3-värviline uriini proov

Prostatiit

Kui uriini setetes sisalduv kogutest näitas rohkem kui 2 leukotsüüti, diagnoositakse patsiendil kuseteede põletik. Põletiku olemasolu kindlakstegemiseks on ette nähtud kolme tassi uriiniproov. Seda tüüpi analüüs nõuab erilist väljaõpet ja spetsiaalset biofluidide kogumise algoritmi. Ja diagnoosi tulemus ja täpsus sõltub kõikide reeglite järgimisest.

3 huvitesti: mis näitab, kuidas koguda

Millist analüüsi?

Selle uriinianalüüsi tunnusjooneks on materjali kogumine: uriin kogutakse 3 mahutisse teatud mahus, millest igaüks näitab uriinisüsteemi konkreetse organi seisundit. Esimesed 50 ml uriini hoitakse kusiti, järgmise 150 ml põis, viimased 50 ml eesnäärmes või kusiti. 3-värvilist uriiniproovi uuritakse visuaalselt ja mikroskoobi all. Seega määravad eksperdid biomaterjali iga osa väliste tunnuste ja koosseisu, mis võimaldab tuvastada, millises kehaosas on põletik. Tulemuste põhjal määratakse sihtravi.

Miks sa vajad?

Kui OAM-i tulemus osutab leukotsüütide (vererakkude, mis on organismi võitlus patogeensete mikroorganismide vastu) ülejäägile, saadetakse patsiendi diagnoos Nechyporenko analüüsiks. Kui teine ​​laborikatse tähistab vaateväljas rohkem kui 2 leukotsüüti, kinnitatakse urogenitaalsüsteemi põletik. Et teada saada, millises organis infektsioon on olemas, määratakse patsiendile kolmekordne uriinianalüüs.

Kolmekordse uriiniproovi omadused

Kuidas koguda ja saada usaldusväärset tulemust

Analüüsi tulemuste näitamiseks usaldusväärset teavet tuleb patsiendile ette valmistada. 48 tundi enne protseduuri ei tohiks te juua alkoholi, seksida, juua rohkelt vedelikke ja süüa toitu, mis võib moonutada uriini värvi - apelsini, granaatõuna jne. Enne biomaterjali kogumist tuleb inimesi hoolikalt puhastada voolava vee all ilma pesuvahenditeta. Samuti peate eelnevalt ostma apteegis spetsiaalseid steriilseid purke 3 tk. Parim võimalus uriini kogumiseks on hommikul pärast magamist, kuid materjali kogumise võimalus päeva jooksul ei ole välistatud. Siis peab inimene viima läbi viie tunni möödumisel viimasest urineerimisest. On vaja koguda uriini 3 purki: 1. - 20% kogumahust, 2. - 60%, kolmandas - 20%. Kui inimesel peaks olema prostatiit, siis enne viimase osa kogumist viiakse läbi eesnäärme massaaž. Valmistatud materjal tunni aja möödudes laborisse.

Analüüs on õige, kui urineerimise ajal tõmbab mees ära eesnaha peenis ja naine tõmbab labiaid.

Otsese proovi analüüs

Pärast uriini laborisse saatmist läbib materjal terve rea uuringuid:

Andmete dekrüpteerimine

Kolmetasandiline uriinianalüüs annab võimaluse teada saada 24 tunni jooksul täpselt, milline kuseteede organ on nakatumise suhtes vastuvõtlik. Kuid arsti tähelepanu on väärt ainult analüüsi tulemust, mis koguti vastavalt kõikidele meditsiinilistele eeskirjadele. Ainult sel juhul määratakse diagnoos korrektselt ja ravi korrektselt manustatakse. Tabelis on näidatud tervelt inimeselt saadud kolmekordse uriiniproovi transkript.

Kui inimesel on urogenitaalne haigus, näidatakse kolmeastmelist uriiniproovi ühte järgmistest võimalustest:

Prostatiidi korral on leukotsüütide mass liigne ainult kolmandas paagis.

  • Ülemine liider vererakkudes I, normaalsete arvudega jaris II ja III, näitab põletikku kusiti. Diagnoos "uretriit".
  • Leukotsüütide kohalolekul üle 2 ühiku. kolmandas osas uriinist, kui nad vastavad I ja II purgi normile, näitab eesnäärme põletikulist protsessi. "Prostatiidi" diagnoos.
  • Suur hulk leukotsüüte I ja III mahutites, eeldusel, et see vastab II jariga, näitab samaaegset eesnäärme ja kuseteede põletikku. Diagnoos "uretriit + prostatiit".
  • Suurenenud valgevereliblede arv kõigis purkides näitab põie põie või neerude korral. Diagnoos on vastavalt “tsüstiit” või “püelonefriit”.
Tagasi sisukorda

Millised on 2 tassi erinevused?

Kolme klaasi analüüsimeetod ei erine oluliselt kahe klaasi testist. Mõlemat meetodit kasutatakse põletikulise protsessi allika asukoha määramiseks ja neid tõlgendatakse samal viisil. Ainus erinevus on see, et kahe tassi analüüsiga kogutakse bioloogiline materjal kaheks mahutiks. Sagedamini on see ette nähtud kusiti või põie kaela kahtlustatavate nakkushaiguste korral. Kolme mahuti analüüs võimaldab mõnevõrra ulatuslikumalt analüüsida urogenitaalsüsteemi tööd, et määrata kindlaks patoloogia olemasolu eesnäärmes. Mõlemad meetodid annavad analüüsi tegemiseks nõuetekohase teabe patsiendi tervisliku seisundi kohta.

3-värviline uriini proov

Peaaegu kõik inimkeha bioloogilised vedelikud kannavad teavet oma seisundi kohta. Sellepärast, et vältida ja saada tegelikku pilti, viiakse läbi eriuuringud uriini, vere, erituvate saladuste kohta.

Uriin on üks kuseteede süsteemi vedelikest, mille uurimine võib paljastada konkreetse probleemi süsteemi mis tahes osas. Seetõttu arutame käesolevas artiklis ühte üsna tuntud ja informatiivset uurimismeetodit, mida peetakse ainulaadseks. Proovime lühidalt määratleda selle olemust ja selle rakendamise peamisi nüansse.

Mis on kolme klaasi uriinianalüüs

Kolme klaasi test on erimeetod uriini koostise uurimiseks, mida kasutatakse täiendava uuringuna ja mis aitab kindlaks teha, millises osakonnas arenenud põletikuline protsess. Selleks kogutakse uriin erilisel viisil ja ainult siis saadetakse see laborisse mikroskoopiliseks uurimiseks, mille tulemused näitavad leukotsüütide kõrvalekalde taset uriinis normist.

Seda testi kasutatakse mitte ainult haiguse asukoha selgitamiseks, vaid ka kuseteede kahjustuste iseloomuks, samuti on see kohaldatav neeru- ja ekstrarenaalsete patoloogiate diferentsiaaldiagnoosile.

Kolme virnastatud proovi olemus koosneb uriini järjestikusest kogumisest kolme erineva mahutisse ühe urineerimistoimingu jooksul.

Kuid selleks, et meetod saaks anda tegelikke andmeid, on vaja koguda materjali rangelt eeskirjade kohaselt. Ainult siis on võimalik kindlaks määrata patoloogilise protsessi kujunemine konkreetses kuseteel, näiteks kusiti, neerupõletis, põis jne.

Reeglina on see täiendav diagnoosimeetod rakendatav meeste uurimisel, samuti võimaldab see tuvastada eesnäärme rikkumisi.

Naisekeha uuringute puhul määratakse naistele Thomsoni järgi kahe klaasi test, mis on tingitud naise keha anatoomilistest omadustest.

Tänu asjaolule, et arstiteadus ei seisa ja areneb pidevalt, kasutatakse täna kolmeastmelist uriiniproovi äärmiselt harva, kuna arstide arsenalis on ilmnenud rohkem informatiivseid uurimismeetodeid:

  • ultraheli;
  • tsüstoskoopia;
  • tsüstograafia;
  • urograafia;
  • arvuti diagnostika ja muud.

Samuti tuleb märkida, et kolmeklaasil on isegi eelised, eelkõige meetodi kättesaadavus, selle odav ja lihtne teostamine, see on lihtsalt hädavajalik juhtudel, kui ei ole võimalik kasutada muid, täpsemaid diagnostilisi protseduure.

Proovi puudused hõlmavad selle madalat informatiivsust üldise analüüsi muutuste puudumisel uriinis, täiendavate uuringute vajadust ning andmete ebausaldusväärsust bioloogilise materjali ebaõige kogumise korral., samuti ettevalmistamist enne analüüsi).

Näidustused ja vastunäidustused testimiseks

Kui inimene läheb arsti poole uriinisüsteemi probleemidega, nähakse patsiendile esmalt välja üldine uriinianalüüs, mis, kui organismis on probleeme, näitab, kas uriini komponentides esineb kõrvalekaldeid või mitte. Kui leitakse kõrvalekaldeid, on vaja selgitada kolme tassi testi. Reeglina korraldab uroloog pärast üldist analüüsi ja saadud tulemusi täiendavat konsulteerimist patsiendiga, kes üldiste sümptomite ja üldiste üldtestide tulemuste põhjal näeb ette kolmeastmelise uriiniproovi. See vajadus tekib siis, kui:

  • suurenenud valgeliblede arv uriinis;
  • vere avastamine uriinis;
  • suur hulk epiteelirakke uriini setetes;
  • puhtate lisanditega;
  • valgu olemasolu;
  • patoloogiline väljavool kusiti;
  • valusad tunded nimmepiirkonnas;
  • sagedased tualettruumid väikese vajaduse korral, lõikamine ja põletamine;
  • sagedane urineerimine öösel.

Lisaks võib arst viidata kolmeklaasilisele analüüsile, kui patsiendi uuringu käigus tekib kahtlus põletikulise protsessiga neerudes, põies, kusiti seintes, samuti eesnäärmes, kasvaja ja polüüpide tekkimises.

Kategooriliselt ei ole võimalik menstruatsiooni ajal naisi testida, sest tulemus on ebausaldusväärne.

Kuidas analüüsiks valmistuda

Nagu eespool mainitud, on testitulemuste täpsus selle nõuetekohasel käitamisel. Lisaks on oluline analüüsianalüüsi ettevalmistamise protsess.

Ja nii, mida teha. Esiteks ja see nõue kehtib nii naistele kui ka meestele, on vajalik, et päev enne uriini kogumist on kohustuslik välistada tooted, mis võivad mõjutada selle värvi, nagu peet, porgandit, tsitrusvilju, punast veini, värvaineid, kohvi, tubakat..

Lisaks on vaja öösel välistada ravimite tarbimine, nimelt antibiootikumid, diureetikumid, multivitamiinid, samuti tuleb ravimeid hoiatada arstile, kes seda analüüsi tegi.

On veel üks nüanss, kaks päeva enne testi, seksuaalvahekord on rangelt keelatud.

Järgmine oluline samm ettevalmistusetapis on uriinimise hoidmine viis kuni kuus tundi, samuti hoolikas isiklik hügieen. Mees peaks eemaldama eesnaha suguelunditest ja loputama kusiti ümbritseva ala hästi, naine peaks puhastama labiaid ja kehaosa nende vahel hästi. Puhastusprotseduurideks on vaja kasutada ainult puhast vett, mis ei sisalda desinfektsioonivahendeid.

Lisaks isiklikule koolitusele peaksite hoolitsema ka uriini kogumise konteinerite eest. Selleks peate apteegis ostma uriini kogumiseks kolm spetsiaalset mahutit, kõige parem on võtta steriilseid. Kui see pole võimalik, saate kasutada laia kaelaga klaaspurke. Vahetult enne kasutamist tuleb neid põhjalikult pesta ja steriliseerida, seejärel lasta jahtuda ja kuivada.

Valmistatud mahutid tuleb nummerdada läbikukkumata.

Kui uriini kogumine toimub prostatiidi diagnoosimiseks, siis tuleb enne kolmanda osa kogumist teha eesnäärmemassaaž.

Esimeses purgis koguge neljandiku koguarvust, teisel - suurim osa ja jäägid - kolmandas.

Pärast uriini kogumist tuleb see laborisse analüüsida võimalikult kiiresti.

Pange tähele, et analüüsiks vajaliku materjali kogumise kord ei ole üldse keeruline, seega lubame selle kogumist kodus. Aga siin, nagu meeste puhul, kellel on kahtlus eesnäärme probleemide puhul, soovitatakse neil analüüsida polükliinil, sest kogenud spetsialist aitab kõigepealt eristada vedelikku ja teiseks teha eesnäärme massaaži, uriini esimese ja teise portsjoni emissiooni vahel.

Analüüsimeetod

Analüüsimiseks kasutatakse uriini mahuteid. Laboratoorsetes tingimustes uuritakse visuaalselt bioloogilise vedeliku värvi ja läbipaistvust, seejärel loetakse leukotsüütide ja punaste vereliblede arv uriinisette mikroskoobi abil. Lisaks uurib labor uriini reaktsiooni, määrates kindlaks, kas see on happeline või leeliseline. Keemilise reaktsiooni abil tuvastatakse valgu olemasolu uriinis, bakteriproovi kogus ja laad.

Pange tähele, et kõik ülaltoodud kriteeriumid määratakse igale uriiniosale ja registreeritakse erivormil.

Tulemuste dekodeerimine

Thompsoni testiandmete saamiseks kulub 24 tundi. Täpselt nii palju aega on vaja selleks, et bioloogiline vedelik toimiks teadusuuringute laborites kasutatavate keemiliste reaktiividega.

Kui inimene on tervislik, on tema uriin värvitud helekollaseks, valgus, bakterid ja erütrotsüüdid ei ole tuvastatud. Võib-olla väike arv leukotsüüte ja epiteeli.

Seega on normiks üks või kaks leukotsüüti, kaks - neli epiteeli rakku, uriini tihedus on vahemikus 1008 g / l kuni 1024 g / l.

Kui bioloogilise vedeliku uurimise tulemusena määratakse kõrvalekalle normist, siis nende olemus ja täpne maht, milles seda avastatakse ja mida kasutatakse haiguse piirkonna määramiseks.

Me kirjeldame lühidalt normist kõrvalekaldeid ja milliseid muutusi kehas nad näitavad.

Kui kõrvalekalded normist esimeses uriiniosas on paagis, siis viitab kusitis patoloogiale. Selle põhjuseks on asjaolu, et nakkus kahjustab selle seinu, millega kaasneb kerge vere tungimine uriiniga. Kuna see lisand on kõigepealt pestud, leitakse see ainult bioloogilise vedeliku esimeses osas analüüsimiseks.

Punaste vereliblede juuresolekul kolmandas võimekuses võime rääkida põie või eesnäärme probleemidest meestel. Lõppude lõpuks, selleks, et täielikult eemaldada vedelik kehast, vähendatakse põit aktiivselt, mis viib asjaoluni, et uriini viimases osas on verd ja lima. Kui kolmekordne test meestel paljastab eesnäärme saladuse uriinis, siis räägime sellest vastavalt eesnäärme põletikulisest protsessist.

See juhtub, et testid näitavad kõikides kolmes mahutis kõrvalekaldeid ja nende vererakud jaotuvad ühtlaselt. See on nii siis, kui tegemist on patoloogilise seisundiga, mis tekib neerudes, näiteks püelonefriitis või põies, on reeglina tsüstiit või ureter.

Kui suur hulk leukotsüüte on kontsentreeritud esimeses ja viimases mahutis ning teisel juhul on need normaalsed, toimub põletikuline protsess kõige tõenäolisemalt kuseteede või eesnäärme kaudu.

Kolme klaasi test on lihtne ja mugav viis määrata kindlaks, milline konkreetne kuseteede organ vajab kohest arstiabi. Et olla informatiivne, peab olema täidetud kõik selle rakendamise nõuded.

Juhul, kui ignoreerite täiesti objektiivseid nõudeid teatud toodete, keelatud meditsiinitoodete, jookide, isikliku hügieeni reeglite välistamiseks, on võimalik saada ekslikku andmete analüüsi. Lisaks on Thompsoni testimisel lubamatu, et sama konteinerisse segatakse erinevaid uriini osi, on vale hoida bioloogilist vedelikku (toatemperatuur on parim ja tarnimine laborisse võimalikult kiiresti). Vale tulemuse võib saada isegi uriiniga seotud numeratsioonipurkide nõuete ebaõigest hooletusest.

Ebaõige diagnoosi peamiseks põhjuseks on näidatud vead ja kogumise ja analüüsi tehnoloogia mittevastavus, mis loomulikult mõjutab ravi taktika valikut.

Tuleb märkida, et naistel on Thomsoni järgi kõige sagedamini ette nähtud kahe klaasi test. Nimi räägib enda eest, sel juhul toimub uriini kogumine kahes mahutis. Samuti võimaldab see määrata põletikulist protsessi kuseteede väliste organite ja põis. Kolmekäiguline proov teeb uriinianalüüsi laiemaks, meestel on see võimalus tuvastada eesnäärme probleeme.

Ja nii, pärast kolme värvilise uriiniproovi tulemuste saamist ja Thompsoni sõnul peab arst kõrvalekaldumisi määrama, et arst peab määrama täiendava uuringu. Need on vajalikud haiguse täieliku pildi saamiseks. Loomulikult võimaldab test määrata täpselt, kus põletikuline protsess on koondunud, kuid instrumentaalsete meetodite abil on diagnoos palju täpsem. Seetõttu viiakse vajadusel läbi neerude ja stsintigraafia ultraheli.

Selleks, et selgitada välja kusiti, kusepõie, eesnäärme kudede seisund, on vaja läbi viia ekskretsiooni urograafia.

Renoangiografiya viiakse läbi neeru veresoonte kontrollimiseks, tsüstoskoopia võimaldab põie kudede biopsiat.

Lisaks on võimalik diagnoosi selgitamiseks ja põie tsüstograafia kiirguskindla ainega.

Kõik määratud diagnostilised diagnoosimeetodid võimaldavad patsiendil täpselt diagnoosida nii täpselt kui võimalik. Ja see on teadaolevalt väga tähtis, et saada positiivset tulemust võitluses urogenitaalsüsteemi haigustega.

Nagu näete, vajab kolmeastmeline uriiniproov ja Thompsoni sõnul oma lihtsusest ja informatiivsest sisust siiski enamasti patsiendi põhjalikumat uurimist, mistõttu tänased kaasaegsed kliinikud seda sageli ei kasuta. Kuid kus ei ole võimalik kasutada uriinisüsteemi organite seisundi uurimiseks viimaseid instrumentaalseid meetodeid, ei saa ilma testita teha. Ükskõik, mis see oli, kuid tulemused võimaldavad isegi eristada põletiku olemust ja selle paiknemise kohta. Seetõttu võib kogenud kvalifitseeritud arst isegi selle diagnostilise meetodi alusel teha õige diagnoosimise ja seeläbi anda patsiendile õigeaegset abi.

Kolmeastmeline uriiniproov on meetodi olemus. Miks on ette nähtud kolmeastmeline test? Kuidas koguda uriini kolme tassi testiks? Kolmeproovi testi tulemuste dešifreerimine.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Miks on ette nähtud kolmeastmeline test?

Sellisel juhul, kui üldine uriinianalüüs näitas leukotsüütide arvu suurenemist, diagnoosi selgitamiseks on ette nähtud Nechyporenko järgi uriinianalüüs. Kui Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs kinnitab leukotsüütide märkimisväärset suurenemist uriinis, näitab see uriinis põletikulise protsessi olemasolu (neerud, uretrid, põis, kusiti). Selleks, et tuvastada, milline ülalmainitud elunditest on põletik, tehakse kolmekordne test.

Üksikasjalik teave uriinianalüüsi kohta Nechiporenko järgi luges artiklis: Uine analüüs Nechyporenko järgi

Kuidas tehakse kolme klaasi test?

Uriini kogumise reeglid kolme tassi katse jaoks:

  • Hoiduge urineerimisest 3-5 tundi
  • Väliste suguelundite tualett (loputamine sooja veega ilma seepita)
  • Uriini kogumine 3 mahutis - esimeses mahutis umbes 1/5 urineerimismahust, teises mahutis 3/5, viimases 1/5.
  • Juhul kui peamine diagnoosimist nõudev haigus on prostatiit, siis tehakse enne 3. osa kogumist eesnäärme massaaž.
  • Kogutud uriin tuleb saata laborisse uurimiseks võimalikult kiiresti.

Kolmeproovi testi tulemuste dešifreerimine

  • Leukotsüütide taseme tõus uriini esimeses osas 2. ja 3. normaalses analüüsis näitab kusiti põletikku. See põletik võib olla põhjustatud mis tahes nakkusetekitajast.
  • Leukotsüütide taseme tõus kolmandas osas, normaalse kiirusega 1 ja 2, näitab prostatiiti.
  • Suurenenud leukotsüütide tase kõigis kolmes portsjonis osutab neerude (püelonefriidi) või põie põletiku esinemisele (tsüstiit).
  • Leukotsüütide suurenemine esimeses ja kolmandas osas, teise astme normiga, näitab eesnäärme ja kusiti põletiku (prostatiit + uretriit) kombinatsiooni suurt tõenäosust.
Liikumissüsteemi haiguste üksikasjalik kirjeldus on toodud artiklites: tsüstiit, püelonefriit, prostatiit, ureaplasmoos

Kuidas koguda ja edastada kolmeastmelist uriiniproovi

Prostatiidi puhul ei ole võimalik täielikku uurimist ilma enesekindlalt rääkida. Üks meetodid uriini kõrvalekallete avastamiseks on kolmeastmeline uriiniproov, mis täiendab OAMi ja Nechiporenko analüüsi.

Mõtle, kuidas seda tüüpi diagnoosimiseks ja uriini kogumiseks ette valmistada. Samuti räägime ebatäpsete tulemuste võimalikest põhjustest ja anname üldisi soovitusi.

Miks vajame kolmeastmelist uriiniproovi

Kolmekordne uriiniproov on täiendav uurimismeetod, milles uriin kogutakse kolme erineva mahutisse vastavalt konkreetsele skeemile. See ei ole iseseisev meetod patoloogiate määramiseks, vaid abiaine. Kui patsient kogub uriini õigesti, saab arst aru, millises osas urogenitaalsüsteemi põletik on välja kujunenud.

Kaasaegses uroloogias kasutatakse harva kolme tassi uriiniproovi. Selle põhjuseks on riistvaradiagnostika - ultraheli, urograafia, MRI - lühikese aja jooksul täpsemad ja informatiivsemad tulemused. Samuti on meetodi järkjärgulise rikke põhjuseks suur vea tõenäosus, kui patsient kogub proovid valesti või laboris segatakse mahutid.

TÄHELEPANU! Kui vajate tugevat kaitset prostatiidi vastu, soovitavad eksperdid loomulikku vahendit. Veel >>

Sageli määratakse meestele kolmeastmeline uriiniproov, kui nad kahtlustavad ägeda või kroonilise prostatiidi - tsüstiidi, uretriidi või püelonefriidi - komplikatsioonide tekkimist. Materjali kogumise ajal täidab patsient järjestikku mahutid ja teine ​​peaks moodustama kuni poole kogumahust ning esimene ja teine ​​maht.

Indikaatorid analüüsiks

Kõige sagedamini on prostatiidi diagnoosimiseks piisav vere ja uriini võtmiseks üldiseks uuringuks. Siiski võib mõnel juhul olla vajalik kolmekordne test. Need olukorrad on:

  1. Avastamine üldises vereanalüüsis, leukotsüütide ja bakterite arvu suurenemises ning paljude epiteelirakkude avastamises.
  2. Ägeda etapi ägeda või kroonilise prostatiidi põhjused.
  3. Patsiendil on neerude ja põie patoloogia tunnuseid.
  4. On eritisi, sealhulgas limaskesta ja mädane.
  5. Alustas uriini urineerimine öösel.
  6. Seal on seljavalu, sealhulgas korduv iseloom.
  7. On tõsiseid urineerimise rikkumisi.

Kolmest tassist uriiniproovi võib kasutada ka diferentsiaaldiagnoosimisel, et välistada haigusi, millel on ühised sümptomid. Samal ajal määrab selle meetodi rakendamise otstarbekuse diagnostik.

Kuidas analüüsiks valmistuda

Kolmekordne uriiniproov erineb teistest analüüsimeetoditest valmistamise erinõuete puudumise tõttu. Patsient ei pea elustiili muutma ega narkootikume võtma - kõik vajalikud ettevalmistavad tegevused viiakse läbi otse uuringu päeval.

Uriini kogumiseks peate ostma apteegis steriilsetes konteinerites, mis on nummerdatud vastavalt nende järjekorranumbritele (1, 2, 3). Numbrid peavad olema loetavad ja kulumiskindlad, vastasel juhul võib transpordi või ladustamise ajal proovid segi ajada, mis toob kaasa vale tulemuse. Eelnevalt uriinikatseteks kasutatud mahuteid ei saa kasutada. Samuti on võimatu uriini siirdamine ühest mahutist teise.

Ettevalmistused uriiniproovide kogumiseks:

  1. Testide soovitatav aeg on hommikul, umbes 5-6 tundi pärast viimast urineerimist.
  2. Esiteks peaks mees sooja veega pesema ilma seepi kasutamata.
  3. Printige ja avage kõik kolm konteinerit, asetage need lauale, aknalauale või mistahes tasasele pinnale tualettruumi vahetus läheduses.
  4. Vahetult enne urineerimist paljastage peenise pintsel, vajutades eesnaha eemale.
  5. Kui ravim on ette nähtud, peate sellest eelnevalt arstile teatama.

Ravimite tühistamine ei ole reeglina vajalik. Kaasaegsete laboriuuringute arengu tase võimaldab meil kindlaks määrata põhjused, miks uriini värvus on muutunud, täpsemalt on see muutus seotud tablettide omadustega või põhjustatud patoloogilisest protsessist.

Kui prostatiidi tunnuste kindlakstegemiseks tehakse kolme tassi uriinianalüüs, peab patsient enne urineerimist läbima eesnäärme rektaalse massaaži. Erandiks on haiguse ägedad, arvutuslikud ja mädased vormid.

Kuidas koguda uriini testide jaoks

Uriini kogumise järjekorda üldise analüüsi jaoks ei ole inimestele küsimusi, teine ​​asi on kolmeklaasiline test. Esmapilgul pole midagi keerulist, kuid peate järgima mõningaid reegleid:

  1. Enne urineerimist peab pea olema tühi, see suurendab analüüsi infosisu ja võimaldab vältida diagnostilist viga.
  2. Esimesed 10-15 ml tuleb koguda konteineri number 1.
  3. Teine osa (see peaks olema kõige rohkem) kogutakse konteineri number 2, kolmas - konteineri number 3.
  4. Ühes mahutis ei ole võimalik urineerida ja seejärel valada uriin märgistatud steriilsetesse mahutitesse.
  5. Täidetud mahutid suletakse kaanega ja toimetatakse laborisse koos arsti antud juhisega.

Paljud mehed teevad vea, kui valasid esimese uriini tualetti. See uriini kogus on kõige informatiivsem ja võimaldab teil tuvastada sellist haigust nagu uretriit - sagedane bakteriaalse prostatiidi satelliit.

Konteinerid 1, 2, 3 tuleb täita uriiniga vastavalt ¼, ½, ¼.

Kolmekordse uriiniproovi eemaldamine

Uriini sisenemine laborisse on põhjalikult uuritud: laboratooriumid registreerivad oma värvi, mõõdavad happesuse ja tiheduse taset, tuvastavad ja hindavad bakteriuria. Iga kolme osa uuritakse sarnaselt, nende andmed registreeritakse eraldi.

KASUTADA KÄESOLEVA VÄLTIMISVAHENDI! Eesnäärme tervis on kontrolli all. Eksperdid soovitavad!. Veel >>

Kokkuvõttes keskendutakse kahele patoloogiale - hematuuriale ja leukotsütouriasse. See on tema jaoks ja võib määrata põletikulise protsessi urogenitaalsüsteemi organites. Sõltuvalt sellest, millises osas kõrvalekaldeid leiti, on kolm gruppi:

  1. Algne Hematuuria ja leukotsütouria tuvastamine uriini esimeses osas. Samal ajal on põletikuline protsess tõenäoliselt lokaliseeritud kusiti eesmises osas. Selline tulemus tekib siis, kui kusiti on haavatud, polüübid kasvavad ja spetsiifiline uretriit.
  2. Kokku. Kõigis kolmes klaasis leiti patoloogilisi muutusi. Sarnane uriini rikkumine võib olla tingitud neerude ja kuseteede põletikust. Kogu tulemus räägib püelonefriidist, urolitiasist, neeru neoplasmast ja paljudest teistest haigustest.
  3. Terminal. Rikkumised on ainult kolmandas osas. Põletik esineb põies või selle kaelas, eesnäärmes ja ka seemnepõiekestes. Selline tulemus võib olla tsüstiit või krooniline prostatiit.

Kokkuvõttes on olemas ka muud andmed uriini värvi, selle tiheduse, pH taseme ja bakterirühmade olemasolu kohta.

Kolmeproovi uriiniproovi täielikuks dešifreerimiseks peate olema tuttav terminoloogiaga ja teadma normaalseid uriini näitajaid.

Miks võib olla ebausaldusväärseid tulemusi

Kolmekordne uriiniproov võib anda vigaseid tulemusi. Selle põhjus on lihtne - võrreldes üldise analüüsiga uriini kogumisega, on see meetod keerulisem, paljud mehed segavad osi või rikuvad materjali kogumise eeskirju, mis toob kaasa ebausaldusväärseid tulemusi.

Te saate ka esile tõsta teisi tegureid, mis viivad veale:

  1. Patsiendi kogumistehnoloogia analüüsi ebapiisav selgitus.
  2. Konteinerite fuzzy märgistus või selle puudumine.
  3. Ladustamise ja transpordi reeglite rikkumine.
  4. Proovide juhuslik või tahtlik segamine.
  5. Seebi kasutamine pesemisel.

Järeldus

Isegi kui kolmekordne uriinianalüüs annab õige tulemuse, on vaja kinnitust, kasutades kõrgemaid diagnostilisi meetodeid. Põletikulise protsessi märgid on ultraheliga kergesti märgatavad ja eriti kahtlastel juhtudel on soovitatav suunata patsient MRT-sse. Ainult sel juhul on võimalik rääkida lõpliku diagnoosi suurest täpsusest ja mitte kahelda ravi taktika valikul.

Mis on kolme tassi uriiniproov: tulemuste kogumine ja dekodeerimine

Kolmeastmeline uriiniproov on ühe urineerimise käigus saadud kolme erineva uriiniproovi mikroskoopilise analüüsi meetod, mis võimaldab teil täpselt kindlaks teha, millistes urinogenitaalsüsteemi osades põletikuline protsess toimub.

Uriinisüsteemi uuritud osakonnad:

Millal nad uurivad?

Kui uriini üldise analüüsi käigus tuvastati valgete vereliblede ja punaste vereliblede arvu suurenemine, viivad nad läbi uuringu Nechyporenko järgi, et avastada põletikku kuseteede süsteemis.

Kui sellisel juhul on tulemused ebarahuldavad, siis määratakse 3-klaasiline uriiniproov ja see võimaldab meil täpselt kindlaks teha, kus toimub põletikuline protsess: neerudes, ureters, põis, kusiti või eesnäärmes.

Näidustused kolmeastmelise uriiniproovi määramiseks:

  • äge ja krooniline bakteriaalne prostatiit;
  • krooniline mittebakteriaalne prostatiit;
  • eesnäärme adenoom;
  • urineerimise rikkumine, mis avaldub lõikamise, põletamise, valu ja sagedase urineerimise vormis;
  • sagedane urineerimine öösel;
  • kõhuvalu valu alakõhus ja alaseljas;
  • veri ja mädanemine uriinis.

Katsete ettevalmistamine

Täpsemate testitulemuste saamiseks peate järgima mitmeid reegleid.

Enne uriini kogumist pestakse väliseid suguelundeid põhjalikult sooja veega ilma kosmeetikatoodete, nagu seebid, geelid, vahud, vahud.

Enne lamamist pestakse valesid patsiente nõrga roosse kaaliumpermanganaadi lahusega, seejärel närimiskoha pind pühitakse steriilse vatitupsuga, marli või sidemega suguelunditest pärakuni.

Nendest patsientidest uriini kogumisel tuleb testide läbilaskevõime paigutada päraku kõrgemale, nii et selle väljavool ei satuks puhtaks, vastasel juhul ei ole tulemused usaldusväärsed.

Urineerimisel peavad mehed eesnaha täielikult liigutama ja vabastama kusiti välise ava.

Naised vajavad enne proovi kogumist labiaid suruma ja uretraati niiske tampooniga ilma kosmeetika kasutamata.

Samuti on enne urineerimist parem tindon sisestada tuppe, et vältida ühtseid elemente (leukotsüüte, erütrotsüüte) ja mikroorganisme sattumist. Ärge kontrollige menstruatsiooni ajal.

Intimiteet peaks olema kaks päeva enne biomaterjali uuringut. Samuti on soovitav päeva jooksul spordi ja muu raske füüsilise pingutuse hoidmine.

Toodete ja ravimite värvimise keeldumine

24 tundi enne analüüsi tuleks menüüst välja jätta uriinipinnast tooted:

  • nagu peet;
  • porgandid;
  • tsitrusviljad;
  • samuti suureneb päevane diurees (arbuus, õlu).

Ebausaldusväärsed tulemused võivad olla, kui juua punast veini enne päeva.

Päeva jooksul peate lõpetama uriini värvust muutvate ravimite võtmise:

  • Metronidasool;
  • Rifampitsiin;
  • Amidopüriin;
  • multivitamiinid;
  • samuti diureetikumid (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide jne).

Paljud ravimid suurendavad biomaterjali valgu taset:

  • aminoglükosiidid;
  • tsefalosporiinid;
  • kolistiin;
  • penitsilliini antibiootikumid;
  • sulfonamiidid;
  • griseofulviin;
  • liitiumpreparaadid;
  • salitsülaadid;
  • tolbutamiid;
  • amfoteritsiin;
  • mõned teised.

2 tundi enne analüüsi soovitatakse hoiduda sigarettidest ja kohvist. Eelnevalt ei ole vaja tarbida rohkem vedelikku kui tavaliselt, see muutub uuritava proovi värvi.

Kogumine ja ladustamine

Analüüsideks peate valmistama kolm kuiva puhta mahutit, mis peavad olema nummerdatud. Usaldusväärsema katsetulemuse saamiseks on parem osta steriilne konteiner apteegis katsetamiseks.

Esimeses kausis koguge 1/5 kogu uriinist, teises - 3/5, kolmandas - 1/5. Mida täpsem on materjal kogutud, seda usaldusväärsemad ja informatiivsemad on analüüsi tulemused. Iga portsjoni maht peab olema vähemalt 10 ml.

Kui selle meetodiga diagnoositav haigus on prostatiit, siis enne kolmanda võime täitmist peab uroloog tegema eesnäärme massaaži.

Selleks lööb ta esmalt eesnäärme läbi päraku läbi oma sõrmega ja seejärel vajutab interlobar-soonele nii, et eesnäärme saladus siseneb kusiti ja alles pärast seda, kui patsient urineerub kolmandasse anumasse.

See on üks kõige täpsemaid kroonilise prostatiidi diagnostilisi meetodeid, mille kliiniline pilt on hägune.

Uriin pärast kogumist tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti. Maksimaalne aeg urineerimise ja testimise vahel ei tohi ületada 24 tundi. Hoida kogu aeg, materjal peab olema toatemperatuuril.

Kui biomaterjali kogutakse talvel, ei ole soovitav seda külmutada. Kuna see raskendab teadusuuringute läbiviimist.

Eelõhtul ei ole närviline. Kuna see võib põhjustada valgu suurenemist uriinis.

Keelatud on viia kolmeastmeline uriiniproov kohe pärast tsüstoskoopiat, endouretraalset ja endovaskulaarset diagnoosi.

Tulemuste dekodeerimine

Tavaliselt on uriin läbipaistev, kollane või õlgkollane, selles ei ole valku, baktereid ja punaseid vereliblesid, võib esineda 1-2 leukotsüüti, 2-4 epiteelirakku vaateväljas, selle tihedus on vahemikus 1008 g / l kuni 1024 g / l.

Kui eesnäärme uriin on hägune, helekollane, pruun või hallikas, moodustavad epiteel ja leukotsüüdid 1/3 kuni 1/2 nägemisväljast, on punaste vereliblede arv 20 kuni 30 tükki, valk on üle 0,033 g / l, minimaalne tihedus on 1025 g / l, bakterid ühest neljast ristist.

Juhul, kui ainult esimeses mahutis on suur arv leukotsüüte ja ülejäänud kahes kõik näitajad on normaalsed, võib olla kindel, et põletikuline protsess toimub kusiti. See võib põhjustada nakkusohtlikke aineid.

Kui leukotsüüdid on tõusnud ainult materjali viimases osas, mis on normiks esimeses mahutis, näitab see prostatiiti.

Kui suur osa leukotsüütidest kolmest portsjonist korraga võib tekkida põletikuline reaktsioon neerudes (püelonefriit) või põis (tsüstiit).

Kui esimeses ja viimases portsjonis on suur hulk leukotsüüte, teise konteineri normaalsete määradega, siis võime rääkida suurest tõenäosusest, et põletik esineb nii uriinikanalis kui ka eesnäärmes (uretroprostatiit).

Kolmeastmeline uriiniproov on kõige täpsem uurimise meetod, mis võimaldab teil diagnoosida, millises urinogenitaalsüsteemi osas toimub põletikuline reaktsioon.

Tulemuste usaldusväärsus sõltub sellest, kui vastutustundlikult valmistab patsient testide kogumiseks ette ja kuidas biomaterjali ladustatakse ning kui kiiresti see laborisse toimetatakse.

Kuid see meetod ei võimalda vastata küsimusele: „Millist nakkusetekitajat põhjustas põletikuline protsess?”. Selleks peate läbi viima täiendavaid uuringuid.

Kolmekordne uriiniproov - analüüs, mis näitab põletikulise protsessi olemasolu ja peegeldab selle lokaliseerumist

Uriinitestid on kuseteede põletiku diagnoosimisel oluline koht. Üks testidest on kolme värviga uriiniproov - tõhus meetod, mis hõlbustab põletiku allika täpset ja kiiret avastamist.

Kolmekordne uriiniproov

Inimese uriinis on tavaliselt üksikvalgeid vereliblesid - valgeliblesid. Kui bakterid sisenevad põie või neerude sisemusse, põhjustab see immuunsüsteemi aktiveerumist ja leukotsüütide aktiivset tungimist kahjustusesse. Leukotsüüdid on vajalikud bakterirakkude hävitamiseks ja suure hulga viimaste puhul surevad nad rikkalikult ja erituvad uriiniga loomulikul viisil.

Kolmeosaline uriiniproov on eriline diagnostiline meetod, mis aitab selgitada üldise uriinianalüüsi ja nechiporenko analüüsi tulemusi. Sageli määratakse selline proov täpselt pärast esialgset uurimist, sest selle ajal selgitatakse täpselt põletiku keskpunkti - kusiti, põit ja neerud. Analüüsi sisuks on koguda kolm uriiniproovi erinevates mahutites.

Samuti on valimi puudumine - kui see kogutakse valesti, on infosisu madal. Reeglina määratakse meestele kolmeklaasiline test. Naistel toimub uriinisüsteemi olemuse tõttu kahe klaasi test - see näitab usaldusväärsemaid tulemusi.

Näidustused

Analüüs on peaaegu kunagi iseseisvalt teostatud, see on vabatahtlik. Seetõttu on kolmeastmelise uriiniproovi läbiviimise alust kahtlustada teatavat patoloogiat või kõrvalekaldeid, mis on juba ilmnenud muudel viisidel kuseteede tervise seisundis:

  1. Äge bakteriaalne prostatiit.
  2. Äge uretriit.
  3. Healoomulise, pahaloomulise kasvaja kasvajad süsteemi erinevates osades.
  4. Eesnäärme adenoom.
  5. Krooniline prostatiit.
  6. Äge, krooniline püelonefriit.
  7. Äge, krooniline tsüstiit.
  8. Hemorraagiline tsüstiit.
  9. Glomerulonefriit.

Koos üldise vereanalüüsiga võib näidata patsiendi sõnadest uriini kõrvalekallete avastamiseks proovi - verehüübed, tumedat uriini, uriini modifitseeritud lõhnaga. Pärast üldist analüüsi või analüüsi Nechiporenko järgi tehakse leukotsütuuria, bakteriuria, hematuuria avastamise korral kolmekordne test. Pärast põletiku nümba või kasvaja avastamist viiakse vajadusel läbi ultraheli, CT, MRI.

Sümptomid, mille jaoks proovi on võimalik teha, on järgmised:

  • Naistel ja meestel on lööb, seroosne, kusiti-veritsus;
  • Sage urineerimispäev, öösel;
  • Valu nimmepiirkonnas, alakõhus;
  • Rezi, põletamine, valu urineerimisel.

Kuidas koguda

Selleks, et tulemused oleksid usaldusväärsed, on päev enne uriini kogumist vajalik arvukaid ravimeid välistada. Need sisaldavad värve ja muid aineid, mis võivad analüüsi tulemusi negatiivselt mõjutada. Nende hulka kuuluvad:

  • Rifampitsiin;
  • Multivitamiinid;
  • Metronidasool;
  • Amidopüriin;
  • Kõik diureetikumid.

Sellised ravimid nagu salitsülaadid, liitiumipõhised tooted, penitsilliinid, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid võivad suurendada valgu kogust uriinis ja seetõttu on nad ka enne analüüsimist väga ebasoovitavad. Ka 24 tunni jooksul peaksite lõpetama punase veini joomise, ärge sööge porgandeid, peet, teisi värvimisvahendeid. Arbuusid, melonid ja suur kogus vett enne analüüsimist võivad muuta uriini tihedust, neid ei tohiks kasutada. 2 tundi enne proovi võtmist on vaja loobuda suitsetamisest, tugeva tee ja kohvi võtmisest.

Kui eesnäärme haiguskahtlusega seoses tuleb teha kolmekordne uriiniproov, kogutakse uriini arsti järelevalve all. Fakt on see, et enne kolmanda osa kogumist mees teeb eesnäärme käsitsi massaaži ja kodus on see võimatu. Teistes olukordades saate uriini koguda kodus. Analüüs tuleb tagasi lükata, kui patsiendil oli enne päeva tsüstoskoopiat.

Enne uriini kogumist ei ole võimalik 3-4 tundi urineerida, isegi pärast ärkamist on parem koguda hommikul. Eelnevalt tuleb osta kolm spetsiaalset farmatseutilist konteinerit ja teil on vaja osta ainult steriilseid konteinereid. Need peavad olema nummerdatud (1,2,3) ja need tuleb täita õige järjestuse järgi. Analüüsi kogumiseks kasutatud konteinerid ei ole lubatud!

Enne uriini kogumist peate järgima reegleid:

  1. Viige läbi suguelundite hügieeni, kuid ärge kasutage seepi, desinfitseerimisvahendeid.
  2. Naised sulgevad tampooniga vagina sissepääsu, suruvad labiaale (menstruatsiooni ajal kogumine ei toimu).
  3. Mehed eemaldavad naha klapi, avades kusiti ava.
  4. Avatud mahutid pannakse stabiilsele pinnale.

Siis peate urineerima kolmes paagis, kuid ainult ühe urineerimise korral. Teine osa peaks olema veidi üle poole kogu analüüsist. Kõik uriini jäägid tuleb paigutada kolmandasse purki - umbes 25%, sama kogus läheb esimesesse purki (naised jagavad analüüsi kaheks mahutiks).

Näitajate tõlgendamine

Selle analüüsi täitmise määr on järgmine:

  • Punaste vereliblede arv - kuni 3;
  • Valged vererakud silmapiiril - kuni 5 naistel, kuni 3 meestel;
  • Uriini värv - kollane, õlgkollane;
  • Bakterid puuduvad;
  • Epiteelirakud - kuni 2-4;
  • Uriini tihedus - 1008-1024 g / l.

Kõrvalekalded normist

Ülaltoodud näitajate ületamine tähendab patoloogilise protsessi teket uriinis:

  1. Kui esimeses osas esineb suur hulk leukotsüüte, on patsiendil uretriit (kusepõletik).
  2. Kui te tuvastate teises proovis suurima arvu leukotsüüte, võime järeldada, et põis on põletik. Sama tulemuseks on ka eesnäärme nakatumisega mehed, sest põis vähendab eesnäärme saladust.
  3. Kui leukotsütuuria on kõigis kolmes proovis ligikaudu võrdne, on patsiendil neerukahjustus - põletikuline protsess, glomerulonefriit. Sarnane tulemus on põie kasvajatele omane.

Kahes proovis sisalduva mädane sisu viitab sellele, et neerudes või põies esineb suppuratiivne põletik. Kui uriinis avastati verd, võib see viidata kasvaja esinemisele, kusepõie tuberkuloosile, neerude kalkuleerimisele, kuseteede, kusepõie, ägeda tsüstiidi, sealhulgas hemorraagiale. Vastavalt kolmeklaasilisele testile võib sõltuvalt hematuuria tüübist järeldada ka keha kahjustuse olemust:

  1. Esmane hematuuria - esimeses proovis esineb veri, ülejäänud uriini värvus on normaalne. See on ägeda uretriidi sümptom.
  2. Hematuuria kokku - veri esineb kolmes proovis, mis peegeldab neerude verejooksu.
  3. Terminaalne hematuuria - veres on ainult teine ​​osa. See on märk põie kaela kahjustusest.

Kolmekordse valimi tegemisel võib saada valeandmeid, mille põhjuseks on halb ettevalmistus, vale kogumine, proovide segamine numbrite kaupa, erinevate osade segamine omavahel, ladustuseeskirjade rikkumine.

Kolmekordse uriiniproovi näitajate krüptimine

Näidustused, patsiendi ettevalmistus, reeglid materjali kogumiseks ja kolme tassi uriiniproovi tulemuste dešifreerimiseks

Mõnikord, kui uriini üldises kliinilises analüüsis või Nechiporenko testis leitakse kõrvalekalle, määratakse patsiendile kolmekordne test. Selle katse eesmärk on selgitada kuseteede kahjustuste asukohta ja olemust, samuti hõlbustada neeru- ja ekstrarenaalsete patoloogiate diferentsiaaldiagnoosi.

Kolme klaasiga katse viitab abiandmete diagnostikameetoditele, selle olemus seisneb uriini järjestikuses kogumises kolmes erinevas konteineris ühe urineerimise käigus.

1. Milleks kasutatakse kolme klaasi testi?

Nagu eespool mainitud, ei ole kolme klaasi test iseseisev diagnostiline meetod, vaid seda kasutatakse täiendava üldise uriinianalüüsi või Nechyporenko testi lisana.

Õige ja rangelt korrapärase materjali kogumise abil aitab valim arstil näidata patoloogilise protsessi lokaliseerimise taset kuseteede organites (kusiti, neerude või põie).

Tänapäeval praktiliselt ei kasutata kolmeosalist uriiniproovi, mis on seotud rohkem informatiivsete diagnostiliste meetodite, nagu ultraheli, tsüstoskoopia, tsüstograafia, urograafia, arvuti diagnostika jne, tekkimisega.

Valimi üks olulisi puudusi on selle madal informatiivne väärtus, eriti kui uuritava materjali kogumine on vale.

Klassikalise versiooni kolmeklaasiline test viiakse tavaliselt läbi meestel, kui kogu hommikuse uriini osa kogutakse vaheldumisi kolmes mahutis ettenähtud vahekorras. Teise osa maht peaks olema ülimuslik (½ kogutud materjalist), samas kui esimene ja kolmas osa on iga mahuga.

Naistel on uriinisüsteemi anatoomia ja topograafia omaduste tõttu kolme klaasi test tavaliselt kaks klaasi (uriin kogutakse ainult kahes mahutis).

2. Kellele on analüüs määratud?

Proovi määrab arst, kui kahtlustate kuseteede patoloogiat. Seega võib proovi määrata, kui:

  1. 1 Leukotsütuuria, hematuuria, bakteriuria või epiteelirakkude arvu kõrvalekallete avastamine vaatlusalas üldise uriinianalüüsi käigus.
  2. 2 Eeldatav eesnäärme patoloogia kui täiendava diagnoosimise meetod.
  3. 3 Patsiendil on uretriidi, tsüstiidi, nefriidi sümptomeid.
  4. 4 Patoloogilise (mädane, seroosne, verine) eemaldamine kusitist.
  5. 5 Sage öine urineerimine.
  6. 6 Igapäevane urineerimine.
  7. 7 Korduv valu nimmepiirkonnas.
  8. 8 Patoloogiliste lisandite olemasolu uriinis.

3. Uuringu ettevalmistamine

Patsiendi pikk ettevalmistus kolmekordse testimise läbiviimiseks ei ole vajalik. Kõik vajalikud protseduurid viiakse läbi materjali kogumise ja analüüsi tegemise päeval hommikul.

Eelnevalt on vaja valmistada kolm puhtat steriilset mahutit, mis tuleb nummerdada vastavalt nende järjekorranumbritele (1, 2 ja 3). Mahutite nummerdamine peab olema selge ja arusaadav, mis ei võimalda neid transportimise ajal segi ajada.

Eelnevalt kasutatud mahuteid ei ole soovitatav kasutada, see võib vähendada uuringu diagnostilist väärtust. Kõige parem on osta lähima apteegi ahelas spetsiaalselt projekteeritud konteiner.

Joonis 1 - Steriilne konteiner uriini kogumiseks

Kui valmis steriilseid konteinereid ei ole võimalik osta, saate kasutada pikendatud kaelaga konteinereid. Uriini kogumine toimub kohe purkis, mis seejärel toimetatakse laborisse ilma edasiste vereülekanneteta.

Enne uriini läbimist peate:

  1. 1 Hoiduge 5-6 tunni jooksul urineerimisest, kõige parem on kasutada esimest hommikust uriini.
  2. 2 Välise suguelundite hügieeni tootmiseks sooja veega, ilma seepi ja desinfitseerimisvahendeid kasutamata.
  3. 3 Avage ja asetage materjalide kogumiseks stabiilsed pinnakonteinerid vastavalt nende järjekorranumbritele.
  4. 4 Enne urineerimist peavad mehed nahavoldi täielikult eemaldama ja avastama kusiti avamise. Naised - lükake labiaid, eelistatavalt tõmbasid vagina sissepääsu. Koguge uriin menstruatsiooni ajal. Isegi üks kuni kaks päeva enne menstruatsiooni kogutud uriin ei pruugi olla diagnostiliselt informatiivne.
  5. 5 Tõsiseid mitte-kõndimis- või halvatud patsiente pestakse sooja veega ees-taga, seejärel kuivatatakse steriilse marli padi, steriilse lapi või ühekordselt kasutatava rätikuga. Pühkige ka tagant.
  6. 6 Kui te võtate regulaarselt ravimeid, peate enne tulemuse tõlgendamist või enne analüüsi määramist oma arsti teavitama. Ravimite tühistamist, isegi kui neil on omadus uriini värvi muuta, ei tohiks läbi viia. Kaasaegsed diagnostikaseadmed eristavad uriini muutust kergesti uriinisüsteemi patoloogia tõttu ja muutusi ravimite võtmisel.
  7. 7 Kui kolmeastmelise testi eesmärk on diagnoosida eesnäärme haigusi, siis enne urineerimist on võimalik teostada eesnäärme massaaži, et suurendada analüüsi infosisu.

4. Kuidas koguda uriini uurimiseks?

Kui kõik ettevalmistusprotseduurid on lõpule viidud, on vaja kõigil kolmel mahutil vaheldumisi urineerida ühes urineerimisaktis. Tuleb meeles pidada, et teine ​​osa peaks olema veidi üle poole kogu summa analüüsist.

Teisisõnu, esimeses purkis on vaja veidi urineerida, seejärel tuleb teises uriinis koguda suurem osa uriinist ja kolmas tuleb täita uriinijääkidega. Naised saavad uriini jagada kaheks osaks. Materjali kogumise lõpus tuleb osa hommikust uriinist jaotada kolmes mahutis, ligikaudses proportsioonis ¼, ½, ¼.

Mitte mingil juhul ei tohi te võtta keskmise suurusega portsjoneid ja valada uriini esialgne osa tualetti! Samuti ärge segage konteinereid üksteisega ega valage ühest uriinist kolme konteinerisse!

Täidetud mahutid peavad olema tihedalt suletud kaanega ja võimalikult lühikese aja jooksul, et viia laborisse koos analüüsijuhistega.

Juba laboris uuritakse uriini, sadestunud uriinis sisalduvate elementide kogust mõõdetakse mikroskoobiga, mõõdetakse pH, konkreetse osa tihedus ja bakteriuria tase. Kõik loetletud uriiniparameetrid hinnatakse iga osa kohta eraldi ja sisestatakse suunamisvormi.

5. Ladustamine ja transport

Uriini, mis saadeti uuringusse, säilitatakse kuni 2 tundi; säilitusainete kasutamine või külmutamine on ebasoovitav.

Uriini pikaajaline seisund põhjustab muutusi selle füüsikalistes omadustes, bakterite rikkaliku paljunemisega ja uriinisetteelementide (erütrotsüütide, leukotsüütide) hävimisega. Lisaks, mida pikem on uriin, seda kõrgem on selle pH.

Selle põhjuseks on bakterite poolt metabolismi protsessis eritatava ammoniaagi kontsentratsiooni suurenemine. Uriinis olevad bakterid on samuti võimelised glükoosi tarbima, seega võib alahinnata ka glükoosi taset uriinis, mis ei vasta säilitamisparameetritele.

Samuti on oluline päikesevalguse mõju, sest näiteks sapi pigmendid hävitatakse valguse poolt.

Kui uriini hoitakse kauem kui 2 tundi, peaks see olema pimedas ja jahedas kohas. Tuleb meeles pidada, et antud juhul ei pruugi analüüsi tulemus olla täpne.

6. Kolme tassi testi tõlgendamine

Kolmekordse proovi tulemuste dešifreerimisel hinnatakse tavaliselt kahte peamist uriini indikaatorit: hematuuria ja leukotsütouria.

Hematuuria ja / või leukotsüuuria on kolm tüüpi:

  1. 1 Algne - valgeliblede ja / või punaste vereliblede esinemine peamiselt uriini esimeses osas.
  2. 2 Terminal - leukotsüütide ja / või punaste vereliblede olemasolu peamiselt viimases osas.
  3. 3 Kogu patoloogilised häired on kõigis kolmes osas võrdselt väljendunud.

Valgeliblede ja / või punaste vereliblede arvu suurenemine osades võib viidata järgmistele tingimustele:

  1. 1 Kõrvalekaldeid täheldatakse ainult esimeses osas: patoloogia asub kusiti ees. Kõige sagedamini tekib see kusiti põletikuga (kaasa arvatud spetsiifiline), selle polüübid, vigastused ja vigastused.
  2. 2 Hälbed ainult uriini viimases osas - patoloogilise protsessi paiknemine põis, terminaalne kusiti, põie kaela, eesnäärme või seemnepõiekeste. Krooniline prostatiit, tsüstiit (sh emakakaela) ja põie kasvajad on haiguste seas kõige levinumad.
  3. 3 Kõikide osade kõrvalekallete esinemine viitab neerude, kuseteede, põie kaasamisele. Seda olukorda võib täheldada nefriit ja nefropaatia, püelonefriit, neerude ja kuseteede vigastused, urolitiasis, neerude kasvajad ja põie krooniline tsüstiit.

7. Valede tulemuste põhjused

Kolmekordse valimi usaldusväärsus sõltub otseselt uuringu nõuetekohasest ettevalmistamisest ja materjalide kogumise kõigi etappide järgimisest.

Võrreldes tavalise uriinianalüüsiga on see proov patsiendile raske aru saada. Ka uurimise üksikasjalik selgitus ei vii alati vastavusse kõigi uriini kogumise soovitustega, mis muudab analüüsi täpsuse ja diagnostilise väärtuse väga madalaks.

Valede tulemuste peamised põhjused:

  1. 1 Ebapiisav ettevalmistus.
  2. 2 Märgistuskonteinerite puudumine.
  3. 3 Proovi takerdumine ladustamise ja transpordi ajal.
  4. 4 Erinevate portsjonite segamine.
  5. 5 Valatakse uriin kolmest osast ühest ühisest mahutist.
  6. 6 Ladustamise ja transpordi reeglite rikkumine.

Kolme virnastatud proovi tulemuste tüüpiliste kõrvalekallete kindlakstegemisel on soovitatav läbi viia täiendavaid täpsemaid uuringuid.

8. Täiendava diagnostika meetodid

Nagu eespool mainitud, ei ole kolmeastmelise uriiniproovi täpsus piisavalt kõrge ja tulemus sõltub sageli paljudest erinevatest põhjustest.

Seetõttu võite uriinisüsteemi patoloogiate täiendavaks diagnoosimiseks kasutada järgmisi meetodeid:

  • Tsüstoskoopia on põie ja kusiti endoskoopiline uurimine, mida teostatakse integreeritud optika süsteemiga kateetri abil.

Kateeter sisestatakse otse kusiti ja põie külge ning pilt ilmub spetsiaalsele monitorile. Meetod võimaldab täpselt diagnoosida kasvajaprotsesse, erinevat tüüpi tsüstiiti, polüüpe ja põie kive, kusiti põletikulisi haigusi. Selle tehnika kahtlemata eeliseks on võime võtta biopsia mis tahes arsti huvipakkuvast kohast.

  • Tsüstograafia - põie röntgenkujundus. Kusepõie on kontrastitud kiiritusega ainega, mis süstitakse läbi kusiti või vereringe. Meetod on mitteinvasiivne, see võimaldab teil selgelt kindlaks teha kuseteede mahu moodustumist.
  • Eksretoorne urograafia on röntgenmeetod uriinisüsteemi kõikide tasemete uurimiseks. Sageli kasutatakse uretitõbi kahtluse ja ureterside obstruktsiooni korral. Kontrastseks kasutamiseks kasutatakse sergosiini või urostrashi joodi sisaldavaid lahuseid, mida manustatakse intravenoosselt, eeldades patsiendi kehakaalu.
  • Ultraheli abil saab visualiseerida neerude ja vaagna elundeid. Meetod ei ole invasiivne, täiesti ohutu, võimaldab näha rohkem kui 2 mm suuruseid patoloogilisi moodustisi.
  • Renoangiograafia - neerude veresoonte uuring. Kontrastainet süstitakse intravenoosselt, seejärel hinnatakse verevoolu neeru veresoontes.
  • Neeru stsintigraafia. Pärast radioaktiivse märgise intravenoosset manustamist jaotub aine kudedesse ja elunditesse. Neerukud neelavad selle ebaühtlaselt, sõltuvalt patoloogilise protsessi olemasolust parenhüümis. See meetod võimaldab tsüstide ja kasvajate täpset tuvastamist. Puuduseks on piisavalt kõrge kiirgusega kokkupuude.

Loetletud tehnikad on väga täpsed ja ei nõua enamasti diferentsiaaldiagnoosi lisauuringuid.