Uriini analüüs Nechiporenko järgi: dekodeerimise indikaatorid, normid

Kasvaja

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on uurimismeetod, mis määrab ühtse elemendi sisalduse 1 ml materjalis.

Üks uriini analüüsi peamisi etappe on selle mikroskoopiliste omaduste uurimine. Selles etapis on uuringu objektiks setted, mis saadakse biomaterjali tsentrifuugimisel. Sette uurimine võimaldab kindlaks teha orgaaniliste komponentide (leukotsüütide, erütrotsüütide, silindrite, epiteelirakkude) ja anorgaanilise päritoluga elementide (kristallilised ja amorfsed soolad ja bakterid) sisu ja koguse.

Uriini mikroskoopiliseks uurimiseks kasutatakse mitmeid meetodeid: uriinisette uurimine üldise analüüsi ja ühtsete elementide kvantitatiivse arvutamise raames (uriinianalüüs Nechiporenko järgi, Amburzhe ja Addis-Kakovski proovid jne).

Uriini koostist võivad mõjutada mitmed tegurid ja moonutada analüüsi tulemusi. Nende hulka kuuluvad joogi- ja toitumisharjumused, ravimid, füüsiline ja emotsionaalne stress ning seksuaalne aktiivsus.

Kõige tavalisem meetod ühtsete elementide kvantitatiivseks määramiseks uriinis on uriinianalüüs Nechyporenko järgi. Selle meetodi kohane uuring viiakse läbi moodustatud elementide (erütrotsüütide, leukotsüütide) ja balloonide arvu määramiseks 1 ml uriinis.

Näitajate lühikirjeldus

Uriini moodustumise protsess algab neerude glomeruloosides, kus toimub esmane vere filtreerimine, samas kui tervetel inimestel sisenevad vormitud elemendid uriiniga läbi ureterite limaskesta, neeruklambrite osakondade ja tubulusüsteemi vaid vähesel määral. Põletikulise ravivastuse tekkimisel tungivad rakud nefronfiltreeriva kapsli kaudu, neerude või ümbritsevate anumate defekti kaudu neerude ja kuseteede kaudu. Tubulite hävimise ja rakkude infiltratsiooni tõttu tekivad tingimused moodustunud elementide liigseks vabanemiseks põletiku fookusest uriiniga. Nende tuvastamise eesmärk on viia läbi Nechiporenko meetodi kohane uuring.

Punased vererakud

Punased verelibled (kreeklastelt. Eritros - punased ja kytos-veresooned, rakud) - punased verelibled, rakud, mis sisaldavad hemoglobiini. Nende moodustumise ja kasvu koht on luuüdi. See funktsioon on hapniku ja süsinikdioksiidi transportimine teiste organite kopsude ja kudede vahel. 1 ml uriinis terves inimeses ei sisalda rohkem kui 1000 punast vererakku. Nende arvu suurenemine näitab patoloogiat. Punaste vereliblede struktuuri määramine võimaldab määrata patoloogia ja määrata nende esinemise allika uriinis (kuseteed või neerud).

Valged vererakud

Valged verelibled (kreeklaste Leuko - valge ja kytos - veresoone, rakk) - valgeverelibled, rakud, mis täidavad immuunfunktsiooni. Leukotsüüdid moodustuvad lümfisõlmedes ja luuüdis. Valgete vereliblede normaalne sisaldus 1 ml uriinis ei ole üle 2000 leukotsüüdi meestel ja mitte rohkem kui 4000 naistel. Erinevus jõudluses on seletatav meeste ja naiste uriinisüsteemi struktuuriliste omadustega.

Ainult Nechiporenko järgi tehtud analüüs ei ole selle diagnoosi aluseks.

Silindrid

Silindrid - neerutorude valgu valud. Need elemendid koosnevad valkudest, rakkudest ja erinevatest kaasamistest. Koostise ja välimuse poolest on mitmesuguseid silindreid: hüaliini, erütrotsüüte, graanulit, vaha jms. Hüaliinisilindreid võib leida väikestes kogustes tervetel inimestel: mitte rohkem kui 20 silindrit 1 ml uriinis. Nende elementide märkimisväärsetes kogustes tuvastamine näitab neerukahjustust, eriti kui neerude epiteel ja erütrotsüüdid on neile kihistatud. Erütrotsüütide silindrid koosnevad kokkusurutud erütrotsüütidest, nende identifitseerimine kinnitab hematuuria (akuutne glomerulonefriit, neeruveeni tromboos, neerupuudulikkus, pahaloomuline hüpertensioon) neerude päritolu. Graanulid ja epiteeliballoonid on konstrueeritud rakkudest, mis on moodustunud tubulaarse epiteeli hävitamise tulemusena. Nende esinemine uriini analüüsil näitab neeruhaigust. Vahataolised silindrid on valmistatud teist tüüpi tihendatud silindritest. Neid leidub neerude patoloogiates tubulite epiteeli kahjustuse ja degeneratsiooniga.

Näidustused uriini analüüsiks vastavalt Nechyporenko andmetele

Uuring on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • põletiku tunnused (suurenenud valgeverelibled, punased verelibled või silindrid) üldise uriinianalüüsi käigus;
  • varjatud põletikulise haiguse diagnoosimine;
  • neerude, eesnäärme, kusiti ja põie kroonilised patoloogiad;
  • mikrohematuuria ja varjatud silindruuria diagnoosimine;
  • neerude rutiinsed uuringud süsteemsete ja endokriinsete haiguste jaoks;
  • leukotsüütide ülekaalukuse määramine erütrotsüütide suhtes;
  • uurimine raseduse ajal uriini üldise analüüsi kõrvalekallete korral;
  • ravi tõhususe jälgimine ja hindamine.
Leukotsüütide arvu suurenemist uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. Selle avastamine tähendab enamikul juhtudel neerude ja / või alumiste kuseteede põletikulist haigust.

Kuidas koguda uriini analüüsiks Nechiporenko poolt

Uriini koostist võivad mõjutada mitmed tegurid ja moonutada analüüsi tulemusi. Nende hulka kuuluvad joogi- ja toitumisharjumused, ravimid, füüsiline ja emotsionaalne stress ning seksuaalne aktiivsus. Punaste vereliblede esinemist uriinis võib põhjustada intensiivne treening, ureetra kateetri trauma. Menstruatsiooni ajal ei soovitata naistel uriinianalüüsi teha. Vale leukotsütouria on võimalik siis, kui materjal on nakatunud suguelundite eritistega.

Uuringu usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja valmistada. Analüüsi eelõhtul peaksite piirama köögiviljade ja puuviljade tarbimist, mis võivad muuta uriini värvi (peedid, porgandid, apelsinid, murakad, mustikad, rabarberid), tühistada vitamiinikomplekside, diureetikumide tarbimise. Arstiga tuleb kokku leppida ravimite ärajätmise võimalus.

Uriini kogumise algoritm uurimiseks:

  • Valmistage eelnevalt ette puhas uriiniproovikonteiner (materjali kogumiseks mõeldud klaaspurki või ühekordselt kasutatav plastpakend);
  • hommikul enne urineerimist peske välised suguelundid põhjalikult puhta veega ilma detergente kasutamata;
  • koguda esimese hommikuse uriini keskosa, mille jaoks on vaja osade vahel veidi urineerida. Esimene uriini kogus läbib, keskosa kogutakse ettevalmistatud mahutisse, mille järel ülejäänud uriin juhitakse tualetti;
  • pakend on tihedalt suletud ja toimetatud laborisse sama päeva hommikul.
Vaadake ka:

Kuidas analüüsitakse

Laboris asetatakse 5–10 ml uriiniproov tsentrifuugiküvetti. Tsentrifugaaljõu mõjul jagunevad biomaterjalid selle koostisosadeks: ühtsed elemendid, soolad ja muud uriini mikroskoopilised elemendid settivad põhja. Moodustunud sade pannakse loenduskambrisse (seade elementide lugemiseks mikroskoobi all).

Hematuuria võib olla tingitud veritsusest urogenitaalsüsteemi mis tahes osas.

1 μl settes arvestatakse moodustunud elementide (leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite eraldi) arv. Selleks, et teada saada moodustunud elementide arvu teatavas koguses uriinis, kasutage valemit: N = x * (1000 / V), kus N on leukotsüütide, erütrotsüütide või silindrite arv 1 ml uriinis, x on moodustunud elementide arv, mis on loendatud 1 μl settes uriin ja V on uuringusse võetud uriini kogus. Arv 1000 tähendab sette kogust μl.

Ühtse elemendi normaalsed näitajad

Analüüsi näitajate kiireks dešifreerimiseks saate kasutada Nechyporenko järgi uriinianalüüsi normide tabelit.

Uriini analüüs Nechyporenko järgi

See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.

Mida analüüsib Nechyporenko

Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setet ja määrab rakkude arvu eritehnikaga. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.

Hyaliinsilindrid

Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi nende arvu minimaalne suurenemine näitab neeruhaigust.

Erütrotsüütide norm

Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Punased vererakud transpordivad hapniku rakke elunditesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.

Mitu leukotsüüti peaks olema

Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.

Kuidas koguda uriini Nechyporenko järgi

Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vaja järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  • päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
  • naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
  • uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
  • 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
  • Nechyporenko järgi tehtud uriini kliinilise uuringu eelõhtul ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
  • suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.

Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko'ile toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad peenist pesema enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast seda, kui on tehtud tara konteineris või puhta õlilauda, ​​kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.

Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Kogumiseks biomaterjali test Nechiporenko ei tohiks puudutada konteiner jalgevahel. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.

Nechyporenko analüüsi tulemused

Laboritehnik ütleb teile, millal biomaterjali alla laadida. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui avastati bakterid või epiteelirakud, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.

Krüptimine täiskasvanutel

Täiskasvanu tavalised näitajad:

  • punased verelibled - kuni 1000;
  • silindrid - maksimaalselt 20 ühikut;
  • leukotsüüdid - kuni 2000;
  • valk - ei;
  • bakterid - ei ole identifitseeritud;
  • epiteelirakud - üksikud.

Uriinianalüüs Nechiporenko järgi võib näidata kõrgemaid väärtusi, mis näitab konkreetset haigust. Mõnikord võib teatud füüsikalistes tingimustes silindrite ja muude ainete arv suureneda, nii et ainult arst saab diagnoosida ja määrata ravi. Võimalike haiguste tabel, kus on suurenenud konkreetsete osakeste arv:

Uriini analüüs Nechyporenko järgi. Dekodeerimise analüüs. Punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite määr analüüsis, nende näitajate väärtuste suurenemise põhjused. Uriinisilindrite tüübid - hüaliin, erütrotsüüt, graanulid, vahajas, epiteel.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Miks on Nechiporenko jaoks ette nähtud uriinianalüüs?

Mis määratakse uriinis Nechiporenko analüüsis?

Leukotsüüdid on meie keha elusrakud, mis ringlevad vereringega. Need rakud kasutavad immuunsüsteemi. Nakkuse, mürgiste või muude võõrkehade või -ainetega kahjustumise korral võitlevad need rakud kahjulike teguritega. Leukotsüütide esinemine uriinis üle normi viitab neerude või kuseteede põletiku esinemisele (neerupiirkond, ureters, põie, kusiti ja eesnäärme meestel).

Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriinis olla punaseid vereliblesid, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui 3 silmapiiril). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.

Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes (neerutorudes). Silindrid võivad koostises olla erinevad ja sisaldada järgmisi elemente: punased vererakud, neerutorukeste rakud, valk. Välimuselt on need ka erinevad ja on: graanulid (domineerivad punased vererakud ja neerutorude rakud), hüaliin (domineerivad neerutorude ja valkude rakud), punased vererakud (selliste silindrite aluseks on punased vererakud).

Kuidas koguda uriini uriinianalüüsi järgi Nechyporenko järgi?

Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite normaalsed näitajad uriini analüüsis Nechyporenko järgi

  • Leukotsüüdid: vähem kui 2000 1 ml-s
  • Erütrotsüüdid: vähem kui 1000 1 ml-s
  • Silindrid: vähem kui 20 hüaliini milliliitri kohta, mis tahes muud tüüpi balloonide avastamine on patoloogiline

Uriinianalüüsi krüptimine Nechyporenko järgi

Leukotsüüdid suurenesid (rohkem kui 2000 1 ml-s)

  • Tsüstiit
  • Püelonefriit
  • Prostatiit
  • Uroliitia (neerukivid)
  • Neeruinfarkt

Erütrotsüüdid suurenesid (rohkem kui 1000 in 1 ml)

  • Äge glomerulonefriit
  • Nefrootiline sündroom
  • Neeruinfarkt

Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi balloonid igas koguses

Neerupatoloogiat tähistab hüaliinisilindrite arvu suurenemine (üle 20 ml 1 ml-s) ja mistahes muud tüüpi balloonide avastamine.

Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml kohta).
Need balloonid on moodustatud valgust, mille esmase uriini läbimise kaudu neerutorude kaudu ei ole aega uuesti imenduda (naasmine primaarsest uriinist verre).

  • Püelonefriit
  • Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
  • Hüpertensioon
  • Diureetikumide vastuvõtmine

Graanulid (nende silindrite tuvastamine mis tahes koguses on patoloogiline)

Seda tüüpi silindri moodustab neerutorude sisepinda voodavate rakkude hävitamine.

  • Glomerulonefriit
  • Püelonefriit
  • Plii mürgistus
  • Viirusinfektsioonid
Vahatatud silindrid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Vahajased silindrid moodustuvad hüaliini või graanulite silindrite pikaajaliste kontrollide tulemusena.

  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Neeru amüloidoos
  • Nefrootiline sündroom
Erütrotsüütide silindrid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).

Normaalsed punased vererakud neerutoru luumenis ei tohiks olla. Neeruklambri vaskulaarse seina läbilaskvuse rikkumiste tulemusena võivad punased verelibled tungida neerutorude luumenisse. Kõik neerutorusse tunginud punased verelibled erituvad uriiniga. Siiski, erütrotsüütide massilise tungimise korral neerutorusse, tekib selle ummistus erütrotsüütide silindrite moodustumisel.

  • Äge glomerulonefriit
  • Neeruinfarkt
  • Neeru veeni tromboos
  • Pahaloomuline hüpertensioon
Epiteeliballoonid (nende balloonide tuvastamine mis tahes koguses on patoloogia).
Moodustatud neerutorude epiteeli tagasilükkamise tulemusena. Need balloonid näitavad tõsist neerupatoloogiat.
  • Äge tubulaarne nekroos
  • Äge viirusinfektsioon
  • Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
  • Neerude (salitsülaatide) mürgiste ainete üleannustamine

Uriini analüüs Nechyporenko järgi

Vaatamata uriini läbipaistvusele ja ühtsusele, on isegi tervel inimesel üsna suur hulk erinevaid moodustunud elemente - rakke ja silindreid. Nende olemasolu saab kindlaks teha uriini üldise analüüsi raames ja isegi kaudselt hinnata nende arvu - näiteks on punaste vereliblede arv naistel mikroskoobi all vaateväljas 2-3. Kuid sellel määratlusel on kõrge ebatäpsuse tase, samas kui paljudes neerude haigustes on üks esimesi ilminguid moodustunud elementide arvu muutus uriinis.

Sel põhjusel on välja töötatud meetod, mis võimaldab arvutada rakkude ja silindrite arvu suure täpsusega. Nechyporenko järgi nimetatakse seda uriini analüüsiks.

Rakud on võimelised tungima neerude ja kuseteede kaudu nefroni filtreerimiskapsli kaudu, tubulite seina või ümbritsevate veresoonte defekti ja teiste patoloogiliste radade kaudu. Teiselt poolt on balloonid ainult neerude päritolu - need esindavad nefroni tubulite jälgi. Suur diagnostiline tähtsus ei ole mitte ainult nende vormitud elementide olemasolu ja arv, vaid ka see, mida nad koosnevad, ning sellise määratluse puhul tuleks välja tuua maksimaalne silindrite arv. Neil põhjustel mängib Nechiporenko analüüs suurt rolli mitmesuguste neerukahjustuste diagnoosimisel.

Kuidas uuring tehakse?

Patsiendi seisukohast ei erine Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs praktiliselt üldisest analüüsist - valmistamine hõlmab alkohoolsete jookide ja raskete toitude kasutamise keeldumist, välja arvatud raskete füüsiliste ja emotsionaalsete koormustega materjali kogumise eelõhtul. Hommikul pärast ärkamist tõstetakse välist suguelundeid ja kogutakse keskmine kogus uriini koguses 50-100 ml.

Nechiporenko analüüsi kontekstis tuleks erilist tähelepanu pöörata väliste suguelundite hommikule tualetile ja vedeliku kogumismahuti steriilsusele. Kui nahapind on vastuolus kollektsiooni reeglitega, võib see koguda materjali, et analüüsida palju ühtseid elemente, mis moonutavad uuringu tulemusi. Sel põhjusel ei saa seda uuringut teostada seksuaalselt levivate haiguste (klamüüdia, gonorröa) ja menstruatsiooniga naiste puhul.

Peamiseks erinevuseks üldisest analüüsist on laboratoorsed manipulatsioonid ja analüüsitulemused. Saadud uriiniproov tsentrifuugitakse piiramisrõnga saamiseks, mis seejärel viiakse läbi mikroskoopilise uurimise ja moodustatud elementide arvutamise teel. Pärast seda arvutatakse spetsiaalsete valemite abil saadud andmete põhjal rakkude ja silindrite arv ühes milliliitris värskest uriinist.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Teiste diagnostikameetodite puhul tundub Nechyporenko järgi uriinianalüüsi dekodeerimine suhteliselt lihtne - näitajaid on vähe, numbrid on üsna lihtsad. Siiski on saavutatud tulemuste tõlgendamine raskem - saadud andmete põhjal patoloogilise protsessi määramine. Kõige sagedamini on Nechiporenko analüüs ainult näitaja haiguse olemasolu ja edasise uurimise põhjuse kohta. Samuti võib tulemusi kasutada neerude seisundi tõsiduse hindamiseks.

Mõned selle uuringu näitajad ei pruugi patoloogilise protsessi tagajärjel muutuda, vaid teatud inimeste toitumise tõttu, võttes teatud ravimpreparaate ja muid tegureid. Seetõttu on hädavajalik teavitada arsti ravimite võtmisest, sportimisest, dieedist jne. Neid fakte teades saab spetsialist tulemusi korrigeerida, võttes arvesse väliste tegurite mõju parandusi.

Nechiporenko analüüsinäitajate lühikirjeldus

Punased verelibled on punased verelibled, mis kannavad kopsudest hapnikku keha kudedesse. Tervetel inimestel ei ületa nende kogus uriinis 1000 milliliitri kohta, enamik neist tungib nefronfiltrisse. Mitmete patoloogiliste seisundite ja neerukahjustustega võib uriinis esinevate punaste vereliblede arv dramaatiliselt suureneda. Lisaks kvantiteedile mängib olulist diagnostilist rolli nende vererakkude struktuur - see võimaldab teil vähemalt kindlaks määrata nende esinemise allika uriinis (neerud või kuseteed). Selle näitaja valeandmed võivad olla materjali kogumisel menstruatsiooni ajal naistel või suguelundite traumaga.

Leukotsüüdid - immunokompetentsed vererakud - sisenevad uriiniga samamoodi nagu punased vererakud. Nende sisu norm on meestel 2000 / ml ja naistel 4000 / ml - selline erinevus on seletatav emaneelse uriinisüsteemi struktuuriliste omadustega. Selle kriteeriumi kohaselt on ka valed ja moonutatud tulemused - väliste suguelundite infektsioonide (sh sugu) puhul suureneb uriinis leukotsüütide arv dramaatiliselt.

Hyaliinisilindrid - on neerutorude valgu valud. Terves inimeses leidub neid väga piiratud kogustes - mitte rohkem kui 20 silindrit milliliitri uriini kohta.

Teist tüüpi silindrid räägivad selgelt neerukahjustustest. Nende klassifikatsioon põhineb siiski materjalidel, mis moodustavad selle hariduse. Erütrotsüütide silindrid on valmistatud punasest vererakust, graanulitest ja epiteelidest - tubulite sisemust ümbritsevatest rakkudest on vaha-sarnased rakud teiste tüüpi balloonide vanad vormid. Andmekogumite olemasolu ja tüübi määramisel on neeruhaiguste diagnoosimisel suur roll.

Nechiporenko analüüs on suurepärane ja lihtne meetod uriinis moodustunud elementide arvu määramiseks. Tänu temale on võimalik täheldada väikseid muutusi selles bioloogilises vedelikus, mis võib viidata raske neerukahjustuse tekkele ja viia läbi täiendavaid uuringuid või alustada õigeaegset ravi.

Uriinianalüüs vastavalt Nechiporenko normile, täiskasvanute transkriptsioon

Neeriprolenko järgi teostatav uriinianalüüs viiakse läbi laboritingimustes kuseteede patoloogiliste muutuste ja düsfunktsiooni tuvastamiseks.

See uurimismeetod on spetsiifilisem erinevate patoloogiate suhtes kui üldine uriinianalüüs.

Üldteave analüüsi kohta

Uriini analüüs Nechiporenko järgi on uriini mahuühikus olevate elementide taseme arvutamine. Uriinisüsteemi normaalsel toimimise tasemel ei lase neerude glomerulid vererakke kõrge sisaldusega.

Kuid mitmed häired kahjustavad neerutõkkeid. Tulevikus põhjustab see uriini omaduste muutumist, mis võimaldab meil kindlaks teha teatud haiguste olemasolu.

Vaadake videot

Ühtse elemendi sisu

Leukotsüüdid on organismi erirakud, millel on oluline roll immuunsüsteemi kontrollis. Tavaliselt leitakse leukotsüütide tase uriinis väikeses mahus.

Seda tüüpi rakkude suurenenud sisaldust täheldatakse paljude põletikuliste ja nakkushaigustega inimestel.

Kui leukotsüütide arv on liiga kõrge, on vajalik bakterioloogiline uuring, et tuvastada olemasolev patoloogia ja valida vahendid ravimi väljakirjutamiseks.

Punaseid vereliblesid nimetatakse väikesteks vererakkudeks, mis on arvukad vererakud.

Seda tüüpi rakkude peamine funktsionaalne eesmärk on, et nad kannavad ja annavad hapnikku keha organitele ja kudedele.

Punaste vereliblede esinemine on normaalne ainult väikestes kogustes, kui leidub suur hulk neid rakke, võib rääkida tõsiste haiguste esinemisest.

Silindreid nimetatakse proteiinikehadeks, mida võib leida neerude tõsiste patoloogiate korral uriini analüüsimisel.

Seda tüüpi analüüsi tegemisel ei ole oluline mitte ainult nende sisu tase, vaid ka nende sordid.

Tervetel inimestel on analüüsi tulemustes olemas ainult väikeses koguses hüaliinisilindreid, teiste balloonide olemasolu näitab otseselt olemasolevat patoloogiat.

Video

Analüüsi ettevalmistamise tingimused

  1. Füüsilise aktiivsuse välistamine 24 tundi enne uuringut.
  2. Mis tahes tüüpi psühho-emotsionaalse ülekoormuse välistamine 24 tundi enne uuringut.
  3. Vürtsika ja praetud toidu tarbimise piiramine 24 tundi enne uuringut.
  4. Ravimi eemaldamine 24 tundi enne uuringut (pärast konsulteerimist oma arstiga).
  5. Mis tahes tüüpi toodete väljajätmine, mis võivad muuta uriini värvi 12 tundi enne uuringut.
  6. Diureetikumide kõrvaldamine 48 tundi enne uuringut (pärast konsulteerimist oma arstiga).
  7. Te ei tohiks naistel teha menstruatsiooni ajal uuringuid.

Uriini kogumise reeglid:

  1. Hügieeni läbiviimine suguelundite piirkonnas enne uriini kogumist.
  2. Steriilse plastkonteineri olemasolu uriini kogumiseks.
  3. Uriini kogumine toimub hommikul ja toimub urineerimisprotsessi keskel (vastavalt reeglitele, uriini esimesed osad ühinevad tualetiga).
  4. Uriini tase, mida on vaja uurida - 50-70 ml.

Uriini Nechiporenko järgi uuritakse järgmistel juhtudel:

  1. Uriini värvi ja mahu muutus.
  2. Muutke urineerimise sagedust.
  3. Valu olemasolu neerupiirkonnas.
  4. Ebamugavustunne urineerimise käigus.
  5. Kahjulike tulemuste olemasolu üldise uriinianalüüsi läbiviimisel.
  6. Krooniliste haiguste esinemisel, et jälgida neerufunktsiooni.
  7. Ennetavate uuringutega.
  8. Raviga teraapia efektiivsuse jälgimiseks ja jälgimiseks.

Väära tulemuse põhjused

  1. Materjali pikaajaline ladustamine ja ebaõige transport.
  2. Olemasolu genitaalidest vabastamise analüüsis.
  3. Ravimid, mis mõjutavad uriini omadusi ja taset.
  4. Suur füüsiline väsimus ja stress.

Täiskasvanute jõudluse määr


Uriinianalüüsi määr Nechiporenko järgi (täiskasvanud meestel ja naistel):

  • Leukotsüüdid. Leukotsüütide tase ei tohi ületada 2000 rakku 1 ml uriinis.
  • Punased vererakud. Punasel vereliblede sisaldus uuringus peaks olema alla 1000 raku 1 ml uriinis.
  • Silindrid. Uriinis avastatud silindrilised elemendid ei tohi ületada 20 ühikut milliliitri kohta.

Uriinianalüüsi määr Nechiporenko järgi tabelis:

Täiskasvanute kõrvalekalded

Leukotsüütide taseme tõus uriinis võib viidata järgmistele sündroomidele ja haigustele:

  1. Äge püelonefriit.
  2. Äge tsüstiit.
  3. Nefrootiline sündroom.
  4. Uretriit.
  5. Prostatiit
  6. Urolithiasis ägedas staadiumis.
  7. Süsteemne erütematoosne luupus.
  8. Neerude tuberkuloos.
  9. Apenditsiit.
  10. Äge pankreatiit.
  11. Febriilne sündroom

Suurenenud punaste vereliblede sisaldus uriinis võib viidata järgmistele haigustele:

  1. Uroliitia.
  2. Neeru infarkt.
  3. Erinevad jade tüübid.
  4. Polütsüstiline neeruhaigus.
  5. Neerude trauma või turse.
  6. Neerude tuberkuloos.
  7. Neerude veenide tromboos.
  8. Eesnäärme hüpertroofia.
  9. Südamepuudulikkus.
  10. Süsteemne erütematoosne luupus.
  11. Leukeemia
  12. Vaskuliit
  13. Pahaloomuline hüpertensioon.
  14. C-vitamiini puudus.

Graanulite, vahade, epiteel- ja erütrotsüütide silindrite ilmumine mis tahes koguses on kohustuslik viide kuseteede haiguste esinemisele.

Selliste sündroomide ja haiguste korral võib tekkida hüaliinisilindrite taseme tõus:

  1. Nefrootiline sündroom.
  2. Keha füüsiline väsimus.
  3. Neerupuudulikkuse krooniline vorm.
  4. Südamepuudulikkus.
  5. Nefropaatia diabeediga m
  6. Psühholoogiline stress.
  7. Ülekuumenemine ja dehüdratsioon.
  8. Pahaloomuline hüpertensioon.

Epiteelide silindrite suurenenud tase võib viidata selliste probleemide esinemisele kehas:

  1. Neerutubulite äge nekroos.
  2. Eclampsia.
  3. Mürgistus erinevate raskmetallidega.
  4. Erinevad jade tüübid.

Vahataoliste silindrite taseme tõstmine võib viidata keha järgmiste sündroomide ja haiguste esinemisele:

  1. Nefrootiline sündroom.
  2. Krooniline neeruhaigus.
  3. Nefropaatia diabeedis.
  4. Amüloidoos.
  5. Neerutransplantaadi äratõukereaktsioon.

Granuleeritud silindrite taseme tõstmine võib viidata selliste haiguste ja sündroomide esinemisele:

  1. Neerupuudulikkus on äge või krooniline.
  2. Neeru tuberkuloos.
  3. Keha füüsilise ülepinge olemasolu.
  4. Toksoosi avaldumine rasedatel naistel.
  5. Keha krooniline mürgistus raskmetallide liikide kaupa.
  6. Erinevad jade tüübid.
  7. Keha viirusinfektsioonid.

Erütrotsüütide silindrite taseme tõus võib viidata järgmistele sündroomidele ja haigustele:

  1. Neeru veeni tromboos.
  2. Äge glomerulonefriit.
  3. Pahaloomuline hüpertensioon.
  4. Neeru infarkt.

Mis määratakse uriiniga

Leukotsüüdid on meie keha elusrakud, mis ringlevad vereringega. Need rakud kasutavad immuunsüsteemi. Nakkuse, mürgiste või muude võõrkehade või -organismide kahjustamise korral võitlevad need rakud kahjulikke tegureid. Leukotsüütide esinemine uriinis üle normi viitab neerude või kuseteede põletiku esinemisele (neerupiirkond, ureters, põie, kusiti ja eesnäärme meestel).

Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriini punased verelibled olla, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui kolm silmapaistvat). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.

Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes. Silindrid on koostises erinevad ja sisaldavad järgmisi elemente: erütrotsüüdid, valk.

Kuidas koguda uriini analüüsiks

Uriini nõuetekohaseks kogumiseks analüüsimiseks peate järgima mõningaid reegleid:

  • Enne uuringut on vaja pesta ilma seebi ja muude hügieenitoodete kasutamata. Väliste suguelundite reovesi võib sisaldada paljusid baktereid. Urineerimisel võivad mõned neist bakteritest olla uriinis. Seebi ja muude desinfektsioonivahendite kasutamine on keelatud - uriinivoolu korral võivad seepi jäänused kogunenud uriiniga kokku puutuda ja mõjutada selle kvantitatiivset koostist.
  • On vaja võtta puhas mahuti (eelistatavalt peaks see olema mõõteplastik, laboriklaas või mahuti, millel on tihedalt paigaldatav kaas).
  • Menstruatsiooni ajal naised peaksid hoiduma uriini kogumisest analüüsiks. Eritatud menstruaalvere võib uriinimisel eemaldada välistest suguelunditest ja viia uriinisüsteemi vere laborisse.
  • Uriini kogumise perioodil ei ole soovitatav võtta antibiootikume või kasutada toiduvärvi uriini.
  • Uriinimise ajal tuleb esimesed sekundid tualettesse urineerida, ülejäänud uriini kogus tuleb koguda konteinerisse.
  • Analüüs nõuab hommikul uriini kogumist.
  • Analüüsimiseks kogutud uriin tuleb laborisse toimetada mõne tunni jooksul. Uriini pikaajaline säilitamine võib viia selleni, et bakterid selles aktiivselt paljunevad.

Dekodeerimise analüüs

Leukotsüüdid suurenesid (rohkem kui 2000 1 ml-s)

  • Tsüstiit
  • Püelonefriit
  • Prostatiit
  • Uroliitia (neerukivid)
  • Neeruinfarkt

Erütrotsüüdid suurenesid (rohkem kui 1000 in 1 ml)

  • Äge glomerulonefriit
  • Nefrootiline sündroom
  • Neeruinfarkt

Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi balloonid igas koguses

Neerupatoloogiat tähistab hüaliinisilindrite arvu suurenemine (üle 20 ml 1 ml-s) ja mistahes muud tüüpi balloonide avastamine.

Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml kohta).
Nad on moodustatud valgust, millel ei ole aega reabsorbirtsyale (naasmine primaarsest uriinist verre), kui esmane uriin läbib neerutorude.

  • Püelonefriit
  • Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
  • Hüpertensioon
  • Diureetikumide vastuvõtmine

Graanulid (mis tahes koguses tuvastavad patoloogiat)

Need moodustuvad neerutorude sisepinda voodavate rakkude hävitamise tulemusena.

  • Glomerulonefriit
  • Püelonefriit
  • Plii mürgistus
  • Viirusinfektsioonid

Vahataolised silindrid (mis tahes koguses tuvastavad patoloogiat).

Need moodustuvad hüaliini või graanulite silindri tubulli pika viibimise tulemusena.

  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Neeru amüloidoos
  • Nefrootiline sündroom

Erütrotsüütide silindrid (mis tahes koguses tuvastavad patoloogiat).

Normaalsed punased vererakud neerutoru luumenis ei tohiks olla. Neeruklambri vaskulaarse seina läbilaskvuse rikkumiste tulemusena võivad punased verelibled tungida neerutorude luumenisse. Kõik läbitud punased verelibled erituvad uriiniga. Kuid erütrotsüütide massilise tungimise korral tekib selle ummistus erütrotsüütide silindrite moodustumisel.

  • Äge glomerulonefriit
  • Neeruinfarkt
  • Neeru veeni tromboos
  • Pahaloomuline hüpertensioon

Epiteeliballoonid (mis tuvastavad neid igas koguses on patoloogia).
Moodustatud neerutorude epiteeli tagasilükkamise tulemusena. Nad näitavad tõsist patoloogiat.

  • Äge tubulaarne nekroos
  • Äge viirusinfektsioon
  • Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
  • Neerude (salitsülaatide) mürgiste ainete üleannustamine

Mis on erinev üldine analüüs

Erinevus üldise uriinianalüüsi ja Nechyporenko meetodi vahel on järgmine:

  • OAM-is uuritakse kõiki uriini ja analüüsitakse Nechiporenko meetodil ainult setteid ja ühesuguste kehade täpset kogust;
  • Nechiporenko uuring on täpsem ja informatiivsem, seda kasutatakse üldise analüüsi täiendusena ja seda ei ole ette nähtud ennetamiseks;
  • uriini sadenemise uurimiseks on vaja ainult uriini keskmist, üldise analüüsi puhul on võimalik võtta osa hommikuse urineerimise kogumahust.

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs aitab täpsemini tuvastada neerude ja kuseteede töös esinevaid kõrvalekaldeid ning tulemuste valmisolek on palju lühem kui OAM - 1-3 tööpäeva jooksul.

Tuvastage kuseteede infektsioon ja põletik, määrake neerude patoloogia - püelonefriit, glomerulonefriit, kudede nekroos, kasvaja protsessid, viirusinfektsioon - aitab kiiret, täpset ja informatiivset uriiniuuringut Nechyporenko järgi. Analüüsi peamine reegel on uriini õige kogumine ja kiire kohaletoimetamine laborisse. Vastasel juhul võite saada moonutatud tulemusi ja alustada valet ravi.

Uriinianalüüsi tõlgendamine Nechiporenko järgi - normaalväärtused ja nende kõrvalekalded

Uriinianalüüs on oluline diagnostiline samm paljude haiguste tuvastamisel. Eriti siis, kui tegemist on patoloogiatega, mis on seotud eritussüsteemi organite katkestamisega. Sellisel juhul tuleb patsiendile ette näha analüüs Nechyporenko järgi.

See on eriline meetod uriini biokeemilise koostise arvutamiseks ja dešifreerimiseks, mis võimaldab teil täpselt määrata leukotsüütide arvu uriinis, erütrotsüütide kõrvalekaldeid ja määrata kindlaks, kas teised komponendid on normaalsed. Vaatleme üksikasjalikumalt erinevust uriini analüüsi dekodeerimise vahel Nechyporenko ja teiste uriini uurimise viiside vahel.

Selle analüüsi metoodika on välja töötanud NSV Liidu kuulsa uroloogi A.Z. Nechiporenko. Selle rakendamise põhimõte on, et teatud rakkude ja konkreetse uriini koguse bioloogiliselt aktiivsete elementide hoolikas arvestamine toimub. Uuringu unikaalsus seisneb selles, et see ei nõua mikroskoobi või muude kõrgtehnoloogiliste seadmete kasutamist. Kulutatud aeg on minimaalne.

Määratletud parameetrid

Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüsi tulemused võimaldavad patsiendil määrata kindlaks järgmised parameetrid ja elutähtsate rakkude tase:

  • punased verelibled on kõrgenenud või normaalsetes piirides;
  • leukotsüütide arv (valged keha kõrge kontsentratsioon näitab alati keha kudedes aeglast või akuutset põletikku);
  • valgu tüüpi hüaliinisilindrid, nende tihedus ja küllastumine uriinis;
  • teiste võõrkehade olemasolu graanulite, epiteel-, vahajas- ja erütrotsüütide bioloogiliste ühendite kujul.

Nende kehade normide ületamine näitab urogenitaalsüsteemi organite konkreetse haiguse patsiendi olemasolu. Palju harvem dekodeerimise analüüs näitab keha teiste süsteemide elundite patoloogiat.

Hindamise näitajad

Täiskasvanud, kes ei kannata ägeda või kroonilise neeruhaiguse all, samuti eritussüsteemi omavahel seotud organid, peaksid analüüsi tulemused kajastama järgmisi näitajaid:

  1. punaste vereliblede norm - optimaalne väärtus ei ületa 1000 ühikut 1 ml uriini kohta (see on parim, kui uriinis punaseid vereliblesid ei avastata);
  2. meeste puhul on leukotsüütide kiirus kuni 2000 ühikut 1 ml uriini kohta (2500 on juba näitaja, et leukotsüüdid on tõusnud) naistel optimaalne leukotsüütide tase uriinianalüüsis vastavalt Nechyporenko'le on kuni 4000 ühikut 1 ml uriini kohta (arvud 4500 või 5000 ühikut) näidata põletikulise haiguse etioloogia olemasolu);
  3. hüaliinisilindrid - aktsepteeritav 20 ühiku suurenemine 1 ml uriini kohta, kuid mitte enam.

Normaalses uriinianalüüsis Nechiporenko järgi ei tohiks selliseid bioloogilisi elemente nagu epiteeli-, vahajas-, granuleeritud, erütrotsüütide silindreid üldse tuvastada. Nende välimus on otsene signaal neerude patoloogilise seisundi olemasolu kohta. Erütrotsüüdid uriinis Nechiporenko järgi viitavad sellele, et suure tõenäosusega on inimesel sellised haigused nagu äge püelonefriit, krooniline glumeronefriit, neeruinfarkt, nefrootiline sündroom.

Kuidas Nechiporenko analüüsi edasi anda?

Selleks et saada kõige usaldusväärsemat teavet uriini uuringu tulemuste kohta, tuleb bioloogilise materjali kogumiseks eelnevalt astuda samme. Järgida tuleb järgmisi uriini kogumise eeskirju:

  • urineerimisel peaks laboratoorsete testide läbilaskevõimesse sisenema ainult puhas uriin ilma lisanditeta bakterite, seente või viiruslike mikroorganismide kujul, mis võib esineda suguelundite pinnal (selleks peab patsient kõigepealt võtma vee protseduure, pestes kubemeosa sooja veega ilma pesuvahenditeta). tähendab);
  • uriin toimetatakse ainult selleks otstarbeks spetsiaalselt konstrueeritud mahutisse, mis läbib antiseptilise ravi või steriliseerimise (parim võimalus oleks kasutada mõõtekohtadega tassi);
  • menstruaaltsükli aktiivse faasi ajal naised annetavad uriini vastavalt Nechiporenko meetodile, sest verepisarad võivad sattuda uriini koostisse, muuta selle biokeemilist koostist ja laboratoorsete uuringute käigus avastatakse punaste vereliblede kontsentratsioon (tõlgendus on kindlasti vale, kuid siiski ebausaldusväärse patsiendi tõlgendus võib olla valesti diagnoositud);
  • 3 päeva enne testi on vaja lõpetada antibakteriaalsete ravimite või ravimite kasutamine, mis mõjutavad uriini värvuse muutumist;
  • Uriinimise ajal väljaheidetav uriini algne annus tuleb tualetist välja pesta, nagu esimestel 2–4 sekundil, loputatakse kusiti ja ülejäänud bioloogiline vedelik kogutakse konteinerisse edasiseks laboratoorseks testimiseks;
  • uriinianalüüsi normi määramiseks Nechiporenko järgi tuleks koguda ainult hommikune uriin, mis peegeldab kõige usaldusväärsemalt patsiendi ja kogu organismi eritussüsteemi tervislikku seisundit;
  • valitud uriin toimetatakse kohe biokeemilisse laborisse, kus spetsialistid loendavad rakkude leukotsüütide aktiivsust, pöörama tähelepanu teiste elementide suurenenud tasemele (analüüsi käivitamise viivitus võib viia asjaoluni, et patogeensed bakterid hakkavad uriinis paljunema, mis lõpuks põhjustab usaldusväärset teavet).

Te peate kohe pärast magamist ärkamist urineerima. Sa ei saa vett juua, süüa, suitsetada või narkootikume võtta. Ainsad erandid on äärmise vajadusega juhtumid. Näiteks kui inimene on tõsiselt haige ja ravimiteraapia on tema stabiilse toimimise säilitamise võti.

Eeldatava haiguse üksikasjalik ärakiri

Uriinianalüüsi peamine eesmärk vastavalt Nechiporenko meetodile ei ole ainult andmete kogumine uriini biokeemilise koostise kohta, vaid ka kahtlus, et patsiendil on urogenitaalsüsteemi spetsiifilised haigused.

Leukotsüütide tõus

Tuletame meelde, et nende elementide määr ei ületa 2000 ühikut. Valgetest kehadest uriini kontsentratsiooni ületamine 250–750 ühikuga 1 ml uriini kohta näitab selliste patoloogiate olemasolu nagu:

  1. tsüstiit või uretriit, mis esineb kroonilises vormis või on läbinud ägeda staadiumi;
  2. püelonefriit, mis on arengu algstaadiumis;
  3. krooniline prostatiit meestel (haiguse akuutne vorm või eesnäärme abstsess, tekitab leukotsüütide kontsentratsiooni 1250 - 3000 ühikut 1 ml uriini kohta);
  4. urolitiasis (kui suur hulk võõrkehi on kontsentreeritud neerudes või ureteris või kui suuremahuline kivi hakkas liikuma, ärritab kanalite limaskesta ja takistab uriini loomulikku voolu).

Uriini laboriuuringute meetod Nechiporenko järgi võimaldab määrata kõige täpsemat leukotsüütide kontsentratsiooni ja alustada õigeaegselt antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi. Piisava ravi puudumine viib ainult rakkude kasvu selles rühmas.

Kõrge punaliblede arv

Punaste vereliblede liigne kontsentratsioon (rohkem kui 1000 ühikut 1 ml uriini kohta) näitab selliseid patoloogiaid nagu:

  • neerude infarkt (kudede nekroos, mis on põhjustatud suurte põhilaevade tromboosist neeruarteri vormis);
  • akuutne glomerulonefriit (selle haiguse päritolu olemus võib olla väga mitmekesine, kuid selle arengu tulemus on alati sama, mis seisneb punaste vereliblede vabastamises uriini koostisse);
  • generaliseerunud turse, vee-soola tasakaalu halvenemine (üks nefrootilise sündroomi ilminguid, millele lisaks kaasneb ka rohke proteinuuria).

Oluline on meeles pidada, et punaste vereliblede hulga uriini ülejääk näitab mitte ainult ägeda põletikulise protsessi arengut, vaid on ka esimene märk neerude verevarustuse rikkumisest. Laevade patoloogiline seisund võib viia elundi funktsionaalse võime täieliku kadumiseni verd filtreerida.

Hyalon-silindri tõstmine

Need bioloogilised elemendid on moodustatud valguühenditest, mis ei ole täielikult imendunud esmase uriini läbimisel neerutorude õõnsuses. Nende esinemine uriinianalüüsi dešifreerimisel Nechiporenko järgi (rohkem kui 20 ühikut 1 ml uriini kohta) näitab järgmiste haiguste esinemist:

  1. hüpertensioon, mis häirib mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemi, vaid ka neerude stabiilsust;
  2. äge glomerulonefriit;
  3. püelonefriit, mis on ägedas staadiumis.

Inimestel, kes pikka aega võtavad suure hulga diureetikume, on hüaliinisilindrite taseme tõus Nechiporenko järgi analüüsis neerude kiirema töö kunstlikule stimuleerimisele.

Graanulid

Selle meetodi unikaalsus uriini uurimiseks selle edasise dekodeerimisega seisneb selles, et ta on võimeline tuvastama graanulite tüüpi silindreid. Nende elementide ilmumine isegi minimaalsetes kogustes on alati patoloogia. Erinevus seisneb ainult selle tõsiduses.

Selline silinder ilmneb seetõttu, et terved rakud hävitatakse, moodustades neerutorude sisepinna. Dekodeerimise korral näitas analüüs granuleeritud silindrite olemasolu, siis 80% tõenäosusega võib väita, et patsiendil on järgmised patoloogiad:

  • raskemetallide sooladega (enamasti sarnane kliiniline pilt on tekkinud plii molekulide poolt, mis sisenevad inimese organismi koos toksiliste aurudega metalli sulatamisel);
  • ebatüüpilised viirusinfektsioonid, mis võivad parasiitida urogenitaalsüsteemi organeid;
  • glomerulonefriit;
  • viimase astme krooniline püelonefriit, mida iseloomustab neerude kudede täielik hävimine.

Millist haigust konkreetses inimeses esineb, määratakse kindlaks täiendavate diagnostikameetodite abil. Nechiporenko järgi tehtud analüüs näitab õige suunda, milles uroloog peab patsiendile täpse diagnoosi tegemise protsessis liikuma. Kui patsient pöördub teie arsti poole palvega: dešifreerige uriinianalüüsid Nechiporenko meetodi abil koos nende tähenduse üksikasjaliku selgitusega, see ei võta kaua aega.

Igal arstil, kes tegeleb kompleksse urogenitaalsüsteemi neerude ja elundite raviga, on spetsiaalne tabel uuritavate bioloogiliselt aktiivsete elementide parameetritega.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi - mis näitab ka väärtuste norme

Uriinianalüüs sisaldub diagnoosimiseks vajaliku loendi ja patsiendi täpse seisundi määramises. Üks meetoditest on Nechiporenko järgi uriinianalüüs, mis määrab setetes sisalduvate elementide arvu ja selle erinevuse normist naistel, meestel ja lastel. Kuid sellel meetodil on palju olulisi erinevusi tavalisest uriinianalüüsist.

See erinevus seisneb selles, et Nechiporenko test on spetsiifilisem kui üldine kliiniline analüüs. Ta ilmub kohtumistesse, kui pärast üldise eksami sooritamist ilmnes patoloogia. Analüüs võimaldab kinnitada või ümber lükata neerude erinevate patoloogiate kahtlust.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Kui inimene on läbinud üldise uriinianalüüsi ja tulemustes on kõrvalekaldeid, võib arst tellida selgitavaid uuringuid, et aidata kindlaks teha probleemi olemasolu. Üks neist on Nechyporenko järgi tehtud uriinianalüüs.

Selle on välja töötanud Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko ja täpsustab mõne bioelementi kogust 1 ml uriini setetes. On vaja kindlaks määrata neerupatoloogiad ja täpne diagnoos.

Analz nimetatakse järgmistel juhtudel:

  • Kui pärast üldanalüüsi avastatakse tulemustes veri või valk, kui leukotsüüdid või uurea ja kreatiniini tase on liiga suur;
  • Kui kehas on juba neeru patoloogiaid või kui need tuvastatakse diagnostilise protsessi käigus (näiteks ultraheliuuringu ajal);
  • Ta on ette nähtud neeru- või kuseteede haiguste raviks;
  • Mõnikord nimetatakse ta profülaktiliseks analüüsiks;
  • Sageli on selline analüüs antud ka naistele positsioonil. Raseduse ajal on oluline kindlaks teha probleemid, mis võivad seda protsessi ohustada.

Mida analüüsib Nechyporenko

Analüüsil on suur täpsus ja see määrab spetsiifiliselt neerude ja kuseteede haigused. See erineb oluliselt uriini üldisest analüüsist ja muudest spetsiifilistest diagnostikatest. Muuhulgas võimaldab see hinnata ka neerude kahjustuse taset ja nende üldist mõju süsteemsete haiguste korral. Need ei ole ainult vigastused, vaid ka endokrinoloogilised haigused (diabeet, süsteemne erütematoosne luupus jne).

Lisaks ülaltoodule võib arst määrata selle analüüsi abil:

  • Püelonefriit. See neeru-vaagna põletik võib olla nii äge kui ka krooniline. See analüüs võimaldab teil määrata nii haiguse kulgu.
  • Glomerulonefriit. See on neeru glomeruli põletik. Tõsine haigus, mille avastamine varases staadiumis on inimeste tervise seisukohalt äärmiselt oluline.
  • Tsüstiit Kusepõie põletik on väga levinud haigus, mis sageli mõjutab naisi. Mida varem on võimalik seda määrata, seda suurem on tõenäosus, et ravi on edukas ja tsüstiit ei lähe kroonilise haiguse staadiumisse.
  • Kasvaja neerud. Raskem haigus, mida selle analüüsi käigus avastatakse ja mida kiiremini tehakse, seda parem on ravi.
  • Prostatiit Kuna eesnäärme otsene mõju on uriinifunktsioonile, võimaldab Nechiporenko analüüs tuvastada prostatiidiga seotud probleeme.
  • Toksiinide olemasolu organismis. Keha peamised filtrid on maks ja neerud. Kui keha on joobeseisundis tõsiselt vigastatud, on neerud üks esimesi, kes võtavad löök ja filtreerivad toksiine. Selle tulemusena saab neid toksiine tuvastada uriiniproovides.

Analüüs ise Nechiporenko järgi toimub üsna kiiresti, oluline on koguda kogutud materjali õigeaegselt laborisse.

Ettevalmistus

Analüüsi ettevalmistamine on üks olulisemaid protsesse, sest väljundi tulemusel saadud tulemus sõltub materjali kogumisest.

Mehe, naise (sh raseda naise) ja lapse puhul on ettevalmistamise reeglid üldiselt samad. Neid on lihtne rakendada ja nad ei piira elu väga tõsiselt:

  1. Kuna analüüs ise viiakse läbi neerupatoloogiaga, tuleb enne analüüsimist välistada igasugune mõju neerudele. Eelkõige peaksite vältima füüsilist pingutust kogumisele eelneval päeval ja ärge külastage vanni ega sauna samal ajal.
  2. Te peate dieeti veidi muutma, eemaldades vürtsikas või liiga magusad toidud. Välja on jäetud ka mahlad (eriti need, mis on võimelised värvima uriini erinevas värvis) ja alkohol. Valgusisaldusega toiduaineid tuleks samuti vähendada nii, et uriinis ei esineks valgu koguse häireid ja see ei aitaks tulemusi saavutada.
  3. Diureetikumid on vastunäidustatud kaks päeva enne proovide võtmist, kuna see mõjutab uriini kogust ja kogust. Kui nende ravimite tarbimist ei saa tühistada, peab arst patsiendile eraldi lubama edasist kasutamist.
  4. Antibiootikumid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tuleks samuti enne või pärast seda analüüsi täielikult või kaks päeva kõrvaldada. Nad mõjutavad tulemusi, nagu ka diureetikumid, ning võivad kahjustada nende täpsust.
  5. Ärge häirige katse ettevalmistamise ajal veetasakaalu, kuna see mõjutab uriini kogust. Vastunäidustatud liiga palju juua ja juua vähe vedelikku.
  6. Väga esimene hommikune uriin tuleb kohe pärast magamist koguda. Sel ajal on selle koostis veel keha loomulikule väärtusele võimalikult lähedal.
  7. On vaja hoolikalt jälgida kusiti hügieeni, et tarbetuid komponente uriiniproovidesse ei satuks. Seetõttu on enne proovide kogumist vaja hoolikalt läbi viia suguelundite hügieeniprotseduure.
  8. On vaja koguda uriin, mis saadakse urineerimise keskel, jättes uriini esimese ja viimase osa vahele. Seda tehakse selleks, et tagada proovi kogumine hetkel, kui välised mõjud biomaterjalile on välistatud.
  9. Osa kogutud materjalist võib olla umbes 25 ml, see on piisav täielikuks analüüsiks.
  10. Uriini kogumise paak peab olema steriilne, selliseid purke saab osta apteegis. Kui konteinerit ei ole võimalik osta, on lubatud kasutada tavalist klaasanumat, mida töödeldakse keeva veega ja kuivatatakse.
  11. Veenduge, et kogutud biomaterjal on laboris 2 tundi, sest pärast analüüsi täpsust võib olla kahjustatud. Bakterid võivad uriinis paljuneda, mõned elemendid võivad laguneda, mis võib muuta analüüsi dekodeerimise keeruliseks.
  12. Naiste jaoks on iseärasus menstruatsiooni aeg, mis on vajalik testi katkestamiseks ja selle edasilükkamiseks. Menstruatsiooni ajal võib vedelikku siseneda vere, mis häirib proovide puhtust ja muudab patoloogilise seisundi tõttu võimatuks verd eristada uriinist.

Need reeglid on standardsed peaaegu igat tüüpi uriinianalüüsi jaoks (välja arvatud mõned eritüübid, mille kohta on kehtestatud täiendavad eeskirjad).

Imikutelt ei ole võimalik „tavalisel viisil” proovi võtta, seetõttu tehakse analüüsi vastsündinute ja imikute spetsiaalsete pissekollektorite abil.

Elementide kogus uriinis

Tervisliku inimese jaoks näevad uriini näitajad kindlalt teatud viisil. See määr on sama ja ei sõltu patsiendi soost ega tema vanusest.

Tabel Uriini analüüs Nechyporenko järgi