Kuidas see välja näeb ja kus põis asub - anatoomia

Tsüst

Kehas on kõik omavahel seotud. Iga rakk, laev, elund täidab oma rolli ja vastutab kõigi protsesside eest.

Kusepõis on õõnsad, paaritu elundid. Tema ülesanne on jäätmete kogunemine, st uriin ja selle edasine üleviimine kusiti. See on üheks uriinisüsteemi kõige olulisemaks organiks, mis on oma olemuselt keeruline. Kusepõie anatoomia tunnused, kaaluge järgmist.

Mis on põis?

Põis on väike kott, milles uriin kogutakse koguses kuni 500 ml. Kuid maht võib iga organismi individuaalsete omaduste tõttu kõikuda.

See asub vaagnapiirkonnas, just säärelõigu taga. Kui kusepõis on puhkeasendis, st uriin ei voola, paikneb see täielikult vaagna sees.

Kui see on täidetud, suurendab see suurust, tõuseb selle ülaosa edasi pubis, mõnikord jõudes kõhuni. Sel ajal kaldub keha alumine pool soolestikku.

Tegelikult on põisel kaks ülesannet:

  1. Vedeliku kogunemine (reservuaari funktsioon);
  2. Vedeliku eritumine.

Kusepõie töötab koos neerude ja kuseteede. Ja see on hämmastavalt täpne ja harmooniline töö. Urietist siseneb uriinist umbes iga minut uriiniga.

Üldiselt sõltub eritunud vedeliku kogus paljudest teguritest: toitumise iseloomust ja päevast tarbitavast veest, stressist või võimalikust põletikust kehas.

Eritusfunktsioon täidab oma tööd järgmiselt: uriin voolab põiesse - põie seinte venitamine - seinte kokkutõmbumine selle tagajärjel - ureetra retseptorite ärritus - lihaselundi lõdvestumine ja koorumine.

Kusepõie mängib "meditsiini" rolli. Koos neerudega eemaldab see kehast mitte ainult liigse vee, vaid ka kõik kahjulikud ained.

Anatoomilised omadused

Kusepõie on jagatud sektsioonideks, mis on omavahel ühendatud ja sujuvalt voolavad üksteisest. Põhiosa on elundi keha.

Järgmine on nn põie ülemine osa, mis täidab hästi täidetud põie. See ülemine osa omakorda läheb nabanööri, kus põie ja naba ühinevad.

Elundi alumine osa erineb naiste ja meeste vahel (vt allpool olevat fotot). Tugevama soo puhul suunatakse see pärasoole, naistesse - tupe. Seda riietust nimetatakse põhjaks ja see osa mullist on praktiliselt immobiliseeritud.

Kusepõie koosneb ka kaelast, kus asub üks kusiti osa. Skeemiliselt võib põis olla esindatud järgmiselt:

Kusepõis on kolm seina: eesmine, tagumine ja külgmine. Seinad on kaetud kergelt roosakas värvi väliste ja sisemiste limaskestadega.

Üldiselt on sein ise lihas, mis koosneb mitmest kihist, see on üsna tihe. Seina paksus on otseselt proportsionaalne kusepõie täitmisega.

Kuid meditsiinis on põie normaalsele paksusele piirid: 2-4 mm - terve inimese norm.

Uriini eritumise kiirus päevas tervel inimesel on 3-7 korda päevas, ruumala on 170–230 ml pärast iga tualettreisi.

Samuti on põie põhjas erilised augud, millest kaks on ureters ja kolmas on kusiti haru. Kusetid pakuvad põie sidet neerudega.

Milline pool on naiste ja meeste põis?

Selle asutuse struktuuris ei ole meeste ja naiste vahel erilisi erinevusi.

Samas ei ole selle asukoht eri soo esindajate seas sama.

Seega on meestel põie eesnäärme- ja seemnekanalite lähedal ning on suunatud soolestiku poole ja naistel paikneb see otse emaka ja tupe vahel.

Ainuke oluline erinevus uretraadi pikkuses. Niisiis, meeste jaoks ulatub selle suurus 17 cm ja rohkem, naistele - mitte rohkem kui 3 cm.

Täiskasvanud mullide maht: 0,26–0,7 l. Kuid see keha on üllatavalt avar. See võib hoida vedelikku koguses üle ühe liitri.

Kusepõie lahutamatu osa on sfinkter. Inimestel on tal kaks haru - kanali alguses ja keskel.

Sfinkteril on oma ülesanne: kui uriin siseneb põiesse, saab see lõõgastumisseisundisse ja põie seina vastupidi.

Vastsündinutel on põis alati kõrgem kui täiskasvanud. Kui ta kasvab üles, langeb ta järk-järgult ja muutub nagu täiskasvanud mees umbes eelkoolieas.

Kusepõie maht lapsel esimesel elukuudel on 60–80 ml. 6-aastaselt on see suurem ja juba umbes 190 ml. Alates 13. eluaastast kipub mullide maht täiskasvanu väärtustele: 0,26–0,7 liitrit.

Poegadel on kusiti pikkus pärast sündi 6-7 cm, tüdrukutel vaid 1 cm.

Kuidas see toimib?

Soov urineerida terves inimeses algab siis, kui põis on täidetud vedelikuga umbes 220 ml kohta.

Lihased, põie seinad alustavad tööd. Edasi, uriin siseneb kusiti ja sealt väljub.

Meenuta kusepõie ligikaudne skeem - uriini vool põies - põie seinte venitamine - seinte kokkutõmbumine selle tagajärjel - ureetra retseptorite ärritus - lihaselundi lõdvestumine ja dekompressioon.

Kusepõie mängib tähtsat rolli uriinisüsteemis, mis omakorda täidab elus toetavaid funktsioone organismis.

See jaotab vedeliku ühtlaselt, tagades selle tasakaalu ja puhastab verd, moodustades uriini järgnevaks eritumiseks koos liigsete toksiinide ja kahjulike ainetega.

Neerud on alati kaitstud vee-leeliste ja happe tasakaalu eest kehas. Päeva jooksul läbivad nad kuni 200 ml verd. Selle struktuuri põis vastutab uriini täitmise ja siirdamise eest.

Selle organi funktsiooni rikkumine põhjustab selliseid haigusi nagu tsüstiit naistel, urolitiasis, atoonia, polüübid jne.

Kuidas ravida polüüpe põies, lugege meie artiklit.

Märkus

Kusepõie haiguse vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid: õige toitumine, halbade harjumuste kõrvaldamine, karastamine ja sport.

Kusepõie säilitamiseks normaalses, "töötavas" olekus on vaja juua jõhvikamahla. Seda näitab uuring.

Te ei tohiks muretseda, kui:

  • Teil ei esine valulikke tundeid kõhu all;
  • Tavaliselt tühjendate oma põie (ebamugavustunne või lõikamine, samuti puuduliku tühjendamise tunded);
  • Straw-színű uriin, mis ei sisalda lisandeid;
  • Sul ei ole inkontinentsust;
  • Te ei käi öösel sageli tualetti.

Sellistel juhtudel võib eeldada, et teie põie on üsna terve.

Lisateave põie kohta videost:

Inimese põie omadused: struktuuri ja funktsiooni eripära

Kusepõis on organ, mis täidab inimorganismis olulisi funktsioone. Statistiliste andmete kohaselt on selle urogenitaalsüsteemi organi haigused naistel sagedamini kui meestel, mis on seletatav asjaoluga, et see paikneb anatoomiliselt.

Millised sümptomid viitavad põie tõsisele patoloogiale ja milline ravi saab haigusega tõhusalt toime tulla?

Asukoha ja struktuuri omadused

Kusepõie on üks väikese vaagna elunditest, see on mõeldud jäätmete ladustamiseks ja edasiseks kõrvaldamiseks.

Keha koosneb neljast põhiliselt olulisest osast. Kusepõie struktuuri anatoomia on järgmine:

  • top;
  • kehaelund;
  • põhja, kus paikneb põie kolmnurk;
  • suu, mis sisaldab kontraktiilset lihast, mille peamine ülesanne on hoida vedelikku uriiniorganis.

Kusepõie maht täiskasvanutel ulatub 500-700 ml-ni. Kuju ja asukoht võrreldes teiste elunditega varieerub täitmisest. Tähelepanuväärne on asjaolu, et naistel on selle urogenitaalsüsteemi organi maht väiksem kui meestel.

Kui põis on tühi, asub see vaagna sees, kui keha täidetakse, muutub põie ülemine osa pubisesse ja harvadel juhtudel inimese naba.

Pöörake tähelepanu sellele, mida põie näeb erinevates soostes välja.

Keha struktuur ei sõltu inimese soost. Meestel on eesnäärmed ja seemnekanalid kinnitatud põie piirkonda ning naistel paikneb elundi ja tupe lähedal.

Kusepõie funktsioon

Inimese põis täidab kahte peamist ülesannet: uriini kogunemine ja väljavool. Kuidas see toimib?

Uriinikanal viib regulaarselt inimorganismile jäätmed, mis erituvad neerude kaudu. Kusepõie omakorda toimib uriini hoidmiseks mõeldud anumana, mille keskmine maht on kuni 400 ml. "Võimsuse" täitmisel on urineerimine.

Funktsioon käivitub pärast põie seinte venitamist ja väljendub selle elundi lihaskiudude kokkusurumisel ja sphincters'i lõdvestamisel. Seega erituvad ainevahetuse saadused inimese kehast loomulikult.

Kusepõie haigus

Patsientidel on muret põie haiguse sümptomid. Meeste ja naiste uriini organite kõige levinumate patoloogiate hulgas tuleks esile tõsta järgmist:

  • Tsüstiit - põie üldine haigus, mis on limaskesta kahjustus. Haigus on hüpotermia tulemus, ignoreerides keha isikliku hügieeni, mikroobide ja bakterite reegleid.

Pöörake tähelepanu. Kroonilise tsüstiidi märgiks on põie pikaajaline põletik, mida iseloomustab ajutine remissiooniperiood. Kroonilise põletikulise protsessi ignoreerimine võib kahjustada elundi koe.

  • Kusepõie endometrioos on naiste urogenitaalsüsteemi haigus, mis on seotud endomeetriumi kasvuga väljaspool selle loomulikku asukohta. Haigus mõjutab põie seinu ja õõnsust, põhjustades põletikku.

Pöörake tähelepanu. Endomeetrium on emaka sisemine kiht, mille põhiülesanne on munade kinnitamine edasiseks viljastamiseks.

  • Uroliitiat iseloomustab kivide teke kahjustatud elundis. Haiguse põhjuseks on metaboolne häire, kilpnäärme haigus ja genotoorse süsteemi ebanormaalne töö, näiteks voodikattega patsientidel.

Pöörake tähelepanu. Meeste põis põeb tõenäolisemalt teiste elundite haigusi. Näiteks põhjustab urolitiaasi tavaliselt neeru vaagna kahjustus.

  • Kusepõie kasvajad on tõsine patoloogia, mis vajab kohest kirurgilist sekkumist. Healoomuliste kasvajate hulgas tuleb märkida adenoomid, papilloomid, polüübid.

Pöörake tähelepanu. Papilloomide põhjuseks on inimese papilloomiviirus. Mõned kasvajate tüübid on kalduvad pahaloomulistele degeneratsioonidele ja vajavad kiiret diagnoosi.

Sümptomid

Haigused põie kohta naistel - tavaline nähtus, mis on seotud urogenitaalsüsteemi struktuuriliste omadustega.

Erinevate haiguste sümptomid võivad olla üksteisega sarnased, sageli on need põhjustatud põie ja põie põletiku poolt, mida põhjustab ebatervislik elustiil või isikliku hügieeni mittevastavus.

Põiehaiguse sümptomid naistel:

  • sagedased tualettruumid, millega kaasneb valu ja kusepõie täielikkuse tunne, viitavad hüpotermiale ja põletikulistele protsessidele haigestunud põies;
  • uriini värvimuutus kuni punase, sagedase urineerimise, nimmepiirkonna valu on mõned kusepõie patoloogia sümptomid, mis iseloomustavad urolitiasismi.

Pöörake tähelepanu. Tervete inimeste kehas tekivad soolad teiste jäätmetega. Soola patoloogiaga kuhjuvad ja põie moodustuvad kivid;

  • häiritud urineerimine väikese koguse verega on märk sellest, et patsiendil on healoomuline või pahaloomuline kasvaja.

Pöörake tähelepanu. Mõnedele urogenitaalsüsteemi haigustele, näiteks endometrioosile ja tsüstiidile, kaasneb ka veri perioodiline välimus uriinis;

  • urodünaamika rikkumine, valu ja põletustunne puhkeasendis ja nende tugevnemine urineerimise ajal on tsüstiidi sümptomid;
  • valu vahekorra ajal, urineerimisraskused, põletik kahjustatud elundi piirkonnas on kystotsüüdi eredad märgid.

Seega kaasneb põie haigusega naistel ebameeldivaid sümptomeid. Haiguse esimeste sümptomite korral peate võtma ühendust spetsialistiga, kes määrab haiguse vastu tõhusa ravi.

Diagnostika

Patsient vajab põie diagnoosi, mis määrab haiguse esinemise põhjused ja määrab pädeva ravi.
Olemasolevate diagnostikameetodite hulgas on vaja esile tõsta järgmist:

  • üldine kliiniline - hõlmab anamneesi kogumist (patsiendi kaebused) ja patsiendi esmast uurimist arsti poolt;
  • laboratoorsed testid - räägime uriini ja vere analüüsist.

Pöörake tähelepanu. Leukotsüütide ja bakterite esinemine uriinis võib viidata haigusele. Vereanalüüs võimaldab teil diagnoosida põletikulist protsessi urogenitaalsüsteemis;

  • Ultraheli - viiakse läbi uriiniga täidetud põie abil;
  • Röntgenmeetod - võimaldab teil uurida urogenitaalsüsteemi kõigi osade struktuuri ja toimimist;
  • magnetresonantstomograafia - soovitatav põie kasvaja kahtlus;
  • urodünaamiline uuring - näidatud, et see toimib kusepidamatusega, tsüstiitiga;
  • tsüstoskoopia - uurimine toimub tsüstiidi kahtluse, kasvajate, kuseteede korral;
  • biopsia - ette nähtud healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks, tuberkuloos.

Ravi

Naiste ja meeste põie haigusi tuleb ravida spetsialisti range järelevalve all. Patsient peab konsulteerima uroloogiga, kuid esialgne arst võib määrata ka esialgse uuringu ja diagnoosi.

Haiguse vastu võitlemiseks kasutati keerukat ravi. Tavaliselt määratakse patsiendile tasakaalustatud toitumine ja juua palju vett.

Igapäevasest toitumisest on soovitatav välistada praetud, rasvane, vürtsikas ja soolane toit, mis aitab kaasa soolasisalduse tekkele ja seejärel kividele kahjustatud elundis.

Samaaegselt toiduga ravitakse ravimit. Efektiivsete ravimite hulgas on vaja esile tõsta järgmist:

  • antibiootikumid ja antibakteriaalsed ravimid - soovitatavad bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud haiguste raviks;
  • antispasmoodikumid - ei mõjuta haiguse põhjust, vaid lühikese aja jooksul kõrvaldavad valu sündroomi;
  • Phytopreparations - need sisaldavad looduslikke taimseid koostisosi. Abinõud aitavad vältida tsüstiiti (kergeid vorme) ja hüpotermia poolt põhjustatud põletikku;
  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid - kõrvaldada tugev valu, põletik, normaliseerida kehatemperatuuri.

Pöörake tähelepanu. Kõik ravimid on välja kirjutatud raviarsti poolt, kes valib efektiivse ravimi, annuse ja ravi kestuse.

Kirurgiline sekkumine on äärmuslikel juhtudel vajalik. Operatsiooni soovitatakse pahaloomuliste kasvajate, tuberkuloosi, põie prolapsi (tsüstokleele) puhul. Muudel juhtudel piisab haiguse vastu võitlemiseks ravimite ravist.

Ennetamine

Nii arstide lihtsaid soovitusi järgides on võimalik vältida nii põie põie kui ka meeste haigusi.

  • hüpotermia välistamine;
  • isiklik hügieen;
  • stressiolukordade vältimine;
  • füüsiline aktiivsus.

Pöörake tähelepanu. Istungitöö on üks põhjus, miks tekib tsüstiit ja teised urogenitaalsüsteemi haigused. Aktiivne elustiil ja füüsiline kultuur vähendavad haiguste riski;

  • põie tühjendamine enne ja pärast seksuaalkontakti;
  • vürtsika, soolatud ja suitsutatud toidu kasutamise piiramine;
  • haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Kusepõie anatoomia

Kusepõie, vesica urinaria, on mahuti uriini kogumiseks, mis eritub perioodiliselt läbi kusiti. Kusepõie maht on keskmiselt 500–700 ml ja see sõltub suurest individuaalsest kõikumisest. Kusepõie kuju ja seos ümbritsevate elunditega sõltuvad oluliselt selle sisust. Kui põis on tühi, asub see sümfüüsi pubica taga täielikult vaagnaõõnes ja selle taga on spermatosse kanali seemnepõiekesed ja otsad eraldatud pärasoolest meestel ja tupe ja emakas naistel. Kui uriin on uriiniga täidetud, tõuseb selle ülemine osa, muutes selle kuju ja suurust, pubise kohal ja jõuab naba poole raskete venituste korral. Kui kusepõis on uriiniga täidetud, on sellel munarakk ja selle alumine, laiem kangendatud osa on põhja, fundus vesicae, allapoole ja tagasi pärasoole või tupe suunas; kaela, emakakaela vesicae kujulise kitsenemise korral läbib see ureetra, teravama otsa, apex vesicae eesmise kõhuseina alumise osa kõrval. Alaosa ja aluspinna vahelist keskosa nimetatakse kehaks, corpus vesicae. Eesmise kõhu seina tagumisele pinnale kuni selle keskjooneni ülalt naba külge läheb kiujuhe, lig. umbilicale medidnum.

Kusepõis on esi-, taga- ja külgseinad. Selle eesmise pinnaga on see kõrvuti sümfüüsi kõrval, millest eraldatakse lahtine kiud, mis teostab nn pre-vesic space, spatium prevesicale. Kusepõie ülemine osa on liikuvam kui madalam, sest viimane on fikseeritud vaagna vaagna moodustatud sidemete ja ka eesnäärme haardumisega. Inimestel on põie ülemise pinna külge kinnitatud soolte silmused naistel, emaka esipinnal. Kui kusepõis on uriiniga venitatud, tõuseb selle ülemine osa üles ja on ümardatud ning põie, mis ulatub pubi kohal, tõuseb koos kõhukelmega, mis möödub sellest eesmise kõhuseina küljest. Seetõttu on võimalik destilleeritud põie seina läbida läbi eesmise kõhu katte, ilma et see mõjutaks kõhukelme.

Peritoneumi taga kulgeb põie ülemise tagaosast meestel pärasoole eesmine pind, moodustades excavatio rectovesicalis ja naistel emaka esipinnal, moodustades excavatio vesicouterina.

Lisaks tunica serosa'le, mis on ainult osaliselt põie seina ja mis katab selle tagaseina ja tipu, koosneb põie sein lihaste kihist, tunica muscularis'est (silelihaskiud), tela submucosa'st ja tunica limaskestast. Tunica muscularis'es on kolm omavahel põimuvat kihti: 1) kihtide välimine kiht, mis koosneb pikisuunalistest kiududest; 2) kihtkandja - ümmarguse või põiksuunalise; 3) stratum internum - piki- ja põikisuunas. Kõik kolm silelihaskiudude kihti moodustavad põie tavalise lihase, vähendades selle kokkutõmbumisega õõnsust ja sellest väljaheidetavat uriini (t. Detrusor urinae - uriini väljavool).

Keskmine kiht on kõige arenenum, eriti kusiti sisemise avanemise, ostium urethrae internumi piirkonnas, kus see moodustab põie kokkutõmbaja, m. sphincter vesicae. Uurijate iga suu ümber moodustab sisemise lihaskihi ringikujuliste kiudude tugevnemise tõttu ka sfinkterside sarnasus.

Kusepõie sisepind on kaetud limaskestaga, tunika limaskestaga, mis tühja mulliga moodustab kortsud, mis on tingitud küllaltki hästi arenenud alumise limaskestaga, tela submucosa. Kui mull venib, kaovad need voldid. Kusepõie alumises osas on sisemuses märgatav auk, ostium urethrae internum, mis viib kusiti. Vahetult ostium urethrae taga on kolmnurkne sile ala, trigomum vesicae. Kolmnurga limaskesta kaitseb selle aluseks olevat lihaskihti ja ei moodusta kunagi voldeid. Kolmnurga ülaosa on silmitsi ureetra just nimega sisemise avaga ja aluse nurkades on ureterite avad, ostia, ureterid. Tsüstilise kolmnurga alus piirab klapi-plika interureterikat, mis kulgeb mõlema ureteri suu vahel. Selle klapi taga tähistab põie õõnsus depressiooni, mis suureneb eesnäärme kasvades, fossa retroureterica. Vahetult ureetra sisemise avanemise järel tõuseb mõnikord uvula vesicae kujul (peamiselt vanaduses eesnäärme keskosa raskuse tõttu). Kusepõie limaskesta värvus on roosakas, kaetud epiteeliga, mis on sarnane ureterite epiteelile. See sisaldab väikeseid limaskestasid, glandulae vesicales ja lümfikapsleid.

Vastsündinutel on põie märkimisväärselt kõrgem kui täiskasvanud, nii et kusiti sisemine ava on sümfüüsi pubica ülemise serva tasemel. Pärast sünnitust hakkab põie laskuma ja neljanda elukuu jaoks on see ainult üle 1 cm üle häbemütsüüdi ülemise serva.

Kusepõie üksikasjalik anatoomia

Kusepõie anatoomia annab ülevaate selle või selle patoloogia põhjustest. Selle organismi struktuuri tundmine võimaldab teil paremini mõista ravi põhimõtteid ja määrata ravimeetodi.

Peale selle, kui tekivad sümptomid, on inimesel lihtsam määrata uriinisüsteemi anatoomia, otsustada nende põhjus ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Funktsioonid

Vere puhastamise ja uriini filtreerimise peamine roll toimub neerude poolt. Siis voolab ureterite kaudu moodustunud uriin põies.

Selle maksimaalne maht võib olla kuni 700 ml, kuid tühjenemise soov tekib siis, kui see täidetakse 150 - 200 ml-ni.

Asukoht kehas

Kusepõie paiknemise anatoomia on järgmine: see asub kõhuõõne allosas häbemete liigenduse taga.

Kui uriin koguneb, tõuseb selle ülemine osa, mõnikord võib see isegi naba jõuda.

Tugeva sugupoole esindajates paikneb see pärasoole, seemnepõiekeste ja spermatic-kanali lähedal.

Naistel emakakaela ja tupe vahetus läheduses.

Struktuur

Kusepõie kuju on muutuv. See võib olla pirnikujuline või ovaalne, sõltuvalt kogunenud uriini mahust. Selle organi anatoomia on mitu jaotust:

  • tipp, mis on ülemine terav osa, mis on suunatud kõhuseina;
  • keha on põie suurim osa, mis on anatoomiliselt keskel;
  • põhi, mis on alla ja veidi tagasi pööratud;
  • kael on kitsas osa, mis asub allpool.

Kõige raskem on põie põhja anatoomia. Seal on nn põie kolmnurk.

See kehaosa sai oma nime selle sarnasuse tõttu selle geomeetrilise kujuga. Kahel nurgal on ureterite suud ja kolmandal - kusiti sisemine sfinkter.

Uriitide kaudu, 3-4 korda minutis, siseneb uriin väikeste portsjonitena põie.

Kusepõie seinte anatoomia puhul eristatakse ees-, taga- ja külgmisi osi. Esiserv on peaaegu kumerusega.

Sellest eraldab elundi õhuke kiht lahtine kiud, mis moodustab vesikulaarset ruumi.

Alumisest küljest on põie kinnitatud kinnitusääretega, selle ülemine osa on lahti. Meestel on põis seotud ka eesnäärmega.

Elundi kest

Põie seina anatoomia koosneb mitmest kihist. Selle moodustavad:

  • limaskest;
  • submucous kiht, kus asuvad veresooned, närvilõpmed, lümfisõlmed;
  • lihaskate;
  • välimine adventitia.

Kusepõie struktuur

Kõhu sein on samuti osa põie membraani anatoomiast.

Limaskesta kihti esindab üleminekuaegne epiteel, mis on anatoomia poolest sarnane ureterite sisemisele voodrile.

Koos submukoosiga moodustab see hästi määratletud voldid, mis järk-järgult laienevad, kui põis on uriiniga täidetud.

Erandiks on kuseteede kolmnurga ala. Limaskest on seal halvasti arenenud, nii et selles kohas ei ole voldeid.

Sisemine kest on roosakas. See sisaldab limaskestasid ja lümfikulaarseid folliikulit.

Uriini eritumise protsessis mängib peamist rolli põie seina lihased.

Nende anatoomias on kolm omavahel ühendatud pikisuunaliste lihaskiudude, ümmarguste lihaste ja pikisuunaliste ja põiki lihaste kiudude kihte. Seda kogu süsteemi nimetatakse detrusoriks.

Suurem osa ümmargusest lihastest tekkis kusejuha suu ja kusiti sisemise sulgurlihase ümber.

Urineerimisprotsess

Urineerimise soov on moodustunud sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi närvikiududest.

Kusepõie innervatsioon toimub otseselt uriinipõimiku abil, mis paikneb anatoomiliselt ureterite suus.

Lisaks paiknevad organi seinas närvilõpmed, mis reageerivad tundlikult uriiniga ja seega ka intravesikaalse rõhu suurenemisele.

Kui uriini maht jõuab teatud "märgini", genereeritakse signaal, mis edastatakse ajusse. Inimene tunneb tungimist urineerida, mida saab teatud aja jooksul piirata.

Kuid uriini edasise kogunemisega muutuvad soovid tugevamaks ja intravesikaalse rõhu kriitilise suurenemise korral toimub kontrollimatu urineerimine.

Anatoomia seisukohast toimub urineerimisprotsess järgmiselt: närviimpulssi, detrusori lepingute ja kusiti sfinktri mõjul lõdvestuvad.

Kui mull tühjendab, toimub vastupidine.

Kõige tavalisemad patoloogiad

Kusepõie haigusi võivad põhjustada kaasasündinud muutused selle normaalses anatoomias. Need on sellised tõsised kõrvalekalded nagu eksstrofia, epispadiad ja hüpospadiaiad.

Erinevate tegurite mõjul võib moodustada nn põie divertikulaadi, mis väljendub organi kuju anatoomia rikkumises.

Selle haiguse korral ilmub selle seinale õõnsus, mis võib olla üsna suur.

Elundi inervatsiooni rikkumine võib põhjustada uriinipidamatust ja uriiniprobleeme.

Anatoomia olemuse tõttu on põie vastuvõtlik bakteriaalsele põletikule, tsüstiidile. Suuremal määral mõjutab see naisi.

Uuringu meetodid

Kusepõie anatoomia hindamiseks on ultraheliuuringu ja röntgenuuringu abil võimalik patoloogiliste vormide olemasolu.

Informatiivsemate röntgenikiirte saamiseks süstitakse patsiendi kehasse joodi või baariumi sisaldavaid kontrastaineid.

Kusepõie sisepinna visuaalseks kontrollimiseks tehke tsüstoskoopia. See on endoskoopilise uurimise meetod, mis viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - tsüstoskoopi abil.

Nii saate diagnoosida kroonilist tsüstiiti, divertikulit, vähi kasvajaid.

Haiguse sümptomid

Märgid, mis viitavad alumise kuseteede haigustele, on järgmised:

  • urineerimishäired, mis võivad ilmneda sagedamini või vastupidi, haruldane tühjendamine;
  • püsiva joogimahuga eraldatud uriini koguse muutused;
  • valu ja põletamine urineerimisprotsessis;
  • vere välimus uriinis, selle hägusus;
  • alumine kõhuvalu.

Kusepõie struktuur ja funktsioon

Jäta kommentaar 13,435

Keha siseorganid täidavad oma ülesandeid ja vastutavad protsessi terviklikkuse eest. Kusepõie on oluline uriinisüsteemi organ, mis vastutab uriini kogunemise eest enne organismist eemaldamist. See paaritu, elastne organ asub vaagna. Neerudes filtreeritud uriin kogutakse ureterite kaudu ja eemaldatakse kehast läbi kusiti (kusiti). Selged andmed selle suuruse kohta ei ole. Uuringu andmete kohaselt on teada, et uriini sisaldus uriinis on 500 kuni 1000 ml.

Topograafiline anatoomia

Kusepõie anatoomia aitab mõista elundi patoloogiliste protsesside arengu põhimõtteid ja valida õige ravi.

Keha topograafia on lihtne. Kusepõie asukoht on teadaolevalt esimene. Orel toimub väikese vaagna eesmises õõnsuses sarvede luude taga. Uriini tühi paak ei ulatu väljapoole vaagnapiirkonda, seda ei saa tunda läbi kudede. Ainult täitunud orel tuleb välja, tõuseb üle kaunite luude ja asub väljaspool väikese vaagna piire.

Kõhuõõnsus sulgeb mulli osaliselt külgedelt ja ülaltpoolt. Kusete, naiste ja meeste taga asuvad organid on erinevad. Naistel on emakas ja tupe kuseteede taga ning meestel suguelundid (seemnevedelikud) ja ureetra viivad kanalid. Elundi väliskihist kuni seroosini paikneb soolestik: õhuke, sigmoid ja käärsoole.

Keha struktuur

Pidev kuju, suuruse muutus - keha struktuuri tunnused. Selliseid iseloomulikke tunnuseid mõjutab uriini täiuslikkus. Täielik mullis on kuju mahuline, ümar ja tühi näeb välja nagu tasane plaat. Mida näeb põie lastel välja? Laste keha konfiguratsiooni muudetakse vastavalt aastatele. Sünnikujuline spindli kujuline, 8-aastaste kuni 12-aastaste imikute pirnikujuline vorm sarnaneb muna kuju ja ainult noorukitel on palli kuju.

Kusepõie:

Keha on nurga all. Ots on kallutatud ettepoole ja "ootab" üles, alumine asend on alla ja tagasi. Nende vahel on keha. Allapoole, kitseneb, kuseteede moodustab kusiti. Kael on selles kohas kontsentreeritud. Kusete kuseteede kaela lõpeb. Uriinikanal ühendab tipu ja naba esiosa. Kusepõie struktuur eeldab pinnal eraldumist: eesmine, tagumine, ülemine ja külgmine. Keha pinnakihi taga on kaks luumenit, mis sisaldavad uretereid, täpsemalt suu.

Uriini hoidmine toimub kahe klapi (sfinkter) abil:

  • Tahtmatu. Selle moodustavad lihaste rühm, mida keerutab spiraal. See läbib vaagna ümbritsevaid lihaseid. Nad meenutavad tagurpidi.
  • Õiglane. Sfinkter on vooderdatud vaagna lihased, sidemed, mis moodustavad obturatori lihase.
Tagasi sisukorda

Kuidas keha sein on?

Vaadake üksikasjalikumalt põie seina struktuuri. Sellel on eriline struktuur. Koor koosneb mitmest kihist:

  • Sisemine. See on kaetud üleminekuepiteeliga, moodustades usaldusväärse tõkke ja voldid. Täidetud uriiniga, need siluvad. Limaskesta allosas ei kavatse klappuda, ei ole submucosa. Mullakihi vooder limaskesta kiht on lihasedega ühendatud. Seda ala nimetatakse kolmnurkseks. Ujurite suu lähedal on interdigitaalne klapp. See takistab uriini tagasivoolu.
  • Ühendamine. Submucosa koosneb lahtisest abiastest. See sisaldab lümfisüsteemi, veresooni ja närvilõpmeid.
  • Lihased Lihaskude aluseks on elundi lihaste vahesein. Sujuvate lihaste kimbud, mis läbivad kolm kihti, on ühendatud peamise lihasega, mis vastutab uriini väljatõmbamise eest. Urietide suu ääres moodustavad ümmargused kiud sphincters.
  • Serous. See katab selja, külgede ja mullide. Ülejäänud pindadel läheb see tihedaks ühenduspinnaks, mis toimib tugena.

Lihaskihil on uriini eritamisel juhtiv roll, lihaste rikkumine põhjustab patoloogilisi muutusi protsessis.

Verevarustus ja lümfisüsteem

Kõrgemad, keskmised ja madalamad arterid, mis annavad verd põie külge, on kõrvaltõve arterite eesmise tüve kõrval. Kõrgemad arterid varustavad verd organi külgseintele ja ülaosale. Põhi varustab verd põhja, kaela. Lisaks elundile sobib madalamast gluteaalsest ja obturatorist arterite veresoon.

Kusete vereringe arterioole ümbritseb venoosne plexus. See ilmneb kõige selgemini sfinkterside ja elundi põhjas. Elundi eesmised ja tagumised küljed katavad vaagnapõhja sidemembraani arterioole. Naistekehas suurendavad verevarustust suguelunditest ulatuvad arterid: emakas ja tupe. Lümfivoolu põis tekib sisemise ilea lümfisõlmedes.

Innervatsioon

Närvisüsteemi sümpaatiliste ja parasümpaatiliste niitide kihtide reguleerimine reguleerib refleksi urineerimist. Kusepõie kihtidesse paigutatud kusepõie retseptorid reageerivad venitusele ja põhjustavad uriini refleksi kaare algust. Isik tunneb soovi minna tualetti, kui elund on täis 140-150 ml. Uriini kogus suureneb, urineerimine suureneb. Tühjendamise eest vastutav keskus asub seljaajus. Tema töö algab siis, kui teatud paak on täidetud uriiniga.

Urineerimine on seotud mitte ainult inimese seljaaju, vaid ka aju. Seetõttu saame protsessi iseseisvalt kontrollida. Vaagna lihaseid kasutades saate pigistada ja hoida uriini väljundit õige ajani. Pärast urineerimist on protsessi peaaegu võimatu peatada, kuna kokkutõmbumine on põhjustatud uriiniretseptoritest.

Põie paiknemise tunnused naistele ja meestele

Elundi anatoomiline struktuur on praktiliselt sama mees ja naine. Eristavad omadused omavad kusiti asukohta, füsioloogilist võimet ja eripära. Selle erinevuse tunnused on seotud urogenitaalsüsteemi loomulike ja valulike kõrvalekalletega. Allpool on mõlema soo lokaliseerimissüsteemi tunnused.

Naiste asukoht

Kusepõie kinnitumine naise luude luude harudesse asub vagina sissepääsu lähedal. Clitoris on luuühenduse üleminekuühenduse naaber Poorne kiud toimib luude ühendi ja elundi vahelise kihina. Selle ümbritsedes tekitab kõhukelme emaka ja põie vahel depressiooni. Urogenitaalse diafragma lihaskiud lisavad täiendavat tuge.

Asukoht meestel

Meestel on põie asukoht sarnane elundi paigutamisega naise kehasse. Ainult luuühenduse sideme abil on peenis fikseeritud. Seedetrakti ülemine ots (pärasool) ja seotud sugunäärmed külgnevad põie ülemise osaga tagaküljel. Elundi ümbritsev kõhukelme loob soolestiku ja näärmete vahel depressiooni. Täiendav kinnitus on tingitud eesnäärmest.

Maht ja kuju

Naise uriini reservuaari piirjooned on ovaalsemad, isas - kuju on ümmargune. Lisaks tekitab emakas ülemises servas täiendavat survet ja põis saab mõrra, muutub nagu sadul. Naissoost organi piire saab muuta suguelundite patoloogiate, sidekoe ja vanusega seotud muutuste mõjul.

Kui palju uriini sobib kuseteede elastse organiga? Kõigepealt sõltub uriinipaagi maht vanuse kriteeriumidest. Keskmiselt on uriinis täiskasvanu võime umbes 500 ml. Isane põie võib mahutada 350 kuni 750 ml uriini ja emane põie mahub 250 kuni 550 ml. Rasedus mõjutab naiste uriinivõimet. Suurenev emakas pigistab põitikku, vähendades võimsust.

Põhifunktsioonid

Kusepõie põhifunktsioonid on kaks: uriini kogunemine ja väljund. Kuidas akumuleerumisfunktsioon toimib? Iga 30 sekundi järel eritub uriinitoru põie külge neerude poolt vabanev jäätmed. Uriini voolu kiirus paremal ja vasakul ureteril võib erineda. Täitmise üldist kiirust mõjutavad temperatuurid, vedelad ja pingelised olukorrad. Närvisüsteemi retseptorid kontrollivad lubatud uriini kogust.

Põie korraliku toimimise eest vastutab suur hulk närvikiude.

Uriini eritumise funktsioon käivitub pärast lihaskiudude kokkusurumist keha kihtidesse ja sphincters lõõgastuvad. Kusepõie struktuur ja funktsioon aitavad kaasa organismi sisekeskkonna toetamisele, eemaldades sellest ainevahetuse lõpptoote. Terves kehas ei muutu uriini mikrofloora reservuaari sees ja selle väljumisel. Uriini füüsikalis-keemilisi omadusi mõjutavad maks ja neerud. Ainult patoloogiliste häirete korral tekib ka põis ise, stagnatsioon ja sellega koos uriini muutumise omadused, põhjustades neerude ja põie põletikku.

Kusepõie anatoomia: elundi struktuurilised omadused ja funktsioonid

Naiste ja meeste põie anatoomia ei ole eriti silmatorkav. See uriinisüsteemi kuuluv organ on äärmiselt oluline, sest ilma selleta on keha normaalne toimimine lihtsalt võimatu. Seetõttu on oluline vältida põie haigusi.

Käesolevas artiklis käsitleme põie struktuuri ja funktsioone, aga ka selle organi kõige tavalisemaid patoloogiaid.

Kusepõie struktuur

Inimese anatoomia tähendab põie (vesica urinaria) olemasolu. Seda peetakse üksteisega õõnsaks organiks ja see on uriini reservuaar, mis juhitakse läbi kusiti.

Tühi MP paikneb vaagna süvendi taga vaagna süvendis ja eraldub sellest lahtise kiudkihiga. Protsessis tõuseb uriinikeha üle pubise taseme. Emakas ja tupe paiknevad naise taga MP-s ja meestel täheldatakse seemnepõiekeste ja pärasoole olemasolu.

Naiste ja meeste põie väliskonstruktsioonil on mitu osa:

  • põhja (alumine);
  • keha (keskosa);
  • ülemine (ülemine, terav osa).

Tühi põis ekstraperitoneaalselt kaetud kõhukelme. Täidetav elund, mis tõuseb pubi kohal, tõstab ka kõhukelme, millega see on kaetud kolmelt küljelt.

Samal ajal jääb selle esipind katmata. See funktsioon võimaldab puhastada põie läbi esiseina, ilma et see tungiks kõhuõõnde.

Põie seina struktuuri esindavad sellised kestad:

Limaskestadest moodustuvad voldid, mis on keha täitmise käigus sirgendatud. Alumisest osast on uriinikanali sisemine ava lokaliseeritud. Selle avamise taga on näha põie kolmnurk, kus ei ole voldeid.

Kusepõie seina anatoomia, nimelt lihasmembraan, esindavad kolm kihti, mis moodustavad lihase, mis vastutab uriini väljatõmbamise eest. Ümmarguse ümber ringikujulised lihaskiud moodustavad MP sfinkteri.

Inimese kusepõie struktuur hõlmab uriini eemaldamist neerupiirkonnast piki uretrit põie külge. Uriini moodustumine toimub katkematult ja põie tühjendamine - niipalju kui täidis.

Piirkonnas, kus põis tungib kusiti, leitakse kaks sfinktrit. Üks neist on seotud põisaga, s.t. sulgeb selle väljumise.

Teine sulgur sulgeb kusiti. Uriinimise puudumisel suletakse mõlemad sfinkterid ja uriin kogutakse põies.

Tavaliselt ei sisene uriin uriinidesse, sest kui elund täidetakse, sulgeb selle seinte lihaskiht ja sulgeb ureterite avad. Seega saime teada, et põie struktuur ja funktsioon on kõige olulisemad: uriini kogunemine ja säilitamine ning selle eritumine.

Kusepõie innervatsioon toimub tänu sümpaatilistele ja parasümpaatilistele närvidele. Sümpaatiliste närvide ergutamise protsessis muutub ureterite peristaltika tugevamaks, täheldatakse elundi seinte lõdvestumist, samal ajal suureneb sfinktri kontraktsioon. NA sümpaatiline osa soodustab uriini kogunemist põisesse ja parasümpaatilist - vastupidi.

Kusepõie seinad, kui parasümpaatilised närvid on põnevil, lepivad kokku, sfinkter lõdvestub ja urineerimine toimub. Urineerimine - refleksiakt, alustades põie baroretseptorite ärritusest, kui uriin on seinte poolt venitatud.

Baroretseptorite kaudu liigub ärritus urinaalsesse keskusesse sakraalses seljaajus. Siit on parasümpaatilistel närvidel põletikule suunatud ärritus, mis põhjustab urineerimist.

Seljaaju keskpunkti reguleerivad kesknärvisüsteemi kõrgemad osad: ajukoor ja keskjook inhibeerivad ning hüpotalamuse tagumine osa stimuleerib selle aktiivsust. Lapse elu teise aasta lõpus moodustub püsiv koore urineerimise kontroll.

Pöörake tähelepanu! Meeste ja naiste põie struktuur on täiesti sama, erinevus on ainult selle maht. Naised - umbes 300-500 ml meestel - kuni 700 ml.

Muutused uriini ja põie patoloogias

Kui me uurisime põie seisundit naistel, on selle anatoomia juba meile teada. Kuid nüüd peame tutvuma kõige tavalisemate haigustega, mis mõjutavad põit.

Kõige sagedamini, kui patsient pöördub, võib arst diagnoosida:

  1. Kusepõletiku põletik (tsüstiit) - on esmane (areneb terves elundis) või sekundaarne (raskendab haiguse kulgu või urogenitaalsüsteemi häireid). Sõltuvalt kursusest võib põletik olla äge või krooniline. Põletikuline protsess areneb mitme ebasoodsa teguri kombineerimise taustal. Nende hulka kuuluvad kokkupuude patogeensete mikroorganismidega, kongestiivsed protsessid põis, hüpotermia.
    Ägeda tsüstiidi korral piirduvad muutused limaskestaga - tekib turse ja stromaalne infiltratsioon, kapillaarid laienevad ja ülevool. Raskemates vormides levib põletik submukoosile, põhjustades selle paisumist ja paksenemist, et moodustada mädane infiltraat, mis võib levida ka lihaskoesse.
  2. Kusepõie vähk on üsna tavaline patoloogia kõigi kuseteede pahaloomuliste kasvajate seas. Lisaks mõjutab vähk meestel põiepõletikku - meeste keha anatoomia on selline, et protsess võib levida eesnäärmesse ja suguelunditesse. Kõige sagedamini esinevad mitmed vähktõve liigid: papillaarsed, lamerakud ja adenokartsinoom. Sõltuvalt vähi tüübist erinevad selle kasvu laad ja rakutüüp.

Lisaks võib uriinis esineda erinevaid kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid muutusi. Nende määramiseks on olemas käsk.

Uriini üldise analüüsi käigus määratakse uriini värvus, reaktsioon, suhteline tihedus ja selle koostis. Analüüsi hind on minimaalne, kuid vastavalt selle tulemustele on võimalik tuvastada palju uriinisüsteemi rikkumisi.

Uriinitestide käigus võib ilmneda:

  • püuuria;
  • proteinuuria;
  • leukotsütouria;
  • fibrinuuria;
  • uratuuria;
  • spermatuuria;
  • lipiiduuria;
  • Cylindruria

Uriinis on ikka veel üsna palju erinevaid muutusi, mis ilmnevad eritunud uriini koguse suurenemise või vähenemisega, uriini puudumisega, tiheduse muutumisega jne. Kõik need muutused ja nende põhjused võivad arstile selgitada.

Selle artikli fotodest ja videodest saime teada põie struktuuri ja selle funktsioonide kõikidest keerukustest ning saada teavet selle elundi tavaliste haiguste kohta.

Korduma kippuvad küsimused arstile

Üksikasjalik anatoomia

Hea õhtu. Kas on võimalik põhjalikumalt teada saada, milline on põie asukoht teiste organite ja veresoonte suhtes?

Tere Loomulikult ei ole põie topograafia salastatud teave. Läheduses on rectus abdominis, välimine sääreluu arter ja välimine lümfisuunaline veen, kõhukelme, tavaline iiliarter, külgne nabanööri, munandilaevad, ureter ja paljud teised meie keha elemendid, mida saab täiendavalt uurida mis tahes anatoomia atlases.

Kus on põis, kuidas see välja näeb ja milline on selle struktuur?

Kusepõie esindab paaritu õõnes lihaste organ, mille põhifunktsioonid on uriini kogumine ja selle eemaldamine kehast. Kusepõie paikneb vaagnapiirkonnas.

Kus on põis?

Inimestel on põis keskosas vaagna. Esiseina piirab häbemüük, millest eraldatakse lahtine kiud täidetud piluga. Mull jaguneb tavapäraselt nelja ossa: ülakeha (keskosa), põhja - alumise laiendatud fragmendi ja kaela, mis kitseneb, läheb kusiti. Kusepõie asukoht on erinev, see on tingitud selle täiuslikkusest. Tühi see asub täielikult vaagna sees. Kui uriin on täis, on keha seinad sirgendatud ja see tõuseb pubi kohal. Maksimaalsel täitmisel saavutab põie ülemine osa naba.

Põie on kõhukelme suhtes mesoperitoniaalne, see tähendab, et see seroosne membraan on kaetud ülalt ja küljelt.

Keha struktuuri omadused

Põie anatoomia kuju ja suurus on meestel ja naistel mõnevõrra erinev. Meestel on sfääriline kuju ja maht ulatub 700 ml-ni ning naistel on see horisontaalselt paigutatud ovaalse kujuga ja maksimaalne maht 500 ml. Kusepõie tagaseina taga asuvad mehed paksusoole viimases osas - pärasooles ja spermatites. Seemnõelad paiknevad allosas. Naistel määrab põie asukoht vaagnaõõnes selle lähedus suguelunditele - emakas ja tupe, mida piirab õhuke vahesein.

Raseduse ajal võib emaka paiknemine eesmise põie ja selja pärasoole vahel põhjustada suurenenud emaka survet ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu sagedane urineerimine ja vale tung tualetti. Kusepõie struktuur on mõlemas soos ühesugune.

Kusepõie anatoomia sõltub suuresti selle funktsioonidest. Uriini (uriini) kogumise ajutise ladustamisena on selle seintel suurenenud elastsus, venivus ja märkimisväärne mahu suurenemine.

Kusepõie seina struktuur on mitmekihiline, mis koosneb sisemisest kihist - limaskestast, submucosa kihist, lihaskihist ja väliskestast.

  1. Tühja põie limaskest on volditud, vooderdatud spetsiaalse üleminekuepiteeliga või uroteeliga, mis on võimeline muutma selle struktuuri ja sõltub seina venimisest. Sellel on limaskestad ja lümfikulaarsed folliikulid.
  2. Lümfisõlmed, veresooned, närviretseptorid jagunevad submukaasides.
  3. Lihaskiht on võimas, kolmekihiline. Selle kiud on põimunud kolmes suunas: ümmargused, piki- ja põikisuunad. Need lihaskimbud moodustuvad põie üheks lihaseks - detruusoriks, mis vähendab õõnsuse mahtu ja uriin valatakse välja.
  4. Väliskest koosneb sidekoe kiududest.

Kusepõie põhi on fikseeritud vaagnaõõnes koos kiuliste sidemete ja lihaste kimpudega. Alumise esiosas on kolm ava: kaks ureetrist ja üks kusiti. Kusejuha suudmes on sfinkter, mis takistab uriini vabanemist. See koosneb silelihastest ja ristribadest. Sujuvaid lihaseid innerveerivad sümpaatiline närvisüsteem ja lepivad tahtmatult kokku ning sirgunud lihased seljaaju närvidest. Nad avavad sfinkterit ainult isiku soovil.

Funktsioonid

Kusepõie funktsioone on kaks - ajutine uriini säilitamine ja selle evakueerimine kehast. Kui detrusor väheneb, suureneb intravesikaalne rõhk ja uriin eemaldatakse sellest. Kuna neerudes olev veri filtreeritakse läbi ureterite, siseneb uriin põies tsükliliselt. Täitmise kiirus on tingitud mitmest tegurist: tarbitud vee kogusest, ümbritseva õhu temperatuurist, inimese emotsionaalsest seisundist.

Kusepõie sisu evakueerimine toimub siis, kui:

  • detruusori vähendamine seinte märkimisväärse ülekoormamisega;
  • kusiti mehhanoretseptorite stimuleerimine uriinis;
  • seinte ärritus, kui sfinkter lõõgastub.

Urineerimine on normaalne 4-6 korda päevas.

Urineerimise sagedus sõltub toidu- ja veekogusest, kliimatingimustest (külm, soojus), vaagnaelundite seisundist ja soolestikust.

Urineerimisprotsess on väga keeruline ja seda koordineerivad somaatilised ja autonoomsed närvisüsteemid.

Kui põis on täidetud, siis selle seinad venivad, kasvab intravesikaalne rõhk, baroretseptorid on ärritunud. Närviline impulss järgib aju, inimene tunneb tungi urineerida. Patsiendi puudumisel detruusori ja sulgurlihase poolt on inimesel võimalik urineerimine mõnda aega peatada. Aju signaali tõttu surutakse detruusorit välja ja samal ajal lõdvestab lõdvestaja, uriin läheb välja. Tavaliselt, pärast urineerimist, sisaldab põie õõnsus kuni 50 ml jääk-uriini. Sfinkter sulgub, kui uriin peatub ureetrisse ja detrusor lõdvestub.

Praegu uuritud ja laialt levinud põie nelja peamist haigust:

  1. Uroliit või urolitiaas.
  2. Tsüstiit
  3. Kasvajad (healoomulised ja pahaloomulised).
  4. Teiste haigustega seotud sekundaarsed urineerimishäired.

Uroliitia

Urolithiasis on sagedane uroloogiline haigus, mille arengu mehhanism ei ole täiesti selge. Ühiskonnas levinud laialt levinud on halva kvaliteediga vee, toidu kasutamine ja keskkonnategurite negatiivne mõju.

Mõjutavad tegurid

Kusepõletiku arengut mõjutavad tegurid on välised (mõjutavad keha kehast) ja sisemised (organismi füsioloogilised omadused).

Välised tegurid on järgmised:

  • vürtsikas, happelise konserveeritud toidu kuritarvitamine ülemäärase proteiiniga, mis suurendab uriini happesust;
  • kõrge kaltsiumioonide sisaldus joogivees;
  • vitamiinide B, A puudulikkus;
  • selliste ravimite nagu sulfoonamiidide, steroidhormoonide, C-vitamiini suurte annuste pikaajaline kasutamine.

Sisemised tegurid on järgmised:

  • kuseteede ebanormaalne areng;
  • uriini normaalse väljavoolu puudumine kusitiõhu obstruktsiooni, neerude ja põie nakkushaiguste tõttu (püelonefriit, tsüstiit, uretriit);
  • seedetrakti kroonilised patoloogiad;
  • joobeseisund;
  • dehüdratsioon.

Enamikul juhtudel moodustavad umbes 70–80% anorgaanilisest kaltsiumist (fosfaadid, oksalaadid, karbonaadid) kivid, 15% juhtudest - kusihappe-uraatidest, 5% juhtudest moodustuvad valgukivid.

Kõhulahtisuse sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad kivide suurusest ja arvust ning nende asukohast põis. Mõnikord avastatakse kivid juhuslikult teiste haigustega elundite ultraheliuuringuga.

Kui kivi asub kusiti suudmes ja raskendab uriinist väljumist, tekib terav valu, kuseteede katkemine ja kusepõie täielik tühjendamine. Kivid, mis liiguvad põie kaudu, kahjustavad selle seinu. Hematuuria ilmneb (veres uriinis), mis on erineva raskusastmega mikrohematuuriast, mis on diagnoositud ainult mikroskoopia abil, kuni raskekujulise verejooksuni, kui põie venoossed plexused on kahjustatud.

Kui kivi asub sisemise sulgurlihase lähedal, toimub selle mittetäielik sulgemine ja selle tulemusena tekib uriini leke.

Diagnostika

Diagnoos põhineb anamneesil, patsientide kaebustel, laboratoorsetel ja instrumentaalsetel uuringutel.

Kasutades bakterioloogilist uriinikultuuri, määratakse patogeensed mikroorganismid ja nende tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes.

Ultrahelil näevad kivid välja nagu hüperhootilised kihid, mis liiguvad, kui patsiendi keha liigub.

Tsüstoskoopia on meetod, mis võimaldab visuaalselt hinnata põie ja võõrkehade limaskesta: kivid, polüübid, kasvajad.

Diagnoos selgitatakse tsüstograafia, eritse urograafia ja kompuutertomograafia abil.

Ravi

Mõned väikesed kivid ja liiv vabalt kuvatakse uriiniga. Kui kivi on üksildane, siis sümptomite puudumisel on ette nähtud konservatiivne ravi: uriinialiseerimise ravimite ravi (Blemarin, Xidiphon, kaaliumtsitraat) ja toitumine sõltuvalt kivi mineraalsest koostisest.

Ravi ebaefektiivsuse ja tüsistuste riski tõttu kasutatakse kividest eemaldamiseks kirurgilisi meetodeid:

  • Endoskoopiline litoekstraktsioon.
  • Kivi purunemise või tsüstolitriptilise kividega seotud meetodid purustatakse spetsiaalse tööriistaga (laser, ultraheli) ning väikese kivi- ja liivajäägi imetakse läbi tsüstoskoopi.
  • Kivid eemaldatakse avatud kirurgilise protseduuriga - kivide eemaldamine toimub suprapubilise litolapaksia abil.

Tsüstiit

Tsüstiit on üks inimese urogenitaalsüsteemi kõige tavalisemaid haigusi. Tsüstiidi sagedane esinemine naistel on tingitud umbes 5 cm pikkuse ja 1,8 cm laiuse kusitise anatoomilise struktuuri spetsiifilisusest. Päraku ja tupe lähedus määrab patogeensete mikroorganismide kerge nakatumise. Mehed kannatavad tsüstiidi tõttu urethra struktuuriliste omaduste tõttu palju harvemini: selle pikkus ulatub 25 cm-ni ja uriinikanali algsesse sektsiooni sattunud infektsioon põhjustab meestel pigem uretriiti kui tsüstiiti.

Enamikel juhtudel põhjustab tsüstiit E. coli, mis kuulub soolestikus elavale tingimuslikult patogeensele mikrofloorale. Olles immuunsuse vähenemise tõttu aktiveeritud, on see paljude nakkushaiguste, sealhulgas tsüstiidi, põhjuseks.

Tsüstiidi põhjustajad on teised nakkusetekitajad: viirused, gonokokid, streptokokid, algloomad, seened. Põletikulise protsessi eripära tsüstiidi puhul on see, et uriin inhibeerib mikroobide paljunemist ja isegi tsüstiidi selgel kliinilisel pildil, kui sagedasel soovil minna tualetti ja valu urineerimise ajal, ei teki kunagi olulist temperatuuri tõusu. Inimese anatoomia on kujundatud nii, et kuseteede ja suguelundite vahel on tihe seos. Seega, kui selliste sümptomite korral esineb palavik, tähendab see seda, et nakkus on levinud teistele lähedalasuvatele organitele (neerupõletik, tupe naistel, eesnäärme meestel).

Lisaks nakkusele võib tekitada tsüstiiti:

  1. Mehaaniline vigastus.
  2. Põletused - termiline, keemiline.
  3. Toiduallergiad.
  4. Vaagnapiirkonna kasvajad.
  5. Irratsiooniline toit, mille valdav osa on vürtsikas ja soolane toit.
  6. Piiritusjookide regulaarne tarbimine (viin, viski, bränd).
  7. Jalgade ja vaagnapiirkonna hüpotermia.
  8. Pidev uriinipeetus teatavates kutsealadel (autojuhid, saatjad).

Naistel esineb aktiivne seksuaalelu, tsüstiit tekib sageli pärast erinevat tüüpi kaitsmata sugu (suuõõne, anal), kui nakkus tungib vabalt läbi peretsooni laia ureetri avanemise.

Haiguse sümptomid

Kõige tavalisemad tsüstiidi sümptomid on:

  • Tavaliselt algab kiire (mitu korda tunnis iga 5 minuti järel) urineerimine, mille järel tekib tunne ebatäielik tühjendamine.
  • Valu ja valu kusiti, tagasilööke kubemes ja pärakus.
  • Piiratud valu valu taga alumise kõhu taga, mis annab tagasi ja hargneva. Valu tõmbab, valutab, siis peatub, seejärel intensiivistub uuesti, eriti öösel.
  • Inguinaalsete sõlmede lümfadenopaatia (laienemine).
  • Muutused uriini organoleptilistes omadustes: ammoniaagi lõhn, hägusus tänu bakterite suurele lisandite kogusele, lima.

Tsüstiidi diagnoos põhineb patsiendi kaebustel, erütrotsüütide, leukotsüütide esinemisel uriinis. Mikroskoopiline määrdeaine võib määrata haiguse põhjustaja, kuid mitte alati, kui nakkus on põhjustatud viirusest. Keerulistel juhtudel viiakse läbi patogeeni vastaste antikehade seroloogiline testimine.

Informatiivne, ohutu ja valutu meetod on põie uurimine ultrahelimasina abil. Menetluse läbiviimiseks on mitmeid viise:

  • Transabdominaalne, kui ultraheli skaneerib uuritava elundi läbi eesmise kõhuseina.
  • Transvaginaalne - tehakse naistele, kui andur sisestatakse tupe.
  • Transrektaalne, kui sensoorne seade sisestatakse pärasoole.
  • Transuretraalne sond sisestatakse kusiti.

Tühi inimese põis asub vaagna ja on kaetud sääreluu ees. Tihedat luu varjutab selle ja sellisel kujul on võimatu seda ultrahelianduriga skaneerida. Maksimaalne täidetud, tõuseb üle ringi naba külge ja muutub uuringu jaoks kättesaadavaks.

Ultraheli abil ilmneb põie sümptomid põie põletiku tõttu: suur hulk pisikesi osakesi (epiteel seintest, leukotsüüdid, soolakristallid) on koondunud elundi õõnsusse, seina paksenemisse, vere hüübimistesse.

Ravi

Ravi algab antibakteriaalsete ainete määramisega, millele mikroorganismid on kõige tundlikumad. Nende tööriistade hulka kuuluvad: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

Valu leevendamiseks ja dertruzori silelihaste lõõgastamiseks kasutage spasmolitikaid Nosh-poo, Drotaverin.

Taimede tervendavatel omadustel põhinevad kombineeritud preparaadid võivad leevendada ebameeldivaid ja valulikke sümptomeid. Kõige tõhusamate hulka kuuluvad Canephron ja Cyston.

Kui tsüstiit on soovitatav dieet, mis näeb ette vürtsika, soolase, marineeritud toidu piiramise. Toidus peaks olema ülekaalus piimatooted, köögiviljad, puuviljad. Joogirežiimi soovituslik laiendamine jõhvikate, mustikate, vasikate kompotide ja puuviljajookide tõttu.

Tsüstiidi enesehoolduse katse viib selle üleminekuni kroonilisele vormile, vahelduvate asümptomaatiliste kulgude ja sagedaste ägenemiste korral kõrvaltoimete toimel.

Kui ägeda tsüstiidi teke muutub krooniliseks, on vaja ette näha pikem antibiootikumide kulg, mille esialgne määramine on patogeeni tundlikkus ravimile. Arvestades kuseteede ja reproduktiivsüsteemi vahelist tihedat seost, kus põletik naistel - tupe, emakas, munasarjad, meestel - eesnäärmes, võib patoloogiline protsess mõjutada ka teisi naaberorganeid. Seetõttu on samaaegselt tsüstiidiga vaja ravida taustahaigusi.

Kusepõie kasvaja

Praegu diagnoositakse laialdaselt urogenitaalsüsteemi healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Healoomuline kasvaja

Healoomulised kasvajad on need, mis on arenenud epiteeli kihist - polüübid, papilloomid ja mitteepiteelsed (fibroomid, hemangioomid, neuroomid) sõltuvalt sellest, millised rakustruktuurid kasvaja moodustasid. Kasvaja protsessi peamised põhjused on endiselt ebaselged. Tunnistage olulisteks teguriteks kutsehaiguste olemasolu (keemiatööstuse töötajad - lakid, värvid, bensiin), pikaajaline uriini stagnatsioon. See on tingitud ortoaminofenoolide uriinis esinemisest, mis aitavad kaasa uroteeli proliferatsioonile, mis varjab kuseteede.

Meestel esineb uriini väljavoolu häireid tõenäolisemalt hüpertroofilise eesnäärme kusiti kokkusurumise tõttu, mistõttu on kasvaja moodustumise risk suurem kui naistel.

Kusepõie kasvajad, nagu polüübid ja papilloomid, on ühekordsed või mitmekordsed ja püsivad pikka aega ilma märkamata. Esimesed nähud on düsuuria ja vere välimus veres (hematuuria). Düsuuria, sümptom, liitub sekundaarse tsüstiidiga ja ilmneb suurenenud sagedusega, urineerimisraskustega, valulike valede soovidega, mõnikord tekib äge uriinipeetus. Seda iseloomustab valu, lokaliseeritud pubise piirkonnas, kubeme, mis suureneb urineerimise lõpus.

Komplikatsioon on polüüpide või papilloomivarte väändumine, mis põhjustab nende verevarustuse ja nekroosi. Kasvaja täieliku eraldamisega tekib suur verejooks.

Märkimisväärselt suurendab suitsetajate papilloomi pahaloomulise kasvaja ohtu. Isegi kauged papilloomid on võimelised korduma.

Selliste kasvajate tuvastamiseks kasutatakse kaasaegseid diagnostilisi meetodeid: ultraheli, tsüstoskoopiat, kompuutertomograafiat (CT), biopsia proove histoloogia jaoks.

Asümptomaatiliste kasvajate ravi ei toimu, nende arengut jälgitakse perioodiliselt ultraheli ja tsüstoskoopiaga.

Ilmses kliinikus eemaldatakse papilloomid ja polüübid läbi kusiti, kasutades tsüstoskoopi elektrolüüsi või elektrokoagulatsiooni abil. Ravirežiimi hulka kuuluvad antibiootikumid, spasmolüümid, valuvaigistid.

Pärast tuumori eemaldamist on vajalik patsiendi dünaamiline jälgimine: esimese aasta jooksul - kord kolme kuu jooksul kohustusliku tsüstoskoopiaga, seejärel kord aastas.

Pahaloomuline kasvaja

Kuni 95% kõikidest põie pahaloomulistest kasvajatest pärinevad epiteeli kudedest. See võib mõjutada mistahes osa mullist.

Onkoloogia üheks märgiks on see, et uriinis võib esineda verd, uriinil on „liha“ ja verevarustuse tekkimisel tekib äge uriinipeetus. Valu on järgmine sümptom kasvaja idanemise ajal lihas- ja submucous kihtides. See paikneb pubi piirkonnas, seejärel laieneb perineumile ja ristmikule.

Diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:

  • Tsüstoskoopia meetodit kasutatakse põie sisemise õõnsuse uurimiseks endoskoopiga. On võimalik määrata, milline pool kasvaja asub, kasutades kontrastainet, mis koguneb selektiivselt vähirakkudesse. Kõrgeima kontsentratsiooniga koha erivalgustusega hakkab see hõõguma.
  • Uriini setete tsütoloogia, milles atüüpilised rakud eristuvad.
  • Uriinitest konkreetse BTA-antigeeni olemasolu, tuuma-maatriksvalgu ja teiste testide jaoks ei ole piisavalt spetsiifiline, nende usaldusväärsus on veidi üle 50%.
  • Kompuutertomograafia on kaasatud infiltreeruva vähiga kahtlustatava patsiendi uuringute kohustuslikku nimekirja, et leida lümfisõlmedes ja vaagnaelundites kauged metastaasid. Kuna meeste põie paikneb eesnäärme kõrval, võib see mõjutada ka metastaase.
  • Vähipatsientide uurimise plaan sisaldab kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli, rindkere organite röntgenikiiret ja erituvat urograafiat.

Pahaloomuliste kasvajate põhjustatud haiguste ravi toimub sõltuvalt staadiumist, vähi liigist, levimusest ja metastaaside astmest. Teostatakse kas minimaalselt invasiivne operatsioon tuumori transuretraalse resektsiooni vormis või patoloogilise moodustumise avatud resektsioon. Toiming viiakse läbi nii õrnalt kui võimalik, et põie funktsioon säiliks.

Järgmine etapp on korduvravi vältimine keemiaravi abil.

Vähktõve invasiivsetes vormides kasutatakse põie täielikuks eemaldamiseks radikaalset meetodit, eemaldades stoomi eesmise kõhuseinal. Tsüstektoomia meestel toimub eesnäärme, seemnepõiekeste eemaldamisega; naised lõigavad ära emaka ja lisandid.

Radikaalse operatsiooni vastunäidustuseks on kiiritusravi alternatiivne tsüstektoomia meetod.

Kuseteede häired

Detrusori ja sfinkteri koordineeritud töö rikkumisele on mitu põhjust.

Neurogeenne faktor on aluseks kesknärvisüsteemi (CNS) kahjustavatele haigustele: aju ja seljaaju vigastused, Parkinsoni tõbi, amüotroofne lateraalskleroos.

Muud haigused, mis ei ole seotud kusepõie sissetungimisega: pahaloomulise kasvaja idanemine põie seinas, silelihaste lihaste atoonia vanas eas, vereringehäire.

Sümptomid

Sümptomid ja ravi sõltuvad detruusori düsfunktsiooni tüübist.

Hüporeflexi tüübi puhul väheneb detrusor nõrgalt ja hüdrostaatiline rõhk õõnsuses ei ole piisav uriini väljatõmbamiseks. Uriini valatakse portsjonitesse ja inimene peab täielikult tühjendama. See hõlmab eesmise kõhuseina lihaseid. Pärast urineerimist on olemas puudulik tühjendamise tunne. Sellised patsiendid ei suuda uriini pikka aega hoida, kui põis on ületäitunud, neil on spontaansed väljavoolud.

Kui hüperrefleks-tüüpi detruusori düsfunktsiooni iseloomustab sagedane urineerimine, kuid uriini kogus on väike. Raske patoloogia korral tekib kiireloomuline urineerimise sündroom, kui soov on nii tugev, et inimene ei talu isegi lühikest aega.

Ravi

Kesknärvisüsteemi haiguste puhul on vajalik ravida põhihaigust. Kusepõie lihasmassi toimimise reguleerimiseks on ette nähtud ravimid, mis mõjutavad selle retseptoreid: kas nad tugevdavad või nõrgendavad neurotransmitterite toimet.

Kui see toimib atsetüülkoliini blokaatorite abil - Prozerin, Kalimin. Kui on ette nähtud hüperrefleksia, siis Proroxan, Driptan, Sibutin - ravimid, mis toimivad detrusori retseptoritele ja lõõgastavad seda. Anesteesia jaoks ettenähtud antispasmoodikumid - Nosh-pa, Spazmeks.

Uriini- ja reproduktiivsüsteemide lähedane koostoime ja asukoht määrasid kindlaks nende integreerumise ühisesse uriinisüsteemi. Seega eemaldab meeste kusiti mitte ainult uriini, vaid annab ka vahekorra ajal emasesse naise seemnevedeliku. Naise kusiti välimine ava on vagina lävel. Tulenevalt asjaolust, et kuseteed on nii lähedased, on nad peamiselt nakatumise ohus.

Uroloogsüsteemi haiguste, sealhulgas suguhaiguste haiguse algsetel sümptomitel ei ole spetsiifilisust (valu, valu urineerimisel, kerge temperatuuri tõus). Seetõttu peaks õige diagnoosimise ja ravi puhul konsulteerima uroloogi ja naistega günekoloogina.