Mis võib asendada tseftriaksooni? Analoogid

Koolik

Tseftriaksoon on tsefalosporiinide farmakoloogilisse rühma kuuluv võimas antibiootikum. Ravim on saadaval ainult pulbrina süstelahuse valmistamiseks ja sellel ei ole tablettide vormi. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tseftriaksooni analoogid kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma ja neil on sarnane toime.

Ceftriaxone analoogsed süstid

Antibakteriaalsete ravimite kasutamine süstidena võimaldab teil saavutada kiiremat ja teravamat terapeutilist toimet erinevat tüüpi nakkushaiguste korral. Kõige tavalisemad tseftriaksooni analoogid süstide kujul on saadaval peaaegu igas apteegis:

Cefazolin

Kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumidesse. Sellel on tugev antibakteriaalne toime. Välimus - pulber süstelahuse valmistamiseks. Seondumine vereproteiinidega on umbes 85%, poolväärtusaeg on 1,8 tundi.

Näidustused on sarnased soovitustega tseftriaksooni kasutamise kohta. Ravimit kasutatakse kuseteede ja suguelundite infektsioonide (süüfilis, gonorröa, eesnäärme põletik, neerude ja põie nakkushaiguste) kõrvaldamiseks. Peamiseks erinevuseks tseftriaksoonist on vajadus vähendada annust neeru- või maksapuudulikkuse korral patsiendil.

Annused ja manustamisviisid:

  • keskmine päevane annus täiskasvanutel on 1 gramm lastel - 20-40 mg / kg kehakaalu kohta;
  • manustamise sagedus on 2-4 korda päevas;
  • nakkuse vältimiseks pärast operatsiooni manustatakse 1 gramm pool tundi enne selle algust, 0,5-1 grammi operatsiooni ajal, seejärel iga 6-8 tunni järel pärast selle lõppu (maksimaalselt 6 grammi kursuse kohta).

Tsefotaksiim

Imendub kiiresti pärast intramuskulaarset süstimist ja ühtlaselt organismis. Suhtlemine vere valkudega - umbes 40%. Ligikaudu pool annusest eritub uriiniga algseisundis, 20% - metaboliitidena.

Ravimi iseärasus on K-vitamiini tootmise supressioon sooles, mis võib põhjustada veritsusriski suurenemist, kui seda kasutatakse koos ravimitega, mis vähendavad trombotsüütide agregatsiooni (MSPVA-d, aspiriini, sulfinpürasooni).

Nagu tseftriaksoonil, on ravimil kõige raskemates tingimustes intensiivne antimikroobne toime:

  • sepsis;
  • gonorröa;
  • meningiit;
  • peritoniit;
  • Lyme'i tõbi;
  • kõhu- ja muud infektsioonid.

Annustamine ja manustamine:

  • täiskasvanud ja lapsed alates 50 kg - 1-2 grammi 2-6 korda päevas;
  • lapsed kaalukategoorias kuni 50 kg - 2-6 korda päevas annuses 50-180 mg / kg kehakaalu kohta;
  • Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutel on 12 grammi lastel kehakaaluga kuni 50 kg - 180 mg / kg kehakaalu kohta.

Ceftriaxone-ravi on kõige odavam ravivõimalus ühekordseks kasutamiseks päevas. 1 pudeli keskmine hind on 15-20 rubla. Ravimi odavad analoogid Tseftriaksooni toodetakse Venemaal ja neid nimetatakse vastavalt ravimi koostises olevale toimeainele.

Vajadusel asendatakse tseftriaksoon teise raviga otse raviprotsessis, korrigeerides annust ja süstimissagedust. Üks kallimaid ravimeid, tseftriaksooni - Rocefini sünonüümid. Ühe pudeli hind on keskmiselt 500 rubla.

Tseftriaksooni analoogid

Kõige tavalisemad siseseks kasutamiseks mõeldud ravimid, sarnaselt tseftriaksoonile, sisaldavad tsefiksiimi ja kefalexiini. Lastele pakutakse tseftriaksooni asendajaid suukaudsete suspensioonide pulbrite kujul. Lastele ei ole vaja valmistada steriilseid lahuseid ja süsti, mis lihtsustab oluliselt raviprotsessi. Selliseid ravimivorme soovitatakse siiski kerge ja mõõduka raskusega haiguste raviks. Raskekujulise haiguse korral on eelistatud ravimi süstimine ravimiga.

Tabletid ja kapslid

Ceftriaxone'i ravim võib asendada mitmeid võimalusi. Nende hulgas on:

Suprax

Toimeaine - 400 mg tsefiksiimi. Tablettide arv pakendis on 6, 7 või 10 tükki, sõltuvalt ravimi tootjast ja vormist. Dispergeeruvad vormid hõlbustavad raviprotsessi, kui esineb raskusi suurte kapslite või tablettide allaneelamisel.

Biosaadavus on kuni 50%, olenemata toidutarbimisest, kõrgeim kontsentratsioon seerumis tekib 50 minuti jooksul kiiremini, kui seda võetakse koos toiduga. Suhtlemine plasmavalkudega on 65%, ligikaudu pool manustatavast annusest eritub neerude algsel kujul, poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Ravim inhibeerib haiguse põhjustaja raku seinte sünteesi, toimib bakteritsiidselt.

Kasutamistingimused on sarnased tseftriaksooniga:

  • otiit
  • bronhiit;
  • sinusiit;
  • farüngiit;
  • tonsilliit;
  • tüsistusteta gonorröa;
  • neerude ja põie infektsioonid.

Raviskeem on 400 mg üks kord ööpäevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Streptokoki põhjustatud infektsioonide korral on ravikuur vähemalt 10 päeva. Tüsistumata gonorröa korral - 400 mg ravimi üksikannus.

Cephalexin

Tseftriaksooni efektiivne asendaja tablettides või kapslites, mis sisaldavad 500 mg toimeainet, 10, 16 või 20 tükki 1 pakendis. Ravim ka häirib bakteriaalsete ainete rakumembraanide moodustumist ja takistab nende paljunemist.

Sarnaselt tseftriaksoonile on sellel märkimisväärne antimikroobse toimega spekter, mistõttu seda kasutatakse suurema arvu näidustustega:

  • kudede ja naha infektsioonid;
  • neerude ja põie haigused;
  • ülemiste hingamisteede nakkuslikud kahjustused, bronhopulmonaalne süsteem;
  • luude ja liigeste nakkushaigused.

Vastuvõtu režiim:

  • täiskasvanud ja lapsed vanuses 10 aastat - 0,25-0,5 grammi 4 korda päevas;
  • keskmine ravi kestus on 7-14 päeva;
  • streptokokkide põhjustatud haiguste ravi - vähemalt 10 päeva;
  • ravim vajab annuse kohandamist neerude QC vähenemise korral;
  • päevane annus - 1-4 grammi.

Tseftriaksooni analoogid tablettides ja kapslites suurendavad kaudsete antikoagulantide toimet ja suurendavad diureetikumide (furosemiidi) toksilisust neerudele. Samaaegselt kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Tseftriaksooni analoogid suspensioonis

Absoluutne enamus antibiootikume pillides on saadaval ka laste raviks sobivates vormides. Pakend sisaldab rangelt kontrollitavat kogust toimeainet. Juhiste kohaselt valmistatud suspensioon ja soovitatav manustamise maht tagavad antibakteriaalse ravi lihtsuse ja efektiivsuse.

Tseftriaksooni peamised analoogid suspensioonide kujul:

Suprax

60 ml lahuse valmistamiseks on toote pakendis 30 grammi graanuleid. Lahjendamiseks lisatakse 2 ml jahutatud keedetud vett kahes etapis, iga kord põhjalikult raputades viaali, et ravimi graanulid täielikult lahustuda. Pärast vahu settimist peaksite veenduma, et saadud toote tase jõuab pudeli küljel näidatud märgini. Vajadusel lisage vett.

Valmistatud suspensiooni säilitamiseks on lubatud temperatuuril kuni 15 ° C kuni 2 nädalat. Toode sisaldab 100 mg tsefiksiimi iga 5 ml järel, vastuvõtt on sarnane täiskasvanuga. Annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel ja on 8 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus on kuni 14 päeva. Madala kasuteguriga on soovitatav viivitamatult asendada ravimi suukaudne vorm tseftriaksooniga.

Cephalexin

Ravimipudel sisaldab 40 grammi 5 grammi pulbrit. toimeaine 100 ml laste suspensiooni valmistamiseks 5 ml lahjendatud tootes - 250 mg tsefalexiini. Valmistamismeetod on sarnane.

Annustamine ja manustamine:

  • annus arvutatakse sõltuvalt lapse kehakaalust;
  • annus on 25-100 mg / kg ja sõltub haiguse tõsidusest;
  • sissepääsu sagedus - 4-6 korda päevas;
  • Ravi kestus on 7-14 päeva.

Assimilatsioon ei sõltu toidutarbimisest, 95% ravimist imendub seedetraktist kiiresti. Terapeutiline seerumikontsentratsioon hoitakse 4–6 tundi, seejärel on terapeutilise toime säilitamiseks vajalik korduv annus. Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 6 kuust.

Tseftriaksooni analoogid tablettides, kapslites ja suspensioonides võimaldavad ambulatoorset ravi ilma vajaduseta kasutada teise õppe sisseviimiseks õdede teenuseid. Suukaudseks manustamiseks mõeldud vormidel on tavaliselt madalam terapeutiline toime, seetõttu on mõnel juhul vajalik statsionaarne ja parenteraalne ravi.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Nimekiri odavatest tseftriaksooni analoogidest, mis sisaldavad erinevaid vabanemisviise ja nende tõhusust

C eftriaksoon on kaasaegne, kliiniliselt tõestatud antibakteriaalne ravim, mis kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma ja mida ostab enamik haiglaid.

Tsefalosporiini antibiootikumid eristuvad madala toksilisuse ja efektiivse farmakokineetika poolest, hea kokkusobivus teiste antibakteriaalsete ainetega.

Toimeaine talumatuse korral on siiski vaja valida tseftriaksooni asendav analoog, mis ei ole selle tõhususe ja võimaluse korral odavama poolest madalam.

Tulevikku vaadates märgime, et selline võimalus on olemas, ja odavate ja väga sarnaste antibiootikumide loetelu ei piirdu ainult süstide vormis. Lisaks on need mõnel juhul efektiivsemad kui algne ravim. Aga esimesed asjad.

Farmakoloogiline toime ja näidustused

Tseftriaksooni toimemehhanism on patogeensete mikroorganismide (mureiinpeptiidoglükaani) välismembraani põhikomponendi väljatöötamises osalevate ensüümide inaktiveerimine, mis viib mikroobiraku surmani.

Ravim on efektiivne aeroobsete ja anaeroobsete grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide poolt põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide korral.

Kasutusjuhendis märgitakse, et tseftriaksoon on ette nähtud järgmiste infektsioonide raviks:

  • ENT organid, sealhulgas akuutne ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsu abscess, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • naha ja pehmete kudede: streptoderma, erysipelas;
  • urogenitaalsüsteemi organid: püeliit, äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiidi, prostatiidi, epididümiidi ägenemine;
  • STD-d: komplikatsioonita gonorröa, süüfilis;
  • kõhu organid: peritoniit, maksa- ja sapiteede haigused;
  • luu- ja liigesaparaadid: osteomüeliit;
  • sünnitusjärgsete komplikatsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil.

Lisaks kasutatakse tseftriaksooni efektiivselt sepsise, bakteriaalse meningiidi, endokardiidi, Lyme'i tõve, kõhutüüfuse ja salmonelloosi ravis.

Kasutusviisid ja annustamine

Β-laktaamantibiootikumide vähese resistentsuse tõttu maomahla toimele kasutatakse tseftriaksooni ainult intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.

Selleks sobivad ainult värskelt valmistatud lahused.

Intramuskulaarseks manustamiseks lahustatakse tseftriaksoon steriilses süstevees:

  • 0,5 g ravimit - 2,0 ml lahustit;
  • 1,0 g - 3,5 ml vett.

Sellise lahuse sisseviimine peaks olema sügavalt sisemuse ülemise välimise kvadrandi sees, mitte rohkem kui 1 g toimeainet.

Vajaduse korral on intravenoosse süstimise lahjenduse proportsioonid järgmised:

  • 0,5 g tseftriaksooni ja 5 ml süstevett;
  • 1,0 g 10,0 ml-s.

Tseftriaksooni tuleb manustada võimalikult aeglaselt, vähemalt 5 minutit.

Infusiooniks lahjendatakse 2,0 g antibiootikumi 40,0 ml infusioonilahuses (droppers), mis ei tohiks sisaldada kaltsiumiioone (keelatud Ringer'i ja Hartmanni lahusega).

Nendel eesmärkidel on sobiv 5- või 10% glükoosi ja naatriumkloriidi 0,9% lahus.

Nõutav manustamise annus arvutatakse 50 mg 1 kg kehakaalu kohta. Tilguti valmistatakse vähemalt pool tundi.

Soovitatavad annused määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu põhjal:

  • vastsündinud: 20–50 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas;
  • täiskasvanud: 1-2 g kaks korda päevas;
  • tüsistusteta gonorröa täiskasvanutel: 0,25 g ravimit manustatakse üks kord iga 24 tunni järel;
  • komplikatsioonide ennetamine operatsioonijärgsel perioodil: 1,0 g tseftriaksooni 2 tundi enne operatsiooni, infusiooni teel.

Ravi üldine kestus sõltub nakkuse liigist ja haiguse tõsidusest. Pärast haiguse ilmingute kadumist ja kehatemperatuuri normaliseerimist jätkatakse ravi 3 päeva.

Neerufunktsiooni halvenemine normaalse maksafunktsiooni taustal ei nõua ravimi annuse vähendamist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Tseftriaksoon on üldiselt hästi talutav. Läbivaatuste kohaselt kaebavad patsiendid kõige sagedamini:

  • iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus;
  • testide tulemusel on võimalik maksa transaminaaside aktiivsuse ja hüpoprotrombineemia mööduv suurenemine;
  • kolestaatiline ikterus;
  • hepatiidi ilmingud;
  • allergilised nähud nagu nahalööve, sügelus, angioödeem;
  • kandidoos;
  • valulikkus süstekohal ja infiltratsiooni välimus;
  • tseftriaksooni intravenoossel manustamisel tekkinud flebiitide tunnuseid.

Ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine ja teiste tsefalosporiinantibiootikumide, penitsilliinide suhtes.

Tseftriaksooni kasutamine raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal on rangelt keelatud.

Analoogide loetelu tseftriaksooni tablettidest

Algne ravim (vene päritolu) toodetakse ampullides 500 mg, 1 ja 2 g. Ühe pudeli hind on vastavalt 20, 25 ja 27 rubla. Üldine - tableti kujul puudub tseftriaksooni täpne struktuurne asendaja.

See on tingitud asjaolust, et toimeaine hävitatakse maomahla ja ensüümide poolt. Samas saate valida sarnase toimemehhanismiga ravimeid.

Tseftriaksooni analooge tablettides esindavad peamiselt penitsilliini antibiootikumid:

  • monopreparaatidest: Amoksitsilliin, sakk. 500 mg 20 - 70 rubla;
  • kombineeritud Amoxiclav (amoksitsilliin + klavulaanhape), tab. 875 mg + 125 mg № 14 - 400 rubla);
  • asaliidid (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubla);
  • 3. põlvkonna tsefalosporiinid (Supraks, kapslid. 400 mg №6 - 760 rubla).

Selline asendamine on siiski võimalik ainult vastavalt arsti juhistele.

Spetsialistil on võimalik määrata nakkusprotsessi tõsidust, ennustada kõrvaltoimete tõenäosust, võttes arvesse patsiendi ajaloos näidatud kroonilisi patoloogiaid.

Samuti on vaja kindlaks määrata tuvastatud patogeeni tundlikkus antibakteriaalse aine mõjude suhtes.

Analoogid viaalides süstimiseks

Kui tseftriaksoon talub halvasti, on alati võimalik asendada asendusravim. Reeglina valitakse analoogidena kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid koos erineva toimeainega.

See on tingitud asjaolust, et selle seeria ravimid on ette nähtud eranditult infektsioosse protsessi raskeks kulgemiseks, kui teised antibiootikumid on ebaefektiivsed.

Tseftriaksooni analoogide loetelu süstides on järgmine:

  • cefotaxime, fl. 1,0 g - 27 rubla;
  • fortum (tseftasidiim), fl. 1,0 g - 400 rubla;
  • ooperid (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubla;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 hõõruge.

Sarnased preparaadid suspensioonide kujul

Antibakteriaalsed ravimid suspensioonide kujul on mõeldud kasutamiseks pediaatrias. Seetõttu peaks neid määrama ainult lastearst.

Soovitatav annus sõltub haige lapse vanusest ja kehakaalust. Tseftriaksooni asendamine identse analoogiga tuleb kinnitada raviarstil. Loomulikult on see vabanemisvorm mugavam kasutada nooremas patsientide rühmas.

See peaks arstile viivitamatult hoiatama, et esineb ülitundlikkus teatud ravimite, maksa ja neeruhaiguste suhtes lapsel.

Kõige sagedamini asendatakse tseftriaksoon suspensiooniga Ixim Lupin (440 rubla), Cedex (875 rubla), Pancef (480 rubla).

Selliste ravimite manustamisel esineb sageli kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, migreen, pearinglus. Kuid need mööduvad peaaegu kohe pärast antibiootikumi võtmist.

Loomulikult on tseftriaksooni analoogide maksumus suspensiooni kujul palju suurem, kuid nad töötavad tõhusamalt ja hoolikalt.

Algsed laste asendajad

Tseftriaksoon on ainulaadne ravim, mida saab kasutada isegi vastsündinute ravis. Sellisel juhul eelistatakse imporditud analooge, sest nad on palju vähem tõenäoliselt kõrvaltoimete tekke. Sellelt rühmalt soovitatakse Rothefini ja Hazarani.

Enne ravimi esimest süstimist teostatakse tingimata nahatest, et esineb ülitundlikkus tseftriaksooni ja lidokaiini (lahusti) suhtes. Alles pärast negatiivse tulemuse saamist on antibiootikum. Vastasel juhul on võimalik potentsiaalselt surmav mõju lapse südame rütmile.

Valige ampullides tseftriaksooni analoog ainult raviarsti soovitusel. Kui haigus on kerge või mõõdukas, on parenteraalse antibiootikumi asendamine samaväärse toimega kui suspensioon.

Rokefiin või tseftriaksoon - mis on parem?

Rotsefin - impordi struktuurne analoog, mis on sama koostisega kui tseftriaksoon, on toodetud Šveitsi firmas. Vabanemisvorm on ainult pulber intramuskulaarse, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Erinevalt Venemaa tootjate tseftriaksoonist kasutatakse 2% -list lidokaiini rotsepiini pakendis, mida kasutatakse ravimi lahjendamiseks.

  • pakendis on lahusti ja tseftriaksooni jaoks tuleb see osta eraldi ja need on lisakulud;
  • toimeaine kõrge puhastamisaste;
  • kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased, kuigi loetelu on palju suurem kui tseftriaksoonil (Euroopa tootjad märgivad kõiki võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida ravimi kasutamisel).

Puuduste hulgas võib esile tõsta kõrget hinda: 500 mg analoogpudel maksab 450 kuni 600 rubla.

Nii tseftriaksoon kui ka tseftriaksoon on keelatud rasedatele raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Narkootikumide maksanäidustused on samad, seega vajaduse korral on need vahetatavad.

Tsefotaksiim või tseftriaksoon

Tsefotaksiim on odav tseftriaksooni süstide analoog (27 rubla 1 ampulli kohta). Selle põhikomponent on sama nimetusega aine. Ravim kuulub 3. põlvkonna poolsünteetiliste tsefalosporiinide rühma. Nagu tseftriaksoon, kasutatakse seda ainult parenteraalselt.

Mõlemad ravimid on tõhusad mikroorganismide suhtes, mis on tekitanud resistentsust penitsilliinide suhtes. Neid kasutatakse ka penitsilliini antibiootikumide suhtes ülitundlikkuse esinemisel.

  • Tsefotaksiim ei mõjuta K-vitamiini imendumist, sapi väljavool ei tekita pseudo-sapikivitõve teket, erinevalt tseftriaksoonist;
  • Tsefotaksiimi võib kasutada alates esimestest elupäevadest, kuna see ei aita bilirubiini nihkumist selle albumiiniga seostumisest;
  • väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu laia spektri taustal.
  • ebastabiilne happelises keskkonnas, seega võib tsefotaksime kasutada ainult süstevormis;
  • provotseerib kandidoosi arengut;
  • erinevalt algsest ravist ei ole see hemofiilide bacilluse ja pneumokokkide vastu efektiivne.

Mis on parem - kefasoliin või tseftriaksoon?

Kefasoliin on esimese põlvkonna tsefalosporiin ja seda kasutatakse ainult parenteraalseks manustamiseks. Vene asendusravimi maksumus on vahemikus 28 kuni 35 rubla pudeli kohta 1,0 g.

Antibiootikum on tugev, kuid erinevalt tseftriaksoonist on see kitsam toime ja madal aktiivsus gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

See on ebastabiilne enterokokkide, meningokokkide, listeria, pneumokokkide suhtes. Samas on tsefasoliin palju efektiivsem kui tseftriaksoon stafülokokkide ja streptokokkide poolt esile kutsutud infektsioonide ravis.

  • väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu;
  • odavam kui algne ravim;
  • kasutamise võimalus imetamise ajal.
  • juba tegevuste spektri;
  • vajadus ravimi sagedasema manustamise ja suurte annuste valimise järele.

Suprax või tseftriaksoon

Suprax on sarnane tseftriaksooniga, kuid sisaldab tsefiksiimi. See kuulub ka 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikumidesse.

Saadaval mitmel kujul: kapslid, tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid. Sellepärast saate kombineerida vastuvõtmise mugavuse ja kõige efektiivsema annuse.

  • vabanemisvormide valik;
  • väiksemate kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu.
  • kõrged kulud (kuid saate valida odavamad analoogid Supraksa);
  • kitsama tegevuse spektri;
  • pediaatrias võib kasutada ainult 6 kuud (tseftriaksoon - alates 2 nädalast);

Sumamed või tseftriaksoon

Sumamed on asalidantibiootikum, mis sisaldab asitromütsiini.

Ravim on saadaval mitmes vormis: korgid. 250 mg vahekaardil. 500 mg, lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks, mis valitakse sõltuvalt nakkusprotsessi tõsidusest.

Tseftriaksoonil on laiem toimespekter kui sumamed. Seetõttu on analoog, mida võib määrata patoloogia esmaste ilmingute jaoks, ning selle madala efektiivsusega on näidatud tseftriaksooni kasutamine.

Amoksitsilliin või tseftriaksoon

Amoksitsilliin on penitsilliini seeria antibakteriaalne ravim, mistõttu on soovitatav asendada tseftriaksooni ainult vähese infektsiooni käigus.

Selle eeliseks on võime valida sobiv manustamisviis (tabletid, kapslid või suspensiooni pulber).

Samuti on ravimil vähem kõrvaltoimeid ja neil on tseftriaksooniga võrreldes vähem vastunäidustusi.

Originaalil on siiski laiem tegevusala ja kõrge efektiivsus.

Hazaran või tseftriaksoon

Hazaran on tseftriaksooni täielik struktuurne asendaja, kuna sellel on sama koostis. Ravimit toodetakse Serbias ja selle hind on umbes 2 000 rubla pudeli kohta 1,0 g. Azarani toodetakse pulbrina parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

  • kõrgem puhtusaste võrreldes kodumaise tseftriaksooniga;
  • kõrvaltoimed on palju vähem levinud;
  • haigete poolt hästi talutav.

Puudus: ravimi kõrgem hind.

Tseftriaksooni analooge valib ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgemise raskust. Sõltumatud tegevused selles suunas võivad olla patsiendile potentsiaalselt surmavad. See kehtib lidokaiini kasutavate intramuskulaarsete süstide kohta.

Cef-3 (tseftriaksoon) analoog Tais

Parimat Cef-3 analoogi (tseftriaksoon) Tais on nimega Trixophin. Tal on täpselt sama koosseis, taotlusvorm ja vabastamise vorm.
Trixophin saab osta apteekides Tais.

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Rasedus Kategooria: Informatsioon puudub

Top otsingud Tai

Cef-3 analoogid (tseftriaksoon):

E-post
OTSING

Pillintrip.com ei paku meditsiinilist ega farmakoloogilist nõu, diagnoosi ega ravi.

Tähelepanu! Enne tablettide või ravimite kasutamist pidage alati nõu arsti või apteekriga.

Kõik õigused kaitstud © Pillintrip.com 2018

Kas see leht oli kasulik?

Aita meil seda lehekülge parandada.

Täname tagasiside eest. Ärge unustage lisada oma järjehoidjatele kasulikku lehte.

Teie brauser ei toeta seda toimingut. Klõpsake nuppu <> brauseri järjehoidja salvestamiseks.

Täname tagasiside eest. Peagi parandame seda lehte.

Cef III® (1 g, 3,5 ml) Tseftriaksoon

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Pulber intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks, 1,0 g lahustiga (lidokaiinvesinikkloriid, süstelahus 1% - 3,5 ml)

Koostis

Üks pudel sisaldab

toimeaine - tseftriaksoonnaatrium

(tseftriaksooni järgi) 1,0 g,

lahusti "Lidokaiinvesinikkloriid, süstelahus 1% - 3,5 ml"

Üks ampull (3,5 ml lahust) sisaldab

toimeaine - lidokaiinvesinikkloriid

(100% aine järgi) 35,0 mg,

abiained: 0,1 M naatriumhüdroksiidi lahus, süstevesi.

Kirjeldus

Kristalliline pulber on peaaegu valge kuni kollakas-kollakasoranž, kergelt hügroskoopne.

Farmakoterapeutiline grupp

Antibakteriaalsed ravimid süsteemi kasutamiseks.

Teised beeta-laktaami antibakteriaalsed ravimid.

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Tseftriaksoon.

ATX-kood J01DD04

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Biosaadavus intramuskulaarse süstimisega on 100%. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas intramuskulaarselt manustamisel saavutatakse 2-3 tunni jooksul. Pöörduvalt seondub plasmavalguga 85-95% ja see seondumine on pöördvõrdeline selle kontsentratsiooniga veres.

Tseftriaksoon tungib hästi kõikidesse kudedesse ja kehavedelikku.

Tseftriaksoon difundeerub kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime sellele tundlike mikroorganismide vastu 24 tunni jooksul ja tungib hästi läbi vere-aju barjääri. Tseftriaksoon läbib platsentaarbarjääri ja väikestes kontsentratsioonides rinnapiima.

Pärast ravimi manustamist annuses 1-2 g kogunevad tseftriaksooni kontsentratsioonid 24 tunni jooksul erinevates elundites, kudedes ja kehavedelikes, kaasa arvatud kopsud, süda, sapiteede, maks, mandlid, kõrva ja nina limaskesta, luud ja t tserebrospinaalsed, pleuraalsed, sünoviaalsed vedelikud ja eesnäärme eritised.

Pärast intravenoosset manustamist tungib tseftriaksoon kiiresti tserebrospinaalvedelikku, kus bakteritsiidsed kontsentratsioonid tundlike mikroorganismide vastu püsivad 24 tundi. Tseftriaksoon tungib laste, sealhulgas vastsündinute põletikuliste meningettide sisse. 24 tundi pärast intravenoosset manustamist annustes 50… 100 mg / kg kehamassi kohta (vastsündinutele ja imikutele) on tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus üle 1,4 mg / l. Maksimaalne kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus saavutatakse ligikaudu 4 tundi pärast intravenoosset manustamist ja on keskmiselt 18 mg / l. Bakteriaalse meningiidi korral on tseftriaksooni keskmine kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus 17% plasmakontsentratsioonist, kusjuures aseptiline meningiit on 4%. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel pärast 2-24 tundi pärast 50 mg / kg kehakaalu kohta ületab tseftriaksooni kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus mitu korda kõige sagedasemaid meningiidi põhjustajaid inhibeerivaid kontsentratsioone.

Tseftriaksooni kogu plasmakliirens on 10-22 ml / min. Neerukliirens on 5-12 ml / min.

Täiskasvanud patsientidel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi vanematel, üle 75-aastastel inimestel - 16 tundi.

Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga, 40-50% sapiga.

Vastsündinutel eritub ligikaudu 80% manustatud tseftriaksooni annusest neerude kaudu.

Neeru- või maksafunktsiooni halvenemise korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika (võib-olla veidi pikeneb poolväärtusaeg) funktsioonide ümberjaotumise tõttu. Neerufunktsiooni halvenemise korral suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia tekkimisel suureneb neerude eritumine.

Farmakodünaamika

Cef III® on kolmanda põlvkonna laia spektriga tsefalosporiinantibiootikum.

Sellel on bakteritsiidne toime, inhibeerides mikroorganismide rakuseina sünteesi.

Tseftriaksooni toime on gram-negatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu lai. Kõrge resistentsus enamiku β-laktamaasi (nii penitsillinaaside kui ka tsefalosporinaaside) suhtes, mis on toodetud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite poolt.

Tseftriaksoon toimib tavaliselt järgmiste mikroorganismide suhtes:

Staphylococcus aureus (metitsilliintundlik), stafülokokid koagulaas-negatiivsete, Streptococcus pyogenes (beeta-hemolüütiline, rühm A), Streptococcus agalactiae (beeta-hemolüütiline, B-grupi), beeta-hemolüütiline streptokokid (rühm ei A ega B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Märkus Metitsilliiniresistentne Staphylococcus spp. resistentsed tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Tavaliselt on Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium ja Listeria monocytogenes resistentsed.

Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (peamiselt A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligeensed bakterid, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter sukeldujad (alfrageenitaolised bakterid, borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter sukeldujad, acros, borrelia burgdorferi) Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Muud) * Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (endine Branhamella catarrhalis'est), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (teised), Morganella morganii, Neisseria gonorrhea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (teised) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (teised), Salmonella typhi, Salmonella spp. (mitte-tüüfus), Serratia marcescens *, Serratia spp. (teised) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (muu).

* Mõned nende liikide isolaadid on resistentsed tseftriaksooni suhtes, peamiselt kromosoomide poolt kodeeritud laktamaasi moodustumise tõttu.

** Mõned nende liikide isolaadid on stabiilsed mitmete plasmiid-vahendatud laktamaaside moodustumise tõttu.

Märkus Paljud ülalnimetatud mikroorganismide tüved, mis on teiste antibiootikumide, näiteks aminopenitsilliinide ja ureidopenitsiliinide, esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide suhtes multiresistentsed, on tseftriaksooni suhtes tundlikud.

Treponema pallidum on tseftriaksooni suhtes tundlik. Kliinilised uuringud näitavad, et tseftriaksoonil on hea efektiivsus primaarse ja sekundaarse süüfilise vastu.

Väga väheste eranditega on P.aeruginosa kliinilised isolaadid resistentsed tseftriaksooni suhtes.

Bacteroides spp. (sapp tundlik) *, Clostridium spp. (va C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (teised), Gaffkia anaerobica (endine Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Mõned nende liikide isolaadid on β-laktamaasi moodustumise tõttu resistentsed tseftriaksooni suhtes.

Märkus Paljud β-laktamaasi Bacteroides spp. (eriti B. fragilis) on resistentsed. Resistentne ja Clostridium difficile.

Näidustused

- levinud Lyme borrelioos (haiguse varajased ja hilisemad staadiumid)

- alumiste hingamisteede infektsioon (eriti kopsupõletik)

- infektsioonid (kõhupõletik, infektsioonid)

sapiteede ja seedetrakti) t

- luude, liigeste, pehmete kudede, naha, haavainfektsioonide infektsioonid

- neerude ja kuseteede infektsioonid

- suguelundite infektsioonid, sealhulgas gonorröa

- infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel

- nakkuslike tüsistuste preoperatiivne ennetamine

Annustamine ja manustamine

Annus sõltub nakkuse tüübist, lokaliseerumisest ja raskusest, patogeeni tundlikkusest, patsiendi vanusest ja maksa- ja neerufunktsiooni seisundist.

Alltoodud tabelites näidatud annused on nende näidustuste puhul soovitatavad annused. Eriti rasketel juhtudel tuleks kaaluda suurimate annuste määramist näidatud vahemikest.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (kehakaal> 50 kg)

Annus *

Kasutamise sagedus **

Näidustused

Mitte haigla pneumoonia.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemine.

Keerulised kuseteede infektsioonid (sh püelonefriit).

Keerukad naha- ja pehmete kudede infektsioonid Luude ja liigeste infektsioonid.

Patsiendid, kellel on bakteriaalse infektsiooni põhjustatud neutropeenia ja palavik. Bakteriaalne endokardiit.

* Kindlaksmääratud baktereemia korral võetakse arvesse suurimat annust antud vahemikust.

** Ravimi määramisel annuses, mis ületab 2 g päevas, kaalutakse võimalust kasutada ravimit 2 korda päevas.

Näidustused täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (> 50 kg), mis nõuavad erilist ravimi manustamist:

Äge keskkõrvapõletik

Ravimit 1 kuni 2 g manustatakse intramuskulaarselt üks kord päevas (iga 24 tunni järel). Päevane annus 1–2 g tuleb manustada intramuskulaarselt 3 päeva.

Kirurgiliste infektsioonide ennetav ennetus

Ühekordne annus enne operatsiooni annuses 2 g.

Ühekordne 500 mg intramuskulaarne süst.

Soovitatav annus 0,5 g või 1 g üks kord päevas suureneb 2 g-ni üks kord päevas neurosüüfilisega, ravi kestus on 10-14 päeva. Sifilisa, sh neurosüüfilise annustamissoovitused põhinevad piiratud andmetel. Arvesse tuleks võtta riiklikke ja kohalikke suuniseid.

Levitatud lümba borrelioos (varane (P) ja hiline (III) etapp)

Kasutage annust 2 g üks kord päevas 14-21 päeva jooksul. Soovitatav ravi kestus varieerub. Arvesse tuleks võtta riiklikke ja kohalikke suuniseid.

Kasutamine lastel

Vastsündinutel, imikutel ja lastel vanuses 15 päeva kuni 12 aastat (80 mg / kg / päevas) või üldannustes üle 10 grammi ja muude riskiteguritega (nt vedeliku piiramine, voodipesu jne) suureneb settimise oht. patsientidel. See kõrvaltoime võib olla sümptomaatiline või asümptomaatiline ja võib põhjustada neerupuudulikkust.

ja anuuria, kuid pärast tseftriaksooni kasutamise lõpetamist on see pöörduv.

On teatatud tseftriaksooni kaltsiumisoola sadestumisest sapipõies, peamiselt patsientidel, kes said Cef III® soovitatud standardannusest kõrgemaid annuseid. Prospektiivsed uuringud lastel näitasid, et pärast ravimi veenisisest manustamist on setete esinemissagedus varieeruv, mõnedes uuringutes enam kui 30%. On tõenäoline, et aeglase infusiooniga (20-30 minutit) väheneb selle kõrvaltoime esinemissagedus. See kõrvaltoime on tavaliselt asümptomaatiline, kuid harvadel juhtudel kaasnes sademete moodustumisega kliinilisi sümptomeid, nagu valu, iiveldus ja oksendamine. Sellistel juhtudel on soovitatav sümptomaatiline ravi. Sademete teke on tavaliselt pöörduv nähtus, mis lakkab pärast ravi tseftriaksooniga.

Vastunäidustused

ülitundlikkus tseftriaksooni, teiste tsefalosporiinide või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes

rasked ülitundlikkusreaktsioonid (näiteks anafülaktilised reaktsioonid) mis tahes muu beeta-laktaami antibakteriaalsete ravimite (penitsilliinid, monobaktaamid, karbapeneemid) suhtes anamneesis

vastsündinuid (eriti enneaegseid), kellel on bilirubiini entsefalopaatia tekkimise oht

enneaegsed vastsündinud alla 41 nädala vanused (rasedusnädalad + nädalad pärast sündi)

täiskohaga vastsündinutel (kuni 28 päeva vanused), kellel esineb kollatõbi, hüperbilirubineemia või atsidoos, bilirubiini sidumise võimalikkuse tõttu. Neil patsientidel on bilirubiini entsefalopaatia tekkimise risk.

vajadusel (või eeldatav vajadus) ravi kaltsiumi sisaldavate veenisiseste lahustega, kaasa arvatud kaltsiumi sisaldavad infusioonilahused, näiteks parenteraalne toit, tseftriaksooni kaltsiumisoolade sadestumise ohu tõttu (eriti vastsündinutel)

Enne Cef III® intramuskulaarset süstimist lidokaiiniga lahustina ei tohiks kaasata lidokaiini sisseviimisega seotud vastunäidustusi. Cef III® lidokaiini sisaldavaid lahuseid ei tohi manustada intravenoosselt.

Ravimi koostoimed

Kaltsiumi sisaldavaid lahuseid, nagu näiteks Ringeri või Hartmanni lahus, ei ole lubatud Cef III® lahjendamiseks või edasiseks intravenoosseks manustamiseks, kuna võib tekkida sade. Tseftriaksooni kaltsiumisoolade sadestumine võib toimuda ravimi Cef III® ja kaltsiumi sisaldavate lahuste segamisel sama venoosse juurdepääsu korral.

Ärge kasutage ravimit Cef III ® samaaegselt intravenoosseks manustamiseks mõeldud kaltsiumi sisaldavate lahustega, kaasa arvatud kaltsiumi sisaldavate lahuste pikendatud infusioonidega, näiteks parenteraalse toitumisega Y-ühendusega. Kõigi patsientide rühmade puhul, välja arvatud vastsündinutel, on võimalik ravimi ja kaltsiumi sisaldavate lahuste järjestikune manustamine infusioonisüsteemide ettevaatliku loputamisega infusioonide ja sobiva vedelikuga. Vastsündinutel on suurem tseftriaksooni kaltsiumisoolade settimise oht.

Koos suukaudsete antikoagulantide samaaegse kasutamisega suurendab ravim K-vitamiini puudulikkuse ja verejooksu tekkimise riski. INR-i (rahvusvaheline normaliseeritud suhe) tuleb hoolikalt jälgida ja K-vitamiini piisavat annust kohandada ravimiravi ajal ja pärast seda.

In vitro uuringutes täheldati antagonistlikku toimet, kui ravimit kasutati samaaegselt kloramfenikooliga.

Samaaegsel ravimi suurte annuste ja "silmus" diureetikumide (nt furosemiid) samaaegsel kasutamisel ei täheldatud neerukahjustust.

Probenetsiid ei mõjuta Cef III® eliminatsiooni.

Cef III® ei sobi amsakriini, vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega.

Erijuhised

Nagu ka teiste tsefalosporiinide kasutamisel, on teatatud anafülaktilistest reaktsioonidest, sealhulgas surmaga lõppevatest reaktsioonidest, isegi juhul, kui patsiendil ei ole anamneesis allergilisi reaktsioone.

Enne Cef III® kasutamist tuleb kindlaks teha, kas patsiendil on esinenud ülitundlikkusreaktsioone tseftriaksooni, teiste tsefalosporiinide, penitsilliinide ja beeta-laktaamantibiootikumide suhtes.

Ettevaatusega ette nähtud allergiliste reaktsioonidega patsientidele, muu allergiline diatees ajaloos. Kui ravi ajal ilmnevad allergilised reaktsioonid, tuleb ravim ära võtta.

Kirjeldatakse surmaga lõppenud juhtumeid, mis on seotud kaltsiumisadestuste tekkega tseftriaksooniga enneaegsete ja täiskohaga vastsündinute kopsudes ja neerudes alla 1 kuu. Vähemalt üks neist sai tseftriaksooni ja kaltsiumi erinevatel aegadel ja erinevate veenide kaudu. Olemasolevatest teaduslikest andmetest ei leitud ühtegi teadet, mis kinnitas intravaskulaarsete sademete teket patsientidel, välja arvatud vastsündinutel, kes said ravi tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavate lahuste või muude kaltsiumi sisaldavate preparaatidega. In vitro uuringud on näidanud, et vastsündinutel on suurem risk kaltsium-tseftriaksooni moodustumise tekkeks võrreldes teiste vanuserühmadega.

Vaatamata andmetele intravaskulaarsete sademete moodustumise kohta ainult vastsündinutel, kes kasutavad tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid infusioonilahuseid või mis tahes muid kaltsiumi sisaldavaid ravimeid, ei tohi tseftriaksooni igas vanuses patsientidel segada ega manustada samaaegselt kaltsiumi sisaldavate infusioonilahustega, isegi kasutades erinevaid venoosseid lähenemisviise. Üle 28 päeva vanustel patsientidel võib tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid kasutada üksteise järel üksteise järel, kui intravenoosset lähenemist kasutatakse keha erinevates osades või kui infusioonijooned muutuvad või pestakse soolase infusiooni vahel täielikult settimise vältimiseks. Patsientidel, kes vajavad pidevat kaltsiumi sisaldavate lahuste infusiooni, on vaja kaaluda võimalust kasutada alternatiivset antibakteriaalset ravi, mis ei põhjusta samasugust sademete ohtu. Kui tseftriaksooni kasutamine on vajalik pikaajalisel parenteraalsel toitmisel, võib parenteraalset toitumislahust ja tseftriaksooni manustada samaaegselt, kuid erinevatel kohtadel erinevate venoosse lähenemise kaudu. Alternatiivselt võib tseftriaksooni infusiooni ajal peatada parenteraalse toitumislahuse manustamise.

Sarnaselt teiste tsefalosporiinide kasutamisega ravimeid

Cef III® võib tekkida autoimmuunse hemolüütilise aneemia korral.

Nii täiskasvanute kui ka laste ravi ajal on teatatud rasketest hemolüütilise aneemia juhtudest, sealhulgas surmaga lõppenud juhtudest.

Vastsündinutel, kellel on hüperbilirubineemia ja enneaegsed vastsündinud

Hüperbilirubineemia ja enneaegsete vastsündinutega vastsündinutele ei ole soovitatav määrata ravimit, kuna tseftriaksoon võib bilirubiini välja lülitada seerumi albumiiniga, mis suurendab nende laste bilirubiini entsefalopaatia tekkimise riski.

Tseftriaksoonravi saavatel patsientidel tekib aneemia, mistõttu ei saa välistada tsefalosporiiniga seotud aneemia diagnoosimist ning on vaja enne ravimi leidmist ravi lõpetada.

Laboriparameetrite muutused

Harvadel juhtudel võivad patsiendid kogeda valepositiivseid Coombsi testi tulemusi.

Glükoosi määramisel uriinis võib saada valepositiivseid tulemusi, seega Cef III® ravi ajal tuleb glükoosuuria vajadusel määrata ainult ensümaatilise meetodiga.

Antibiootikumidega seotud koliit, pseudomembranoosne koliit.

Nagu enamiku teiste antibakteriaalsete ravimite puhul, on Cef III® ravimisel teatatud Clostridium difficile (C. difficile) põhjustatud kõhulahtisuse juhtudest, mille raskusaste on kerge kõhulahtisus kuni koliidi ja surmaga. Antibakteriaalsete ravimitega ravi pärsib käärsoole normaalset mikrofloora ja kutsub esile Cdifficile kasvu. C. difficile omakorda moodustab A ja B toksiine, mis on C. difficile põhjustatud kõhulahtisuse patogeneesis. C. difficile tüved, mis toodavad toksiine üle, on nakkushaigused, millel on suur komplikatsioonide ja suremuse oht, kuna need võivad olla resistentsed antimikroobse ravi suhtes, samas kui ravi võib nõuda kolektoomiat. Tuleb meeles pidada, et kõikidel kõhulahtisusega patsientidel, kellel esineb antibiootikumiravi, võib tekkida C. difficile põhjustatud kõhulahtisus. On vaja hoolikat ajalugu. rohkem kui 2 kuud pärast antibiootikumiravi on esinenud C. difficile poolt põhjustatud kõhulahtisust. Kui kahtlustate või kinnitate C. difficile põhjustatud kõhulahtisust, peate võib-olla tühistama voolu, mis ei ole suunatud C.difficile antibiootikumiravile. Kliiniliste näidustuste kohaselt tuleb ette näha asjakohane ravi vedeliku ja elektrolüütide, valkude, antibiootikumiravi C. difficile vastu ning kirurgilise ravi.

Tseftriaksooni kasutamisel on kirjeldatud antibiootikumidega seotud kõhulahtisust, koliiti ja pseudomembranoosset koliiti. Need diagnoosid tuleb diferentseerida, kui patsiendil tekib kõhulahtisus ravi ajal või vahetult pärast ravi lõppu. Ravimi kasutamine tuleb katkestada, kui ravimi kasutamise ajal tekib tõsine kõhulahtisus ja / või kõhulahtisus ning on ette nähtud asjakohane ravi.

Tseftriaksooni tuleb gastrointestinaalsete haigustega (eriti koliidi) patsientidel kasutada ettevaatusega.

Nagu ka teiste antibakteriaalsete ravimite puhul, võib Cef III®-ravi korral tekkida superinfektsioon. Tseftriaksooni pikaajaline kasutamine võib põhjustada tundmatute mikroorganismide nagu Enterococci ja Candida spp.

Eakatel ja nõrgestatud patsientidel võib Cef III®-i manustamise ajal olla vajalik jälgida protrombiini aega ja täiendavat K-vitamiini ettekirjutust (10 mg nädalas) enne ravi või ravi ajal.

Tseftriaksoon võib sadestuda sapipõies, mille tagajärjel võib ta ultraheliga varjuda kividega ekslikult. Seda võib täheldada igas vanuserühmas, kuid sagedamini imikutel ja väikelastel, kes said lapse kehakaalu põhjal suured ravimiannused. Pediaatrilises praktikas on üle 80 mg / kg kehakaalu annused vastunäidustatud, sest suurenenud risk sadestumise tekkeks on sapipõies. Äge koletsüstiit, tseftriaksooni kasutavatel lastel ei ole kliiniliselt tõestatud sapikivid. Need seisundid on mööduvad ja kaovad pärast ravimiravi lõpetamist või lõpetamist ning ei vaja ravitoiminguid.

Varjud, mida võib segi ajada sapipõie kividega, on tseftriaksooni kaltsiumisoola sademed ja kaovad pärast ravi lõpetamist või lõpetamist. Sellised muutused annavad harva mingeid sümptomeid, sümptomite korral soovitatakse konservatiivset ravi. Otsus ravimi tühistamiseks jääb raviarsti otsustada.

Tseftriaksooniga ravitud patsientidel on kirjeldatud harva pankreatiiti, mis võib olla tingitud sapiteede obstruktsioonist. Enamikul neist patsientidest oli juba riskifaktorid sapiteede staadiumis, näiteks eelmine ravi, raske haigus ja parenteraalne toitumine. Samal ajal ei saa välistada pankreatiidi tekkimise alustavat rolli, mis tekib ravimi mõju all, sapiteede sadestumist.

Ravimi ohutust ja efektiivsust vastsündinutel, imikutel ja väikelastel on kindlaks määratud annustes, mida on kirjeldatud lõigus “Annustamine ja manustamine”. Uuringud on näidanud, et sarnaselt teiste tsefalosporiinidega võib tseftriaksoon bilirubiini seerumi albumiiniga seostada.

Pikaajalise ravi korral peab olema regulaarselt täielik vereanalüüs.

Neeru- ja maksapuudulikkus

Raske maksa- või neerupuudulikkusega ja hemodialüüsi saavatel patsientidel on vaja annust kohandada ja jälgida ravimi plasmakontsentratsiooni.

Pikaajalise ravi korral peaks regulaarselt jälgima perifeerse vere pilti, maksa ja neerude funktsionaalse seisundi näitajaid.

Üks gramm tseftriaksooni sisaldab umbes 3,6 mmol naatriumi. Seda tuleks kaaluda naatriumis kontrollitud dieediga patsientidel.

Rasedus ja imetamine

Tseftriaksoon tungib platsentaarbarjääri rinnapiima. Rinnaga toitmise ajal tuleb olla ettevaatlik.

Tseftriaksooni ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Tseftriaksooni ei tohi raseduse ajal kasutada, välja arvatud juhul, kui see on absoluutselt näidustatud.

Omadused mõjutavad võimet juhtida sõidukit või potentsiaalselt ohtlikke masinaid

Tuleb meeles pidada, et Cef III® kasutamisel võib see harvadel juhtudel põhjustada sellist kõrvaltoimet nagu pearinglus, seetõttu on soovitatav olla ettevaatlik autojuhtimisel või potentsiaalselt ohtlike masinatega töötamisel.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs on ebaefektiivsed.

Vabastage vorm ja pakend

1,0 g toimeainet pudelites klaasist torust, mis on hermeetiliselt suletud kummist korgiga, pressitud alumiiniumkorgiga või imporditud FLIPP OFF kombineeritud korkidega.

Igale pudelile kleebi paberist sildist või kirjutusmärgist või imporditud isekleepuv silt.

Neutraalsest klaasist 5 ml lahustiga ampullides 3,5 ml lahustil.

Ühel pudeli preparaadil koos 1 ampulli lahustiga asetatakse pakendisse kartongist, millel on sama kartongist vahesein tarbijakonteineri või kroom-ersatzi jaoks.

Pakendis on heakskiidetud meditsiinilise kasutamise juhised riigi ja vene keeles ning ampulli koorimine. Kui lidokaiinvesinikkloriidi ampullid pakendatakse 1% sälkudega, rõngaste ja täppidega, ei paigaldata skarifeerijaid.

Lubati kinnitatud juhiste meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles teksti pakendil.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei kohaldata.

Apteekide müügitingimused

Tootja

Chimpharm JSC, Kasahstani Vabariik,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Registreerimistunnistuse omanik

JSC Chimpharm, Kasahstani Vabariik

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta

Chimpharm JSC, KAZAKSTAN,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Telefoninumber 7252 (561342)

Faksinumber 7252 (561342)

E-posti aadress [email protected]

Kasahstani Vabariigis asuva organisatsiooni nimi, aadress, mis vastutab ravimi ohutuse registreerimise järelkontrolli eest

Chimpharm JSC, Kasahstani Vabariik, Shymkent, ul. Rashidova, 81,

Telefoninumber +7 7252 (561342) Faks +7 7252 (561342)