Koduhooldus

Haigused

Enne igat sünnitusarst-günekoloogi visiiti peab rase naine läbima uriinianalüüsi. Selle reegli järgimine on väga oluline, sest see aitab kontrollida naise tervist. Analüüsi tähtsuse mõistmiseks on vaja mõista ühte mõtet: raseduse ajal langeb neerudele suur koormus. Uriinianalüüs võimaldab teil jälgida neerude seisundit, mis on vajalik probleemi õigeaegseks avastamiseks ja kõrvaldamiseks. Alati analüüsis hindab arst leukotsüütide arvu ja valgu olemasolu. Kui raseduse ajal on uriinis valku, on see tõsise uurimise põhjus. Tavaliselt viidatakse sellisel juhul naisele uroloogile ja on tema eelkampsiast välja jäetud.

Valk uriinis

Väike kogus valku võib olla terve terve inimese uriinis. See tungib neerutorude sisse ja eritub uriiniga. Üle normi suurenemise võib juhtuda, kui patsient on söönud palju valgu toiduaineid, tal oli psühho-emotsionaalne šokk või palju füüsilist pingutust. Sellistel juhtudel on normaalväärtuste ajutine ületamine. Seega, kui raseduse ajal leidub uriinis valku, tuleb täpse tulemuse saamiseks analüüsida kõigepealt uuesti.

Kuna paljud rasedad naised ei tea uriini korrektselt, ütleb günekoloog tavaliselt neid. Selleks, et uriiniproteiin rasedatel ei oleks valepositiivne, peaks naine enne katse tegemist hästi pesema, võtma puhta mahuti ja koguma keskosa hommikust uriinist. Kui vaginaalne väljavool on vedelik, saate tampoonina kasutada vatit, et nad ei satuks kogemata purki.

Arvatakse, et raseduse lõpus ei tohi valgu kogus uriinis olla üle 0,033 g / l. Selle näitaja ületamise korral tuleb rasedatele saata uuesti analüüs. Kui analüüs on kinnitatud, siis peaksite selle põhjuse selgitama.

Valgu kogus uriinis raseduse ajal on veidi suurem kui tervel inimesel. Allahindlus on selles, et neerude koormus on väga suur.

On kaks peamist põhjust, mis võivad põhjustada uriiniproteiini suurenemist raseduse ajal. Esimene ja ohtlikum on preeklampsia. Teine põhjus, samuti levinud, on probleem neerudega. Preeklampsiat iseloomustab asjaolu, et see esineb ainult raseduse ajal ja seda iseloomustab veresoonte läbilaskvuse vähenemine kogu kehas (ja mitte ainult neerudes). Selle tulemusena on preeklampsia sümptomid järgmised:

  1. Valk raseda naise uriinis. Tundub, et neerutorude läbilaskvus on oluliselt suurenenud. Seetõttu hakkab valk, mis on suur ja tavaliselt ei läbi anuma seina, lekkima ja siseneb uriiniga. Tervetel inimestel ei tuvastatud uriinis sisalduvat valku.
  2. Jalgade ja näo turse, mis kipuvad levima. Tõstke samadel põhjustel (suurenenud veresoonte läbilaskvus, mis muudab vee vaskulaarsest kihist kudesse tungimise lihtsamaks). Kui rasedatel on ödeem. see on preeklampsia ebausaldusväärne märk. Aga kui need on kombineeritud uriiniga valkudega, on preeklampsia tõenäosus suur.
  3. Suurenenud vererõhk. Tuleb märkida, et anumad on kitsenenud erinevate patogeensete tegurite mõjul. Tulemuseks on pidev rõhu tõus, mis põhjustab peavalu ja pearinglust.

Preeklampsia diagnoos võib olla kliiniliste ja laboratoorsete andmete põhjal. Mõnikord on raske seda eristada neeruhaigustest, sest neil on ka uriinis valk raseduse ja turse ajal. Glomerulonefriidi korral võib tekkida vererõhu tõus. Aga kui arst kogub sünnitusajalugu hoolikalt, võib ta eristada neeruhaigust gestoosist.

Kõige parem, kui rasedate naiste uriinis esinev valgu põhjus leitakse haiglas, mitte ambulatoorse protseduuri käigus. Selliste testidega rasedad naised peaksid olema arsti järelevalve all. Kui valk pärineb püelonefriidist, märgitakse uriinianalüüsis leukotsütoosi. Arsti tegevus sõltub diagnoositud ja haiguse edenemisest.

Mida teha, kui valk ilmub?

Kui mitmed testid kinnitavad valgu esinemist uriinis, siis peaks naine hoolikamalt kuulama:

  1. Kui uriinis sisalduv valk raseduse ajal on väga suur, peaksite koheselt nõustuma statsionaarse raviga.
  2. Kui valk on veidi suurenenud, võib naine olla kodus, kuid ta peaks jälgima oma vererõhku päevas.
  3. Turse esinemisel tuleb järgida mitmeid reegleid - piirata võetud vedeliku kogust ja jälgida, kui palju vedelikku vabaneb. Te saate juua diureetilisi maitsetaimi või taimseid preparaate (cananephron). Tarbitud soola kogus tuleb vähendada, kuna see säilitab vedeliku.

Kui valgu põhjus uriinis on neerude põletik, siis määrab günekoloog diureetikumi ja antibakteriaalsed ained. See aitab kõrvaldada patogeenseid baktereid kehast ja luua tingimused neerude normaalseks toimimiseks. Rasedad naised soovitatakse tõusta põlveliigese asendis, et vältida neerude staaside teket. Nõuetekohase ravi korral raseduse ajal uriinis olev valk. Kui see ei juhtu, siis on põhjuseksekslampsias, kuid see nõuab tõsiseid meetmeid.

Preeklampsia ravimine on väga raske, sest kui see on alanud, ei lõpe see protsess. Kuid õige lähenemisviisiga saate raseduse kestuse suurendamiseks aega venitada. Ainus efektiivne ravi on abort. Mõnikord peate tegema ka keisrilõike. kui naised satuvad tõsisse seisundisse (eklampsia ja eklampsia). Selliste tüsistuste vältimiseks ei tohiks ignoreerida uriinianalüüsi tähtsust. Selle üleandmine enne iga välimust, esmalt hoolitseb oma tervise eest.

Turse, uriiniproteiin, suurenenud rõhk: rasedate naiste gestoos

Raseduse gestoosi sümptomid: iiveldus, janu, kehakaalu tõus

Igaüks teab, et rasedusega kaasneb sageli toksikoos. Tavaliselt kulub umbes 16 nädalat. Kuid iiveldus ja nõrkus võivad järsult naasta raseduse teisel poolel. Ja need sümptomid on ainult "jäämäe tipp", praegu tekivad kehas palju tõsisemad protsessid. Seda seisundit nimetatakse hiliseks toksilisatsiooniks või gestoosiks. Miks see tekib, kuidas see ilmneb ja mida see võib ohustada?

Gestoos on salakaval haigus, pikka aega ei pruugi ta ennast mingil viisil avastada. Kuigi kehas on sel ajal juba täielikult patoloogiline protsess. Kõige sagedamini avastatakse preeklampsia kolmandal trimestril (pärast 28 nädalat), vastavalt statistikale kuni 30% ootavatest emadest.

Nagu tavaliselt, ei saa arstid haiguse täpset põhjust määrata. Mõnede teadlaste sõnul areneb preeklampsia hormonaalse reguleerimise halvenemise tõttu. Teise versiooni kohaselt - ema ja loote immunoloogilise kokkusobimatuse tõttu. Üldiselt on enamik eksperte nõus, et probleemid tekivad raseduse ajal aktiivselt toimuvate muutuste tõttu, kuid kehal ei ole aega nendega kohaneda. Selle tulemusena algavad mitmed rikkumised.

Kui preeklampsia esineb väikeste veresoonte spasmina, siis väheneb järsult hapnikku ja toitaineid kandva vere kogus. Elundid ei saa enam vajalikku hapnikku ja toitaineid, nende töö on häiritud. Vedelikku, mis on keha kudedes, ei saa imenduda kitsenenud väikeste anumate kaudu, nii et paistetus, janu ilmuvad. Kehas kaotab vee-soola tasakaalu. Platsenta toimib halvemini, laps saab piisava hulga olulisi aineid, räbu on vaevalt eemaldatav. Kõik see võib põhjustada loote aeglasemat kasvu ja arengut, hüpoksia (hapnikupuudus). Väikeste veresoonte spasmi tõttu suureneb veresoont suurte veresoontes, mis suurendab vererõhku, võib tekkida peavalu.

Kes on preeklampsia ohus?

Seal on "puhas" gestoos - nad ilmuvad ootamatult, nagu "äikest päikesevalguses". Samal ajal võib naine olla täiesti terve ja tal ei ole kõrvalhaigusi. Neid selgitab asjaolu, et kehal ei ole aega koormuse taastamiseks ja halvasti toime tulla.

Teine tüüp - "kombineeritud" gestoos, mis tekib teiste haiguste taustal. Riskirühma kuuluvad südame-veresoonkonna probleemidega naised (hüpertensioon, reumaatilised südamehaigused) ja endokriinsed haigused (suhkurtõbi). Samuti on tõenäoline, et gestoos esineb, kui see oli eelmise raseduse ajal või kui naine ootab esmakordset või kaksiktoidet, eriti pärast 35 aastat.

Preeklampsia märgid

Kui raseduse teisel poolel ilmub lakkamatu oksendamine (rohkem kui viis korda päevas) ja suurenenud süljevool, siis räägivad nad varajasest preeklampsiast. See seisund võib põhjustada dehüdratsiooni, mis on lootele väga ohtlik. Sellisel juhul viiakse rase naine haiglasse, tilgutatakse ja jälgitakse tema tervist. Väga oluline on õigeaegselt ära tunda preeklampsia esimesed sümptomid ja konsulteerida arstiga, kes võtab vajalikud testid ja määrab ravi.

Veelgi suurem oht ​​on hiline gestoos. Selle tulemusena võib tekkida dropsia (vedeliku kogunemine keha kudedesse või õõnsustesse ja organitesse), nefropaatia (neerufunktsiooni kahjustus, mis võib areneda krooniliseks püelonefriidiks), eklampsia. Viimane on kõige ohtlikum, see ohustab nii emade kui ka laste elu. Eklampsia korral on võimalik platsenta enneaegne eraldumine, sünkoop, krambid. Sel juhul kasutavad arstid kunstlikku enneaegset sünnitust. Manustamisviis sõltub eelkampsia tõsidusest ja vahetu sünnitusolukorrast igal juhul.

Mida peaks valvama?

Preeklampsia sümptomite klassikaline "trio" on järgmine: valk uriinis, püsiv vererõhu tõus, turse. Viimased on tingitud suurenenud veresoonte läbilaskvusest, mille tagajärjel siseneb plasma (vedel osa verest) koesse. Reeglina on turse eriti märgatav hommikul ja õhtul. Esiteks, jalad paisuvad, siis nägu ja käed (need muutuvad tuimaks, muutub sõrmede painutamine raskeks). Paljud naised püüavad diureetikumide abil turse ära hoida. Kuid preeklampsia puhul võib see olukorda ainult halvendada. Seetõttu on parem mitte kasutada diureetikume ja kindlasti ei tohiks seda kasutada ilma arstiga konsulteerimata.

Samuti võib preeklampsia esinemine näidata pidevat iiveldust ja ebanormaalset kehakaalu suurenemist. On väga oluline jälgida seda hetke. Lõppude lõpuks arvavad paljud, et raseduse ajal peate süüa kõike, mida sa tahad (mis üldjuhul on tõsi, kuid mõistlike piiride piires), ja on üsna tavaline, et kaal suureneb. Siiski tuleks seda hoiatada, kui kaal jätkub normaalse toitumise ajal.

Teine märk preeklampsiast on tugev janu. Seetõttu on väga oluline kontrollida päevas tarbitava vedeliku kogust. Ja korreleerub see uriini eritumisega. Kui erinevus on märkimisväärne, võib see olla patoloogia märk. Muide, nüüd on palju spetsiaalseid programme iPhone ja android, mis võimaldab teil jälgida vee tarbimist päeva jooksul, mis on väga mugav.

Rasketel juhtudel võib seisund järsku halveneda - rõhk tõuseb järsult, "kärbsed" ilmuvad silmade ees, peavalu, kõrvade ummikud, iiveldus ja kõhuvalu. Kui see kõik juhtus, peate kohe kiirabi helistama, vastasel juhul võivad tagajärjed olla kohutavad.

Kas on võimalik ennetada preeklampsiat?

Esmaklampsia võib õigeaegselt märgata regulaarselt uriinianalüüse ja rõhu mõõtmist. Lisaks on oluline hoolikalt kuulata ennast ja teavitada arsti kõigist kahtlastest tunnetest. Samuti on vaja jälgida kaalutõusu.

Mis puudutab preeklampsia ennetamist, siis, nagu ka teiste rasedate naiste haiguste puhul, on parem alustada seda enne ravi alustamist. 3 kuud enne planeeritud rasedust on soovitatav juua ära foolhape, E- ja D-vitamiinid. Ennetamise olulised komponendid on igapäevane raviskeem ja tasakaalustatud toitumine, kõnnib värskes õhus. Toit peaks olema mitmekesine ja sisaldama kõiki toitaineid: valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine, mikroelemente. Raseduse ajal peaksite piirama suhkru, kondiitritoodete, magusate magustoitude, gaseeritud suhkrusisaldusega jookide kasutamist.

Kui uriinis avastatakse valku, on soovitatav toidule lisada rohkem valgusisaldusega toiduaineid: kana, piimatooted ja piimatooted. Piirata vürtsaste, soolaste ja rasvaste toitude kasutamist, mis võib neerudele lisakoormust tekitada, viia aktiivse elustiili juurde, minna rasedate naiste sobivusse, kõndida värskes õhus. Mõnikord soovivad arstid diagnoosida preeklampsia, et "kaitsmise" kohta on ohtlikud ajad - 22-24 ja 32-36 nädalat. Üldiselt sõltub ennetusmeetmete kompleks keha individuaalsetest reaktsioonidest, seega peaksite alati konsulteerima oma arstiga.

Kas valk on uriinis ilma turse ja rõhuta hirmutav?

B 35 nädalat. Eile kutsuti LCD-st, tulid mu uriinianalüüsid, teist korda valgu juuresolekul. Ma ei küsinud arvudest hirmu ja normid on kõikjal erinevad. Ütles, et juua Canephronit.

Mul pole survet, turse ka, mmm. Kas see on hirmutav, ohtlik?

Loo konto või logi sisse, et kommenteerida

Kommentaari jätmiseks peate olema liige.

Loo konto

Registreeru konto jaoks. See on lihtne!

Turse ja valk uriinis

Kas on vaja tuvastada turse ajal valk uriinis?

Ühendatud. Uriinis sisalduv valk viitab sellele, et neerud ei koormata. Selle tulemusena ei eritu kogu eritatav vedelik kehast välja. Sellepärast paistetus. Ja see viitab sellele, et teil on tõenäoliselt raseduse teisel poolel mürgisus, kuid konsulteerige oma arstiga, kes teid sellest juhib.

Soovitatav on mitte süüa ägedaid, rasvaseid ja muid asju, millel on omadusi neerude tugevaks koormamiseks (majonees, karastusjoogid, keemiliste lisanditega tooted) Kui on turse, siis on soovitatav kanda kõrvad, kuid jälle on parem konsulteerida arstiga.

Kas on vaja tuvastada turse ajal valk uriinis?

Valk uriinis

Kes oli valk uriinis?

Ei ole hirmutav, oli ka valku selles koguses ja ma ka juua cananephron) Peamine on jälgida kaalu ja rõhku, juua piisavalt vett ja seista 4 korda päevas põlve-küünarnukiga.

Mul oli ainult üks kord - esimene kord, kui ma sisse andsin, kuid sel ajal oli mul külm, ütlesid nad nii. Kõik järgmised testid olid head))

Mul oli kuidagi valk -0.11, kuid ma ei oodanud vastuvõtmist ja jälle järgmisel päeval ja 0-st.

Uriini valk on ohu märk, mida ei tohiks alahinnata.

valk uriinis: preeklampsia või?

tingimata haiglasse, see ei ole nali, mul oli pregestoos, mul on kahju, et keeldusin hospitaliseerimisest

PROTEIN URINE

Brusniver ja toitumine Jooge vedelikke mõõdukalt (teie puhul üks klaas vähem)

Valk uriinis.

Valk uriinis

Tehke analüüs uuesti. Dieetist tingitud valk uriinis ei pruugi ilmneda ainult siis, kui neerude probleem või analüüs on valesti läbi viidud. Gestoos on alati triad (rõhk, turse ja valk uriinis), kuid proteinuuria võib olla tõsiste probleemide märk.

Valk uriinis.

Mul on mineviku tarbimisel valk ja enne viimast, kuid enne seda juhtus see ka kuidagi, ma proovin seda uuesti ja kõik oli okei, tõenäoliselt kogusin uuesti uriini... Aga sel perioodil ma ei näe, kus ma midagi kirjutada ))))) Ma kogun kõike pärast nelja päeva möödumist, siis ma ei taasta seda uuesti.

Mul oli, kuid arst ütles, et ta oli kõrgendatud kõigis rasedatel naistel, kuid kui leukotsüüdid saadeti kohe haiglasse, saatsid nad antibiootikumid, et öelda, et ma ei tee midagi enne, kui ma läksin, ma läksin hästi, ta on ilmselt määrdunud purgi mulle, jah apteegist muidugi

Ma läksin ka täna... nad ütlesid mulle sama asja... valgud + bakterid... nad ütlesid mulle, et taaskäivitada... see oli lihtsalt tõenäoline (nagu arst ütles) eritised sain... ärge muretsege... osta steriilset klaasi... võtke dušš ja lahkuge kohe kassas, võtke analüüs.

39 nädalat ja 1 päev. Valk uriinis ja turse

RD ei võtnud mind, kuigi arst nõudis ja andis juhiseid, nad ütlesid, et nad ei näinud paistetust ega koju minna. Selle tulemusena, rõhk ja preeklampsia, pannakse patoloogiasse õhtul intensiivravi, loote hüpoksia, hommikul ex. Parem on nõuda teekonnale suunda ja minna

Ei vaja droppereid. Samuti oli kogu rasedus super, nädal enne oravate ja valgu sündi. Minu G ütles keha juba lükkab, ei suuda toime tulla, on juba vaja sünnitada. 39.5 sünnitas

Aga survel? Mul on tüdruksõbrast ära võetud tüdruk. Tal oli uriinis turse ja valk. Rõhk ei tundnud liiga palju. Ja kuidas nad teda kõrgendasid. Vahetult sünnitushaiglasse ja EX

Valk uriinis. mida teha?

Kõrge valk on kõige tõenäolisemalt põhjustatud nakkusest ja teil on tsüstiit, nii et see on. Kui me võtame, tekivad neeruprobleemid halvenevad. Ärge muretsege. Kui olete juba haiglas, siis nad ravivad teid.

Valk uriinis

Valk uriinis

Olin esimesel kahel rasedusel, just kolmandal trimestril! Ma seostan oma välimuse toiduga: esimesel rasedusel sõin ma kaks, kuklid, koogid... ja ta ilmus. Teise raseduse ajal arutati günekoloogiga, see oli vaid 37 nädalat, ta ütleb jama, toitumine ei mõjuta, süüa, kui te saate, ja siis lootel on väike))) ok, hakkasin jälle sööma, mida mu süda soovib ja nädala pärast. Läbin testid ja kõne LCD-lt, teil on uriinis valku! Siin on kolmas rasedus ei kuulanud kedagi, sõi natuke, piiratud maiustused, kondiitritooted... ja pärast 28. nädalat tegi paastumispäev 1 kord nädalas (kefiir, õunad, kodujuust) ja kõik on OK, pks 39 nädalal 4 päeva! Esimesed 2–38 nädala tarne oli

Ma olen kuidagi olnud, kuid see on vale analüüsi põhjus. Tõenäoliselt pakutakse haiglat - nad on haiglas alati natuke, nad on edasikindlustatud. Paluge uriinil enne magamaminekut tagasi minna ja üks päev enne mistahes soolase, seente, küüslaugu, küüslaugu, sibula panemist, ära söö seda kõike, mis näitab valku. (Noh, vähemalt mulle öeldi, kui nad ütlesid, et nad peavad kinni pidama, ja tulemused jäid normaalseks)

Mul oli valk ja läksin temaga haiglasse, aga mul oli tina, 3,9 valku

Valk uriinis 3 gr., Alumise jäseme turse

Seotud ja soovitatavad küsimused

7 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel täiendavat küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, Psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 95,67% küsimustele.

Valk uriinis ja turse raseduse ajal

Enne igat sünnitusarst-günekoloogi visiiti peab rase naine läbima uriinianalüüsi. Selle reegli järgimine on väga oluline, sest see aitab kontrollida naise tervist. Analüüsi tähtsuse mõistmiseks on vaja mõista ühte mõtet: raseduse ajal langeb neerudele suur koormus. Uriinianalüüs võimaldab teil jälgida neerude seisundit, mis on vajalik probleemi õigeaegseks avastamiseks ja kõrvaldamiseks. Alati analüüsis hindab arst leukotsüütide arvu ja valgu olemasolu. Kui raseduse ajal on uriinis valku, on see tõsise uurimise põhjus. Tavaliselt viidatakse sellisel juhul naisele uroloogile ja on tema eelkampsiast välja jäetud.

Valk uriinis

Väike kogus valku võib olla terve terve inimese uriinis. See tungib neerutorude sisse ja eritub uriiniga. Üle normi suurenemise võib juhtuda, kui patsient on söönud palju valgu toiduaineid, tal oli psühho-emotsionaalne šokk või palju füüsilist pingutust. Sellistel juhtudel on normaalväärtuste ajutine ületamine. Seega, kui raseduse ajal leidub uriinis valku, tuleb täpse tulemuse saamiseks analüüsida kõigepealt uuesti.

Kuna paljud rasedad naised ei tea uriini korrektselt, ütleb günekoloog tavaliselt neid. Selleks, et uriiniproteiin rasedatel ei oleks valepositiivne, peaks naine enne katse tegemist hästi pesema, võtma puhta mahuti ja koguma keskosa hommikust uriinist. Kui vaginaalne väljavool on vedelik, saate tampoonina kasutada vatit, et nad ei satuks kogemata purki.

Arvatakse, et raseduse lõpus ei tohi valgu kogus uriinis olla üle 0,033 g / l. Selle näitaja ületamise korral tuleb rasedatele saata uuesti analüüs. Kui analüüs on kinnitatud, siis peaksite selle põhjuse selgitama.

Valgu kogus uriinis raseduse ajal on veidi suurem kui tervel inimesel. Allahindlus on selles, et neerude koormus on väga suur.

On kaks peamist põhjust, mis võivad põhjustada uriiniproteiini suurenemist raseduse ajal. Esimene ja ohtlikum on preeklampsia. Teine põhjus, samuti levinud, on probleem neerudega. Preeklampsiat iseloomustab asjaolu, et see esineb ainult raseduse ajal ja seda iseloomustab veresoonte läbilaskvuse vähenemine kogu kehas (ja mitte ainult neerudes). Selle tulemusena on preeklampsia sümptomid järgmised:

  1. Valk raseda naise uriinis. Tundub, et neerutorude läbilaskvus on oluliselt suurenenud. Seetõttu hakkab valk, mis on suur ja tavaliselt ei läbi anuma seina, lekkima ja siseneb uriiniga. Tervetel inimestel ei tuvastatud uriinis sisalduvat valku.
  2. Jalgade ja näo turse, mis kipuvad levima. Tõstke samadel põhjustel (suurenenud veresoonte läbilaskvus, mis muudab vee vaskulaarsest kihist kudesse tungimise lihtsamaks). Kui rasedatel on ödeem. see on preeklampsia ebausaldusväärne märk. Aga kui need on kombineeritud uriiniga valkudega, on preeklampsia tõenäosus suur.
  3. Suurenenud vererõhk. Tuleb märkida, et anumad on kitsenenud erinevate patogeensete tegurite mõjul. Tulemuseks on pidev rõhu tõus, mis põhjustab peavalu ja pearinglust.

Preeklampsia diagnoos võib olla kliiniliste ja laboratoorsete andmete põhjal. Mõnikord on raske seda eristada neeruhaigustest, sest neil on ka uriinis valk raseduse ja turse ajal. Glomerulonefriidi korral võib tekkida vererõhu tõus. Aga kui arst kogub sünnitusajalugu hoolikalt, võib ta eristada neeruhaigust gestoosist.

Kõige parem, kui rasedate naiste uriinis esinev valgu põhjus leitakse haiglas, mitte ambulatoorse protseduuri käigus. Selliste testidega rasedad naised peaksid olema arsti järelevalve all. Kui valk pärineb püelonefriidist, märgitakse uriinianalüüsis leukotsütoosi. Arsti tegevus sõltub diagnoositud ja haiguse edenemisest.

Mida teha, kui valk ilmub?

Kui mitmed testid kinnitavad valgu esinemist uriinis, siis peaks naine hoolikamalt kuulama:

  1. Kui uriinis sisalduv valk raseduse ajal on väga suur, peaksite koheselt nõustuma statsionaarse raviga.
  2. Kui valk on veidi suurenenud, võib naine olla kodus, kuid ta peaks jälgima oma vererõhku päevas.
  3. Turse esinemisel tuleb järgida mitmeid reegleid - piirata võetud vedeliku kogust ja jälgida, kui palju vedelikku vabaneb. Te saate juua diureetilisi maitsetaimi või taimseid preparaate (cananephron). Tarbitud soola kogus tuleb vähendada, kuna see säilitab vedeliku.

Kui valgu põhjus uriinis on neerude põletik, siis määrab günekoloog diureetikumi ja antibakteriaalsed ained. See aitab kõrvaldada patogeenseid baktereid kehast ja luua tingimused neerude normaalseks toimimiseks. Rasedad naised soovitatakse tõusta põlveliigese asendis, et vältida neerude staaside teket. Nõuetekohase ravi korral raseduse ajal uriinis olev valk. Kui see ei juhtu, siis on põhjuseksekslampsias, kuid see nõuab tõsiseid meetmeid.

Preeklampsia ravimine on väga raske, sest kui see on alanud, ei lõpe see protsess. Kuid õige lähenemisviisiga saate raseduse kestuse suurendamiseks aega venitada. Ainus efektiivne ravi on abort. Mõnikord peate tegema ka keisrilõike. kui naised satuvad tõsisse seisundisse (eklampsia ja eklampsia). Selliste tüsistuste vältimiseks ei tohiks ignoreerida uriinianalüüsi tähtsust. Selle üleandmine enne iga välimust, esmalt hoolitseb oma tervise eest.

Proteinuuria ja nefrootiline sündroom

Täna räägin nefrootilisest sündroomist, mis juhtub diabeediga.

Lihtsalt öeldes on nefrootiline sündroom seisund, mille põhjustab suur valgu kadu uriinis (üle 3,5 g päevas või üle 3 g / l).

Nefroni struktuur

Mäletan neerude struktuuri. Neerude peamine struktuuriüksus on nefron. Igas neerus on 1,5-2 miljonit nephrons. Nefron koosneb neerutükkidest ja neerutorust. Neerukeha on nefroni algne osa, mis koosneb neeru glomerulusest ja Shumlyansky-Bowmani kapslist. Neerude glomeruluses filtreeritakse veri ja moodustatakse esmane uriin (umbes 180 liitrit päevas), mis on koostises sarnane vereplasmaga. Tavaliselt esineb esmases uriinis väga vähe valke, kuna valgumolekulid ei suuda oma märkimisväärse mahu tõttu neerufiltri kaudu peaaegu tungida. Neerutubulites, mille pikkus on 3,5–5 cm, on paljude ainete, vee, kogu glükoosi ja valgu pöördeline absorptsioon (reabsorptsioon). Selle tulemusena eraldab terve inimene 180 liitri esmasest uriinist ainult 1,5-2 liitrit sekundaarset (lõplikku) uriini.

Neerud koosnevad kortikaalsest ja mullast.
Näidatakse nefroni struktuuri.

Seega ei ole sekundaarse uriiniga tavaliselt mingit valku. Valk ilmub uriinis, kui on täidetud vähemalt üks järgmistest tingimustest:

  1. kahjustatud filter neeru glomerulites (patoloogiliselt kõrge läbilaskvus). Selle tulemusena muutub uriinis rohkem valku kui peaks olema.
  2. neerutorude epiteeli nõrgenenud (vähenenud) imendumine. Selle tulemusena ei saa valku uuesti imenduda ja jääb uriinis.

Mis on proteinuuria?

Valgu esinemist uriinis nimetatakse proteinuuriaks. Tavaliselt siseneb neerude glomerulooside kaudu ainult tähtsusetu valgu kogus primaarsesse uriinisse, mis imendub (neeldub) neerutorudes.

Valgu kogus uriinis

  • Kuni 30-60 mg valgu eraldamine päevas on normaalne. Laboratooriumi puhul on valgu normaalne kontsentratsioon uriinis 0,033 g / l.
  • 60–70 kuni 300 mg päevas - mikroalbuminuuria. Kõige enam albumiin on veres ja molekulide suurus on suhteliselt väike, seega on need valgud uriiniga hõlpsamini tungida. Varem kirjutasin üksikasjalikult seerumi valkude koostise kohta. Mikroalbuminuuria määramiseks on mitmeid testribasid, mis annavad 1 liitril põhinevaid indikaatoreid.
  • Väike (minimaalne) proteinuuria - 300 mg kuni 1 g päevas.
  • Mõõdukas proteinuuria - 1 g kuni 3-3,5 g päevas.
  • Massiivne proteinuuria - rohkem kui 3,5 g valku päevas. Massiivse proteinuuriaga areneb nefrootiline sündroom.

Vere valgu fraktsioonid (pärast elektroforeesi).

Proteinuuria tüübid

Proteinuuria on füsioloogiline ja patoloogiline.

Füsioloogilise (funktsionaalse) proteinuuria tüübid (tavaliselt ei ole see suurem kui 1 g / l):

  • pärast jahutamist (käte kastmine küünarnukini külmas vees 2-5 minutit), muda vannid, ulatuslik joodi määrimine nahale;
  • seedetrakti: pärast rohke valgusisaldusega toidu söömist,
  • tsentraalne: pärast krampide ja ärrituse rünnakut,
  • emotsionaalne: stressi all, näiteks eksami ajal,
  • töötamine (marssimine, stress proteinuuria): pärast treeningut. Tavaliselt ei ületa 1 g / l. Kaob mõne tunni pärast. Sa pead olema oma valvur, sest võib tähendada neeruprobleeme.
  • ortostaatiline (posturaalne): tervetel noortel kuni 22 aastat asteenilist keha keha püstises asendis rohkem kui 30 minutit. Lamavas asendis möödub proteinuuria, seega ei tuvasta sellised inimesed hommikuse uriini valke.
  • palavik: uriinis sisalduv valk tuvastatakse kõrgemal kehatemperatuuril ja kaob, kui see normaliseerub.

Patoloogiline proteinuuria on üks tähtsamaid neerukahjustuse sümptomeid.

Mõnikord on neerude päritolu (neerud) ja mitte-neerud (harva esinevad ja ei ületa 1 g / l). Mitte-neeru proteinuuria võib olla:

  • prerenal (“enne neerude”): näiteks kogunevad neerud paljude kudedes veres, kui neerud ei suuda toime tulla.
  • postrenal ("pärast neerusid"): valgu eritumise vabanemine kuseteede põletiku ajal.

Ajaloost

Rohkem kui pool sajandit tagasi kutsuti nefrootilist sündroomi sõna "nefroos". Kui mäletate kreeka ja ladina meditsiiniterminoloogiat, rõhutab haiguse nimes "-toz" mitte-põletikulisi degeneratiivseid muutusi. Tõepoolest, neerude tavalise (valguse) mikroskoobi all leidsid selle aja arstid degeneratsiooni, neeru tubulaarsete rakkude düstroofiat. Ja alles pärast elektronmikroskoobi leiutamist suutsid teadlased teada saada, et nefrootilise sündroomi kujunemisel on peamine asi neerude glomerulite lüüasaamine ja need mõjutavad hiljem - jälle.

Patogenees (patoloogilise protsessi areng)

Nüüd tunnustatakse nefrootilise sündroomi immunoloogilist kontseptsiooni. Tema sõnul on haiguse põhjuseks arvukad immuunkompleksid, mis ladestuvad neerude glomerulite kapillaaride keldrimembraanidele. Immuunkompleksid nimetatakse antigeen-antikeha ühenditeks. Veres ringlevate immuunkomplekside sadestumine või in situ moodustumine põhjustab immuunsüsteemi põletikku ja aktiveerumist, mille tõttu neerufilter on kahjustatud ja hakkab valkude molekule esmase uriiniga suurtes kogustes vabastama. Esiteks läbib neerufilter uriinisse ainult väikesed valgumolekulid (albumiin), sellist proteinuuria nimetatakse selektiivseks ja näitab neerufiltri esialgset kahjustust. Kuid aja jooksul sisenevad isegi suured seerumiproteiinid glomeruliini kaudu uriiniga ja proteinuuria muutub vähe selektiivseks ja isegi mitteselektiivseks. Mitteselektiivse proteinuuria ravimine on palju raskem, kuna see näitab neerufiltri tõsist kahjustust.

Tavaliselt on olemas ka seos proteinuuria raskuse ja selektiivsuse vahel: mida rohkem valku uriinis on, seda väiksem on selektiivsus (vähem kui 1 g / l - ainult albumiin).

Kui sageli esineb nefrootilist sündroomi?

75% (!) Nefrootilisest sündroomist põhjustab äge ja krooniline glomerulonefriit. Muudel juhtudel võivad neerud uuesti kahjustuda. Et mõista, millised haigused võivad põhjustada nefrootilist sündroomi, tuleb mõista, millistel juhtudel tekivad paljud antikehad:

  • kroonilised infektsioonid: tuberkuloos, süüfilis, malaaria, nakkuslik endokardiit jne.
  • autoimmuunhaigused: süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, reumatoidartriit;
  • allergilised haigused;
  • Lümfikoe kasvajad: müeloom (suure hulga defektsete antikehade moodustumine), lümfogranulomatoos (lümfisõlmede kahjustus).

Samuti võib nefrootiline sündroom põhjustada:

  • suhkurtõbi (neeruklambrite kapillaaride kahjustumise tõttu on diabeetilise mikroangiopaatia ilming),
  • teatud ravimite võtmine (elavhõbeda, kulla, D-penitsillamiini jne ravimid),
  • neerude amüloidoos (see on valgu ainevahetuse rikkumine, millega kaasneb spetsiifilise valgu-polüsahhariidi kompleksi - amüloidi - moodustumine ja ladestumine kudedesse),
  • rasedate nefropaatia jne.

Kõige sagedamini esineb nefrootiline sündroom lastel vanuses 2–5 aastat (selles vanuses, lapse immuunsüsteem on infektsioonidega tuttav) ja täiskasvanutel 20–40 aastat (ja see on paljude autoimmuunsete ja reumaatiliste haiguste iseloomulik vanus).

Nefrootilise sündroomi määratlus

Nefrootiline sündroom (vastavalt Wikipediale) - seisund, mida iseloomustab generaliseerunud turse, massiline proteinuuria (üle 3,5 g päevas ja üle 50 mg kg / päevas), hüpoproteineemia ja hüpoalbuminemia (alla 20 g / l), hüperlipideemia (kolesteroolisisaldus üle 6, 5 mmol / l).

Määratlus tundub keeruline, kuid seal pole midagi keerulist. Nefrootilise sündroomi peamiseks tunnuseks on suure koguse valgu eritumine uriiniga (st massiline proteinuuria), vähemalt 3,5 g päevas. Valgu tarbimise kiirus on 1-1,5 g / kg päevas, s.t. 60 kg kaaluv inimene peaks tarbima 60–90 grammi valku päevas. Nefrootilise sündroomi korral on uriinis suur valgu kadu (kuni 5-15 g päevas), mille tõttu väheneb valgusisaldus veres (hüpoproteineemia). Suurem osa vereproteiinidest on albumiin (tavaliselt 35-55 g / l), mistõttu hüpoproteineemia on tavaliselt kombineeritud hüpoalbumeneemiaga (alla 20 g / l). Kui albumiini tase on alla 30 g / l, väljub veresoontest vesi koesse, põhjustades ulatuslikku (üldist) turset. Kirjutasin rohkem vereproteiinidest ja sarnase turse mehhanismist, kas on võimalik näljast paisuda? Lipiidide metabolismi rikkumise tõttu patsientidel on suurenenud kolesterooli tase (suurem kui 6,5 mmol / l, mõnikord võib see ulatuda 20-30 mmol / l kiirusega 4,2-5 mmol / l).

Nefrootilise sündroomi kliinilised ilmingud

Sõltumata põhjusest näib nefrootiline sündroom alati olevat sama:

  • massiline proteinuuria (kuni 80-90% uriiniga eritunud valkudest on albumiin), t
  • hüpoproteineemia (tavaliselt 60-80 g / l, vähendatud 60 g / l, mõnikord isegi 30-40 g / l), t
  • düsproteineemia (seerumi valkude õigete proportsioonide rikkumine), enamasti albumiini ja p-globuliini tase väheneb ja tase on?2, ?-globuliinid, -lipoproteidov, kuid need proportsioonid sõltuvad nefrootilise sündroomi põhjustanud haigusest.
  • hüperlipideemia ja hüperkolesteroleemia (kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres suureneb, vereseerum omandab piimjasvalge "chylouse" värvi).

Vasakul on chyle (piimavalge) seerum.
Õige - normaalne. Mõlema numbri alt - hoiustatud punased vererakud.

Turseid jälgitakse peaaegu kõigis, kuid väljendatakse erinevalt. Patsientidel on iseloomulik välimus: kahvatu, pundunud nägu ja silmalaugude paistetus. Esialgu on turse nähtav silmalaugude, näo, nimmepiirkonna, jalgade ja suguelundite sees ning levib seejärel kogu nahaalusesse koesse. Nahk on kahvatu, puudutamisel külm, kuiv, võib kooruda. Turse määramine on lihtne: peate nahale vajutama sõrme ja vabastama. Terves inimeses ei esine ühtegi süvendit ja turse ajal moodustub fossa, mis kaob vaid mõne minuti pärast. Subkutaanse koe turse esmast etappi nimetatakse pastoseks (itaalia keeles. Pastoso on pastane), see on vahepealne seisund normaalse ja turse vahel.

Pärast survet nahal olev auk on turse märk.

Massiivse ödeemi korral võib jalgade nahale tekkida pragusid, mille kaudu söögitoru voolab. Pragud on nakkuse sissepääsu väravad. Edematoosne vedelik võib koguneda kehaõõnsustesse ja saada oma nime: vedelik kõhuõõnes - astsiit, rindkere õõnsuses - hüdrotoraks, perikardi õõnsuses - hüdropeerik. Subkutaanse koe ulatuslikku turset nimetatakse anasarcaks.

Vasaku - patsiendi nefrootilise sündroomiga jalad.
Õigus - ta on pärast ravi.

Kui nefrootiline sündroom vähendab metabolismi, mis on seotud kilpnäärme funktsiooni vähenemisega. Temperatuuri saab vähendada.

Patsiendid on inaktiivsed ja kahvatu. Südame löögisagedus ja vererõhk on normaalses vahemikus või vähenenud. Kuna erütropoetiin tekib neerudes, stimuleerides punaste vereliblede moodustumist, võib tekkida tahhükardiaga aneemia. Kopsude alumistes osades võib esineda stagnatsiooni märke: hinge nõrgenemine ja niiske trahvi vilistav hingamine. Kopsu ummikud võivad põhjustada kongestiivset kopsupõletikku.

Askiit - vedelik kõhuõõnes.

Keel on sageli kaetud, kõht laieneb (astsiit). Mõnel nefrootilise sündroomiga patsiendil esineb nn nefrootiline kõhulahtisus suure hulga valgu kadumisega, mis on seotud soole limaskesta suurenenud läbilaskvusega.

Katsetulemused

URINE: päevane diurees väheneb, tavaliselt uriin on vähem kui 1 l päevas, sageli ainult 400-600 ml. Uriini suhteline tihedus on normaalne (tavaliselt 1010-1020) või suurenenud, nii et seal on palju valke ja teisi osmootselt aktiivseid aineid. 3,3 g / l valku uriinis suurendab selle suhtelist tihedust 0,001 võrra.

Uriinis on defineeritud hüaliinisilindrid, mis on valgu tükid. Neerutubulites klapivad ja muutuvad silindrilised, st tubulli luumeni kuju. Mida rohkem valku uriinis, seda rohkem hüaliini silindreid üldises uriini analüüsis. Kuid leeliselises uriinis puuduvad hüaliinisilindrid, need moodustuvad ainult happelises keskkonnas. Hematuuria (erütrotsüüdid uriinis) ei ole nefrootilisele sündroomile iseloomulik.

Te peate teadma, et tulevikus, kui neerufunktsioon halveneb, arendab CRF paratamatult - kroonilist neerupuudulikkust. CRF-ga suureneb uriini kogus, väheneb selle tihedus, mida võib ekslikult mõista kui „paranemist”. Siiski on vähe head: neerud ei tööta ja ei saa enam uriini kontsentreerida.

BLOOD Kõige püsivam sümptom on ESR-i suurenemine (erütrotsüütide settimise kiirus), ulatudes 60–85 mm / h kiirusega 1-10 meestel ja 2-15 mm / h naistel. Muudest muutustest on kõige sagedamini hüperkoagulatsioon (suurenenud hüübimine).

Haiguse kulg

  • 50% patsientidest on püsiv variant: haiguse kulg on unine ja aeglane, kuid samal ajal püsivalt progresseeruv. Ravi on ebaefektiivne ja pärast 8-10 aastat areneb CRF.
  • 20% patsientidest esineb nefrootilist sündroomi lainel, kus vahelduvad ägenemised ja remissioonid. Ilma ravita on remissioon haruldane.
  • Mõnel patsiendil on nefrootilise sündroomi kiirelt arenev versioon, kus CRF areneb vaid 1-3 aasta jooksul.

Tüsistused

Nefrootilise sündroomi komplikatsioone põhjustavad nii haiguse omadused kui ka ravimid (näiteks autoimmuunsed ja reumaatilised haigused, kasutatakse immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, mis suurendab infektsioonide riski). Nefrootilise sündroomi tüsistuste hulka kuuluvad:

  1. infektsioonid (kopsupõletik, furunkuloos jne)
  2. tromboos ja trombemboolia (pidage meeles nende patsientide vere hüübimise suurenemist?)
  3. pneumokoki peritoniit (pneumokokki poolt põhjustatud kõhuõõne põletik). See on haruldane, kuid enne selliste patsientide surma ilma antibiootikume.
  4. ka nefrootiline kriis on äärmiselt haruldane. Kõhu all esineb valu järsku ilma selge lokaliseerimiseta, temperatuur tõuseb ja naha punetus ilmneb sarnaselt erüsipeladele. Vererõhk langeb järsult. Kõik koos meenutab anafülaktilise (allergilise) šoki pilti. Teadlased usuvad, et väga aktiivsed ained kogunevad veresse ja vereringesse, laiendavad veresooni ja suurendavad nende vere seerumi läbilaskvust.

Ravi kohta

Kõik patsiendid on hospitaliseeritud, et luua täpne diagnoos ja nefrootilise sündroomi põhjused. Igaühele määratakse voodipesu, soola ja vedeliku piiramisega toitumine (sool aitab kaasa turse tekkele). Nefrootilise sündroomiga toidud peaksid vastama toitumisele 7c (vastavalt Pevzneri andmetele). Sõltuvalt nefrootilise sündroomi põhjusest võib määrata immunosupressante: glükokortikosteroidid ja tsütostaatikumid. Mõnikord kasutatakse ekstratservaalseid (super-super-, korpus- ja korpuse-keha) verepuhastusmeetodeid - kasutatakse plasmavahetust ja hemosorptsiooni.

Prognoos

Täielik ja püsiv taastumine on harv, sageli nefrootilise sündroomiga lastel. Tavaliselt aeglustub neerutalitlus, lämmastiku (valgu) metaboolsete toodete sisaldus veres suureneb, tekib arteriaalne hüpertensioon, tekib täielik ülevaade kroonilisest neerupuudulikkusest (CRF).

Artikli koostamisel kasutati materjali "Praktiline juhend nefroloogiale", ed. Professor A.Schizh, Minsk., 2001.

Patoloogiad, mis põhjustavad uriiniproteiini suurenemist rasedatel naistel

Niisiis, me arutame jätkuvalt küsimusi, mis on seotud rasedate naiste uriinianalüüsi muutustega, nimelt valgu jälgede esinemisega üldises uriinianalüüsis või suuremas koguses valke. Neid muutusi ei saa enam seostada füsioloogiliste muutustega, kuna keha jaoks vajalik plasmakomponent on kadunud ja üsna raske on kompenseerida selle kadu ainult toitumise abil, kõrvaldamata neeruprobleeme. Milliste patoloogiate korral ilmneb raseduse ajal uriinis valk, milliseid sümptomeid see avaldab ja milliseid meetmeid on vaja olukorra parandamiseks?

Proteinuuria ilmingud.
Proteiuriauria esinemisega kaasnevad tavaliselt neeruhaiguste tüüpilised kliinilised ilmingud, sõltuvalt nende tüübist, põhjusest ja raskusest. Tavaliselt on see tugev nõrkus ja tõmbamine, lõikamine, kõhuvalu alumises kõhus, valu urineerimisel, ebamugavustunne ja seljavalu, kõhuvalu ja muud sümptomid. On ka juhtumeid, kus uriinis võib täheldada piisavalt suurt hulka valku, kuid kuseteede süsteemis ei ole lihtsalt sümptomeid. Siiski on see väga harva, tavaliselt raseduse ajal, uriiniga kaasnev valgul on üsna spetsiifilised ilmingud:
- jäsemete ja näo turse;
- peavalu ja kõrge vererõhk;
- üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- uriini värvi muutus häguseks, valkjas, helbed, tumedam ja küllastunud värv.
Ka patoloogiate puhul, millega kaasneb valgu kadu, on palaviku esinemine tavaliselt kerge kuni üsna raske. Lisaks kaasneb tõsine proteinuuria tavaliselt raskete haigusseisunditega, kus kannatab ka närvisüsteemi üldine seisund ja toimimine.

Valgu ravimise meetodid uriinis raseduse ajal.
Esiteks, kui see tuvastatakse ühe uriiniproteiini analüüsis, viiakse läbi korduv uriinianalüüs, mis on annetatud vastavalt kõigile reeglitele. Valgu koguse suurenemise korral määratakse igapäevane proteinuuria test - uriini kogumine päevas koos valgu kadu määramisega päevas grammides. Pärast proteinuuria fakti tuvastamist ja selle põhjuste väljaselgitamist on vajalik arsti poolt määratud ravi. Raseduse ajal on kõige iseloomulikumad haigused, mis põhjustavad valgusisalduse suurenemist uriinis, püelonefriit, glomerulonefriit, rase nefroptia.

Püelonefriit rase.
Kui see haigus on neerude vaagna põletikulise protsessi teke. Sellist põletikku põhjustab kasvav mikroobne infektsioon, mis levib teiste organite verest või lümfist. Levinud on nakkuse põhjused enterobakterite, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas bacillus ja vähemasti Candida perekonna seenena. Sageli sattub nakkus neerudesse lähedalasuvast soolest, kui viimane ei toimi, ja nakkus võib olla tingitud keha-mädanevatest põletikulistest protsessidest - naha keeb, karedad hambad, sapipõie infektsioonid, suguelundite infektsioonid või ülemiste hingamisteede põletik.

Neerude põletikulist protsessi raskendab kasvav emakas, mis surub välja kuseteed ja häirib uriini normaalset voolu ja elundite anatoomilist asukohta. Seetõttu on neerude nihkumine ja uriini väljavoolu rikkumine, mis põhjustab uriini stagnatsiooni ja infektsiooni suurenemist, mikroobide paljunemist. Lisaks võib olemasoleva püelonefriidi tekkimine või ägenemine tekkida organismi hormonaalsete muutuste tagajärjel ja imetussüsteemi kontrolli nõrgenemine, mis esinevad oodatava ema kehas kogu raseduse ajal.

Püelonefriiti ravitakse tavaliselt ainult haiglas, arst valib raseduse ajal lubatud antibiootikumide kulgu, samuti uroseptikumi, uretiinkateetri ja asendiravi, detoksikatsiooni ja füsioteraapia kursuse määramise. Samuti on ette nähtud meditsiinilised tasud ja vitamiinide kasutamine üldise keha tugevdamiseks.

Glomerulonefriit rasedatel naistel.
See on põletikuline protsess, mille peamine kahjustus on neerude glomerulaarses piirkonnas (neerukude), sageli kahepoolne ja mõjutab neerude väikesi anumaid. Selles patoloogias mõjutab glomerulaarfiltratsiooni ja uuesti imendumist peamiselt see, mis põhjustab uriini moodustumise protsessi katkemist ja mittevajalike ja toksiliste ainete eemaldamist organismist. Rasedate seas esineb glomerulonefriit mitte üle 7% kõigist neerupatoloogiatest, kuid see on raske. Glomerulonefriidi põhjused on neerukudede autoimmuunsed kahjustused olemasoleva kroonilise tonsilliidi, meningokoki infektsiooni, stafülokokkide, pneumokokkide, B-hepatiidi või salmonelloosi, ägedate viirushaiguste taustal. Glomerulonefriitiga rasedatel naistel tekib uriinisisaldus uriinis 0,036 g / l kuni 30 g / l. Sageli võib raseduse teisel poolel, kui akuutne glomerulonefriit on kõige levinum, esialgu segi ajada preeklampsia ilminguga, kuna need on ilmingutes ja sümptomites väga sarnased. Turse võib tekkida kogu kehas, vererõhk tõuseb, kuid tavaliselt võivad testide tulemused olukorda märkimisväärselt selgitada.
Glomerulonefriidi ravi ainult haiglas ja range meditsiinilise järelevalve all hõlmab ravi antibiootikumide võtmist, mis lahendatakse raseduse ajal, samuti turse ja suurenenud rõhu ravi, neerufunktsiooni säilitamine kuni nende täieliku taastumiseni ja võõrutuseni.

Rasedate nefropaatia areng.
Nefropaatia rasedatel on üks eelkampsia ilminguid rasedatel naistel. Selle kahjustuse aluseks on neerukapillaaride patoloogia, millega kaasneb tavaliselt väljendunud nefrootiline sündroom, samuti hüpertensiooni või isegi eklampsia teke. Patoloogia esineb mitte rohkem kui 3% rasedatel naistel. Tavaliselt juhtub see esimesel trimestril, alla 20-aastastel või 35-aastastel noortel naistel ning valgu tungimine uriiniga on märkimisväärne, tõsine turse, hüpertensioon ja õhupuudus, vabanenud uriini mahu vähenemine. See patoloogia on otseselt seotud rasedusega, selle välimust soodustab südamepuudulikkus, ülekaalulisus, nakkushaiguste esinemine, diabeet. Lisaks võivad nefropaatia põhjused olla platsenta hormoonide ülemäärane mõju või raseduse organismi sensibiliseerimine spetsiaalsete platsenta valkudega.

Nefropaatia ravi viiakse läbi ainult statsionaarselt, range voodikohaga ja range meditsiinilise järelevalve all. Kõigi ravimite toimete eesmärk on vähendada uriini valku ja negatiivset mõju emale ja lootele, võtta ka rahustid ja diureetikumid. Kui uriinis avastatakse valk ja määratakse selle esinemise põhjus, määravad rasedad ajutiselt dieedi, mis hõlmab soola koguse vähendamist dieedis 2 g-ni päevas ja vedeliku piiramist. Toidu põhikomponentide arv jääb muutumatuks - valke, rasvu ja süsivesikuid, välja arvatud vürtsikas, praetud ja suitsutatud roogasid, viiakse läbi ödeemivastane ravi ja tühja kõhuga päevad. Loote puhul ei ole ohtlik uriinis tuvastatud valk, vaid eelkõige neerude põletiku ja toksilisuse protsessid, kuna see põhjustab toitainete toitumist ja toksiliste ainete eemaldamist. See võib mõjutada selle arengut.