Tseftriaksoon - ametlikud kasutusjuhised

Tsüst

Registreerimisnumber

Ravimi kaubanduslik nimetus: tseftriaksoon

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Keemiline nimetus: [6R- [6-pool, 7-beeta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiasolüül) (metoksüimino) atsetüül] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahüdro-2-metüül-5,6-diokso-1,2,4-triasiin-3-üül) tio] metüül] -5-tia-1-asabitsüklo [4.2.0] okt-2-een- 2-karboksüülhape (dinaatriumsoola kujul).

Koosseis:

Kirjeldus:
Peaaegu valge või kollakas kristalne pulber.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood [J01DA13].

Farmakoloogilised omadused
Tseftriaksoon on parenteraalseks kasutamiseks mõeldud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on bakteritsiidne toime, pärsib rakumembraani sünteesi ja in vitro pärsib enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide kasvu. Tseftriaksoon on resistentne beeta-laktamaasi ensüümidele (nii penitsillinaas kui ka tsefalosporinaas, mida toodavad enamik grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid). In vitro ja kliinilises praktikas on tseftriaksoon tavaliselt efektiivne järgmiste mikroorganismide vastu:
Gram-positiivne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Märkus: Staphylococcus spp., Resistentne metitsilliini suhtes, resistentne tsefalosporiinide, sealhulgas tseftriaksooni suhtes. Enamik enterokokkide tüvesid (näiteks Streptococcus faecalis) on samuti resistentsed tseftriaksooni suhtes.
Gram-negatiivne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (mõned tüved on resistentsed), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Sealhulgas Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (mõned resistentsed tüved), Salmonella spp. (sh S. typhi), Serratia spp. (sh S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (sh V. cholerae), Yersinia spp. (sh Y. enterocolitica)
Märkus: Paljud loetletud mikroorganismide tüved, mis teiste antibiootikumide, näiteks penitsilliinide, esimese põlvkonna tsefalosporiinide ja aminoglükosiidide juuresolekul, paljunevad püsivalt, on tseftriaksooni suhtes tundlikud. Treponema pallidum on tundlik tseftriaksooni suhtes nii in vitro kui ka loomkatsetes. Primaarse ja sekundaarse süüfilise kliiniliste andmete kohaselt on tseftriaksoon näidanud head efektiivsust.
Anaeroobsed patogeenid:
Bacteroides spp. (kaasa arvatud mõned B. fragilis'e tüved), Clostridium spp. (kaasa arvatud CI. difficile), Fusobacterium spp. (välja arvatud F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Märkus: Paljude Bacteroides spp. (näiteks B. fragilis), mis toodab beetalaktamaasi, resistentne tseftriaksooni suhtes. Mikroorganismide tundlikkuse määramiseks on vaja kasutada tseftriaksooni sisaldavaid plaate, kuna on näidatud, et teatud patogeenide tüved võivad olla in vitro klassikaliste tsefalosporiinide suhtes resistentsed.

Farmakokineetika:
Parenteraalselt manustatuna tungib tseftriaksoon hästi kudedesse ja kehavedelikku. Tervetel täiskasvanud isikutel on tseftriaksooni poolestusaeg pikk, umbes 8 tundi. Kontsentratsioonikõvera all olevad alad intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustamisel seerumis langevad kokku. See tähendab, et tseftriaksooni biosaadavus intramuskulaarselt on 100%. Intravenoosselt manustatuna hajub tseftriaksoon kiiresti interstitsiaalsesse vedelikku, kus see säilitab oma bakteritsiidse toime 24 tunni jooksul sellele tundlike patogeenide vastu.
Tervetel täiskasvanutel on poolväärtusaeg umbes 8 tundi. Kuni 8-päevastel vastsündinutel ja üle 75-aastastel eakatel inimestel on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu kaks korda suurem. Täiskasvanutel eritub 50-60% tseftriaksoonist muutumatul kujul uriiniga ja 40-50% eritub ka muutumatul kujul sapiga. Soole taimestiku mõjul muudetakse tseftriaksoon inaktiivseks metaboliidiks. Vastsündinutel eritub umbes 70% manustatud annusest neerude kaudu. Neerupuudulikkuse või maksahaiguse korral täiskasvanutel ei muutu tseftriaksooni farmakokineetika peaaegu täielikult, poolväärtusaeg pikeneb veidi. Kui neerufunktsioon on häiritud, suureneb eritumine sapiga ja maksapatoloogia korral suureneb tseftriaksooni eritumine neerudesse.
Tseftriaksoon seondub pöörduvalt albumiiniga ja see seondumine on pöördvõrdeline kontsentratsiooniga: näiteks kui ravimi kontsentratsioon seerumis on alla 100 mg / l, on tseftriaksooni seondumine valkudega 95% ja kontsentratsioonil 300 mg / l - ainult 85%. Kuna interstitsiaalse vedeliku albumiini sisaldus on madalam, on tseftriaksooni kontsentratsioon selles veres kõrgem kui vereseerumis.
Tserebrospinaalvedeliku infiltreerumine: meningese põletikuga imikutel ja lastel tungib tseftriaksoon tserebrospinaalvedelikku, bakteriaalse meningiidi puhul keskmiselt 17% ravimi seerumikontsentratsioonist eritub tserebrospinaalvedelikku, mis on umbes 4 korda suurem. kui aseptilise meningiidi korral. 24 tundi pärast tseftriaksooni intravenoosset manustamist annuses 50-100 mg / kg kehakaalu kohta ületab tserebrospinaalvedeliku kontsentratsioon 1,4 mg / l. Meningiitiga täiskasvanud patsientidel, 2–25 tundi pärast tseftriaksooni manustamist annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, oli tseftriaksooni kontsentratsioon mitu korda suurem kui minimaalne depressiivne annus, mis on vajalik patogeenide, mis põhjustavad kõige sagedamini meningiiti, pärssimiseks.

Tseftriaksoon

Rahvusvaheline nimetus: tseftriaksoon

Toimeaine: tseftriaksoon

Viimase saja aasta jooksul on avastatud palju erinevaid ravimeid, mis suudavad toime tulla tõsiste haigustega, mida pole ammu käsitletud ravimatutena või raskesti ravitavatena ja mis võivad olla surmavad. Antibiootikumide tekkega on meditsiin kaugele edasi arenenud. Täna räägime sellisest antibiootikumist nagu tseftriaksoon. See ravim kuulub laia toimespektriga antibiootikumidele, mis tähendab, et see võib mõjutada mikroorganisme, mis on paljude erinevate haiguste põhjuslikud ained, alates ülemiste hingamisteede infektsioonidest kuni suguelundite süsteemi elunditega seotud haigusteni. Pärast artikli lugemist õpid, mida ravimile täpselt määratakse, ning lugege selle kasutamise juhiseid.

Juhised ravimi kohta Ceftriaksoon: vastunäidustused ja koostoime teiste ravimitega

Enamikul juhtudel on tseftriaksoon hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võivad tekkida soovimatud kehareaktsioonid.
Seedetrakti kõrvaltoimed võivad olla:

  • Maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine;
  • Kõhulahtisus;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Hepatiit;
  • Kolestaatiline ikterus;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Maitsehäired.

Mõnedel patsientidel võib tekkida südamepekslemine.

Samuti täheldatakse mõnel protsendil patsientidest allergilisi reaktsioone:

Võib esineda närvisüsteemi häireid, nagu peavalu ja pearinglus.

Vereringe- ja urogenitaalsüsteemi puhul on kõrvaltoimed hüpoprotrombineemia ja interstitsiaalne nefriit, kandidoos.

Vastunäidustused Ceftriaxone'i kasutamise kohta veidi:

  • hüperbilirubineemia vastsündinutel;
  • ülitundlikkus toimeaine ja teiste tsefalosporiinide, karbapeenide ja penitsilliinide suhtes;
  • lastele, kellele on määratud kaltsiumi süstid, manustatakse intravenoosselt.

On ka mõned nõuanded ravimi kasutamise kohta. C-maksa ja / või neerude talitlushäire, antibakteriaalsetest ravimitest põhjustatud koliit, enteriit, haavandiline koliit peavad olema ettevaatlikud. Kui ravim on ette nähtud enneaegsetele imikutele, tuleb seda kasutada ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Raseduse ajal teeb arst otsuse võimaliku kasutamise kohta pärast seda, kui suhe on oodatavale emale ja lootele on võimalik kahjustada. Kuid see kehtib ainult 2 ja 3 trimestri kohta, tseftriaksooni kasutamine on esimesel trimestril rangelt keelatud.

Imetamise perioodil hõlmab ravimi väljakirjutamine imetamise lõpetamist ravi ajal, sest toimeaine tungib kergesti rinnapiima.

Tseftriaksoon ei sobi kokku etanooliga, samuti antibiootikume sisaldavate lahustega.

Samaaegsel kasutamisel koos mõnede diureetikumidega võib nefrotoksiline toime suureneda.

Sest Ravim pärsib K-vitamiini sünteesi, selle kasutamine samaaegselt trombotsüütide agregatsiooni ravimite (sulfinpirasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) vähendamisega suurendab verejooksu riski.

Üleannustamine põhjustab muutusi veres, nagu trombotsütopeenia, leukopeenia, hemolüütiline aneemia. Sellistel juhtudel peab ravi olema sümptomaatiline.

Hoidke lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikesevalguse eest ja mitte üle 25 kraadi.

Tseftriaksooni antibiootikum - kompositsioon, vabanemise vorm ja toimemehhanism

Haigusi põhjustavad mikroorganismid võivad tekitada ravimite suhtes resistentsust, st nad ei ole üldse tundlikud nende mõju suhtes. See võib tekkida harjumuse, bakterite geenimutatsioonide tulemusena ja võib olla seotud ka nende rakkude struktuuriga (membraan ei võimalda ravimit selle kaudu tungida). Seetõttu on vaja suurendada ravimi annust, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, või minna üle uue põlvkonna ravimitele, millele patogeenid ei ole veel resistentsust tekitanud.

Farmakoloogiline rühm, kuhu kuulub tseftriaksoon, on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Tsefalosporiinid ühendavad 5 põlvkonda ravimeid beeta-laktaamitsükliga struktuurivalemiga. Kolmas põlvkond (kuhu kuulub ka tseftriaksoon) on parenteraalsed tsefalosporiinid, mis on mõeldud süstimiseks, manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Tseftriaksooni vorm on üks, see on esitatud dinaatriumsoolana - valge värvusega peen kristalliline pulber, võib-olla valge, kergelt kollaka või oranži varjundiga.

Iga pudeli koostises, milles antibiootikum on toodetud, on 1 g, 0,5 ja 0,25 g toimeainet --eftriaksooni. See hõlbustab oluliselt täiskasvanu või väikese patsiendi vajaliku annuse arvutamist.

Tseftriaksooni tablette ei toodeta, nii et kui te mingil põhjusel keeldute süstimistest, peab arst valima ja määrama tableti analoogi.

Farmakoloogiline toime. Ravimil on antibakteriaalne ja bakteritsiidne toime, kuna toimeaine on võimeline inhibeerima bakterirakkude seinte biosünteesi. Erinevalt penitsilliini antibiootikumidest on hoolimata asjaolust, et ravim on beeta-laktaamravimite rühmas, väga vastupidav ensüümide toimele, mis võivad beeta-laktaamitsükli hävitada. Ja see on narkootikumide vaieldamatu eelis.

Tseftriaksoon on efektiivne järgmist tüüpi bakterite nakatamisel:

  • Gram-positiivsed mikroorganismid. Nende hulka kuuluvad: kuldne ja epidermaalne stafülokokk, pneumokokid ja streptokokid.
  • Gramnegatiivsed mikroorganismid: gonokokid, moraxella, hemofiilsed batsillid, soolestiku infektsioonide patogeenid nagu salmonella, enterobakterid, Escherichia coli ja Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
  • Anaeroobsed mikroorganismid, nagu peptostreptokokki, klostridia ja bakteroidid.

Võimaluse tõttu mõjutada eespool nimetatud patogeene, kasutatakse antibiootikumi laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades.

Farmakokineetika. Arvestades, et ravimit kasutatakse intramuskulaarsete ja intravenoossete süstidena, ei satu see seedetraktile ega kahjusta seda, nagu suukaudsed antibiootikumid, mille tõttu imendub koheselt ja täielikult - 100%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse ka üsna kiiresti - kahe kuni kolme tunni pärast. Täiesti inimkehast eritub sapi ja uriiniga kahe päeva pärast.

Neerude vananemisega seotud aeglustumise tõttu vanematel (üle 70-aastastel) patsientidel on antibiootikumide eliminatsiooni periood palju pikem. Sel põhjusel peate võib-olla korrigeerima ravimi päevaannust ja selle ühekordset manustamist.

Kuidas ja mida tuleks kasutada tseftriaksooni pulbri lahjendamiseks?

Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbri kujul, kuigi see oleks vedelal kujul, lihtsustaks see oluliselt selle kasutamist ja aitaks seda vajavale patsiendile kohe. Kahjuks laguneb toimeaine lahustunud kujul pigem kiiresti. Seetõttu tuleb ravimi lahjendamine läbi viia iga kord enne koorimist.

Enne antibiootikumide väljakirjutamist peab arst tundma patsiendi võimalikke reaktsioone konkreetsele ravimile, samuti lahendust, mida kavatsetakse selle lahjendamiseks kasutada. Enamikul juhtudel lahjendatakse tseftriaksooni sarnaseid ravimeid destilleeritud veega või lidokaiini abil, millele patsient võib olla allergiline, millest tuleb arstile eelnevalt teatada, et vältida anafülaktilise šoki ja selle tagajärjel surma tagajärgi.

Tseftriaksooni tuleb anesteetikumidega lahjendada ainult siis, kui see on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks, seega ei ole valuvaigistused antibiootikumi manustamise ajal nii tugevad. Kui ravimit kasutatakse intravenoosseks süstimiseks, ei ole anesteetikumide kasutamine õigustatud.

Seega võib antibiootikume lahustada, kasutades:

  • naatriumkloriidi lahus;
  • destilleeritud vesi;
  • anesteetikumid (lidokaiin ja novokaiin).

Ravimi terapeutiline toime ei sõltu sellest, millist ainet lahustina kasutatakse. Kui lahus osutub rohkem kui vajalik ühekordse süstimise jaoks, tuleb selle jäägid kõrvaldada. Hoidmine külmkapis ja järgmise süstimise lahuse kasutamine on rangelt keelatud.

Anesteetikumi valimisel tuleb juhinduda ainult sellest, kas see põhjustab allergilisi reaktsioone. Kui keha talub hästi nii Novocaini kui ka Lidokaiini, siis on parem eelistada anesteetikumi number kaks. Selle valiku põhjenduseks on, et antibiootilise antibiootikumi bakteritsiidset toimet vähendatakse Novocain'i kasutamisel oluliselt.

Intramuskulaarseks süstimiseks tuleb 1 g antibiootikumi lahjendada mitte rohkem kui 3 ml 1% lidokaiiniga. Võite kasutada kahte protsenti, kuid peate saavutama 1% anesteetikumi kontsentratsiooni, mille puhul seda tuleb veega lahjendada 1: 1 suhtega.

Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse ravim soolalahusega või süstevees. Sellisel juhul on parem tseftriaksooni lisada tilguti. Intravenoosse infusiooni puhul tuleb teil 2 g ravimit lahustada 40 ml lahusena, mis ei sisalda Ca2 + (kaltsiumioonid).

Seega peaks vajaliku aine valmistamiseks toimuma mõni protseduur:

  • Avage ampullid lahustiga.
  • Avage alumiiniumkesta keskne osa, mis asub tseftriaksooniga pudeli peal. Sellisel juhul ei saa te raamikesta eemaldada!
  • Eemaldatud kesta all näete kummist korki, mis tuleb pühkida 70% või 95% alkoholi või boorhappe alkoholilahusega.
  • Viie kuubi süstlas võtke korduvalt vett ja lidokaiini.
  • Pärast kummikorki nõelaga läbistamist tuleb segu tseftriaksooniga pudelisse viia sellisel viisil: sisenege poole lahusesse, seejärel loksutatakse hästi ja seejärel lisage ülejäänud.
  • Eemaldage nõel korkist ja raputage selle sisu mõni minut.

Pulber lahustub täielikult mistahes ülaltoodud ainest, mille tulemusena saadakse selge kollane või helekollane lahus. Kui märkate sademe või pilvlahust, ei tohiks seda kasutada.

Millal manustatakse tseftriaksooni süstelahus ja kuidas neid tuleks lasta?

Ravimi kasutamise näidustused on väga erinevad.

Tseftriaksooni süstid või sellega seotud droppers on ette nähtud hingamisteede ja kuulmisorganite infektsioonidele:

  • stenokardia ja tonsilliitiga;
  • krooniline või äge bronhiit;
  • sinusiidiga;
  • otiitiga;
  • kopsu abstsessiga;
  • kopsupõletikuga.

Seda kasutatakse ka patsientide ravimiseks, kes põevad suguelundite infektsioone (munandite ja eesnäärme põletik, gonorröa ja süüfilis), kuseteede infektsioonid (kusepõletik, äge või krooniline püelonefriit).

Lisaks on tseftriaksooni eesmärk sobiv ravi luukoe ja liigeste infektsioonide, mitmesuguste nahainfektsioonide (erüsipelad, streptoderma, bakteriaalse infektsiooniga põletuste), peritoniidi, põletikuliste protsesside korral seedetraktis ja sapiteede infektsioonides.

Lisaks on ravimit vaja operatsioonijärgsel perioodil septiliste komplikatsioonide ennetamiseks. Sellisel juhul ei rakendata tseftriaksooni kursusel, vaid üks kord.

Kasutusviis ja annustamine. Kiireloomulise vajadusega süstida ravimit võib kasutada vastsündinud laste raviks.

Kuni kahe nädala vanuseni on päevane annus vahemikus 20 kuni 50 mg / kg. Selliste imikute puhul on keelatud üle 50 mg / kg päevas.

Imikud alates esimesest elukuudest ja kuni 12-aastastest lastest saavad ravimi annuses 20-75 mg / kg päevas. Lastele, kes kaaluvad üle 50 kg, võib päevamäär olla sama, mis täiskasvanu puhul. Kui ettenähtud annus ületab 50 mg / kg päevas, tuleb seda manustada intravenoosselt tilkhaaval vähemalt pool tundi.

Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse 1-2 g päevas üks kord või 0,5-1 g üks kord iga 12 tunni järel.

Erijuhtudel varieerub annus mõnevõrra. Näiteks imikute bakteriaalse meningiidi korral on ravimi algannus 100 mg / kg üks kord päevas. Sel juhul on maksimaalne lubatud päevamäär 4 g. Pärast patogeensete bakterite eraldamist tuleb kindlaks teha selle tundlikkus ja vähendada annustamist.

Gonorröa ravimisel päevas võib patsient manustada 250 mg ühekordselt intramuskulaarselt.

Operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste profülaktikaks enne nakatunud või kahtlustatud nakatunud kirurgilisi sekkumisi manustatakse 1-2 g tseftriaksooni üks kord pool tundi või tund enne operatsiooni.

Ravi kestus ei tohiks kesta kauem kui 14 päeva, ravimi efektiivsuse jälgimiseks tuleb määrata 6-7 päeva jooksul vereanalüüs.

Kuidas pritsida ettenähtud antibiootikumi? See küsimus huvitab paljusid. Tasub teada, et ravimi manustamine intravenoosselt peaks toimuma ainult haiglas. Patsiente, keda ravitakse ambulatoorselt, saab anda ainult südamelihasesse.

Pärast süstelahuse valmisolekut on vaja vahetada nõel, mis oli läbinud viaali kaane uue. Soovi korral võite kasutada uut süstalt ja jätta segu, mida kasutati segu ettevalmistamisel, süstimiseks.

Enne ravimi süstimist tuleb vasaku vasaku ülemise ruuduga ravida alkoholi, sest sellesse piirkonda paigutatakse süst. Nõel peab sisenema üsna sügavalt ja seejärel alustama ravimi kasutuselevõttu. See tuleks teha aeglaselt, kuni kaks minutit.

Tseftriaksooni analoogid, selle hind ja müük apteekidest

Tseftriaksoon on ravimi rahvusvaheliselt patenteeritud nimi. See sisaldub radaris (ravimite register). Vähesed kodu- ja India tootjad pakuvad selle jaoks kaubanduslikke nimetusi, seega võib ravimit leida apteekides toimeaine nime all. Nende ravimite hind on väga väike ja neid võib müüa täiesti apteegis.

Tablettides toodetud tseftriaksooni täielik analoog on müüt. Neid ei vabastata. Samuti ei ole kolmanda põlvkonna tsefalosporiine, mis kataksid sama mikroorganismide nimekirja, mida see mõjutab.

Siiski on realistlik leida paremaid ja tõhusamaid kolleege, kuid te peaksite teadma, et neil on hind, mis on palju kõrgem kui kodumaiste ja India ravimite hind. Need on ravimid nagu:

  • Tercef - tseftriaksooni bulgaaria versioon;
  • Ravimifirma Hoffman La Roche toodetud tseftriaksoon, millel on selle ravimi patent, st see konkreetne antibiootikum, on originaalne;
  • Medakson - toodetud Küprosel;
  • Lendatsiin - toodetud Sloveenias.

Nii originaal kui ka analoogid peavad olema arsti poolt määratud. Vastasel juhul ei ole apteekril õigust ravimit kliendile müüa, seda peetakse ebaseaduslikuks.

Tähelepanu!

Tseftriaksooni kasutamine ilma arsti määramata või täpseid soovitusi järgimata võib viia teie tervise järsu halvenemiseni. Püüdke kasutada teatud ravimit alles pärast konsulteerimist spetsialistiga. Kõrvaltoimete avastamise korral lõpetage kohe ravimi võtmine ja otsige kvalifitseeritud abi.

Ceftriaxone foto

Klikkige suurendamiseks.

Kategooriad

Ressursilt kogutud teave võimaldab teil vähendada aega konkreetse ravimi kohta teabe otsimiseks.

Mida me teame Ceftriaxone tablettide ja pulbri kohta: kasutusjuhend

Antibiootikum "tseftriaksoon" tekkis suhteliselt hiljuti, see kuulub kolmanda põlvkonna antibiootikumide rühma. See võitleb tõhusalt erinevate nakkushaigustega. Tulemuse saamiseks vajate süstemaatilist kasutamist vastavalt raviarsti soovitustele. "Ceftriaxone" kasutusjuhised aitavad mõista selle tugeva toimeaine omadusi ja tegevuskava.

Ravimi kirjeldus

Seda haigust ravitakse paljude antibiootikumidega, kuid enne kui te teate, milliseid, peaksite sellest rohkem teada saama. Peamine toimeaine on tseftriaksoon (tseftriaksoon). Ravimi annustamisvorm on valge lahuse valmistamiseks üks väike pulbriline graanul. Tööriistal on bakteritsiidne toime, selle toime leiti anaeroobsetele ja aeroobsetele grampositiivsetele gram-negatiivsetele mikroorganismidele.

Peamiseks aktiivseks komponendiks on patogeenide tekke pärssimine. See juhtub kiiresti, kuna ravimil on võime tungida kudedesse ja vedelasse keskkonda mitu tundi pärast manustamist. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse sapi ja tserebrospinaalvedelikus.

Tasub teada, et 65% ainest eritub uriiniga muutumatul kujul, ülejäänud 35% vabaneb sapipõie ja väljaheitega.

Ravim asetatakse steriilsetesse klaasampullidesse. Toimeaine kontsentratsioon: 0,5 või 1 g Võimalik on leida ainult intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks sobivad võimalused või kombineeritud, mis sobivad mõlemal juhul. Enne kasutamist tuleb pulber lahjendada.

Antibiootilised viaalid on pakitud 5, 10, 50 tükki kastidesse. Seda tuleb hoida sellises vormis (originaalpakendis) temperatuuril, mis ei ole lastele kättesaadav, +20 kraadi.

See on oluline! “Tseftriaksoon” ei ole tablettide kujul saadaval, seda ravimvormi võib esitada asendusanaloogides, mida käsitletakse allpool.

Mõju kehale

Tseftriaksooni süstid aitavad ravida kõige paremini tuntud ja suhteliselt uusi patoloogiaid. Kuna tema läbitungimisvõime on väga suur, nimetatakse teda sageli ühekordseks kasutamiseks päevas.

See on oluline! Intramuskulaarse manustamise võimalus on parem, kuna sel juhul imendub kogu ravimi maht organismis. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni pärast.

Intravenoosse manustamise puhul saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon veres 30 minuti pärast. See tähendab, et antibiootikum hakkab kiiremini toimima. Pärast maksimaalse kontsentratsiooni kogunemist kehasse ei eritu ravim päeva jooksul. Arstide ja patsientide vastused seisundi leevendamisele on üsna positiivsed.

Näidustused "tseftriaksooni" kasutamiseks vastavalt kasutusjuhendile

Ravimil on positiivne mõju paljudele inimkeha patoloogilistele seisunditele, mistõttu on selle kasutamiseks palju näidustusi. Täpsemalt, mis aitab:

  • Hingamisteede haigused. See hõlmab tõsiseid seisundeid, nagu kopsupõletik ja kopsutõbi.
  • Seedetrakti organite nakkuslikud kahjustused - mädane koletsüstiit, kolangiit, peritoniit.
  • Nakkusliku olemuse pehmete kudede ja epidermise kahjustused.
  • Luude, liigeste nakkused.
  • Sepsis - vere mürgistus.
  • Kõrva, kurgu, nina patoloogia.
  • Bakteriaalne meningiit.
  • Endokardiit.
  • STD-d
  • Salmonelloos ja selle vedu.
  • Tüüfuse palavik.

Selle kasutamine on lubatud immuunsüsteemi kahjustusega patsientidele. Seda kasutatakse sageli profülaktilisena enne ja pärast operatsiooniperioodi, et vältida tüsistuste teket.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed

Kuna see on antibiootikum selle kasutamisel, on olemas mitu selget vastunäidustust, neid tuleb arvesse võtta. On keelatud määrata neile, kes reageerivad negatiivselt ravimi koostises olevatele komponentidele. Olge ettevaatlik, määrake neerupuudulikkuse diagnoosiga patsiendid, maohaavand.

Kõrge imendumisastmega ravim satub kiiresti organismi organitesse ja süsteemidesse. Seetõttu on tema ametisse nimetamine rasedate, imetavate ja enneaegsete imikute raviks väga ebasoovitav.

Nagu raseduse ajal, on võimalik kasutada standardset preparaati: kui kasu ema kehale on rohkem kui lootele kahju. Peamiste elundite ja süsteemide moodustumise ja paigaldamise ajal on keelatud kasutada, sõltumata näidustustest 12 rasedusnädalal.

HB ajal, kui te ei leia teist ravimit, peate lõpetama söötmise. Ravim tungib kiiresti piima ja ei vaja väikesi lapsi.

Kõrvaltoimed on võimalikud paljude elundite ja süsteemide poolt, kuna ravimit kasutatakse erinevate patoloogiate raviks. Seedetraktid võivad reageerida iivelduse ja oksendamise, kõhulahtisuse, hepatiidi, kolestaatilise kollatõbi korral. Võimalik, et nahalööve, sügelus ilmneb väga harva Quincke turse.

See on oluline! Kemoteraapiast tingitud kõrvaltoimetena on võimalik avastada kandidoosi.

Lokaalsed reaktsioonid on võimalikud, kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Esimesel tüübil on manustamiskoht teine ​​- flebiit. Kaadrid on valusad, nii et nende sissetoomine koos valuvaigistitega on lubatud.

Võib anda reaktsiooni ja kesknärvisüsteemi, see avaldub:

  1. Krambid.
  2. Pearinglus.
  3. Tugev migreen.

Sageli on ravim ette nähtud teatud ajaks, mille puhul saavutatakse stabiilne terapeutiline toime. Kui ületate lubatud perioodi, on võimalik reageerida verekompositsiooni muutustena. See seisund nõuab kohest sümptomaatilist ravi. Sellisel juhul tühistatakse antibiootikum.

Ravimi lahjendamine

Kuna tseftriaksoon vajab lahjendamist, on oluline teada, kuidas seda õigesti teha. Valmistatud lahust võib hoida toatemperatuuril mitte rohkem kui 6 tundi. Variandid ja proportsioonid:

  • Lidokaiin. Seda ainet kasutatakse koos / m sissejuhatusega. 1 viaal 0,5 g lahjendatakse 2 ml lidokaiini lahuses (1%). Kontsentratsiooniks 1 g vajate 3,5 ml lahustit.
  • Vesi 0,5 g puhul kasutage 5 ml vett, 1 g 10 ml steriilset süstevett.

See on oluline! Intravenoosse meetodiga süstitakse ravimit aeglaselt 2-4 minuti jooksul.

Antibiootikumide annustamine

Kuna ravimit manustatakse ainult intravenoosselt või intramuskulaarselt, on see ette nähtud kasutamiseks ainult haiglas. Annuse määrab arst vastavalt seisundile ja sümptomitele.

Keskmine hind on:

  1. Vastsündinud kuni 2 nädalat - päevamäär 20-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
  2. Imikud ja kuni 12-aastased lapsed 20-80 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kui laps kaalub üle 50 kg, arvutatakse annus nii nagu täiskasvanutel.
  3. Lapsed vanuses 12 aastat ja täiskasvanud 1-2 g 1 kord päevas. Keerulistel juhtudel on võimalik suurendada 4 kraadi.

Kui meningiiti ravitakse lastel, arvutatakse 100 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Samal ajal, kui ravitakse gonorröat, ületab päevamäär väga harva 250 mg.

Ravi kestus on vahemikus 14 kuni 40 päeva, maksimaalne periood süüfilise ravis. Profülaktilise manustamise korral pärast operatsiooni on üks tund enne operatsiooni piisav.

Koostoime

Midagi, mis ei pruugi olla kooskõlas antibiootikumi võtmisega, nagu iga teine ​​ravim, on alkohol. Ravi ajal ei saa alkoholi mingil kujul juua. On ka ravimeid, millega koostoime on negatiivne. Esimene neist on vahendid etanooli ja muude vedelate antibiootikumidega. Kui kombineerite seda mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega, on verejooksu oht.

Neerude funktsionaalse kahjustuse oht tekib samaaegselt diureetikumidega.

Analoogid: odavam ja kallim

Ravimil on palju analooge, nende hulgas:

Hind: määrata ravikulud

Ravimit müüakse viaalides, see tähendab portsjonites 1 manustamiseks või pakendites, kus võib olla 3-10 viaali (nagu fotol). Ühe 1 g pudeli maksumus 26 rubla eest. Samuti on suured 50 ampulli pakendid, mis maksavad kasti kohta 804 rubla.

Ei ole raske arvutada, kui palju maksab üldine ravikuur, arvestades, et ravimeetodit manustatakse 1 kord päevas.

Järeldus

Ravi tseftriaksooniga annab positiivseid tulemusi. Kuid sellel antibiootikumil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mistõttu selle kasutamine on võimalik ainult haiglas. Sellisel juhul on patsient pidevalt kvalifitseeritud meditsiinitöötaja järelevalve all.

Juhised tseftriaksooni süstimiseks ja antibiootikumi kõrvaltoimeteks

Tseftriaksoon on madala toksilisusega antibiootikum, mida kasutatakse ainult süstimiseks ja vastavalt kasutusjuhendile. See on patsientide poolt kergesti talutav ja seda nimetatakse sageli bakteriaalsete infektsioonide raviks.

Tseftriaksooni koostis ja toimeaine

Ravimit saab apteegis osta arsti retsepti alusel. Samas ei tea igaüks, milline antibiootikumirühm tseftriaksoon kuulub - see on kolmanda põlvkonna tööriist, st seda saab kasutada ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt. Müügil on ampullid 500, 1000 ja 2000 milligrammi.

Vormi vabastav ravimipulber

Ravim on välja töötatud naatriumsoola kujul. Ravim tungib kõikide süsteemide rakkudesse ja kudedesse ning avaldab bakteritele kahjulikku mõju isegi nende paljunemise staadiumis. Aktiivsete komponentide maksimaalne kontsentratsioon intramuskulaarsetes süstides saavutatakse kahe kuni kolme tunni jooksul ja intravenoosselt mõne minuti jooksul. Ravim eritub aeglaselt, nii et tema süstimine toimub ainult üks kord päevas. Ladina keeles esitatud kirjeldus viitab tseftriaksooni - Ceftriaxoni nimetusele - vabastamise pulbri vormile, mida kasutatakse terapeutilise lahuse valmistamisel. Ravim on pakendatud läbipaistvatesse klaasviaalidesse, mis on pakendatud karbis. Apteekides võib leida ravimi Ceftriaxone Rads ja Leksvm, millele on lisatud kasutusjuhised koos kõigi ravimi omaduste üksikasjaliku kirjeldusega.

Tseftriaksoon - näidustused ja soovitatav ravi

Ravimil on lubatud kasutada rangelt vastavalt juhistele ja ainult haiglas. See on näidustatud selliste patoloogiate raviks nagu:

  • sees ja kogukonnas omandatud infektsioonid;
  • keskkõrvapõletik, kopsupõletik, bronhiit, kopsu abscess;
  • genotoorse süsteemi haigused - püelonefriit, prostatiit, oriit, tsüstiidiga, tseftriaksoon on ette nähtud ka ampullides;
  • seedetrakti häired - soole põletik, peritoniit jne.
  • osteomüeliit ja artriit;
  • meningiit;
  • nõrgenenud immuunsusega nakkushaigused;
  • sügavate põletuste ja nakatunud haavade olemasolu.

Ravimil on lubatud kasutada ainult haiglas

Pärast patsiendi esmast uurimist ja testitulemuste põhjal on võimalik määrata ainult arstile antibiootikum. Toote kasutamine ilma kohtumiseta on keelatud, kuna see võib tekitada tõsiseid tüsistusi.

Vastunäidustused

Enne tseftriaksooni lahjendamist ja kasutamist intramuskulaarseks manustamiseks peate hoolikalt uurima olemasolevaid vastunäidustusi. Absoluutne keeld - allergia allergia suhtes. Lisaks ei ole ravim raseduse esimestel kuudel ette nähtud ja imetavad emad. Abinõu võib määrata maksa- või neerufunktsiooni häire jaoks, kuid seda ei saa kasutada mõlema elundi samaaegseks puudulikkuseks.

Abinõu võib välja kirjutada maksa- või neerufunktsiooni häire korral, kuid mitte koos, kui mõlemad elundid on puudulikud.

Antibiootikum ei ole lubatud enneaegsetele imikutele, kelle vanus ei ületa nelikümmend üks nädal. Vastsündinute puhul on tseftriaksoon lubatud esimestel päevadel, kuid esimese kahe nädala jooksul võib seda vabastada ainult tervislikel põhjustel, sest ravim võib tuua kaasa tuumiku kollatõve. Antibiootikumravi puhul on keelatud intravenoosselt manustada kaltsiumisisaldusega lahuseid. Suhteliste vastunäidustuste hulgas võib täheldada verehaigusi, mis mõjutavad selle hüübimist, rasedust esimese trimestri jooksul, imetamise perioodi.

Annustamine ja manustamine

Tseftriaksoon on ette nähtud manustamiseks lihasesse või veeni.

Igal juhul valib arst individuaalselt annuse, võttes arvesse diagnoosi, patsiendi vanust ja kehakaalu, tüsistuste esinemist.

Ravim vabastatakse 500-2000 milligrammi kuni kolm korda päevas. Lahjendamiseks kasutatakse naatriumkloriidi või glükoosi lahust. Intramuskulaarse manustamise korral sobib ainult lidokaiin. Kuidas lahjendada tseftriaksooni antibiootikumi lidokaiini ja süstevee ja süstimise veega vastavalt kasutusjuhendile? Viaali sisu lisatakse lahustile ja loksutatakse hästi, et lahustuda kõik kristallid. Valmistoode peaks olema kahvatukollane.

Intramuskulaarseks kasutamiseks sobib lahustamiseks ainult lidokaiin.

Vastsündinud lapsi, kes kaaluvad üle nelja ja poole kilogrammi, on ette nähtud kakskümmend kuni kolmkümmend milligrammi kilogrammi kohta päevas. Maksimaalne lubatud annus ei ületa viiskümmend milligrammi. Täiskasvanutele ja üle kaheteistkümneaastastele lastele saavutab tseftriaksoonravimi annus ühe kuni kaks grammi päevas, soovitavalt ühel korral. Eakad patsiendid ei pea annust kohandama, kuid teil on vaja jälgida organismi reaktsiooni. Kõrvaltoimete ilmnemisel on vajalik vähendada annust või lõpetada ravi tseftriaksooniga.

Kuidas tseftriaksooni kasvatada 1-2 g

Antibiootikum tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Keelatud on seda pikka aega hoida, kuna see vähendab selle tõhusust. Kas on võimalik lahjendada tseftriaksooni novokaiini ja kuidas valmistada süstid, on kirjutatud kasutusjuhendisse. Kuid kahjuks ei lugenud kõiki patsiente. Lahuse valmistamiseks on parem valida lidokaiini. Sobiv soolalahus või spetsiaalne süstevesi, kuid nende kasutamist ei soovitata. Antibiootikum on väga valus, nii et patsient ei suuda seda taluda. Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis leevendab ebameeldivaid sümptomeid.

Käsiraamatus selgitatakse üksikasjalikult, kuidas lahjendada tseftriaksooni lidokaiini ja süstevees oleva täiskasvanuga. Selleks peate lahustama viissada milligrammi ravimit 2 milliliitris lahustist. Kui annus on üks gramm, on teil vaja 3 ja pool milliliitrit lidokaiini. Kui ravimit tuleb manustada intravenoosselt, lahustatakse ravim viies milliliitris destilleeritud vees. Ühe grammi annus segatakse kümne milliliitri veega. Antibiootikum tuleb manustada väga aeglaselt. Tabelis on toodud lidokaiini kahe protsendi lahuse lahjendusskeem:

Kõrvaltoimed

Ebakorrektse kasutamise korral võib antibiootikum põhjustada kõrvaltoimeid. Peamine on allergia. See avaldub urtikaaria, lööbe, sügeluse, dermatiidi, külmavärinate, turse. Kõige ohtlikumaks tüsistuseks on anafülaktiline šokk, millest patsient võib surra.

Lisaks allergiatele võib ravim põhjustada seedesüsteemi häireid. See võib olla iiveldus, oksendamine, stomatiit, maksapuudulikkus, suurenenud uurea sisaldus. Mõned patsiendid kaebavad peavalu. Antibiootikumi manustamiskohas võib tekkida turse, mis põhjustab valu. Kui tuvastate kõrvaltoimeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et välistada tõsiste tüsistuste teke.

Ravimi omadused

Enne süstimist peate juhiseid hoolikalt läbi lugema. See näitab ravimi annust, kuid selle õigeks kasutamiseks on vaja järgida raviarsti soovitusi.

Tseftriaksoon raseduse ja imetamise ajal

Lapse kandmisel on naise keha mitmesuguste haiguste, sealhulgas nakkushaiguste all. Raseduse ajal tuleks rahaliste vahendite kasutamine loobuda. Kuid mõnikord esineb olukordi, kus infektsioon on palju ohtlikum kui tüsistused pärast haigust ja ravimi kasutamist. Sellises olukorras teeb otsuse günekoloog, kes peab arvestama kõiki olemasolevaid vastunäidustusi. Täielik keeld kehtib esimese kuu jooksul, kui kõik loote elundid ja süsteemid on moodustatud.

Kui rasedus tähendab, et seda pole parem kasutada

Imetamise ajal on antibiootikumi kasutamine ebasoovitav, sest ravimit saab piima kaudu vastsündinutele üle kanda. Kiireloomulise vajadusega peab laps segu segama.

Tseftriaksoon lastele

Lapsepõlves on ravimil oma nüansse. Väga oluline on rangelt järgida ettenähtud annust ja ravikuuri kestust. Parim variant, kui süstid tehakse lastele haiglas spetsialistide järelevalve all. Päevane annus ei tohi ületada nelja grammi.

Vajalik on, et süstid lastakse haiglasse spetsialistide järelevalve all.

Kui lapse kaal on üle viie kuni kümme kilogrammi, viiakse protseduur läbi dropperit pool tundi. Tseftriaksooni manustatakse lastele vastavalt haiguse diagnoosile ja raskusele. Ravikuuri määrab pediaatriga.

Meditsiin loomadele

Tseftriaksooni kasutamise juhised näitasid, et veterinaarmeditsiinis võib seda kasutada loomadel esinevate bakteriaalsete tüsistuste puhul. Süstimiseks lahjendatakse ravim süsteveega ja lidokaiiniga, seejärel süstitakse see lihasesse või subkutaanselt. Samuti on võimalik intravenoosne manustamine kateetri kaudu. Sel juhul tuleb pulbrit kasutada steriilse destilleeritud veega.

Haige loom süstitakse lihasesse või subkutaanselt.

Annus määratakse milligrammides kehakaalu kilogrammi kohta ja on:

  • väikesed loomad - kassipojad - 0,16;
  • koer ja teised suured isikud - kuni 50%.

Analoogid

Antibiootikumil on toimeaine palju asendajaid. Kõige kuulsamate hulka võib märkida:

  • Cefalexin on tseftriaksooni tablettide üldine ja analoogne;
  • Megion;
  • Rocefiin;
  • Cedex - tseftriaksooni analoog suspensioonis.

Ravimit ei tarnita anesteetikumidega, mis on mõeldud selle lahjendamiseks. Sellistel ravimitel nagu Rocephin ja Rosin on pakendis lidokaiin. Selle tõttu on võimalik mitte ainult säästa raha, vaid lihtsustada ka narkootikumide manustamist. Selliste ravimite peamised eelised on:

  1. Lahustit eraldi ei pea ostma.
  2. Ärge andke lidokaiini välja, kuna sellel on juba sobiv annus. Ravimi kasutamiseks piisab pulbri lahustamisest ja süstimise tegemisest.

Enne Ceftriaxone tablettide analoogide joomist tuleb hoolikalt lugeda kasutusjuhendit ja isegi parem arstiga rääkida.

Ravimit peetakse üheks kõige tõhusamaks ja see võimaldab teil kiiresti ravida ilma negatiivsete sümptomite ja patoloogiate tekketa. See on nii ohutu, et seda on ette nähtud nii lastele kui rasedatele, välja arvatud esimesel trimestril. Patsiendid jätavad tseftriaksooni kohta ainult positiivse tagasiside. Juba esimesel kasutamispäeval on leevendus. Ravimi maksumus on kõigile kättesaadav, seda saab osta igal apteegil, kuid ainult pärast arsti retsepti.

Tseftriaksooni süstid: juhised, hind, ülevaated

Sellest meditsiinilisest artiklist saate tutvuda ravimi tseftriaksooniga. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite kasutada süsteid, millest ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad lahkuda ainult tseftriaksooni kohta, kust saate teada, kas antibiootikum on aidanud nakkuste ravis täiskasvanutel ja lastel. Juhendis on toodud analoogid tseftriaksoonile, ravimi hinnale apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Tseftriaksoon on 3. põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on lai bakteritsiidne toime ja see on aktiivne aeroobsete ja anaeroobsete gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide vastu. Ravim on ette nähtud ainult parenteraalseks kasutamiseks.

Koostis ja vabanemisvorm

Tseftriaksooni toodetakse pulbrina 0,5, 1 või 2 g klaasviaalides lahuse valmistamiseks, mis sisaldab sama toimeainet - mahus 0,5 g, 1 või 2 g.

Farmakoloogilised omadused

Kasutusjuhised näitavad, et tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide gruppi kuuluv poolsünteetiline antibiootikum. Selle bakteritsiidne toime on tagatud rakumembraanide sünteesi pärssimisega.

See ravim on resistentne beeta-laktamaasile. Vahendid näitavad suurt bakteritsiidset toimet. See toimib aeroobse gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, samuti anaeroobsete mikroorganismide vastu.

Pärast i / m manustamist imendub tseftriaksoon kiiresti ja täielikult süsteemsesse vereringesse. See tungib hästi keha kudedesse ja vedelikku: hingamisteed, luud, liigesed, kuseteede, naha, nahaaluskoe ja kõhu organid. Kui meningeaalsete membraanide põletik tungib hästi tserebrospinaalvedelikku.

Mida aitab tseftriaksoon?

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks:

  • kõrva, kurgu, nina;
  • sepsis;
  • gonorröa;
  • nahk ja pehmed koed;
  • genitaalid;
  • levinud Lyme borrelioosi varases ja hilises staadiumis;
  • hingamisteed;
  • meningiit;
  • kuseteede ja neerud;
  • kõhu organid (sapiteede ja seedetrakti infektsioonid, peritoniit);
  • liigesed ja luud;
  • immuunpuudulikkusega patsientidel;
  • vaagnaelundid;
  • haavainfektsioonid.

Milleks on ette nähtud Ceftriaxone? Eesmärgiks on infektsioonide ennetamine pärast operatsiooni.

Kasutusjuhend

Tseftriaksooni süstitakse / m ja / või (jet või tilguti).

Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel on annus 1-2 g üks kord päevas või 0,5-1 g iga 12 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

Imikutele ja alla 12-aastastele lastele on ööpäevane annus 20-80 mg / kg. Lastel, kelle kehakaal on 50 kg või rohkem, kasutage täiskasvanutele annuseid.

Postoperatiivsete nakkuslike tüsistuste ärahoidmiseks manustatakse seda üks kord annuses 1-2 g (sõltuvalt nakkusohu astmest) 30-90 minutit enne operatsiooni algust. Käärsoole ja pärasoole puhul on soovitatav ravimit täiendavalt manustada 5-nitroimidasoolide rühmast.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel on annuse kohandamine vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral (QC alla 10 ml / min), sel juhul ei tohi tseftriaksooni ööpäevane annus ületada 2 g.

Naha- ja pehmete kudede infektsiooniga lastele määratakse tseftriaksoon päevas 50-75 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord või 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Teiste lokaalsete raskete infektsioonide korral - annuses 25-37,5 mg / kg iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.

Intravenoosse infusioonina tuleb 30 minuti jooksul määrata üle 50 mg / kg kehakaalu kohta. Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja tõsidusest.

Gonorröa raviks on annus 250 mg intramuskulaarselt üks kord.

Vastsündinutel (kuni 2 nädala vanuseni) on annus 20-50 mg / kg päevas.

Imikute ja väikelaste bakteriaalse meningiidi korral on annus 100 mg / kg 1 kord päevas Maksimaalne ööpäevane annus on 4 g. Ravi kestus sõltub patogeeni tüübist ja võib olla 4 päeva Neisseria meningitidis'e poolt põhjustatud meningiidi puhul 10... 14 päeva jooksul meningiit, mis on põhjustatud Enterobacteriaceae tundlikest tüvedest.

Kõrvapõletiku korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 50 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte üle 1 g.

Süstelahuste valmistamise ja manustamise reeglid (kuidas ravimit lahjendada)

  • Süstelahused tuleb valmistada vahetult enne kasutamist.
  • Lahuse valmistamiseks i / m süstimiseks lahustatakse 500 mg ravimit 2 ml ja 1 g ravimit 3,5 ml 1% lidokaiini lahuses. Soovitatav on mitte rohkem kui 1 g süstida ühesse gluteusesse.
  • Intramuskulaarseks kasutamiseks võib lahjendada ka süstevett. Mõju on sama, vaid ainult valusam sissejuhatus.
  • Intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks lahustatakse 500 mg ravimit 5 ml-s ja 1 g preparaati lahustatakse 10 ml steriilses süstevees. Süstelahus süstitakse aeglaselt 2-4 minuti jooksul.
  • Intravenoosse infusiooni lahuse valmistamiseks lahustatakse 2 g ravimit 40 ml ühes järgmistest kaltsiumivabadest lahustest: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5-10% dekstroosilahus (glükoos), 5% levuloosilahus. Ravimit manustatakse annuses 50 mg / kg või rohkem 30 minuti jooksul tilkhaaval.
  • Värskelt valmistatud tseftriaksoonilahused on füüsiliselt ja keemiliselt stabiilsed 6 tundi toatemperatuuril.

Lugege ka see artikkel: Lasolvan: juhised, hind, ülevaated ja analoogid

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei ole tseftriaksoonile määratud ülitundlikkust tsefalosporiini antibiootikumide või ravimi abikomponentide suhtes.

  • vastsündinute periood hüperbilirubineemiaga;
  • ennetähtaeg;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • imetamine;
  • rasedus;
  • antibiootikumide kasutamisega seotud enteriit, NUC või koliit.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • anafülaktiline šokk;
  • hüpercreatininemia;
  • kõhupuhitus;
  • stomatiit, glossitis;
  • maitsehäired;
  • düsbakterioos;
  • oliguuria, neerufunktsiooni kahjustus;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • uurea suurenemine;
  • glükosuuria;
  • ninaverejooks;
  • urtikaaria, lööve, sügelus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • hematuuria;
  • bronhospasm;
  • peavalu, pearinglus;
  • aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeenia, neutropeenia, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Vajadusel tuleb imetava naise määramine lapsesse viia.

Arvamused tseftriaksooni kohta raseduse ajal kinnitavad, et ravim on tõesti väga võimas ja väga tõhus antibakteriaalne aine, mis ei saa ainult ravida põhihaigust, vaid takistab ka selle tüsistuste tekkimist.

Arvestades, et ravimil (nagu teistel antibiootikumidel) on kõrvaltoimeid, on see ette nähtud ainult juhul, kui haiguse võimalikud võimalikud tüsistused võivad kahjustada rohkem kui ravimi kasutamine (eriti urogenitaaltrakti infektsioonid, mis on rasedatele väga vastuvõtlikud).

Ravimi koostoimed

Ceftriaksooni samaaegsel kasutamisel koos trombotsüütide agregatsiooni vähendavate ravimitega (sulfinpirasoon, salitsülaadid ja MSPVA-d) suureneb verejooksu oht. See antibiootikum parandab vastastikku aminoglükosiidide tõhusust gram-negatiivsete mikroorganismide vastu.

Kui kasutatakse koos "silmus" diureetikumidega, suureneb nefrotoksilise toime oht. Antikoagulantide võtmisel narkootikumide ravi taustal suureneb esimese ravimi toime. Tseftriaksooni lahust ei tohi manustada samaaegselt teiste antibiootikumidega ja segada kaltsiumi sisaldavate lahustega.

Erijuhised

Ravimit kasutatakse haiglas. Hemodialüüsi saavatel patsientidel, samuti samaaegselt raske maksa- ja neerupuudulikkusega, tuleb tseftriaksooni plasmakontsentratsioone kontrollida.

Aeg-ajalt (harva) koos sapipõie ultraheliga võib esineda katkestusi, mis viitavad setete esinemisele. Katkestused kaovad pärast ravi lõpetamist.

Vee ja elektrolüütide tasakaalustamatuse ning arteriaalse hüpertensiooni korral tuleb jälgida naatriumisisaldust plasmas. Kui ravi on pikk, näidatakse patsiendil üldist vereanalüüsi.

Pikaajalise ravi korral tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere struktuuri ja neerude ja maksa funktsiooni iseloomustavaid näitajaid. Mõnel juhul on soovitatav määrata K-vitamiin patsientidele, kes on lisaks tseftriaksoonile nõrgenenud ka haigete ja eakate patsientide poolt.

Nagu muudel tsefalosporiinidel, on ravimil võimalik seerumi albumiiniga seotud bilirubiini välja tõrjuda ja seetõttu kasutatakse seda hüperbilirubineemiaga (ja eriti enneaegsetel imikutel) vastsündinutel ettevaatusega.

Ravim ei mõjuta neuromuskulaarse juhtimise kiirust.

Tseftriaksooni analoogid

Tseftriaksooni analoogid on järgmised ravimid:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaksoon.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogramm.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatriin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Tseftriaksooni naatriumsool.

Apteekides on tseftriaksooni süstide (Moskva) hind 20 rubla viaali kohta aastas.