtne teha
  • ei vaja keerulist patsiendi ettevalmistust,
  • ei vaja palju uriini.

Millised kõrvalekalded uriini üldises analüüsis võivad põhjustada Nechyporenko analüüsi määramist:

  • Vere jäljed
  • Leukotsüütide olemasolu,
  • Valgu olemasolu
  • Suurenenud uurea ja kreatiniin.

Lisaks on analüüs ette nähtud neerude ja kuseteede akuutsete või krooniliste haiguste avastamiseks, näiteks ultraheli ajal. Nefiporenko testi määramise aluseks võivad olla ka asümptomaatiline palavik, süsteemse haigusega patsiendid, kellel on suur risk neerukahjustuste tekkeks, ja profülaktilised uuringud. Samuti toimub perioodiline analüüs kuseteede haiguste ravi ajal, et jälgida ravi efektiivsust.

Sageli on analüüsitud ka lapsi kandvad naised, sest see aitab tuvastada teatud patoloogiaid, mis võivad ohustada normaalset rasedus- ja sünnitusprotsessi.

Milleks seda tüüpi analüüs on?

Analüüsil on suurem diagnostiline täpsus võrreldes üldise uriinianalüüsiga. Selle kasutamine võib tuua esile hulga tõsiseid kuseteede haigusi ja mõningaid teisi kehale ohtlikke elundeid, hinnata mõningate süsteemsete haiguste puhul neerukahjustusi (diabeet, süsteemne erütematoosluupus, vigastused, amüloidoos).

Milliseid kõrvalekaldeid saab arst analüüsi abil tuvastada:

  • püelonefriit - neeru vaagna põletik;
  • glomerulonefriit - neerude glomerulite põletik, mis vastutavad vere filtreerimise ja puhastamise eest;
  • tsüstiit - põletik, mis on põhjustatud nakkuslikest põhjustest;
  • neerukivide haigus - haigusseisund, kus neerudes leiduvad uroliidid - tihedad mineraalformaadid;
  • neeru kasvajad;
  • neerude infarkt;
  • prostatiit;
  • keha mürgistus;
  • hüpertensioon.

Mida peaks patsient analüüsi läbimiseks tegema?

Et analüüsi tulemusel saadud andmed oleksid õiged (ja analüüsi ei peaks korduvalt uuesti läbi vaatama), peab patsient järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

  • Välistatakse raske füüsiline aktiivsus analüüsile eelneval päeval, külastus vannis või saunas;
  • Päev enne analüüsi on vürtsikas ja väga magus toit, alkohol, köögiviljamahlad, eriti peet ja porgandit, toitumisest välja jäetud (kuna need võivad muuta uriini värvi). Soovitatav on vähendada valgusisaldusega toiduainete kogust;
  • Ärge võtke diureetikume kaks päeva enne analüüsi. Vajadusel tuleb selle ravimi võtmine arstiga kokku leppida;
  • Üks päev enne analüüsi ei ole soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid, põletikuvastaseid ravimeid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, indometatsiin);
  • Analüüsile eelneval päeval ei ole soovitatav juua liiga palju vedelikku või hoiduda joomisest;
  • Esimene uriin kogutakse pärast hommikust ärkamist;
  • Enne uriini kogumist on soovitatav pesta kusiti väljapääsu ümbritsev ala puhta sooja veega;
  • Uriini kogumisel peaksite kasutama ainult vedelikku, mis saadi urineerimisprotsessi keskel;
  • Analüüsiks piisab 20-25 ml uriini võtmisest;
  • Soovitatav on hoida uriin puhtas, suletud plast- või klaasanumas. Selleks otstarbeks mõeldud konteinereid saab osta apteegis;
  • Uriini tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist (bakterid võivad sellesse sattuda pikaajalise ladustamise ajal ja mõned olulised elemendid hakkavad lagunema).

Põhimõtteliselt sobivad need soovitused ka muud tüüpi uriinianalüüsi (välja arvatud Zimnitsky analüüsi ja igapäevase uriini kogumise) edastamiseks, mitte ainult Nechiporenko analüüsiks.

Imikute uriini kogumisel saate kasutada spetsiaalselt selleks otstarbeks loodud plastikust kausid. Nii poisid kui ka tüdrukud on prügikotid. Stimuleerige urineerimist väikelapsel, selgitades seljaaju. Katse tegemisel tuleb arst hoiatada, et see sisaldab kõiki uriini ühes urineerimisaktis.

Naised ei tohiks menstruatsiooni ajal testida, sest on tõenäoline, et veri satub uriinini. Kui kuseteede põletikuliste haiguste ägenemine on soovitatav, on soovitatav analüüsi edasi lükata. Samuti ei tehta analüüse selliste naiste haiguste kohta nagu kolpiit, sest tõenäosus, et uriin on leukotsüütidega nakatumise piirkonnast saastunud, on kõrge. Samuti on võimatu teha analüüsi varem kui nädal pärast retrospektiivset urograafiat, katetreerimist või tsütoskoopiat.

Analüüsimeetod

Uriini segatakse ja osa sellest valatakse eraldi torusse. Toru paigaldatakse tsentrifuugile ja tsentrifuugitakse 3 minutit. Seejärel jääb katseklaasis setted. Seda setet uuritakse. See asetatakse loenduskambrisse, kus vajalike elementide arv uriinis loetakse mikroskoobi abil. Seejärel korrutatakse bioloogiliste elementide arv koefitsiendiga, nii et saate määrata nende keskmise arvu ühe milliliitri kohta.

Määratletud parameetrid

Järgmised parameetrid määratakse Nechiporenko järgi uriinianalüüsi abil:

  • punaste vereliblede arv - punased verelibled,
  • valgeliblede arv - leukotsüüt,
  • valgu hüaliinisilindrite arv, t
  • muude silindriliste kehade (granuleeritud, vahajas, epiteelne, erütrotsüüt) olemasolu

Nende parameetrite lubatud normide ületamine näitab reeglina erinevaid patoloogiaid. Samuti on oluline erinevate vererakkude tüüp. Näiteks võivad punased verelibled uriinis olla nii elusad kui ka surnud (leostunud).

Normid

Terves inimeses ei tohiks parameetrid ületada järgmisi väärtusi:

  • punased verelibled - 1000 / ml,
  • leukotsüüdid - 2000 / ml,
  • hüaliinisilindrid - 20 / ml.

Samuti ei tohiks uriinis olla muud tüüpi balloonid (graanulid, epiteel, erütrotsüüdid, vahad), surnud erütrotsüüdid, bakterid. Need normid on kõikidele vanustele ja soost inimestele ühesugused.

Kui neid parameetreid ületatakse, tuleb konsulteerida arstiga.

Millised on uuritud parameetrid?

Punased vererakud on vererakud, mis annavad kudedele hapnikku. Teoreetiliselt ei tohiks neid uriinis sisaldada. Praktikas on veel väike kogus punaseid vereliblesid uriinis. See on tingitud asjaolust, et osa erütrotsüütidest tungib läbi neerukarjääri või kuseteede kudede veresoonte seinad. Punaste vereliblede arvukus võib viidata kusiti või neerude põletikulisele protsessile, vigastustele, kasvajatele, kividele.

Leukotsüüdid on immuunfunktsioone täitvad vererakud. Nad võivad uriinis esineda väikestes kontsentratsioonides. See viitab sellele, et immuunsüsteem töötab normaalselt. Kuid nakkushaiguste korral suureneb kehas leukotsüütide arv. Järelikult võib leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis näidata mis tahes patoloogiat.

Hyaliinisilindrid on neerutorude üürid, kus mitmed ained imenduvad primaarsest uriinist. Need koosnevad valgust, millel ei olnud aega vere tagasi imendumiseks. Juba mõnda aega on balloonid tubulites ja seejärel pestakse välja uriiniga. Terve inimese uriinis võib sisalduda väike kogus hüaliinisilindreid. Nende arv tõuseb sageli pärast intensiivset füüsilist pingutust, emotsionaalset stressi.

Graanulid ja epiteelid on neerutorusid ümbritsevate rakkude jäänused. Erütrotsüütide silindrid on moodustatud tubulidesse jäävate punaste verelibledega. Vahataolised silindrid on hüaliin- või graanulid, mis on torukujulises valguses juba pikka aega olnud.

Kuidas tõlgendada analüüsi tulemusi?

Tavaliselt võib Nechiporenko järgi reageerida uriinikatsele, kui see viiakse läbi ambulatoorselt, päeva jooksul. Kui Nechiporenko analüüs näitas normaalset ja üldine uriinianalüüs, siis mida see tähendab? Reeglina tähendab see üldise uriinianalüüsi tegemisel vigu. Seetõttu esitatakse sellisel juhul korduv üldanalüüs, kuid pärast põhjalikumat ettevalmistamist.

Millised haigused võivad Nechiporenko analüüsis vastata normi kõrvalekalletele? Sama parameetri normist kõrvalekaldumine võib viidata erinevatele patoloogiatele ja ainult uriinianalüüs ei saa vastata küsimusele, millist haigust patsiendil esineb.

Võimalikud patoloogiad normidega kõrvalekaldumiste korral:

  • Leukotsüüdid üle 2000 / ml - püelonefriit, glomerulonefriit, äge pankreatiit, süsteemne erütematoosne luupus, palavik, kusepõletik, põie kasvajad, apenditsiit, tsüstiit, prostatiit ja vesiikulid (meestel);
  • Punased vererakud üle 1000 / ml - neerukivid ja põie, eesnäärme, neeru ja põie kasvajad, polüübid, vigastused ja kuseteede kahjustused, mädane tsüstiit, südamepuudulikkus, endokardiit, hemofiilia, neerutuberkuloos, süsteemne erütematoosluupus, C-vitamiini puudus;
  • Surnud erütrotsüütide olemasolu - nefrootiline sündroom, hüpertensioon, nefropaatia, glomerulonefriit;
  • Üle 20 / ml hüaliinisilindrid - püelonefriit, glomerulonefriit, hüpertensioon, diureetikumide võtmine suurtes annustes, emotsionaalne stress, dehüdratsioon ja organismi ülekuumenemine, toksilisuse tunnused (rasedatel);
  • Granuleeritud silindrite olemasolu - aktiivne glomerulonefriit, pahaloomuline püelonefriit koos neerukivitõvega, mürgistus, infektsioonid, sidekoe autoimmuunsed ja süsteemsed haigused, hüdronefroos neerude struktuurimuutuste staadiumis, intensiivne füüsiline pingutus;
  • Vahatatud silindrite olemasolu - amüloidoos, nefrootiline sündroom, krooniline neerupuudulikkus, siirdatud neeru tagasilükkamine;
  • Erütrotsüütide silindrite olemasolu - hüpertensioon, neeruvere tromboos, glomerulonefriit ägedas staadiumis, neerude infarkt;
  • Epiteeli silindrite olemasolu - äge tubulaarne nekroos, viirusinfektsioon, mürgistus.

Täpse diagnoosi võib teha ainult uroloog. Samas keskendub ta mitte ainult analüüsi tulemustele, vaid ka patsiendi ajaloost, teiste diagnostiliste protseduuride tulemustest (vereanalüüs, röntgen, ultraheli, endoskoopia, MRI, kompuutertomograafia jne).

Uriiniuuringud Nechiporenko järgi: tulemuste õige kogumine ja tõlgendamine

Me kõik läbime sageli erinevad testid. Need on arstile vajalikud selleks, et mõista tema tervisliku seisundi pilti. Kui arst jälgib üldises analüüsis patoloogiat tõendavaid muutusi, siis on välja kirjutatud spetsiaalne uuring - uriinianalüüs, mille tegi välja uroloog A.Z. Nechiporenko.

Uriini analüüs Nechyporenko järgi

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on ehk üldise analüüsi järel kõige populaarsem. See meetod on lihtne ja samal ajal näitab üsna usaldusväärselt inimese uriinisüsteemis probleeme. See meetod aitab laboratooriumil määrata kindlaks määratud vedelikus sisalduvate spetsiifiliste kujundatud elementide arvu ja seejärel võib uroloog hinnata tulemusi, milline haigus neerudes või põies tekkis.

Mis on diagnoosi eesmärk?

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs näitab, et patsient läbis varem rutiinse uriinianalüüsi ja arst avastas selles teatud patoloogiad:

  • punaste vereliblede - punaste vereliblede;
  • põletiku olemasolu, mis näitab leukotsüütide taseme tõusu;
  • mitmesugused silindrid, millest uriinis ei tohiks üldse olla.

Arst soovitab anda täiendava analüüsi ja neile isikutele, kellel on anamneesis neeruhaigus, samuti lastele kandvatele naistele.

Mida näitab analüüs?

Analüüs näitab ainult kolme elemendi olemasolu 1 ml uriinis, nimelt:

Leukotsütoosi tuvastamine on selge tõend põie, neeru või kusiti olemasoleva põletikulise haiguse kohta.

Tervele organismile sobimatu erütrotsüütide kogus räägib hematuuriast, mille põhjused on üsna väikesed, sealhulgas neerude raskete patoloogiate teke.

Silindrite olemasolu uriinis näitab alati neerude funktsionaalse võime tõsiseid rikkumisi. Sellised patsiendid vajavad täpse diagnoosi tegemiseks kiiret uurimist.

Kuidas koguda?

Tavaliselt ei mõtle inimesed, kuidas analüüsitakse, kuid tulemused sõltuvad uriiniproovide korrektsest kogumisest.

Tegelikult sõltub uuringu puhtus ja tulemuste maksimaalne usaldusväärsus paljudest teguritest:

  1. Analüüsi läbilaskevõime absoluutne steriilsus. Loomulikult oleks parem kasutada apteegis ostetud steriilset purki, kuid selle puudumisel võite koguda uriini väikese klaasanumaga, mis on kuni 100 ml laia kaelaga. Pudel tuleb kõigepealt pesta sooja sooda lahusega ja steriliseerida mikrolaineahjus 2-3 minutit.
  2. Umbes päev enne uriini kogumist peaksite keelduma toiduvärvide valmistamisest: peet, rabarberit, porgandimahla, maiustusi, sooda ja alkoholi. Te ei tohiks osaleda raske lihatoiduga, sest see annab neerudele lisakoormuse.
  3. Valede piltide andmiseks võib eelnevalt saada antibiootikume, diureetikume, samuti intensiivset treeningut ja stressi.
  4. Vahetult enne testi sooritamist tuleb suguelundid pesta veega, et puhastada purkidesse sattunud liigsed surnud rakud.
  5. Menstruatsiooni ajal peavad naised keelduma Nechiporenko analüüsi sooritamisest või, kui on vaja kiiret uurimistööd, sulgeda tupp tampooniga.
  6. Uriini keskmisele osale kõige märgatavama analüüsi jaoks. Selle kogumiseks peaksite tualetti juba mõnda aega urineerima, seejärel klaasmahutisse ja saatma viimane partii uuesti tualetti.
  7. Analüüs kogutakse varahommikul ja ühe kuni kahe tunni jooksul peate laborisse minema. 1-2 päeva - nii palju kui analüüsi tehakse laboris.

Nechiporenko õige uriini kogumise skeem

Tulemuste dekodeerimine

Nechiporenko järgi tehtud analüüs on ette nähtud kõikidele patsientide kategooriatele - täiskasvanud meestele ja naistele, eakatele, lastele ja rasedatele naistele. Kõigi jaoks on määrad ühesugused, ainsaks erandiks on rasedad naised: nende määrad võivad läheneda normi ülemistele piiridele, sest päevane diurees ületab tavaliselt lubatud. Sellised arvud ei näita patoloogiat ja arst ei määra ravi.

Laste ja täiskasvanute norm tabelis:

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi: kuidas koguda, normid ja dekodeerimine

Uroloogilist analüüsi Nechiporenko järgi kasutatakse laialdaselt uroloogias, nefroloogias ja teraapias. See uuring on ligipääsetav, odav ja informatiivne, võimaldab diagnoosida varjatud põletikulisi protsesse ja teisi patoloogilisi seisundeid uroloogilise süsteemi organites.

Onkouroloog A.Z. Nechiporenko.

Mida teeb uriini analüüs Nechyporenko järgi

Me loetleme näidise näidised:

  • temperatuuri vastuse asümptomaatiline suurenemine;
  • vajadus riigi dünaamika järele ravi ajal;
  • silindrite välimus uriini üldisel analüüsil;
  • kuseteede ebanormaalne areng;
  • üldise uriinianalüüsi elementide piirväärtused;
  • suurenenud uurea ja kreatiniini tase;
  • raseduseelsed uuringud;
  • uroloogilise või nefoloogilise patoloogiaga patsiendi jälgimine;
  • ultraheliuuringuga diagnoositud patoloogilised muutused;
  • uriinis ei ole muutusi uroloogilises kliinikus.

Uuringus 1 ml uriiniga arvutatakse punaste vereliblede, valgeliblede, silindrite arv.

Valged vererakud - vererakud, mis pakuvad organismi immuunsüsteemi, ja need on põletikulise protsessi peamised markerid. Leukotsüütide suurenemine uriinis on tõestuseks urogenitaaltrakti põletiku kasuks.

Tavaliselt on uriini üldise analüüsi puhul leukotsüüdid haruldased, see tähendab, et nad ei ületa meestel 2–3 ja naistel 4-6.

Kui leukotsüütide arv uriinis on 5-7 või kõrgem, uuritakse Nechyporenko kohast proovi ja ureetrist pärinevat määret.

Punased vererakud uriinis võib olla tingitud veresoonte kahjustumisest urolithiasis, kristalluurias, tuumori lagunemises või neerude struktuurses aparaadis, näiteks glomerulonefriidi korral koos hematurilise sündroomiga.

Silindrid - neerutorude patoloogiliste protsesside ajal esinevad valgurühmad.

Eristatakse järgmisi silindreid:

graanulid (ilmuvad tubulite lüüsi taustal);

hüaliin (moodustub primaarse uriini valgust);

erütrotsüüt (ilmneb neerutorude erütrotsüütide ummistumise taustal), t

vahajas (põhineb neerutorudes seisvate hüaliini- või graanulite silindritel);

epiteel (neerufunktsiooni epiteel).

Pange tähele, et hüaliinisilindrid võivad uriinis esineda koguses kuni 20, kui avastatakse teisi silindreid - seda peetakse kõrvalekaldeks normist.

Kuidas koguda uriini Nechiporenko jaoks

Tuleb märkida, et uriiniproovide tulemused Nechiporenko järgi on ebausaldusväärsed, kui naisel on kolpiit (tupe põletik). Sel juhul sisenevad tupe leukotsüüdid uriini, mis ei võimalda õiget diagnoosi teha.

Kahtlates olukordades, kus on võimalik kinnitada või kõrvaldada põletikuline protsess kuseteedes, kogutakse uriin analüüsi tegemiseks ambulatoorselt põie kateetri abil. Mõned eksperdid soovitavad lihtsalt lisada hügieenilise tampooni tupe.

Kui uretriit esineb inimesel, ei ole Nechiporenko testi abil ilmne (leukotsütuuria) kinnitust vaja.

Selleks, et saada kõige usaldusväärsemaid tulemusi, on umbes 24 tunni jooksul alkoholi, gaseeritud jookide, valgutoodete (liha, piim, kala, munad), suitsutatud liha tarbimisest keeldumine keelatud. Treeningu ja sauna külastamise eest tasub hoiduda.

Antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamisel on tõenäoline, et kuseteede seisund hindab valesti: põletiku protsess areneb ja uriinis ei esine patoloogilisi muutusi.

Menstruatsiooni ajal ei ole vaja uurida uriini Nechyporenko järgi, sest kui veri satub uriinini, on mikrohematuuria vale ja sellel tulemusel ei ole diagnostilist väärtust.

Täpsuse parandamiseks on parem võtta uriini analüüsimiseks 3-4 päeva pärast menstruatsiooni lõppu.

Ebatäpne tulemus tekib siis, kui suguelunditest tekib verejooks, näiteks pärast sünnitust või munasarjafunktsiooni häire tõttu.

Enne analüüsi kogumist on vaja teha väliste suguelundite tualett, seebiga seebi ja loputada veega. Siis blotige suguelundid rätikuga (ärge hõõruge) umbes 1/3 uriinist tualetti, seejärel spetsiaalselt ettevalmistatud konteinerisse (mida saab osta apteegis) ja uuesti tualetti.

Mehed peavad eesnaha eemaldama ja smegma pesema enne uriini kogumist.

Ärge hoidke kogutud uriini pikka aega, sest patogeensed bakterid võivad selles paljuneda. Ideaaljuhul toimetatakse anum laborisse hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.

Kuidas koguda uriini lapsest

Enne kogumist teostage hügieeniprotseduure ning on oluline, et tüdruk pesta nahast ees, et mitte levitada soolestiku mikrofloora.

Siin on kaks valikut:

Esimene - kinnitage apteegis ostetud uriinikott lapse suguelunditele ja oodake loomulikku urineerimist.

Teiseks - pange laps mähe külge, kasutades refleksi stimuleerimist (seljas selg, seljavalu heli), et stimuleerida urineerimist. Uriini kogumise mahuti tuleb ette valmistada.

Asjaolu, et analüüs on esitatud kogu uriiniga tervikuna, lastearsti hoiatamiseks.

Kuidas on Nechiporenko test: norm ja patoloogia?

Lastel ja täiskasvanutel on tavalised määrad identsed.

Valged vererakud kuni 4000 / ml (vastavalt teatud allikatele - kuni 2000 / ml);

Silindrid 0 - 1 4 Goryaevi kaamerale või 0 - 1 Fuchs-Rosenthal kaamerale.

Isegi kui sul on käed Nechiporenko järgi tehtud testi tulemuste põhjal, mis ei erine normist, ärge kiirustage iseseisvalt diagnoosi tegema, ainult arst saab hinnata, mis on normaalne ja mis patoloogia on.

Mida suurendab proovi Nechiporenko elementide arv

Tuleb märkida, et mõned praktiseerivad uroloogid leiavad, et Nechiporenko proovis olevate meeste leukotsüütide arv on 4000 / ml liiga suur ja ei välista põletikulist protsessi, mis nõuab täiendavat uurimist või dünaamilist vaatlust.

Tutvustame teie tähelepanu noodoloogiale, milles on muutusi Nechiporenko uriinis.

Punaseid vereliblesid suurendatakse:

  • uronafroliit;
  • düsmetaboolne nefropaatia;
  • süsteemsed haigused;
  • glomerulonefriit;
  • neerukahjustus või vigastus;
  • Formaalne verejooks hormonaalsete ravimite võtmise ajal;
  • vere vedeldavate ravimite võtmine;
  • NPVS - nefropaatia,
  • urogenitaaltrakti organite neoplastilised neoplasmid;
  • nefrootiline sündroom;
  • polütsüstiline;
  • urogenitaalset tuberkuloosi.

Leukotsüüdid suurenesid:

  • neerude, põie, kusiti, eesnäärme põletikulised haigused;
  • naistel on ebapiisav uriini kogumine kolpiidi taustal, vagina eesmise seina väljajätmine
  • süsteemsed haigused;
  • sekundaarne põletikuline protsess nefroliitiaasi, tuumori, divertikulaadi, tsüstoklee jne taustal.

On olemas hüaliinisilindrid:

  • nakkus-bakteriaalne neerukahjustus;
  • hüpertensioon;
  • glomerulonefriit;
  • diureetikumide kuritarvitamine.

Vahasilindrid:

Epiteeliballoonid:

  • viirus- ja toksilised neerukahjustused;
  • tubulaarse nekroosi äge faas.

Erütrotsüütide silindrid:

  • pikaajaline hüpertensioon ilma ravimi korrigeerimiseta;
  • neerude veresoonte ummistumine;
  • neerude infarkt;

Graanulid:

  • infektsiooniline põletikuline protsess neerudes;
  • glomerulaaraparaadi kahjustused;
  • viiruse neerukahjustus;
  • plii toksilised mõjud.

Pange tähele, et ühe Nechiporenko järgi tehtud analüüsi kohaselt ei ole võimalik diagnoosida, seetõttu kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid: laboratoorseid ja instrumentaalseid.

Mishina Victoria, uroloog, arstlik retsensent

10 809 kokku vaated, 1 vaatamist täna