Valk uriinis pärast kopsupõletikku

Haigused

Valk uriinis pärast kopsupõletikku

Seotud ja soovitatavad küsimused

8 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel täiendavat küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, Psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 95,67% küsimustele.

Kopsupõletikuga, uriinianalüüs

Pneumoonia peamised meetodid

Laborikatsed sisaldavad kliinilist vereanalüüsi.

Leukotsüütide ja eriti neutrofiilide järsk tõus näitab põletikulise protsessi olemasolu kehas ja immuunsüsteemi aktiveerimist.

Leukotsütoosi tase on otseselt proportsionaalne kopsupõletiku tõsidusega.

Erütrotsüütide sadestumiskiiruse (ESR) suurenemine näitab põletikulist protsessi või pahaloomulisi kasvajaid. Vere laboratoorsed analüüsid ja kõigi leukotsüütide vormide suhe, mida nimetatakse ravimi leukotsüütide valemiks.

Raske kopsupõletiku korral näitab analüüs:

  • - kõrge leukotsütoos;
  • - toksigeenne neutrofiilide granulaarsus;
  • - sagedusribade neutrofiilide kõrge kontsentratsioon.
  • kuni

Viimase punkti puhul tuleb siin märkida, et elementaarne mürgistus, sealhulgas aurud (gaasid), võib samuti olla põhjuseks leukotsüütide nihkumisele vasakule.

Äge pneumoonia, mis on valesti diagnoositud ja valesti määratud, võib lõppeda surmaga.

Seetõttu kasutatakse koos teiste laboratoorsete testidega kopsupõletiku diagnoosimiseks nende kõrge efektiivsusega hematoloogilisi meetodeid.

Uriini analüüs kopsupõletiku suhtes

Uriinianalüüsi ja erütrotsüütide taseme määramiseks on vajalik uriinianalüüs - proteinuuria ja mikrohematuuria.

Kopsupõletiku röga analüüs

Röga laboratoorne analüüs, selle külvamine võib määrata etioloogia (põletikuliste protsesside patogeeni tüüp).

Kopsupõletiku testid

Kopsupõletik on tõsine äge mööduv haigus, mis mõjutab inimese kopsusid. On mitmeid põhjuseid, mis võivad selle haiguse hoogu anda - vähenenud immuunsus, allergilised reaktsioonid, vereringe halvenemine, vähene areng või kopsude puudulik avamine väikelastel ja paljudel teistel. Kõik ülaltoodud põhjused põhjustavad keha võimetust taluda atmosfääriinfektsioone, mis juurduvad kopsudes ja hakkavad neid hävitama. Esialgsetel etappidel on kopsupõletik väga sarnane ägedate hingamisteede infektsioonidele või ägedatele hingamisteede viirusinfektsioonidele (või algab nendega), kuid kopsuõõnde kiire täitmine vedeliku, verega ja mädaste massidega põhjustab lämbumist ja äärmiselt kõrged temperatuurid põhjustavad närvirakkude surma, mis oli hiljuti 40%. patsientide suremus ja laste puhul on see näitaja veel asjakohane.

Erinevus kopsupõletiku ja nohu vahel on selle põhjustaja, mis on stafülokokkide infektsioon, millel on rohkem kui sada sorti, ja hemofiilne infektsioon vähemal juhul. Samuti areneb haigus harva seente, klamüüdia ja mõnede viiruste mõjul.

Selleks, et eristada tavalist arenenud külma surmavat haigust, on isegi varases staadiumis antud teatud pneumoonia testid.

Millised on pneumoonia testimise põhjused?

  1. Kõigepealt teostatakse ARI ja ARVI testid kopsupõletiku kohta inimestel, kes seda krooniliselt kannatavad.
  2. Külma kõrge intensiivsusega sümptomid.
  3. Äärmiselt kõrge temperatuur 39 ja rohkem. Kuigi lastel esineb sageli kopsupõletikku ilma palavikuta.
  4. Väga halb õhupuudus või köha koos lämbumisega.
  5. Olemasolu veres ja mädane mass.
  6. Kõhuvalu kopsudes.

Millised on kopsupõletiku testid?

Kui kahtlustate kopsupõletikku, viiakse läbi terve hulk protseduure, mis on kavandatud:

  1. Kinnitage haiguse olemasolu.
  2. Identifitseerige patogeen.
  3. Lugege haiguse tõsidust ja kopsukahjustuse astet
  4. Kontrollida ravi ja taastumise protsessi.

Mis tahes haiguse tuvastamiseks võtavad arstid kõigepealt täieliku vereloome, uriinianalüüsi. Haiguse põhjuste tuvastamiseks analüüsitakse röga ja verd patogeenide suhtes, et jälgida haiguse kulgu, selle leviku ulatust ja kahjustuse kuju ja pinda kasutatakse nii kopsude kui ka kompuutertomograafia ja bronhoskoopia puhul. Kontrollige taastumisprotsessi kõige sagedamini uriini ja vere kontrolltestide abil.

Biokeemiline vereanalüüs kopsupõletikule

Kopsupõletikus ja teistes haigustes esineva vere biokeemiline analüüs on kõige olulisem analüüs, mille eesmärk on peegeldada organismis toimuvaid ainevahetusprotsesse (siseorganite ja süsteemide toimimist), viiruste või bakterite ja nende elutähtsate toimingutega seotud toodete olemasolu, mis näitab nakkuse astet. Üksikasjaliku biokeemia läbiviimiseks on vaja üsna palju verd, nii et see võetakse veenist. Vähem tõsistes olukordades piisab sellest, kui võtta sõrmest, et lihtsalt saada ülevaade patsiendi seisundi üldpildist.

KLA lõpptulemus kopsupõletikus on paberivorm, millel on kolm veergu. Esimene sisaldab indikaatoreid, mille jaoks uuringut tehakse, viimane sisaldab algselt normaalväärtusi ja keskmine veerg sisaldab konkreetse patsiendi reaalarvu. Kui tulemused on kirjutatud käsitsi, tähendab see seda, et laboratooriumi poolt arvutati indikaatorid käsitsi, kui kogu vorm on trükitud graafikutega, seejärel suure täpsusastmega analüüsi jaoks hemoanalüsaatoriga. Kõige ideaalsem võimalus on teha automaatne analüüs manuaalse reguleerimisega konkreetse patsiendi seisundi suhtes. See on tingitud asjaolust, et inimestel võib indikaatorite normaalne suhe muutuda toitumise, hormonaalsete tasemete või hammaste muutumise korral, samuti hemoanalüsaatori võimetus patogeenide avastamiseks.

Et tagada näitajate täpsus, peate:

  1. Ärge võtke alkoholi, rasvaseid ja vürtsikasid toite, mineraalvett ega mahla.
  2. Ärge suitsetage.
  3. Ärge seksige (nii et hormonaalsed hüpped ei mõjutaks ainevahetust).
  4. Võimalusel pärast arstiga konsulteerimist keelduda hormoonide ja antibiootikumide võtmisest.
  5. Likvideerida harjutused ja ära liigu.

Täielik vererõhk kopsupõletikule sisaldab järgmisi näitajaid:

Hemoglobiin on punaste vereliblede peamine tööaine, mis kannab otseselt hapnikku. Vähendatud hemoglobiin võib olla mitte ainult pneumoonia tagajärg, vaid ka põhjus, kuna selle langus vähendab keha üldisi terviseindikaatoreid ja seetõttu immuunsüsteemi resistentsust.

Punased vererakud - hapnikku kandvate punaste vereliblede arv. Terves organismis peaks erütrotsüütide arv teatud mahus olema normaalses vahemikus või langema kergelt haigustega. Kopsupõletiku vereanalüüs näitab nende arvu vähest suurenemist.

Retikulotsüüdid on luuüdi aktiivsuse näitaja. Retikulotsüüdid (retitsuliinid) - luuüdi moodustatud rakud, millest moodustuvad tõelised punased vererakud. Ütleme lihtsalt, et need punased vererakud on võimelised ka hapnikku kandma. Tavaliselt sisenevad need rakud perifeersesse veri väikestes kogustes, kuid retikulotsüütide aktiivne tootmine ja nende arvu suurenemine veres viitab punaste vereliblede massilisele kadumisele organismis ja vähenemine näitab luuüdi lagunemist. Vastsündinutel on see näitaja umbes 10% ja eakate puhul 0,2–1%. Kopsupõletiku korral suureneb nende arv mitte ainult punaste vereliblede surma tõttu, vaid ka keha hapniku nälga tõttu, mida põhjustab kahjustatud kopsude nõrk gaasi neeldumine. Hapniku puudumine kehas püüab kompenseerida punaste vereliblede kogust.

Trombotsüüdid - trombotsüütide arv mõjutab vere hüübimiskiirust ja nende muutus ei ole peaaegu kunagi seotud põletikuliste protsessidega, seega kui kopsupõletik peaks olema normaalne.

ESR on erütrotsüütide sadestumiskiiruse mõõt, mida mõnikord nimetatakse ESR-ks (erütrotsüütide settimise reaktsioon). Punaste vereliblede kadumise määr setetes sõltub nende raskusest, mis näitab nende valkude olemasolu, mis reageerivad põletikulisele protsessile, sealhulgas kopsupõletikule. ESR põletikus kopsudes on alati suurenenud. ESR pneumoonias ja teistes haigustes on üks peamisi näitajaid, ja mida suurem see on, seda tõsisem on haigus ja mida ulatuslikum on põletikuline protsess.

Valged vererakud - valged immuunrakud, mis vastutavad patogeensete rakkude ja nende ühendite avastamise ja neutraliseerimise eest. Suurenenud valgevereliblede arv kopsupõletikus näitab haiguse bakteriaalset päritolu, näiteks pneumokoki infektsiooni.

Lümfotsüüdid - lümfotsüütide sisaldus, immunoloogilised vererakud, mis vastutavad patogeensete viiruste tuvastamise ja antikehade tekke eest. Suurenenud lümfotsüütide arv näitab haiguse viiruslikku olemust ja selle intensiivsust.

Monotsüüdid on suured immuunrakud, mis toodavad teatud arvu vere aineid ja muutuvad makrofaagideks ning hävitavad nii leukotsüütidega märgistatud loomad kui ka surnud rakud. Kopsude põletikuga tekib kopsudes suur hulk mädaseid massi ja haigestunud koe, mis nõuab keha puhastamiseks ja bakterite hävitamiseks rohkem monotsüüte.

Kopsupõletiku röga analüüs

Kopsupõletiku röga analüüs on mõeldud haiguse põhjuse, nimelt patogeensete bakterite tuvastamiseks. Kui vereanalüüs näitas leukotsüütide arvu suurenemist, siis viiakse läbi röga kultuuri bakteritel ja seentel ning kontrollitakse nende tundlikkust ravimite suhtes.

Sellest analüüsist on noortel lastel üsna raske teha nad kipuvad köhimise ajal krambihoogu kohe alla neelama, mistõttu võetakse mõnikord nina lima või tehakse väga harva biopsiaid.

Lisaks patogeenile võib röga anda täiendavat teavet:

  1. Vere lisamine röga räägib fokaalsest või lobar-pneumooniast. Kui röga on pruun või roostes, tähendab see, et vererakud on juba surnud ja krooniline kopsupõletik.
  2. Röga helekollane värv näitab eosinofiilset kopsupõletikku - kopsude allergilist põletikulist kahjustust.
  3. Fibrious konvolutsioonid ja sapppigmendid räägivad juba kopsuõõnes juba esinevatest punaste vereliblede surmast, mis tähendab väga tõsist lüüasaamist, kus veri on juba õõnsuste täitmist alustanud.

Kopsude põletiku urineerimine

Uriini analüüs kopsupõletikus võib näidata valgu vähest esinemist, mis näitab põletikulisi protsesse kehas ja punaste vereliblede jäänuseid, mille arv veres haiguse ajal dramaatiliselt suureneb.

Kopsupõletiku röntgenanalüüs

Röntgenvalgus või fluorograafia toimub kahel tasandil: esiküljel ja küljel ning näitab põletiku lokaliseerimise piirkonda, mis on pildil tumedas toonides esile tõstetud, arvutitomograafia teostatakse samal eesmärgil, kuid on täpsem ja põhjalikum uurimistüüp, märkides isegi väga väikseid kahjustusi. Need uuringumeetodid näitavad ka armide teket pärast haiguse rasket kulgu.

Kõik ülaltoodud kopsupõletiku testid annavad ainult üldise ettekujutuse haiguse esinemisest, kuid nende kombinatsioon võimaldab teil teha väga selge pildi keha leviku põhjuste, leviku ulatuse ja kahjustuse, haiguse võimalike tagajärgede kohta ning määrata ainult õige ravi.

Kopsupõletiku uriinianalüüs

Kopsude põletikul on ka teised kopsuhaigused - bronhiit, tuberkuloosi või vähi esialgne staadium.

Seetõttu on oluline haigust õigesti eristada, eristada patoloogia olemust, kahjustusi või eristada seda teistest haigustest.

Sisukord:

Selleks kasutatakse kopsupõletiku diagnoosimiseks järgmisi meetodeid:

Diagnostilise tegevuse eesmärk

  1. Kinnitada, et kopsudes esinevad patoloogilised protsessid on tegelikult põletik;
  2. Määrake patoloogia allikas;
  3. Nimetage haiguse tõsidus.

Kopsupõletiku laboratoorsed diagnoosid

Lisage:

  • - täielik vere- ja uriinianalüüs;
  • - röga bakterioskoopia;
  • - röga kultuur, taime floora kvantitatiivne analüüs ja selle vastuse määramine antibiootikumidele.
  • kuni

Kopsupõletiku radioloogia

  1. Rindkere radiograafia kahel eendil - ees ja külg;
  2. Kompuutertomograafia, mis viiakse läbi, kui fluoroskoopia ei anna täielikku pilti hingamisteede seisundist ja on vajalik diagnoosida kopsupõletikku;
  3. Ultraheli abil saab hinnata progressiivse parapneumoonse eksudatiivse pleuriidiga pleuraõõne seisundit.

Kõigi diagnostikameetmete kompleks sisaldub standardprotokollis.

Kopsupõletiku laboratoorsed diagnoosid

Kopsupõletiku vereanalüüs

Laborikatsed sisaldavad kliinilist vereanalüüsi.

Leukotsüütide ja eriti neutrofiilide järsk tõus näitab põletikulise protsessi olemasolu kehas ja immuunsüsteemi aktiveerimist.

Leukotsütoosi tase on otseselt proportsionaalne kopsupõletiku tõsidusega.

Erütrotsüütide sadestumiskiiruse (ESR) suurenemine näitab põletikulist protsessi või pahaloomulisi kasvajaid. Vere laboratoorsed analüüsid ja kõigi leukotsüütide vormide suhe, mida nimetatakse ravimi leukotsüütide valemiks.

Raske kopsupõletiku korral näitab analüüs:

Viimase punkti puhul tuleb siin märkida, et elementaarne mürgistus, sealhulgas aurud (gaasid), võib samuti olla põhjuseks leukotsüütide nihkumisele vasakule.

Äge pneumoonia, mis on valesti diagnoositud ja valesti määratud, võib lõppeda surmaga.

Seetõttu kasutatakse koos teiste laboratoorsete testidega kopsupõletiku diagnoosimiseks nende kõrge efektiivsusega hematoloogilisi meetodeid.

Uriini analüüs kopsupõletiku suhtes

Uriinianalüüsi ja erütrotsüütide taseme määramiseks on vajalik uriinianalüüs - proteinuuria ja mikrohematuuria.

Kopsupõletiku röga analüüs

Röga laboratoorne analüüs, selle külvamine võib määrata etioloogia (põletikuliste protsesside patogeeni tüüp).

Kopsupõletiku diagnoos haigustekitajal

JMedic.ru

Kopsupõletiku vereanalüüs

Pneumoonia on ohtlik nakkushaigus, mis on seotud alumiste hingamisteede ja kopsu parenhüümi kahjustustega. See on avatud füüsiliste andmete, patsiendi objektiivse seisundi hindamise ja selle haigusega seotud kaebuste põhjal. Kohe on vaja alustada empiirilist antibakteriaalset ravi (st kasutada laia spektriga antibakteriaalseid ravimeid). Ta saab määrata ilma täiendavate uurimismeetoditeta. Loomulikult on vajalik kopsupõletiku testimine, kuid enamikul juhtudel on see retrospektiivne. See tähendab, et ainult kinnitab haiguse juhtimise õige taktika. Siiski võib mõnikord laboratoorse diagnostika (mitte instrumentaalne, see on põhimõtteliselt oluline) tõttu teostada diferentsiaaldiagnostikat ja tuvastada kõik sellega seotud haigused, või seotud haigused, mis ei ole kopsudesse vähem põletatud, on prognooside seisukohast ebasoodsad.

Mida tuleb teha

Mis on loetelu vajalikest täiendavatest laboratoorsetest meetoditest kopsupõletiku diagnoosimiseks täiskasvanutel? Kõige sagedamini (standardina) määratakse järgmised eksamid:

  • Kopsupõletiku vereanalüüs. Me vajame täielikku verepilti (rakendatakse, mitte "kolmepunkti" koos leukotsüütide valemi eemaldamisega);
  • Uriinianalüüs;
  • Röga kultuuri antibiootikumi tundlikkusega;
  • Nääre ja nina määrdumine difteeriapulgade olemasolu määramisel.

Need on kohustuslikud laboriuuringud, mida täiskasvanud isik läbib haigla terapeutilisse (või pediaatriasse) osakonda sisenemisel. Juba sõltuvalt sellest, millised tulemused tehakse analüüsis, on võimalik rääkida (umbes) patogeeni olemusest ja vajadusest täiendavate uurimismeetodite järele.

Soovitavad küsitlused

Biokeemilist vereanalüüsi võib määrata järgmiste näitajatega:

  1. Neeru- maksakompleks.
  2. Tümoolikatse määramine (indikaatorit võib suurendada).
  3. Elektrolüütide taseme määramine.

Need uuringud on soovitatavad raskete haiguste korral.

Indikaatorid, mille muutus näitab kopsupõletiku esinemist

Esiteks ütleb bakteriaalse etioloogia kopsupõletik (millega nad enamasti on) järgmised muudatused:

  1. Segmenditud tuuma leukotsütoosi esinemine valemiga nihkega, mille tulemusena suureneb ebaküpsete (rod-tuuma) vormide arv, on üle viie protsendi koguarvust. Leukotsüüdid - rakud, mis vastutavad immuunsüsteemi eest. See tähendab, et leukotsüütide vormid on ebaküpsed, vahepealsed ja küpsed. Suure hulga noorte vormide olemasolu näitab, et just see vere moodustumise idu jagunemine (proliferatsiooni stimuleerimine) suureneb. See protsess on põhjustatud põletiku esinemisest kehas. Jällegi on väga oluline märkida, et see näitaja ei osuta põletiku lokaliseerimisele, vaid ainult selle esinemise faktile. Leukotsüüdid ei näita ravi efektiivsust (kui katseid ei teostata aja jooksul). Lisaks tuleb meeles pidada, et inimese raske üldseisundi korral näitab leukotsüütide valemite muutuste puudumine immuunsüsteemi patoloogiat ja probleeme verega. Lisaks, mida suurem on valgeliblede noorte vormide kiirus, seda pikem on põletikuline protsess.

Valge verelibled mikroskoobi all.

  • Suurenenud ESR. Reeglina jõuab ESR indikaator kopsupõletikuga märgini mm / h. ESR võib suureneda domm / h, kuid see toimub siis, kui tekib raske kopsupõletik. Kui ESR suureneb kuni 80 mm / h ja rohkem, siis tasub mõelda onkoloogilise või autoimmuunse haiguse esinemisele. Nendel protsessidel (eriti onkoloogial) võivad olla sarnased kopsupõletikuga seotud sümptomid - ESRi näitaja aitab teatud määral määrata diagnostilisi meetmeid. Jällegi ei ole ESR absoluutne ega ole patognomooniline näitaja. Immunosupressiivset ravi saavatel isikutel võib ESR-i suurendada ilma haigusteta.
  • Suurenenud eosinofiilid ja basofiilid. See pneumoonia indikaator on äärmiselt haruldane, mis näitab reeglina mis tahes kaasnevat haigust (näiteks bronhiaalastma või eosinofiilne infiltratsioon).
  • Lümfotsütoosi olemasolu. Lümfotsüütide arvu suurenemine veres näitab haiguse viiruslikku olemust ja bakteriaalse infektsiooni lisamise puudumist. See tähendab, et suure tõenäosusega on sel juhul võimalik öelda, et see kopsupõletiku juhtum on põhjustatud viirusliku looduse põhjustajast (samad gripiviirused, tsütomegaloviirus, mõnedel juhtudel võib Epstein-Barri viirus põhjustada kopsupõletikku, mida on palju raskem ravida)., kuna nende mikroorganismide vastu ei ole etioloogilist ravi).
  • Põletikulised muutused uriini üldises analüüsis on äärmiselt haruldased ja seejärel väga väikesed. Patoloogilised muutused selles analüüsis näitavad, et kuseteede infektsioonid esinevad igal tasandil suuremal määral.
  • Röga analüüs on äärmiselt oluline Mycobacterium tuberculosis'e (Koch-pulgade) eemaldamisel või kinnitamisel röga. Tuberkuloosiprotsessi taustal tekib pneumoonia tekkimise tõenäosus, taastumise prognoos on sel juhul äärmiselt ebasoodne, kuna mõlemad need haigused võimendavad üksteise mõju inimese kehale. Samuti on vajalik röga kultuuri määramine antibiootikumiravi suhtes, hoolimata asjaolust, et reeglina on see ainult tagasiulatuv väärtus (st röga kultuur kinnitab ainult eelnevalt määratud diagnoosi õigsust). Selle põhjuseks on asjaolu, et röga kultuurid "küpsed" alles mõne päeva pärast ja ravi antibiootikumidega peaks algama kohe pärast põletikulise protsessi diagnoosimist. Siiski on juhtumeid, kus empiiriliselt määratud antibakteriaalne ravi ei anna oodatavat tulemust (see tähendab, et mikroorganism on selle suhtes resistentne) - siis on nõutav selle antibakteriaalse ravimi retsept, millele röga analüüsimisel määratakse haige patoloogilise mikroorganismi tundlikkus.

    Vaadake röga mikroskoobi all.

    Patsiendi olemuse määramiseks optimaalse antibiootikumravi eesmärgil on analüüs veidi erinev: mõne tunni jooksul määrab pleki olemus gramm - mis mikroorganism kuulub sellesse gruppi, mis põhjustas sel juhul kopsupõletikku (Gram + või Gram -). Mõningal määral aitab see optimeerida empiiriliselt läbi viidud antibakteriaalset ravi, kuna on olemas antibiootikume, mis sobivad rohkem grampositiivsete mikroorganismide jaoks (kaitstud penitsilliinid, esimese või teise põlvkonna tsefalosporiinid), ja neid antibiootikume, mida tuleks kasutada gramnegatiivsete mikroorganismide (kolmanda ja neljanda tsefalosporiini) vastu. põlvkond).

    Video: Kuidas saab vereanalüüs määrata viiruse või bakteriaalse infektsiooni lapsel? - Arst Komarovsky

    kopsupõletiku uriini analüüs

    Hea päev pärast seda, kui Nechyporenko järgi tehtud uriini ja uriini analüüsi üldine analüüs jääb normaalsesse vahemikku, nimelt pöörama tähelepanu valgu, punaste vereliblede ja valgete vereliblede sisaldusele, siis otsige pikaajalise kõrgendatud temperatuuri põhjustamist väljaspool kuseteede süsteemi.

    Ütle mulle, mida teha. Detsembris algas see kõigi tsüstiidi rünnakutega hea uriinianalüüsiga: reaktsioon on kergelt happeline, tihedus on 1013, valku ei ole, glükoosi ei ole olemas, leukotsüüdid on 2-4, punased verelibled on ühekordsed, epiteel on lame, epiteel on lame - suur hulk. Propüülmonural, Tsedeks, Fitolizin, Nephrofit. See sai veidi lihtsamaks. Tänaseks, pidevalt piinatud põletustunne tupel, see juhtub kusiti. Ma magan hästi öösel, ma lähen tavaliselt tualetti 6 korda päevas. On üle andnud uriini külvamise - Klebsiella pneumoonia 10 * 4, bakposev mikrofloorale (urogenitaal) Klebsiel pneumoonia 10 * 7. Tseftriaksoon, küünlad urosept. Neerude ja kuseteede ultraheli on normaalne. STD-d: gardenenool, gonorröa, mükoplasma (2 liiki), trichomonas, ureaplasma, klamüüdia - ei ole avastatud. Uretraalsed määrdeained - leukotsüüdid (kusiti) 1-3 vaateväljas Epiteelirakud (kusiti) mõõdukad kogused, enamasti vahepealsed, parabasaalse ja silindrilise epiteeli kogunemise kohtades. ) ei leitud Trichomonas (uretra) ei leitud Gardnerella (uretraat) ei leitud Seened (kusiti) ei leitud. Vaginaalne määrdumine: preparaadis isoleeritud leukotsüüdid (tagumised võlvid) suur hulk, valdavalt pealiskaudsed erütrotsüüdid (posterior vault) ei tuvastatud Lima (posterior vault) suur hulk mikrofloora (tagumine võlvkelder) puudub Gonococci (tagumine võlvkelder) ei tuvastatud Trichomonas (posterior vault) ei leitud. Samuti tarnitakse: IgM herpes 1.2 - negatiivne, IgM tsütomegaloviirus - negatiivne. Nüüd ma joome Vagisani, Lavomaki. Ütle mulle, mida veel sa saad? Ja mis võib olla ebamugavustunne ja põletamine.

    22. märts 2012

    Tovstolytkina Natalia Petrovna vastab.

    Esimese kategooria sünnitusabi-günekoloog

    Tere Natasha. Nakkusprotsessid ei ole alati tupe ebamugavuste põhjuseks, samas kui seda ei ole võimalik ära arvata, isegi teadmata, kui vana sa oled. Tõenäoliselt on soovitav taastada soole ja tupe mikrofloora, vältida tsüstiidi ägenemist, annetada verd suhkrule. Põletamise põhjus on võimalik ainult günekoloogilise uuringuga.

    Head päeva pärastlõunal Nüüd on mai, ja detsembris-jaanuaris oli mul vasakpoolse kopsupõletikuga haige, pneumoonia temperatuur ei olnud kõrge, kuni 37,8. Juba rohkem kui 4 kuud säilitatakse subfebriilne temperatuur - pärastlõunal kuni 37,4, õhtul langeb see 36,7-ni, öösel 36.3. Ma olin juba ammu vabastatud haiglast, testid (veri, uriin, röntgen, immunogramm) on pikka aega head, ei ole köha. Nendel kuudel konsulteeris mulle pulmonoloog, tuberkuloosi arst, kardioloog, jurist, immunoloog, günekoloog, psühhoterapeudi, terapeut ja endokrinoloog. Keegi ei saa öelda - miks hoiab temperatuuri. Kuidas sellest vabaneda. Ma tunnen väsimust temperatuuri juures, kuid asteeniat ei ole. Mida teha Ja pärast seda, kui palju võtta pärast pildistamist haiglasse. Tänan teid tähelepanu eest.

    8. juuli 2011

    Strizh Vera Aleksandrovna vastab.

    Arstide pulmonoloog, allergoloog, riikliku psühholoogia ja pulmonoloogia instituudi vanemteadur, Ph.D.

    Marina! Interneti konsultatsioonil ei leia me temperatuuri põhjust. See on raske diagnostiline protsess. Ainult täiskohaga vastuvõtt. Kontrollige röntgenikiirte kasutamist, kui arst on seda soovitanud. Nendes küsimustes standardeid ei ole.

    Tere Olen 35 aastat vana. Pärast ägeda hingamisteede haigust kannatas ta larüngiidi tüsistust, seda raviti ja 4 päeva hiljem hospitaliseeriti vasakpoolse alumise lambipneumoonia diagnoosiga. 5 päeva jooksul kukutati antibiootikumide asitomütsiini rida ja 7 päeva cefepiini. Päeval pärast antibiootikumi viimast süstimist hakkas temperatuur pärastlõunal (juba kümnendal päeval) tõusma 37-37,2-ni. Varjuta pilt, "ilma patoloogia", uriin ja vereanalüüsid on normaalsed. Ma vabastati 14. päeval, arst ütles, et temperatuur oli tingitud immuunsusest, mis nõrgenes pärast haigust. Kas see on tõsi ja kas kopsupõletiku jaoks on ainult 7 päeva antibiootikume?

    4. juuli 2011

    Strizh Vera Aleksandrovna vastab.

    Arstide pulmonoloog, allergoloog, riikliku psühholoogia ja pulmonoloogia instituudi vanemteadur, Ph.D.

    Natalia! Erinevat pneumooniat ravitakse pikka aega erinevalt ja ebavõrdselt. Aita oma keha. Täna on äge periood lõppenud, et saaksite alustada igakuist põletikuvastaste maitsetaimede, heade bakterite, meeldivate emotsioonide, massaaži- ja hingamisõppuste kursust. Saa palju värsket õhku, vältige mustandeid, eriti kuuma ilmaga.

    Tere! Ma olen 24-aastane, kaal 49 kg. Mul on olnud 2 aastat laps. Ma tegin õitsemise enne rasedust, kõik oli normaalne! Ja hiljuti pakuti tööd, läksin läbima arstitõendi! Paremal asuv krunt on s2 krundil lihtne. Ptatoloogi konsultatsioon. Röga analüüs. Ma läksin tuubi. Meditsiiniõde. Arst vaatas mind, ei olnud köha, ei ole temperatuuri! Ta läbis verd, uriini, röga 7 purki, diaskiini testi. on valmis kahe kuu jooksul, eKr. nagu ei tea, ebaõnnestub diaskiini test soolalahus. Need valmistati röntgenikiiruseks, mida kirjeldatakse "parempoolses / lobar-kopsupõletikus, ettenähtud süstides Ceftriaxone 10 päeva, seejärel kontrollpilt. Ma saabusin 10 päeva hiljem, tegin uuesti röntgenikiirte, seejärel CT. Radioloogid ei ole kirjutanud mingeid parandusi, sest fhtisioloog ütles, et on olemas komisjon, me määrame teile tuberkuloosi ravi! Muidugi olen ma šokeeritud, pisarates! Ta ei muretse mind, te ei ole nakkav, testid on normaalsed, röga on negatiivne, röga on negatiivne, röga on negatiivne, elus on negatiivne, elus nagu see on. d. Nad ütlesid mulle, et kontrollida mu abikaasat ja lapsi! Kuigi oli komisjonitasu, tegi abikaasa flurograafia, kõik oli normaalne, diaskiini test oli negatiivne, testid olid normaalsed. Ma võtsin lapse samal päeval ja ma pidin TB-arsti juurde minema, et nad seal minu kohta otsustasid. Nii juhtus, et laps tegi röntgenikiirust, kõik oli normaalne, nad läksid pediaatrilise tuberkuloosi arsti juurde, ta ütleb, et ma tulin nii ja seega diagnoositi TBrz, ütleb ta, kus teie abi on, ma ütlen, et nad ei andnud midagi. Ma ei saa ilma selleta midagi teha, minge diagnoosiga oma phtisioloogiga ja tule! Aga ma vaatasin lapsele nii pealiskaudselt, kõik on korras. Diaskin ei ole veel ametisse nimetanud. Ma läksin samal päeval oma TB-arsti juurde, mille komisjon otsustas. Ma tulin tema ütlusele, olgem aita mind, last ilma temata ei saa tavaliselt uurida. Ta ütleb, et komossiil me kõik otsustasime, et on tehtud parandusi, kuid tähtsusetuid, see on ikka veel kopsupõletik! Ta vaatas mind, niimoodi ei olnud köha, ta loobus oma röga sel päeval uuesti. Ma nimetasin asitromütsiini 10 päeva pärast tema juurde tulekut, last ei tohiks veel uurida. Ma sain pillid, tulin talle 9. päeval. Ma annetasin verd, makro, röntgenikiirte tegin! Ootan kirjeldust! Ja ma lähen tema juurde, ta ütleb, et kõik sama anname teile diagnoosi infiltratiivsest tubrist, MBT-st (2), kuni see makro tuleb! Seda ravitakse kodus, jalutage iga päev, et saada pillid. Ma olin üllatunud, et sain neilt pillid, vaid minu enda polikliinikud. Ma olin veel üllatunud, ütlen niimoodi: Miks pole teie kliinikus, kus on terveid inimesi? Ta ütleb, et keegi ei lase sul vannis olla, vaid on patsiendid! Ja te olete alles alustamas ja sa ei ole nakkav. Ma toon peagi lapse lasteaeda! Mul ei ole mingit teavet käte kohta, kirjutasin lehtedele, mida lasteaedale andis! Nad ei registreerinud mind, nad ütlesid, et kui kohtuprotsess oli tehtud, sõltub kõik sellest, milline on röga 2 kuu jooksul! Mul on palju küsimusi: Palun öelge mulle midagi. Aita mind sõnaga. Ma müha, ma tunnen end halvasti.

    PS Kuu aega kestnud see kõik on kestev, ma tunnen sama head. Ma ei köhita! Ma mõõdan temperatuuri hommikul ja öösel kõik reeglid. Ma ei ole väsinud, sest me elame üksinda, sest keegi ei aita. mõnikord tundub, et ma teen rohkem hirmu eest. Ta on hea, meil on normaalne perekond, õhuke, nii et mul ei ole kedagi rasva, ma olen alati selline olnud. Küsimused: 1) Kas diagnoosi on võimalik teha ainult röntgenkiirte põhjal? Kui kõik testid on normaalsed, ei ole köha, diaskiini test on negatiivne, röga on negatiivne.

    2) Ja mida tähendab ravi? (Küsisin neilt, mis juhtuks 2 kuu jooksul, kuidas ma ravimit joogin, nad ütlesid, et te läbite röntgeni, lihtsalt röga saabub BC-sse. Kui see on negatiivne, tähendab see mitte midagi muud. Ja kui röntgenikiirus on normaalne, siis laseme sul minna ja isegi mitte salvestada) Kas on võimalik teostada kohtuprotsessi ilma selle kõiketa?

    3) olen lugenud palju tablette pillide ja minu abikaasa ja lapse joomiseks. (Aga ta ei öelnud midagi oma abikaasa kohta, ta küsis, et tema abikaasa hästi hakkab. Ma ütlesin jah. Ja see on kogu aeg. Ta nägi sind 2 kuu pärast)

    4) Võtan lapse peagi, ma kardan. Kas ma ei taha teda pillidega kokku panna, kas mul on õigus keelduda oma pillide andmisest (loomulikult pärast diaskiini testi), kuni mu röga tuleb, st 2 kuu pärast? Ja kas ma saan ta lasteaeda viia? see on muidugi võimalik, kes ütles teile, et see on võimatu.Kõik on võimalik) Aga ma kardan minna lapse juurde just nüüd, see on juba raputanud kõike.

    5) Kas ma saan otsustada oma lihtsa suhtumise pärast minusse, et see ei ole ikka veel kopsupõletik, kuid kopsupõletik (oletame)? See on lihtsalt halvasti ravitud! (Küsisin meditsiinitoolilt tub.spesanser. Kuidas nii. ütleb, et nad otsustasid tappa need kaks jänest üheaegselt preporatsiga, et oletatavasti, kui see on TBRZ, siis me juba ravime seda ja kui kopsupõletik eemaldatakse, kuna tabletid on tugevad)

    6) Ja kas see on normaalne, et nad tegid diagnoosi, kuid ei registreerinud seda?

    7) Ja mingil põhjusel nad ei määranud mulle bronhoskoopiat? Kas ma pean nõudma nende saatmist? Kas see pole minu jaoks vajalik?

    Ma ei keeldunud ravist, ma joome pillid. Ma olen mures, nad ütlevad, et see on väga varakult, seega on parem alustada varem kui hiljem. Lihtsalt saagi saak. Kas ma saan vaid määrata diagnoosi röntgeniga ?! Ja saada pillid üldiselt minu kliinikus! Sellise haigusega on palju vastuolusid!

    08.08.2016

    Agababov Ernest Danielovich vastab.

    Üldarst

    Tere, ma vastan teile samas järjekorras. 1) Kas. 2) Esmase ravi efektiivsust ei ole võimalik kohe hinnata, 2 kuu möödudes, kui puudub õige dünaamika, määratakse 2. rida ravimid. 3) teie puhul võib ilma selleta teha. 4) Loomulikult on teil õigus, aga kui laste tuberkuloosi spetsialist peab ravi või kemoprofülaktika määramisel vajalikuks olukorda, siis kinnitan teile, et see on vähem paha kui jätta kõike juhuslikult, minu jaoks on raske otsustada, sind ei näe, usaldage oma arsti. 5) Sa ei saa, nagu teie juhtum ei ole üksi ja sellise taktika valik on kõige vastuvõetavam. 6) On raske otsustada, jälle ilma teie olukorrale tungimata, sest ma ei näe mingeid dokumente ega eksamitulemusi, kuid keegi peale raviarsti ei vasta sellele küsimusele. 7) Seda kontrollimeetodit ei ole alati ette nähtud, sest on kopsuosad, kus bronhoskoopia ei saa kujutist objektiivselt visualiseerida. Kui teil on veel üks küsimus, võite kirjutada kirjale

    Mu abikaasa on 49-aastane, kõrgus 182, kaal 85kg, alkohol ei võta üldse ja ei suuda kunagi suitsetada.Sportlik kehaehitus, ta tegi palju tennist, töötab kontoris, psühho-emotsionaalne stress on tööl sagedane, introvertsi iseloomu tõttu.. Vastavalt EKG-le on südamelöögisageduse sinusirütm 59 minutis, intraventrikulaarse juhtivuse rikkumine, ühe vatsakese ekstrasüstoolid 5 1 minuti jooksul Müokardi metaboolsed muutused. Holter - südame löögisagedus 53-144 keskmiselt päevas-85, uni-59. Ühe polütoopilise kõhuga Extrasystoles kõik mõõtmised - 11949. päev-9770, uni-2179. paari kõhud, ekstrasüstoolid -1 pärastlõunal. 15, uni 11. Peatub sinuse arütmia tõttu 92. Tsirkadiaani indeks on 144% normaalsetes piirides.Päeva jooksul on HR 83% võimalikust. Südamerütmi südame löögisagedus on normaalne, ST-isheemilisi muutusi ei tuvastata. 83% maksimaalsest maksimumist teatud vanuserühmas CVS saavutatakse kahel juhul. Päeva jooksul pikendati korrigeeritud QT-intervalli 450 minuti jooksul 8 minuti jooksul (1% ajast). Alternatiivne T-analüüs ei andnud mingeid tulemusi Rütmi varieeruvus säilitati, 10% juhtudest avastati hilinenud atriaalne potentsiaal, analüüsi tulemused saadi 46 juhul. Hilisest ventrikulaarsest intervallist saadi 80 juhul alates 142. AV-blokaadi märke ei ole. ECHO CG - väike mitraal- ja tritsuspidne regurgitatsioon Aordiklapi kaltsineerimine 1., avamine on 18mm normaalne Aordi seinad on hüperhootilised, parempoolne aatrium ei ole laienenud, parem vatsakese - 26mm Vasaku vatsakese doppleri meetodi halvenenud diastoolse düsfunktsiooni tunnused 26mm. 67% Müokardi mass-LV-177, müokardi massindeksi lev.zhelud. -86g / m2 MZhP-diastool-in-mm-10 paksus, paksus ZSLZH-in diastolov mm-10. Parem vatsakese mm-26. Kardioloog määrati ühele lehele: Etatsizin. 3 korda päevas, üks kuu, Panangin, Kudesan, magneesium B6, Panangin ja Mildronat intravenoosselt, ravi taustal möödas 3. päeva südame ebamugavustunne. Holter ravi ajal - südame löögisagedus 47-lt 133-ni. mõõtmised-223.Day-213, uni-10.Võimaldavad ekstrasüstoolid -11. Põgenevad sinuse arütmia tõttu 26. Tsirkadiaani indeks on 135% normaalses vahemikus. Südame löögisageduse määr on normaalne, ST isheemilisi muutusi ei tuvastatud Füüsilise koormuse taluvus on kõrge, päeva jooksul pikendatakse korrigeeritud QT-intervalli 450 minuti jooksul 8 minuti jooksul (1% ajast). -2% 2tunnist 49min.20 sekundit Positiivse muutusega sektsioonide maksimaalne kestus on 1min. 10 sekundit keskmiselt -1 minutit Rütmi varieeruvus on salvestatud: 32% juhtudest tuvastati hilinenud atriaalsed potentsiaalid, analüüsitulemused saadi 37 juhul 140st. Hilinenud ventrikulaarsed intervallid saadi 77 juhul 140st. Kokku 9 tundi, 28 minutit. Pärast 3 nädalat pärast etatsitsiini tühistamist andsid Holter -.- HR tulemused 48-lt 145-le. Paaristatud supra-2 ilmus supra-tahhükardia-1 paroksüsm. Paus sinuse arütmia tõttu 52. Tsirkadiaani indeks - 138% normaalsetes piirides. Südame löögisageduse turbulentsus on normaalne, ST-isheemilisi muutusi ei leitud, treppidel tehtud töö maht oli 86% maksimaalsest suurusest teatud vanuserühmas, HMA saavutati kahel juhul: tolerantsus füüsilisele koormusele oli kõrge, päeva jooksul täheldati korrigeeritud QT pikenemist. intervalliga üle 450 ms 10 minutiks (1% ajast) T muutuse positiivne tulemus 1min.10 sekundi jooksul Positiivse muutusega lõikude maksimaalne kestus 1min. 10 sekundit on salvestatud rütmi varieeruvus, kuid hilinenud ventrikulaarsed intervallid saadi 75 juhul alates 158. aastast. Pärast viimast holterit valis kardioloog Ettizizini 1 kord kolm korda päevas ja ütles, et ta peaks seda võtma mitu kuud ja võib-olla kogu aeg. Või võib-olla peame tegema RCA.V reaalajas oma abikaasat vaeva. Loeme AARP-ist. Me kardame jätkata Ethicizini võtmist ja seda veelgi. Me oleme nüüd vastu novassid, motherwort, Magnerot, Kudesan. Uuriti: kilbi ultraheli. vaenulikkus Torkimistulemus - tsüstilise struuma tsütogramm TTG-0,56 T4cb.-16.3 Endokrinoloog ütles, et ravi ei ole näidustatud ainult jälgimise, hormoonide ja ultraheli jälgimise teel, veri- ja uriinianalüüs on normaalne, FGDS -HR. Koletsüstektoomia 2011. aastal. K-4.7 Ca-2,62 Magneesium-1,05 tsink-11,5 vask-15,3 Na 142 mmol / l Prostat-spetsiifiline. Antigeen-0,3 Lipidogramm-triglütseriidid-1,4 kolesterool-5,7 ХСЛНВП1,45 ХЛЛПНВ-3,68 ХЛЛПОНП-0,64 aterogeenne indeks-3,0, parempoolse kopsu kohaliku fibroosi CT. Laiskad fibroosi ühekordsed adhesioonid kannatasid kopsupõletikku 2011. aastal. Normaalne konfiguratsioon, normaalne suurus Osteo-lihasesüsteemi poolel, osteokondroosi tunnused, ta läks teise kardioloogi, me ei vajanud AARP-i, soovitanud jätkata rahustite võtmist, EKG jälgimist, Holter 3 kuu pärast, eeleks-VEM, ja välistavad opisthorchosis, la mioos Diagnoos: idiopaatiline rütmihäire, sagedased vatsakeste enneaegsed löögid. Kas on ohtlik, et HEM-i teostatakse sellise sagedase ekstrasüstooliga? Kui me võtame etatsizin või kas see piirdub dünaamilise jälgimisega rahustava raviga? Nüüd on meie tervislik seisund hea, miski ei ole häiriv. AD on alati stabiilne 120/80 mm Hg. Õhtul peetakse impulssi 9 kuni 5 ekstrasüstooliks minutis, kui raske on meie olukord ja eluohtlik, sest ekstrasüstoolid on ühe päeva pärast nii palju? ”Ma ei maganud teda öösel kuulates, ja pärastlõunal mõtlevad talle helistamise põhjused, kuigi ma peidan teda põnevust. Tänan teid eelnevalt vastuse eest.

    25. juuni 2014

    Vastused Bugayov Michael Valentinovich.

    Arst südame kirurg kõrgeima kategooria

    Mis on vereproov pneumoonia ja kuidas?

    Kui kopsude põletik on kahtlustatav, määratakse patsiendile kohe kopsupõletiku vereanalüüs. Kopsupõletikku diagnoositakse põhjalikult: patsiendile määratakse röntgen, analüütiline kompleks, sealhulgas täielik vereanalüüs.

    Kliiniline pilt

    Pärast patsiendi uurimist, röntgeniuuringu läbiviimist, määrab arst testide kogumi, sealhulgas verd. Saadud andmete pilt aitab teha piisava prognoosi kopsu patoloogia kulgemise kohta.

    Esimene, mis näitab kopsude põletiku esinemist, näitab leukotsüüte. Leukotsüütide arvu lubatava normi märkimisväärne ületamine veres näitab kopsupõletiku arengut, samas kui kogenud arst määrab nende vererakkude põletiku olemuse ja fookuse.

    Tavaliselt on lubatud leukotsüütide indikaator 4-9 g / l piires. Kõrvalekalded sellest indikaatorist võivad näidata selliseid rikkumisi:

    • leukotsüütide arvu kasv DOG / L näitab kopsupõletikku;
    • normaalne leukotsütoos nähtavate põletikuliste piirkondade taustal rinna röntgenis näitab põletikulise protsessi bakteriaalset olemust;
    • leukotsüütide valemi muutus müelotsüütide ja metamüelotsüütide arvu suurenemise suunas näitab akuutset fokaalset kopsupõletikku;
    • valemi muutus müelotsüütide suhtes neutrofiilide toksilisuse lisamisega viitab arenevale lobar põletikule.

    ESR-i loetakse teise oluliseks vererõhu näitajaks, mis viitab põletikuliste haiguste esinemisele kopsudes.

    See indikaator näitab mitte ainult patoloogilise fookuse esinemist kehas, vaid on ka vanusepiirangu variant. Tavaliselt varieerub ESR meestel 1–10 ja naissoost pooltel 2–15. Eakatel patsientidel peetakse maksimaalseks vastuvõetavaks kiiruseks 20-30 aastat ja raseduse ajal naistel.

    Kui erütrotsüütide settimise kiirus tõuseb järsult (mõnel juhul kuni 80 mm / tunnis), näitab see kopsude põletikku. Siiski peaksite teadma, et teatud kaasnevate haiguste esinemisel, näiteks suurenenud viskoossuse ja vere paksenemise korral, jääb erütrotsüütide sadenemiskiirus selge märkide ja radiograafiliselt kinnitatud kopsupõletiku korral normaalseks.

    Ainult lastearst suudab lapse vereanalüüsi adekvaatselt dešifreerida. Kasvava lapse kehas kipub verepilt sageli muutuma.

    Laste puhul peetakse normaalseks verepilti täiskasvanud patsiendist, kelle leukotsüüdid viitavad viiruse kopsupõletikule. 5 aasta pärast muutub pilt dramaatiliselt, nii et lapse diagnoosi õigeks määramiseks peaksite võrdlema väikese patsiendi vanust saadud andmetega.

    Biokeemiline vereanalüüs

    Lisaks üldisele kliinilisele vereanalüüsile määratakse kopsupõletikuga patsiendile sageli biokeemiline analüüs. See kliiniline test aitab tuvastada võimalikke arenevaid tüsistusi ja piisavat pildi põletiku kulgemisest.

    Uuringu peamine eesmärk on hapniku ja süsinikdioksiidi gaasi suhe patsiendi veres. Komplikatsioonide tekkimisel hingamisfunktsiooni depressiooni vormis, ilmnevad patsiendi hingamisteede häired, ilmnevad obstruktiivsed lämbumise tunnused. Selline ohtlik seisund põhjustab kopsupõletikku põhjustavate kudede, sealhulgas aju ja kopsude hapniku nälga. Õigeaegne patoloogia aitab takistada ja peatada tüsistuste edasist arengut.

    Vere annetamise eeskirjad

    Selleks, et analüüs oleks objektiivne, ilma et see mõjutaks kaasnevate tegurite pilti, tuleb vere annetamiseks nõuetekohaselt ette valmistada:

    1. Viimase söögi ja vereproovide võtmise vahel peaks olema vähemalt üks kolmandik päevast.
    2. Päev enne vereanalüüsi tegemist tuleks võimaluse korral ravimeid välja jätta, sest nende taustal muutub indikaatorite mudel oluliselt.
    3. Päev enne vereproovi võtmist tuleks alkohoolsed joogid ja rasvased toidud dieedist välja jätta.

    Tuleb teha vereanalüüs koos bronhide eritiste samaaegsel kogumisel. Röga analüüs annab tervikliku pildi haiguse olemusest ja aitab teil valida, millist antibiootikumide rühma sellele rakendada.

    Töötlemise järgne analüüs

    Reeglina muutub terapeutilise toime taustal verepilt mõnevõrra, kuid see protsess toimub aeglaselt. Samaaegselt vereanalüüsiga tehtud röga test aitab korrigeerida ravi ja kiirendab paranemisprotsessi.

    Pärast patsiendi taastumist lakkavad radiograafilised kujutised fokaalsete põletikuliste katkestuste esinemisest ja teised haiguse sümptomid kaovad:

    • normaalne kehatemperatuur;
    • köha, õhupuudus, hingeldamine kopsudes kaob;
    • suurendab keha üldist tooni;
    • iiveldus, kõhuvalu;
    • valu rinnus kaob.

    Positiivse dünaamika taustal jääb verepilt siiski teatud ajaks patoloogiliseks.

    Üldised näitajad võivad paraneda, kuid verepildi muutused püsivad mõnda aega, mis näitab piisavat immuunvastust.

    Taastumisperioodi iseloomustab eosinofiilide arvu suurenemine, mis näitab soodsat taastumise prognoosi. Vastasel juhul, kui eosinofiilid kaovad kliinilistest vereproovidest, võivad arstid kahtlustada haiguse tüsistuste tekkimist.

    Kopsupõletiku diagnoos on keeruline protsess. Õige ja õigeaegse diagnoosimise jaoks kasutab arst kõiki olemasolevaid diagnostilisi meetodeid, sealhulgas kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse.

    Kopsupõletiku vereanalüüside läbiviimine ja dekodeerimine

    Kopsude nakkushaiguste rühmas on pneumoonia, kopsupõletik. Arst määrab arstiga kohe pärast haiguse diagnoosimist vereanalüüsi kopsupõletiku kohta. Pneumooniat diagnoositakse kõige sagedamini rindkere röntgeniga. See viiakse läbi külg- ja otsesuunas. Selle tulemusena saadakse kõige usaldusväärsemad tulemused kopsude seisundi ja põletikuliste fookuste olemasolu kohta nendes. Tulemused võivad määrata põletikulise protsessi olemuse, põletiku allika asukoha. Kõik pildid on alati dünaamikas. See aitab hinnata kahjustuse fookust ja võimalikke tüsistusi. Pärast diagnoosi on kindlaks tehtud "kopsupõletik" ja võetud meditsiinilisi meetmeid, ei ole vaja võtta uusi röntgenuuringuid patsientidele, kellel on paranenud ja kadunud sümptomid. Testid, mida arstid pneumoonia diagnoosimisel määravad, ei lõpeta vereanalüüsiga. Kopsupõletik kehas tuvastatakse üldise uriinianalüüsi ajal.

    Haiguse põhjused

    Kopsupõletiku katalüsaator võib olla:

    • pikk viibimine külmas;
    • ebatervislik toitumine;
    • vitamiinide, mineraalide ja mikroelementide puudus organismis;
    • suitsetamistubakatooted;
    • sagedased pinged ja tõsine kurnatus.

    Eakad inimesed on ohus kopsu kudede võimaliku stagnatsiooni tõttu. Arstid kogu maailmas väidavad, et kopsupõletiku peamine põhjus on bakterid, stafülokokid ja pneumokokid. Ägedad viirusinfektsioonid võivad põhjustada komplikatsioone, näiteks kopsupõletikku. Ülemiste hingamisteede korral paljunevad viirused loovad mugavad tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.

    Uuringud kopsupõletiku kohta

    Pneumoonia on väga ohtlik haigus, mis vajab õigeaegset diagnoosi. Uurimismeetodid peaksid sisaldama järgmisi punkte:

    • biokeemiline vereanalüüs;
    • uriini analüüs;
    • röga analüüs;
    • fluorograafia.

    Kõige olulisem ja kohustuslik analüüs on täielik vereanalüüs. Harvadel juhtudel on vereloome normaalses vahemikus, kuigi põletikuline protsess on kehas. See tähendab, et immuunsüsteem on nõrk ja ei suuda haigusele reageerida.

    Muutused kopsupõletiku testides

    Raske põletik väljendub kõrge leukotsütoosina, vähenenud eosinofiilide arvuna, leukotsüütide valem liigub dramaatiliselt vasakule. ESRi näitaja on väljalülitatud. Pikaajalise keha mürgistuse korral võib tekkida aneemia. Analüüsides ei avaldu kopsupõletiku soodne kulg. Ainult läheneva kriisi korral võib eosinofiilide kiirus suureneda.

    Kui analüüsis leukotsütoosi ei leita, on see täiskasvanutele ebasoodne prognoos. Üldise vereanalüüsi korral on tulemuste veerus tingimata punaste vereliblede settimise ajutine näitaja, mis ei tohiks olla suurem kui sellised andmed: 15 mm tunnis naissoost poolel ja 10 meestel meestel. Suurenenud kiirus näitab alati inimese kehas esinevaid põletikulisi protsesse ja häireid. Indikaatorid, mis näitavad lapse kopsupõletikku:

    • punaste vereliblede arv on normaalses vahemikus või veidi vähenenud. Haiguse raske vorm kutsub esile punaste vereliblede olulise suurenemise;
    • lapse bakteriaalse haigusega leukotsüütide kõrge sisaldus;
    • ilmneb suur hulk erinevaid neutrofiilide vorme;
    • bakteriaalne kopsupõletik põhjustab lümfotsüütide vähenemist;
    • ESR on oluliselt kõrgem kui tavaliselt.

    See näitab neerude tööd, mis on organismi põletikuliste protsesside suhtes väga tundlikud. Kopsupõletik toimib nii valgusisalduse katalüsaatorina uriinis kui ka punalibledes, pärast patsiendi taastumist kaovad kohe mikrohematuuria ja proteinuuria.

    Reeglid kopsupõletiku üldise vereanalüüsi tegemiseks

    Selleks, et uuringu tulemus oleks võimalikult täpne ja kajastaks haiguse kliinilist pilti, tuleb analüüsiks nõuetekohaselt ette valmistada:

    1. Esimene reegel on see, et analüüsiks kasutatav veri tuleb annetada rangelt tühja kõhuga ja soovitavalt hommikul. Saate juua ainult gaasi sisaldavat värsket vett.
    2. Õhtusöök peaks olema vähemalt 8 tundi enne vere loovutamise eeldatavat aega. Ainult selline olukord tagab usaldusväärsed testitulemused.
    3. Paar päeva enne ettenähtud uuringute lõpetamist tuleb lõpetada ravimite võtmine. Mõned neist on võimelised tugevalt mõjutama vere koostist. See võib tuua kaasa valed uurimistulemused.
    4. Päev enne tarnimist peaksite menüüd veidi kohandama, mitte tarbima rasvaseid toite ja alkoholi sisaldavaid jooke.

    Milliseid uuringuid nimetatakse täiendavalt?

    Pneumooniat iseloomustab tugev röga tootmine. Indikaatorid, mis näitavad kopsupõletiku esinemist:

    • röga varju. Fookuskaugusel või gripi pneumoonial on roostes toon. Eosinofiilne - erekollane;
    • ei ole ebameeldivat lõhnaõli lõhna;
    • mitmesugused suu ja lima suhe röga;
    • proovide reaktsioon kopsupõletikus võib olla neutraalne või leeliseline.

    Uuringud, kus kasutatakse röntgenmeetodeid - oluline viis kopsupõletiku diagnoosimiseks. Nende hulka kuuluvad:

    Kuid radiograafia ei saa diagnoosimisel alati aidata. Kui selle kasutamine on ebaefektiivne, on vajalik läbi viia kopsude CT-skaneerimine. See on ette nähtud järgmistel juhtudel:

    • kui patsiendil on kõik ägeda põletiku tunnused, ei näidanud röntgenuuring põletiku fookust;
    • haiguse kordumine (rohkem kui 4 korda), kuid põletikuline fookus peaks paiknema samas kohas;
    • kui radioloogilised tulemused on sümptomitega vastuolus.

    Vere biokeemilist analüüsi ei kasutata otseselt haiguse, näiteks kopsupõletiku diagnoosimisel, kuid see võimaldab tuvastada häireid elutähtsate organite töös.

    Kõik läbiviidud uuringud annavad võimaluse patoloogia täpseks määramiseks ja kõige tõhusama ravi määramiseks ja läbiviimiseks.

    Kas vereanalüüs näitab kopsupõletikku?

    Kopsupõletiku vereanalüüs, kui kõik ettevalmistavad soovitused on täidetud, suudab tõestada haiguse esinemist kõrge usaldusega.

    Kõikide sümptomite puhul loetakse nii täiskasvanutele kui lastele kohustuslikuks täielik vereanalüüs.

    Näitajad, mida hinnatakse üldise vereanalüüsiga, võimaldavad määrata pneumoonia olemasolu, sealhulgas lapsel.

    Mõiste omadused

    Patsientide kaebuste puudumise korral peab arst määrama täieliku vereloome. Selline uuring viiakse läbi ja kahtlustatakse pneumooniat.

    Sellega saad kõik täiskasvanute ja laste peamised vereparameetrid, mille põhjal määratakse üks või teine ​​patoloogia.

    Loomulikult on täpsema diagnoosimise jaoks tõenäoliselt vaja täiendavaid diagnostikatüüpe, kuid juba on võimalik teha esialgseid järeldusi patoloogia olemasolu kohta.

    Seega võib pneumoonia kahtluse korral lisaks vereanalüüsile kasutada ka röntgenkiirte ja röga mikroskoopiat.

    Kõige parem on see, kui pneumoonia fakti on vaja kindlaks määrata võimalikult täpselt, siis kasutage kõiki neid uuringuid koos.

    Vereanalüüs näitab kõige usaldusväärsemalt kehas põletikulise protsessi olemasolu, lisaks võimaldab see suure tõenäosusega hinnata selle intensiivsust ja iseloomu.

    Vereproovi kopsupõletiku avastamiseks teeb arst kõigis meditsiiniasutustes, millel on oma labor.

    Sellisel juhul uurib laboritöötaja vereproovi uurimisel hoolikalt oma leukotsüütide valemit, et kõige täpsemini eeldada haiguse etioloogiat, mis võib olla nii viiruslik kui bakteriaalne.

    Tuleb märkida, et patsiendile määratakse kopsupõletiku avastamiseks vereanalüüs vähemalt kaks korda: vahetult enne ravi algust, kui on vaja kinnitada patoloogia ja ka selle lõppu, et kinnitada ravi efektiivsust.

    Mõningatel juhtudel tehakse ka vereanalüüs ravi aktiivse faasi ajal. See võimaldab arstil hinnata ravi dünaamikat.

    Selline analüüs on tingimata vajalik mitte ainult täiskasvanute, vaid ka kopsupõletikuga laste puhul.

    Kui kopsupõletik areneb aktiivselt täiskasvanute ja laste kehas, toimuvad verevoolus teatud muutused.

    Esiteks, sel juhul võib täiskasvanu ja laps täheldada leukotsütoosi ja ESRi märgatavat kiirenemist.

    Lisaks võib uuringu tulemustest selguda, et leukotsüütide valem muutub veidi vasakule.

    Uuringu tulemuste õigeks dešifreerimiseks on vaja teada kõigi peamiste näitajate norme.

    Lisaks on kopsupõletiku avastamise analüüsimisel oluline arvestada iga inimese kõiki füsioloogilisi omadusi.

    Tuleb märkida, et täiskasvanu ja lapse normaalses seisundis on leukotsüütide arv vahemikus 4 kuni 9 G / l.

    Kopsupõletik suurendab seda näitajat 60 g / l-ni ja nii täiskasvanutele kui lastele. Sama kehtib ka ESRi indeksi kohta, mis tõuseb oluliselt kopsupõletikuga.

    Kopsupõletiku esimesed tunnused võimaldavad määrata täieliku vereloome, mille tulemusi saab kasutada täiendava diagnostika jaoks.

    Krüptimisjärjestus

    Erinevate põletike keha peamist kaitset teostavad leukotsüüdid, mis on vere vedeliku kõige olulisemad elemendid.

    Sel juhul tuleb märkida, et nende elementide hulgas on mitut tüüpi rakke, millest igaüks täidab oma spetsiifilist funktsiooni.

    Meditsiinis võib valgeliblesid jagada värvitu, lilla ja roosa. Elemendi värv on mikroskoobi all selgelt nähtav.

    Kui täiskasvanu või laps arendab aktiivselt kopsupõletikku, võib täheldada värvitu rakkude järsku suurenemist. Seda patoloogiat nimetatakse neutrofiiliks.

    Neutrofiilid, mis on värvitu rakud, erinevad oma vanusest sõltuvalt.

    Seega on tervete organismide puhul iseloomulik suhe, kus noorte rakkude arv on 5% piires, mis on omakorda küps umbes 60 protsenti.

    Kui patsiendi kopsupõletik areneb patsiendil, kaasa arvatud laps, see suhe on järsult häiritud.

    Selleks, et immuunsüsteem saaks tõhusalt takistada infektsiooni, mis on põhjustanud kopsupõletiku arengut, on vajalik noorte rakkude järsk tõus.

    Samuti võib pneumoonia ajal täheldada mõningast destabiliseerimist seoses ESR indeksiga.

    Reeglina täheldatakse ESR indikaatori suurenemist erinevates põletikulistes patoloogiates.

    Vahepeal võib see väärtus raseduse, aga ka eakate puhul veidi suureneda.

    Väikestel külgedel on see norm väga tugevalt erinev. On võimatu otsustada, et kui ESR-i väärtus muutub täiskasvanu kehas või lapse kopsupõletik areneb, on see võimatu.

    Sel juhul on vaja täiendavat diagnostikat, näiteks biokeemilist analüüsi.

    Viiruse pneumoonia korral ilmnevad KLA väärtusega täheldatud muutused. Väärib märkimist, et mitte alati leukotsüütide suurenemist põhjustab neutrofiilide kasv.

    Juhul, kui viirus põhjustab kopsupõletiku, on märgatav lümfotsüütide koguarvu järsk tõus, sest just neile määratakse igasuguste viirustega võitlemine.

    Dekodeerimise põhimõte

    Kopsupõletiku vereanalüüs on kõige kättesaadavam viis kindlaks teha, kas see patoloogia esineb organismis, sealhulgas lapsel.

    Esimene märk sellest, et täiskasvanutel ja lastel on tõeliselt aktiivne kopsupõletik, on leukotsüütide arvu järsk tõus vereringes.

    Milliseid indikaatoreid veres uuritakse kopsupõletiku tõsiste kahtluste korral, saab raviarst täpselt vastata.

    Laboris, kui patsiendi verd uuritakse, uuritakse hoolikalt leukotsüütide valemit, mis näitab ebanormaalset muutust erinevate leukotsüütide rühmade protsentides.

    Kui patsiendil on diagnoositud äge fokaalne kopsupõletik, võib täheldada selle valemi nihet vasakule.

    Kõige usaldusväärsem vereanalüüs pneumoonia määramisel on biokeemiline. Sellisel juhul pöörab labor tähelepanu fibrinogeeni ja C-reaktiivse valgu esinemisele.

    Kui mõlemal indeksil on kõrgemad väärtused, näitab see täielikult põletikulise protsessi olemasolu kehas.

    Lisaks sellele uuriti vedeliku väljanägemist ja siaalhapete esinemist.

    Patsientidel, kellel on diagnoositud krooniline kopsupõletik, ilmneb vereanalüüs kõigis peamistes indeksites.

    Kui haigus on remissioonis, võib vereanalüüs näidata tulemust, mis on normaalne, kuna kehas pole praegu põletikulist protsessi.

    Väiksema kahtluse korral on täiskasvanutel ja lastel kopsupõletiku puhul soovitatav teha vereanalüüs nii kiiresti kui võimalik.

    Kopsupõletiku uriinianalüüs

    Kopsupõletik on kopsukoe põletik. Kopsupõletiku põhjuseks on bakterid, viirused, mükoplasma, klamüüdia, seened jne.

    Siin kirjutatakse laste kopsupõletiku pro-testid. ja kopsupõletiku kohta lastel - siin.

    Täielik vereanalüüs aitab määrata kopsupõletiku protsessi raskust ja faasi.

    Muudatused kopsupõletiku vere üldanalüüsis:

    - mõõduka raskusastmega - tähistatud leukotsütoos, mis on nihkunud vasakule noortele vormidele, suurenenud ESR;

    - kõrge leukotsütoosi, neutrofiilide toksilisuse granulaarsuse analüüsimisel. leukotsüütvalemi terav nihkumine vasakule kuni müelotsüütideni, eosinofiilide arvu vähenemine. lümfotsüüdid, väga kõrge ESR. Veres on aneemia võimalik ka pikaajalise joobeseisundi korral; eosinofiilide arvu suurenemine rohkem kui 5% on allergia ja allergiate varane ja iseloomulik märk. Loe aneemia diagnoosi kohta artiklis „Aneemia diagnoos. Milliseid teste tuleks teha? ".

    - enne kriisi vereproovis soodsa kopsupõletikuga (pneumoonia) suureneb eosinofiilide ja monotsüütide arv;

    - nõrgestatud ja eakatel patsientidel täheldatakse leukotsütoosi puudumist vereanalüüsis ja see on prognostiline ebasoodne märk.

    Suurenenud C-reaktiivne valk. fibrinogeen (isegi rohkem kui 10 g / l rasketes tingimustes), kogu LDH (laktaadi dehüdrogenaas), eriti LDH3, AST. Alt

    Kui analüüsida kopsupõletiku veresuhkru koostist, avastatakse koagulogrammis - DIC, hüpokseemia, vereproovide - hüponatreemia - analüüsimisel.

    Soovitatav on röga ja puhastuslahuse (bacposev) bakterioloogiline analüüs.

    Immunoloogilisi analüüse iseloomustab T-lümfotsüütide arvu vähenemine. immunoglobuliinid G. A ja M (Ig G, Ig A, Ig M). Pikaajalise pneumoonia korral väheneb analüüsis T- ja B-lümfotsüütide ja immunoglobuliinide M (IgM) arv.

    Kopsupõletiku vereanalüüs

    Lapse ja täiskasvanu kopsupõletiku vereanalüüs annab põhiteavet kehas toimuvate protsesside kohta. Loomulikult on diagnoosi, eriti röntgenkiirte ja röga mikroskoopia kinnitamiseks vaja muid meetodeid. Koos nendega võimaldab üldine vereanalüüs arstil saada objektiivse pildi patsiendi seisundist.

    Kopsupõletikus uuritakse verd vähemalt 2 korda. Seda tehakse siis, kui haiglasse saabatakse haige ja vabastatakse. On soovitav, et vahepealsed tulemused oleksid eri etappides. Täiskasvanutel ja lastel jälgides regulaarselt leukotsütoosi ja kiirendades ESR-i kopsupõletikus, saab arst paremini hinnata taastumise dünaamikat.

    Leukotsüütide nihe

    Leukotsüüte nimetatakse vereprobleemideks, mis võitlevad põletikuga. Tegelikult on nende hulgas palju sorte, millest igaüks organismis vastutab teatud konkreetsete funktsioonide eest. Sõltuvalt mikroskoobi all olevast leukotsüütide värvusest eristatakse järgmist:

    • värvitu neutrofiilid;
    • roosad eosinofiilid;
    • purpursed basofiilid.

    Täiskasvanute kopsupõletiku vereanalüüs näitab neutrofiiliat, st neutrofiilide rakkude sisalduse suurenemist. Neutrofiilid erinevad vanusest. Tavaliselt moodustavad noored rakud kuni 5% valgelibledest ja küpsed rakud moodustavad umbes 60%. Kopsupõletikus on see suhe järsult häiritud.

    Selleks, et patsiendi immuunsüsteem nakatuks, peab noorte rakkude arv suurenema. Mõiste „leukotsüütide nihkumine vasakule” on vastu võetud, sest tabelis olevad noored rakud asuvad küpsedest vasakul.

    Lastel muutub verepilt pidevalt. Esimesel 3-4 eluaastal domineerivad lümfotsüüdid oluliselt neutrofiilide suhtes. Täiskasvanu puhul annaks selline pilt alust kahtlustada viiruse etioloogia kopsupõletikku, kuid see on lapsele norm.

    Üle 5-aastastel lastel on normaalne neutrofiilide seisund. Vaid 14-15-aastaste vanuseni on lapse üldise vereanalüüsi andmed lähedased täiskasvanueale iseloomulike määradega. Sellepärast peaks lastearstid, kes saavad täpselt võrrelda laboris saadud tulemusi patsiendi vanuse ja seisundiga, tegelema laste testide dešifreerimisega.

    ESR pneumoonias

    Pneumoonia oluline näitaja on erütrotsüütide settimise määr, mida nimetatakse ESR-ks. Tavaliselt ei tohi see näitaja naistel ületada 15 mm / tunnis ja meestel 10 mm / h. Erandiks on nii eakad kui rasedad. Üle 60-aastastel inimestel on ESR 20–30 mm / tunnis, ootavatel emadel on see mõnikord 30–40 mm / tunnis. Samal ajal on see indikaator väikelastel oluliselt vähenenud. Lapse ES-ga kopsupõletikus võib see ulatuda 50 mm / tunnini, samas kui kiirus on 1-15 mm / h.

    Selle indikaatori suurenemine on seotud globuliinide, fibrinogeeni, samuti teiste ägeda põletiku faasi valkude kogunemisega. Teatud korrelatsiooni võib täheldada põletiku astme ja erütrotsüütide settimise kiiruse vahel.

    Kuigi täiskasvanute ja laste kopsupõletiku ESR suureneb, on erandid võimalikud. Eelkõige ei ole see näitaja suurenenud, kui veri samaaegselt pakseneb või pH langetatakse (need nähtused põhjustavad punaste vereliblede aglomeratsiooni vähenemist).

    Biokeemiline vereanalüüs

    Biokeemiliste vereanalüüside andmete hindamisel on suur prognoosiv väärtus. Biokeemilised näitajad on enamasti mittespetsiifilised, kuid võimaldavad arstil saada ülevaate ainevahetushäirete iseloomust ja raskusest.

    Põletikulise protsessi hindamiseks on oluline määrata valgu ja valgu fraktsioonid. Normaalse terviseseisundiga inimesel hoitakse valkude kontsentratsiooni plasmas 65-85 g / l. Ligikaudu 90% kogu valgust on albumiin, globuliinid ja fibrinogeen.

    Albumiin on lihtsamate valkude kõige homogeensem fraktsioon. Neid sünteesitakse peamiselt maksas. Umbes 60% albumiinist on rakuvälises vedelikus ja 40% plasmas. Need valgud toetavad kolloid-osmootilist survet, osalevad bilirubiini, vabade rasvhapete, kaltsiumi ja magneesiumi ioonide, steroidhormoonide transportimisel.

    Globuliinid on esindatud nelja fraktsiooniga, millest igaüks sisaldab mitmeid erinevaid funktsioone omavaid valke. Fibrinogeen on oluline vere hüübimissüsteemi komponent. Tänu sellele moodustub trombi alus, kus säilitatakse vererakud.

    Tervel inimesel on valgu üldsisaldus 65-85 g / l ja albumiin 35-50 g / l. Põletikulisi protsesse (sealhulgas kopsupõletikuga seotud protsesse) iseloomustab muutus globuliini fraktsioonides. Kõige sagedamini kasvavad globuliinide a1 ja a2-fraktsioonid. See on tingitud asjaolust, et a-globuliinide - akuutse faasi valkude koosseis. Nad loomulikult suurenevad koos põletikuga. Niisiis, me vaatasime, millised vereanalüüsid näitavad kopsupõletikku täiskasvanutel ja lastel ning nüüd läheme edasi haiguse järgsetele indikaatoritele.

    Tulemused pärast kopsupõletikku

    Pärast paranemist paraneb verepilt, kuid muutused püsib kaua. Leukotsüütide koguarv muutub peaaegu normaalseks, ESR võib jääda kõrgeks.

    Järk-järgult tasakaalustatud leukotsüütide vorm. Kui noored rakud küpsevad, muutuvad nad segmenteeritud rakkudeks, nihkub sujuvalt. Taastumisperioodil on iseloomulik eosinofiilide arvu väike tõus - see on selge märk soodsast tulemusest. Kui kopsupõletiku tulemusena on tekkinud komplikatsioone, võivad eosinofiilid täielikult kaduda.

    Palun hinnake artiklit:

    Kopsupõletik lastel

    Kopsupõletik on äge infektsioon-põletikuline protsess, mis mõjutab peamiselt kopsukoe hingamisteid, mida tavaliselt põhjustavad bakterid ja mis ilmnevad sümptomite erineva raskusastmega:

    • joobeseisundi tunnused - üldseisundi halvenemine, söögiisu, palavik jne;
    • kohalikud muutused kopsudes lapse uurimise ajal (löökheli lühenemine, hingamise nõrgenemine, vilistav hingamine);
    • infiltratiivsed elektrikatkestused radiograafias;
    • köha;
    • hingamispuudulikkus (õhupuudus, lisalihaste osalemine hingamisaktis jne).

    Kopsupõletiku patogeenid erinevad laste vanuserühmades. Näiteks esimese kuue kuu lastel põhjustab kõige sagedamini kopsudes põletikuline protsess selliseid patogeene nagu:

    • E. coli;
    • stafülokokk;
    • pneumokokid.

    6 kuu kuni viie aasta vanustel lastel võib kopsupõletiku teke tekitada:

    • E. coli;
    • stafülokokk;
    • pneumokokk;
    • mükoplasma;
    • klamüüdia pneumoonia.

    See on kopsupõletik, mille põhjustasid klamüüdia ja mükoplasma, mida arstid nimetavad ebatüüpilisteks. Nende käik ja ravi toimuvad erinevalt tavalise kopsupõletiku puhul.

    Klamüüdia ja mükoplasma pneumoonia sümptomid sarnanevad tavalise hingamisteede haigusega. Lapsel on suur nohu, kurguvalu, aevastamine. Laps kannatab kuiva, nõrgestava köha all, mis on tüüpilisem akuutsele bronhiidile, mitte kopsupõletikule, mis muudab haiguse diagnoosimise väga sageli väga raskeks. Kõrge temperatuur, mis on tüüpiline kopsupõletikule, ei pruugi esineda ja kõik vereanalüüsi näitajad jäävad muutumatuks.

    Epideemiliste aastaaegade ajal (august-november) suureneb mükoplasma tähtsus, sest varajase eelkooliealiste ja kooliaegsete laste kopsupõletiku põhjuseks. Noorukitel tuleb kaaluda klamüüdia pneumoonia võimalikku rolli haiguse põhjusliku tegurina.

    Viirused on olulised kopsupõletiku tekkimisel peamiselt esimese eluaasta lastel.

    Nõrgestatud lastel on kopsupõletiku põhjuseks sageli E. coli, Staphylococcus aureus.

    Eraldi on isoleeritud suur hulk nosokomiaalset kopsupõletikku, mis tekib lastel haiguste ajal teiste haiguste korral. Sellist kopsupõletikku põhjustavad haigustekitajate tüved, mis on tavaliselt väga resistentsed antibiootikumide suhtes (staphylococcus, Klebsiella, pseudomonas - Pseudomonas bacillus, proteus).

    Hüpotermia arengu või organismi kaitsevõime vähenemise tõttu muul põhjusel tekib kopsukoesse aktiivne mikroobide või viiruste tungimine, kus nad aktiivselt prolifereeruvad ja põhjustavad organismi põletiku vormis reageerimise. Lisaks võib nakkus pärineda ülemiste hingamisteede süsteemist - kõri, nina või bronhid. Patogeenid sisenevad kopsudesse enamasti sissehingatava õhu kaudu - õhu kaudu.

    Ennustatakse mikroobide settimist bronhide limaskestale ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja haiguste vastu, mis põhjustab lapse immuunmehhanismide nõrgenemist. SARS lastel mängib olulist rolli bakteriaalse kopsupõletiku kujunemisel. Viirusinfektsioon vähendab lokaalset immunoloogilist kaitset, hõlbustades seega bakteriaalse taimestiku tungimist alumistesse hingamisteedesse ja aidates kaasa põletikuliste muutuste tekkimisele kopsudes.

    Pärast nakatumist algab kopsupõletikus patogeensete mikrofloora tekkimine, kuid sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus. Erinevalt tavapärastest hingamisteede haigustest, kus palavik langeb teise või kolmanda päevani koos kopsupõletikuga, kestab temperatuur üle kolme päeva, tasemel umbes 37-38 kraadi.

    Täpne diagnoos võimaldab teil teha lapse kopsude röntgenkuva. kuid on olemas haiguse välised tunnused:

    • nasolabiaalse kolmnurga pallor ja tsüanoos;
    • nina tiibade turse;
    • kiire hingamine (60 / min lastel esimestel elukuudel, 50 / min lastel 2–12 kuud. 40 / min lastel vanuses 1–4 aastat);
    • väga kiire väsimus;
    • ebamõistlik higistamine;
    • lapse keeldumine süüa.

    Tüüpilist köha ei eksisteeri. see võib olla kerge, pealiskaudne, see võib olla täielikult puudulik ja see võib olla raske, paroksüsmaalne nagu kopsakas.

    Kopsupõletiku ekstrapulmonaalsed sümptomid hõlmavad ka:

    • tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus);
    • kollatõbi;
    • kõhulahtisus;
    • lihasvalud;
    • nahalööbed;
    • segadust

    Väikestel lastel tekivad krambid mõnikord kõrge kehatemperatuuri tõttu.

    Auskultatsiooni ajal (kopsude kuulamine) avastab arst kopsupõletikule iseloomulikud muutused - omapärane vilistav hingamine sissehingamisel (crepitus) või segatud märgarud. Väga sageli on kopsupõletiku esimene auskultatiivne märk hingamise nõrgenemine kahjustatud piirkonnas, mitte vilistav hingamine.

    Röntgenmeetod on eriti oluline laste hingamisteede haiguste diagnoosimisel. Seega, kui arstil on pärast lapse uurimist kahtlus ägeda kopsupõletiku suhtes, määrab ta lisaks teistele laboratoorsetele uuringutele kindlasti rindkere röntgen.

    Kopsupõletikuga lapse vereanalüüsides leitakse:

    • leukotsüütide arvu suurenemine valemiga nihkega vasakule (põletikunähud);
    • neutrofiilide toksilisus;
    • ESR kiirendus.

    Põletikuliste muutuste puudumine vererakkudes ei välista siiski kopsupõletiku esinemist lastel.

    Kopsupõletik on salakaval haigus ja nõuab pidevat jälgimist igal ajal, kui lapse seisund võib halveneda. seetõttu ei ole väärt ohtu laste tervisele. Alla kolmeaastased lapsed on haiguse pidevaks jälgimiseks ja tüsistuste tekke vältimiseks kõige sagedamini haiglaravil. Vanemaid lapsi võib jätta koju, kui vanemad järgivad kõiki soovitusi.

    Kopsupõletiku ravi kestus sõltub väga paljudest lapse keha individuaalsetest omadustest, sealhulgas vanusest, pneumoonia liigist ja haiguse tõsidusest. Üldjuhul kestab antibiootikumiravi kopsupõletiku tüsistusteta juhtude puhul keskmiselt 7-10 päeva.

    Kui kopsupõletik esineb raskes vormis, kaasneb sellega mitmesugused tüsistused või on tegemist atüüpilise kopsupõletiku küsimusega, ravi võib kesta üsna kaua. See võib olla kaks nädalat või isegi kuu - ravi kestust saab määrata ainult teie last raviv arst.

    Meditsiinilise abi õigeaegne ravi, haiguse tüsistumatu kulg ja nõuetekohane ravi on kopsupõletiku prognoos üldiselt soodne. Täielik taastumine toimub tavaliselt ühe kuu jooksul. Aga kui arstiabi ei osutata õigeaegselt, võib kopsupõletiku mõju lastele olla üsna tõsine.

    Pärast kopsupõletikku kannatamist peavad lapsed pediaatril ja pediaatrilisel pulmonoloogil ühe aasta jooksul jälgima.