Kuidas teha munasarja tsüstide laparoskoopiat

Koolik

Munasarja tsüstide laparoskoopia on operatsioon munasarja neoplasma eemaldamiseks, mille jooksul kirurg teeb kõhu seinale kolm väikest sisselõiget ja lisab vajalikud vahendid ja väikese videokaamera.

Ettevalmistused operatsiooniks

Seda tüüpi operatsiooni kasutatakse juhul, kui munasarjade neoplasm hakkab pahaloomuliseks muutuma või suurenema kiiresti. Laparoskoopial on mitmeid eeliseid laparotoomia suhtes (kõhuõõne operatsioon munasarja tsüstide eemaldamiseks). Niisiis, pärast selle rakendamist on armid peaaegu märkamatud ja keha taastumisperiood on üsna kiire. Siiski on teatud vastunäidustusi:

  • liimprotsesside olemasolu vaagnas;
  • Seedetrakti süsteemi onkoloogia;
  • rasvumine III-IV sajand;
  • nakkushaigused, mille kestel oli rippuv kehatemperatuur.

Munasarja tsüstide laparoskoopiline eemaldamine nõuab kõikide testide kohustuslikku eelnevat läbivaatamist ja manustamist. Esialgu läbib patsient regulaarse vaagnaeksami ja teeb diagnoosi kinnitamiseks vaagna ultraheli.

Järgmine etapp munasarja tsüstide laparoskoopia ettevalmistamiseks on testimine. Millised testid otsustavad arsti üle anda haiguse tõsiduse alusel.

Naine peab läbima sellised testid enne munasarja tsüstide laparoskoopiat:

  1. Kardiogramm.
  2. Fluorograafia.
  3. Kärpimine.
  4. Vere hüübimiseks, rühma ja Rh teguriks, STI, AIDS ja biokeemia.
  5. Uriinianalüüs.

Enne operatsiooni vähendage toidu ja vee tarbimist. Enne määratud operatsioonipäeva on lubatud viimane söögikord 18-00 ja joogivesi kell 22-00. Lisaks tuleb õhtul teha puhastav klistiir ja vabaneda häbemete juustest. Laparoskoopia päeval tsüstide eemaldamiseks on rangelt keelatud süüa või juua.

Laparoskoopiline munasarja tsüstid

Toimingu kestus

Laparoskoopiline kirurgia nõuab kirurgi hoolt. Tänu kõhuõõnde sisestatud kaamerale näeb spetsialist kõike, mis toimub sees, ja mitte ainult operatsiooni tõhusus sõltub tema tegevusest, vaid ka verekaotuse ulatusest, tervete munasarja kudede kahjustustest ja tulevaste armide suurusest. Sellele vaatamata peetakse kõige tõhusamaks ravimeetodiks tsüstide endoskoopilist eemaldamist.

Et täpselt öelda, kui kaua kestab munasarja tsüstide laparoskoopia, on vaja arvesse võtta kasvaja suurust ja olemust, patsiendi vanust ja teisi organismi omadusi. Operatsioon kestab 20-60 minutit. Arvestades kõiki ettevalmistavaid etappe, võib operatsioon kesta 2,5-3 tundi. Keskmiselt raskekujulise haigusega patsientidel kestab operatsioon umbes 40 minutit.

Kui kaua operatsioon kestab, sõltub kirurgi oskus. Seetõttu, enne operatsiooni nõustumist, uurige spetsialisti töökogemust, uurige, mida tema endised patsiendid tema kohta mõtlevad.

Laparoskoopia tsüst

Kui kogu preparaat on lõppenud ja testid on normaalsed, läheb patsient ise operatsiooni. Enne operatsiooni on enamik naisi huvitatud operatsiooni läbiviimisest, kui palju on haiglas, kas laparoskoopia ja millal saab rasestuda. Me püüame neile ja teistele küsimustele vastata üksikasjalikumalt.

Kuidas operatsioon toimub?

Gurney-sse viiakse naine operatsiooniruumi ja anesteesiat manustatakse intravenoosse kateetri kaudu spetsiaalsele lauale. Pärast patsiendi täielikku magamaminekut asetab kirurg pissuaari, määrib perineumi ja kõhupiirkonna desinfitseerimisvahendiga.

Ekraanil näeb kirurg kõike, mis toimub sees

Seejärel viiakse kõhuõõnde sisse miniatuurse kaameraga gaasi- ja meditsiinilised instrumendid. Videokaamera edastab pildi ekraanile, tänu millele teeb kirurg hoolikalt tsüstide endoskoopilist eemaldamist, mõjutamata munasarja tervet kude.

Kui tsüst pärast laparoskoopiat eemaldatakse, eemaldatakse gaas ja kirurg õmbleb üles torkekoht ja sidemed. Rasketel juhtudel jääb drenaažitoru päevaks.

Tsüstide ja laparoskoopia tüübid

Seda tüüpi operatsiooni kasutatakse üsna sageli. Seetõttu tahan täpsustada iga tsüstitüübi ja laparoskoopia omadusi.

Endometrioid, paraovariaalne ja dermoidne munasarja tsüstid on kõige sagedasemad naistel.

Kirurgilised instrumendid munasarjatsüstide laparoskoopia jaoks

Endometrioidtsüst vajab operatsiooni, kui tsüstilise moodustumise suurus ulatub üle 10 cm läbimõõduni. Sellist tüüpi kasvaja laparoskoopia ettevalmistamine ei erine. Naine ei tohiks süüa ka operatsiooni eelõhtul ja raseerida teda pubis. Anesteesia endometrioid-munasarja tsüstide laparoskoopia ajal valitakse iga naise jaoks individuaalselt, võttes arvesse kasvaja suurust. Õigeaegne operatsioon tagab ravi efektiivsuse ja kiire taastumise.

Paraovari tsüst ei suuda end ise lahendada ja seetõttu on laparoskoopia ainus võimalus sellest vabaneda. Toitumist tuleb samuti vähendada ja mitte mingil juhul juua alkoholi ja kohvi. Sellist tüüpi munasarja tsüstist taastumine toimub ilma mingite konkreetsete tüsistusteta. Kui saab süüa ja mitu päeva peate haiglas viibima, ütleb spetsialist operatsiooni keerukuse põhjal. Kui naisel on suur kasvaja või operatsiooni ajal leiti teisi vaagnaelundite häireid, on munasarjatsüstide laparoskoopia järel operatsioonijärgne periood pikem. Lisaks on olemas võimalike tagajärgede oht.

Dermoidne munasarja tsüst on üks väheseid kasvajaliike, mis kasvab kiiresti ja millel on valusad sümptomid. Seda tüüpi tsüstilise moodustumise laparoskoopia takistab kasvajate kasvu, pahaloomulisi kasvajaid ja retsidiivide esinemist. Toit pärast tsüstide eemaldamist peaks olema murdosa. Seks ja sport on rangelt keelatud. Naha munasarjavähi laparoskoopiajärgne valu on erineva intensiivsusega. Mõnedel naistel on vinguvõimeline, samas kui teised on täiesti puuduvad.

Kõhu seina punktsioon munasarja tsüstide eemaldamiseks

Postoperatiivne periood pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Taastumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat on üsna kiire protsess, see on ilma igasuguste raskusteta. Kaks nädalat pärast operatsiooni saabub patsiendi seisund, füüsiline aktiivsus suureneb ja naine võib elada normaalset elu, kuid arst peab seda regulaarselt vaatama.

Tüsistused pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat on haruldased. Enamasti on need pikaajalise anesteesia tagajärjed, sest anesteesia mõjutab iga keha erinevalt. Samuti võib naine näha munasarjadele naelu, mida tuleb ravida. Liimprotsesside hilinenud ravi toob kaasa väikese vaagna nakkuse ilmnemise, sisemise suguelundite ebanormaalsuse ja viljatuse. Selline keha reaktsioon operatsioonile on üsna tavaline. See on seletatav asjaoluga, et munasarjad pärast tsüstide eemaldamist on vigastatud, haavatavad ja ei suuda taluda nakatumist. Sellepärast peab naine isegi aasta jooksul regulaarselt külastama günekoloogi ja tegema ultraheli.

Pärast operatsiooni on naistel ette nähtud valuvaigistid ja antibiootikumid, et vältida põletiku ja infektsiooni teket. Nädala jooksul tehakse igapäevaseid sidemeid ja torkekohtades on eriline antiseptik. Õmbluse eemaldamine toimub seitsmendal päeval.

Iga kuu pärast laparoskoopiat algab õigeaegselt. Kui menstruatsioon on varem või hiljem tulnud, peaksite kindlasti külastama günekoloogi. Kahe esimese nädala jooksul võib patsiendil tekkida limaskesta valguse värvus. Enamikul juhtudel ei tähenda selline "kiri" mingeid rikkumisi, vaid näitab normaalset taastumisperioodi. Siiski, kui emaka eritumine on muutunud vere roosade, pruunide või roheliste lisanditega, peab naine sisenema arstiga niipea kui võimalik, et vältida sisemise suguelundite nakatumist.

Kõhuvalu kirurgilise punktsiooni kohad

Enne naise haiglasse laskmist räägib spetsialist üksikasjalikult rasedusest pärast laparoskoopiat, voodikohta, treeningu vähendamist ja nõuetekohast toitumist. Niisiis, toitumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat on kohustuslik alkoholist keeldumine, liiga rasvane ja vürtsikas toit.

Tagajärjed pärast laparoskoopiat

Haigus pärast laparoskoopiat annab 7-10 päeva. Sellel ajal võib esineda ettenägematuid tüsistusi ja pikendada haiguspuhkust.

Kõige sagedamini kaebavad naised torkekohtade valu pärast. Sellist valu peetakse normaalseks ja see ei vaja ravi. Nagu varem mainitud, määrab kirurg valuvaigisteid, mis leevendavad kiiresti ebamugavust. Mõnedel patsientidel on valu kaelas, õlgades, rindkeres. See tuleneb asjaolust, et gaasi sisseviimise ajal puudutati freenilist närvi. Sel juhul on vajalik arsti külastamine!

Pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat kestab temperatuur kolm kuni viis päeva temperatuuril 37 ° C. Siiski, kui kehatemperatuur ei kao 10 päeva pärast operatsiooni või on hakanud järsult tõusma 38 ° C-ni, peaksite kohe helistama kiirabi! See seisund võib olla nakkuse sümptom vaagnapõhjaorganites või läbitorkamine.

2% patsientidest on täheldatud munasarja tsüstide laparoskoopiajärgseid komplikatsioone. Rasedus on lubatud alles pärast keha täielikku taastumist ja nii naiste kui ka meeste esialgset uurimist.

Vaadake videot „Kuidas munasarjatsüstide laparoskoopia“:

Laparoskoopia kui munasarjatsüstide eemaldamise meetod: põhiteave operatsiooni kohta

Munasarjade tsüstid on sagedaseks põhjuseks kõhuvalu ja viljatus. Nad on erineva päritoluga ja struktuuriga, kuid mis tahes tüüpi tsüst teatud arenguetapis võib vajada kirurgilist ravi. Kaasaegne, säästev kirurgiline meetod on munasarja tsüstide laparoskoopia, mis võimaldab lühendada haiglaravi ja kiirendada patsiendi operatsioonijärgset taastumist.

Mis on munasarja tsüst

Tsüstit nimetatakse munasarja pinnal ümmarguseks õõnsaks vormiks või paksuseks, mis sarnaneb mullpakendiga. Selle sisu ja seina struktuur sõltuvad päritolust. Kuigi see kuulub healoomuliste kasvajate hulka, võivad mõned tüüpi tsüstid taas kasvada vähirakkude ilmumisega. Seda protsessi nimetatakse pahaloomuliseks kasvajaks.

Mõnikord tekib munasarjavähi korral sarnane moodustumine, kui keskse lagunemise tõttu moodustub kasvaja sees ebaühtlane süvend. Naiste uurimisel võib diagnoosida ka paraovariaalseid tsüste. Munajuhad on seotud nende moodustumisega ja munasarjade kude jääb muutumatuks.

Võimalikud munasarjatsüstide tüübid:

  1. folliikulit, mis on moodustunud folliikulist, mida ei ole ovulatsiooniperioodil purunenud, mõnikord on sellises tsüstis vedelikus verejälgi;
  2. luteaal, mis tekib ovuleeritud folliikuli kohas (corpus luteum), sisaldab seroosset vedelikku ja mõnikord ka hävitatud väikeste veresoonte verd;
  3. endometrioid, mis areneb endomeetriumi rakkude proliferatsiooni ajal väljaspool emaka limaskesta, läbib tsüklilised muutused vastavalt menstruatsioonitsüklile ja sisaldab tume, paksu vedelikku;
  4. Dermoidne tsüst (või küps teratoom) võib sisaldada germinaalseid kudesid või isegi osaliselt moodustunud vorme (hambad, juuksed), moodustub munarakkudele, mis on hakanud iseseisvalt arenema ja sageli kaasasündinud;
  5. mucinous - on mitmekambriline ja sisaldab lima, võib kasvada kuni 40 cm läbimõõduga.

Follikulaarsed tsüstid on mitmekordsed, sel juhul räägivad nad polütsüstilistest munasarjadest. Lisaks sellele ei esine muna iga tsükli vältel ovulatsiooni, folliikulite kasv jätkub ja muutub õõnsuseks munasarja välismembraani all. Teiste liikide tsüstid on tavaliselt üksikud.

Millal vajab patoloogia ravi?

Follikulaarsed ja luteaalsed tsüstid on hormoonist sõltuvad ja võivad järk-järgult imenduda. Aga kui nad saavutavad suured suurused ja neid ei muudeta, tuleb need eemaldada. Endomeetriumi moodustumise tuvastamisel määratakse esmalt konservatiivne ravi. Tõhususe ja suurte üksuste olemasolu tõttu tehakse otsus operatsiooni kohta. Kõik muud tüüpi tsüstid vajavad ainult kirurgilist ravi. Viljatuse korral võib arst soovitada isegi väikeste kasvajate eemaldamist, mille järel määratakse kõige sagedamini hormoonravi.

Operatsiooni eesmärk on patoloogilise moodustumise täielik eemaldamine. Reproduktiivses eas naistel püüavad nad munasarjakude säilitada nii palju kui võimalik, tehes ainult resektsiooni. Ja postmenopausis, kui suguhormoonid praktiliselt ei teki, võib kogu elundi eemaldada ilma, et see mõjutaks naise tervist.

Operatsioon viiakse läbi klassikalise meetodiga (eesmise kõhuseina sisselõike kaudu) või tehakse munasarja tsüstide laparoskoopiline eemaldamine. Mõlemal juhul läheb naine haiglasse, kõige sagedamini on selline haiglaravi planeeritud.

Laparoskoopia eelised

Munasarjakysta eemaldamine laparoskoopia abil on healoomuline protseduur. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi kõhu seina 3 punktsiooni kaudu. Samal ajal ei lõigata kõhulihaseid, kõhuõõne õhuke sisemine membraani (kõhukelme) vigastatakse minimaalselt, ei ole vaja siseelundeid käsitsi liigutada.

Kõik see põhjustab laparoskoopilise meetodi peamised eelised klassikalises operatsioonis:

  1. väiksemate hilisemate kleepumiste oht;
  2. madal operatsioonijärgne tõenäosus, mis võib tekkida eesmise kõhuseina müüdud lihaste maksejõuetuse tõttu;
  3. väike kogus kirurgilisi haavu, nende kiire paranemine;
  4. operatsiooni ajal naaberorganitele säästev mõju, mis vähendab operatsioonijärgse soole hüpotensiooni riski;
  5. vähem piiranguid operatsioonijärgsel perioodil, varem haiglast vabastamist;
  6. deformeerivate postoperatiivsete armide puudumine võib olla varjatud aluspesu.

Laparoskoopiline ravimeetod võimaldab naisel kiiremini tagasi normaalsele elule, ilma et tema välimus oleks piinlik ega muretse pärast operatsiooni tekkivate pikaajaliste mõjude tekkimist.

Ettevalmistus

Enne laparoskoopilist operatsiooni tuleb munasarja tsüst eemaldada, mistõttu tuleb naist uurida, mis tehakse tavaliselt ambulatoorselt. See hõlmab üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, uriinianalüüsi, vereproovide võtmist hepatiidi, süüfilise ja HIV-i sõeluuringuks, vaagna ultraheli, kopsu fluorograafiat, veregrupi ja Rh-teguri määramist, puhtust. Mõnel juhul on vaja teha ka EKG, uurida vere hüübimissüsteemi seisundit, määrata hormonaalne staatus, saada terapeut järeldus operatsiooni vastunäidustuste puudumise kohta. Uuringu ulatuse määrab arst üldise kliinilise pildi põhjal.

Enne rutiinset laparoskoopiat kasutavad munasarjade tsüstid usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid. Kui te kahtlustate rasedust, peate sellest eelnevalt arstile teatama.

Mõned päevad enne operatsiooni tuleks kapsas, kaunviljad, gaseeritud joogid, must leib ja muud tooted, mis suurendavad gaasi teket seedetraktis, dieedist välja jätta. Kalduvusega kõhupuhitusele võib arst soovitada sorbentide ja karminatiivsete ravimite kasutamist, mis on sageli määratud alumise seedetrakti puhastamisega. Sekkumise eelõhtul peaks viimane eine olema hiljemalt kella 18.00, saab juua kuni kella 22.00. Operatsiooni päeval on keelatud juua ja süüa, tugeva janu, võite loputada suu ja märjad huuled veega.

Vahetult enne laparoskoopiat raseeritakse häbemete ja perineaalseid juukseid, võetakse hügieeniline dušš. Pärast seda ärge kasutage kreemide, kreemide ega muude hooldusvahendite kasutamist kõhu nahale.

Kuidas laparoskoopia on

Laparoskoopia munasarja tsüstide eemaldamiseks toimub üldanesteesia (anesteesia) all. Kirurgia päeval konsulteerib taastusravi naine naisega, et teha kindlaks võimalikud vastunäidustused ja teha lõplik otsus anesteesia tüübi kohta. Kõige sagedamini kasutatakse hingetoru intubatsiooni, mis võimaldab kontrollida hingamist ja säilitada anesteesia vajalikku sügavust. Enne seda tehakse premedikatsioon, kui intravenoosselt manustatakse hüpnootilise toimega rahustit, sellele kasutatakse tavaliselt rahustavaid aineid. Sellise süstimise asemel on võimalik kasutada maski anesteesiat.

Operatsioonilaud kallutatakse pea otsaga allapoole 30º, nii et sooled liiguvad diafragma suunas ja avavad juurdepääsu munasarjadele. Pärast operatsioonivälja töötlemist nabas tehakse torke, mille kaudu täidetakse kõhuõõne süsinikdioksiidiga. See võimaldab teil suurendada elundite kaugust ja loob ruumi vajalike manipulatsioonide jaoks. Laparoskoop paigutatakse samasse auku - spetsiaalne instrument, millel on kaamera ja valgusallikas. See liigub vaagnasse, kus asuvad munasarjad. Videokaamera kontrolli all on kõhtu külgmistes osades lähemal 2 täiendavat torkimist, mis on vajalikud instrumentidega manipulaatorite sissetoomiseks.

Pärast munasarjade ja tsüstide põhjalikku uurimist otsustatakse jätkata laparoskoopiat või vajadust laialdase juurdepääsu järele kõhuõõnde (mis on üsna harva). Viimasel juhul võetakse kõik tööriistad alla ja alustatakse klassikalist operatsiooni.

Laparoskoopia ajal võib arst teha tsüstiga koonuse, kiilu resektsiooni (ekstsisioon) tsüstiga või kogu munasarja eemaldamise. Kirurgilise sekkumise maht sõltub tsüsti tüübist ja ümbritsevate kudede olekust. Operatsiooni lõpus kontrollitakse veritsuse puudumist, instrumendid eemaldatakse, süsinikdioksiid imetakse ära. Torkekohtadele kantakse välised õmblused ja steriilsed sidemed.

Pärast endotrahheaalse tuubi eemaldamist kontrollib anestesioloog patsiendi hingamist ja seisundit ning annab loa üleandmiseks kogudusse. Enamikul juhtudel ei pea patsienti intensiivravi osakonda paigutama, sest elutähtsate elundite katkemine ja suur verekaotus ei toimu.

Postoperatiivne periood

Pärast laparoskoopiat on soovitatav varakult voodist tõusta. Mõne tunni pärast stabiilse vererõhuga on soovitatav, et naine istuks, üles tõusta ja õrnalt ringi liikuma. Ettenähtud on õrn toitumine, sealhulgas kääritatud piimatooted, aurutatud köögiviljad ja liha, supid, kala, ilma gaasi moodustavate omadustega tooted.

Õmbluste töötlemine toimub iga päev, keha temperatuuri kontrollitakse Väljavõte tehakse 3-5 päeva pärast operatsiooni, kuid mõnikord esimese päeva õhtul. Õmblused eemaldatakse ambulatoorselt 7-10 päeva. Täielik taastusravi toimub tavaliselt 14. päevaks, kuid naise hea seisundi puudega lehte saab varem sulgeda.

Õmblused pärast laparoskoopiat

Raseduse võimalus

Kuni praeguse menstruatsioonitsükli lõpuni on soovitav välistada intiimsed kontaktid, kui selle soovituse mittetäitmisel on vaja kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Rasedus pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat võib ilmneda järgmises tsüklis. Seetõttu on vaja arstiga selgitada, kui saate kaitse tühistada. Funktsionaalsete tsüstide (luteaalne ja follikulaarne) ja polütsüstilise munasarja puhul on kontseptsioon kõige sagedamini lubatud pärast esimest menstruatsiooni, kui operatsiooni- ja taastumisperiood on möödunud ilma komplikatsioonita. Kuid pärast endometrioidide eemaldamist järgib sageli tsüstide ravikuur.

Võimalikud tüsistused

Kõige sagedasem tüsistus pärast munasarja tsüstia laparoskoopiat on valu sündroom. Veelgi enam, ebamugavust ei täheldata mitte operatsiooni- ega torkealal, vaid paremal ja paremal õlal. See on tingitud süsinikdioksiidi jääkide akumuleerumisest maksa lähedal, mis ärritab närvi. Võib esineda ka lihasvalu, alumise jäseme kerge turse.

Esimesel päeval pärast laparoskoopiat võib tekkida subkutaanne emfüseem, st rasvkoe ülemine kiht. See on töömeetodi rikkumise tagajärg ja see ei kujuta endast ohtu tervisele. Emfüseem ise lahendub.

Hilisel postoperatiivsel perioodil tekib mõnikord kleepuv haigus, kuigi selle ilmnemise oht pärast laparoskoopiat on oluliselt madalam kui pärast klassikalist operatsiooni.

Kui laparoskoopiat ei teostata

Vaatamata naise soovile võib arst keelduda laparoskoopilise operatsiooni läbiviimisest järgmistel juhtudel:

  1. raske rasvumine (klass 3-4);
  2. insultide või müokardiinfarkti avastamine, olemasolevate krooniliste haiguste dekompenseerimine;
  3. väljendunud hemostaasi häired koagulatsiooni patoloogias;
  4. ülekantud kõhukirurgia vähem kui 6 kuud tagasi;
  5. kahtlustab munasarjavähi pahaloomulist olemust (tsüstid);
  6. difuusne peritoniit või väljendunud hematoperitoneum (vere ja kõhuõõne akumulatsioon);
  7. naise šoki seisund, mis suurendab tõsist verekaotust;
  8. väljendunud muutused eesmise kõhuseina fistulite või mädaste nahakahjustustega.

Munasarja tsüstide laparoskoopiline eemaldamine on kaasaegne ja õrn kirurgiline meetod. Kuid operatsioon peaks toimuma pärast seda, kui naine on põhjalikult uurinud vastunäidustuste puudumist. Tuleb meeles pidada, et mõned tsüstid võivad uuesti moodustada, kui eelsooduvad tegurid ei ole kõrvaldatud. Seega, kui funktsionaalsed tsüstid viivad tingimata läbi dünaamilise uuringu tuvastatud rikkumiste hormonaalse seisundi ja korrigeerimise kohta.

Näidustused munasarja tsüstide, operatsiooni, võimalike tüsistuste laparoskoopia kohta

Ovaariumi tsüstide tekke oht on see, et kui see suureneb, tekivad komplikatsioonid ja võib esineda viljatust. See juhtub, et naine ei tea isegi kasvaja olemasolu ja pärast arsti külastamist õpib ta, et tal on vaja operatsiooni. Kui laps on planeeritud sündima, on mures, et pärast operatsiooni ilmnevad komplikatsioonid, teised kardavad kosmeetilisi vigu armi kujul. Laparoskoopia meetod võimaldab teil kasvajaid kiiresti ja ilma ebameeldivate tagajärgedeta reproduktiivtervisele eemaldada.

Näidustused munasarja tsüstide kirurgiliseks eemaldamiseks

On olemas munasarja tsüstide sorte, mis endid lahendavad. Need on nn funktsionaalsed tsüstid, mille moodustumine on seotud organismi menstruatsioonitsükli ajal esinevate hormonaalsete muutustega. Kõige tavalisem põhjus on väike hormonaalne rike. Reeglina hakkab keha selliste häiretega toime tulema 2-3 tsükli jooksul ja tsüst kaob.

Kuid on ka teisi, ohtlikumaid kasvajaid, mis võivad kasvada kuni 12 cm läbimõõduga, põhjustades tõsiste tüsistuste teket. Sellised tsüstid ei ole arstiabi, nad peavad olema kirurgiliselt eemaldatud. Kui arvame, et patoloogia esineb tavaliselt noortel naistel, on väga oluline, et operatsioon toimuks nii, et keha reproduktiivne funktsioon ei kannataks, pärast seda, kui naine oli võimeline lapsele looma ja sünnitama. See õrn viis munasarja tsüstide eemaldamiseks on laparoskoopia.

Kirurgiliselt eemaldage igasugune tsüst, kui see ei imendu 3 kuu pärast, kasvab see kiiresti, on tüsistuste oht:

  • jalgade keeramine, peritoniidi oht;
  • tsüsti rebend, mis põhjustab sisemist verejooksu;
  • tsüstisisalduse puhastus;
  • lähedaste elundite ja laevade pressimine;
  • pahaloomuline taassünd.

Operatsioon on ainus efektiivne ravi endometrioidide, dermoidsete, paraovariaalsete munasarjatsüstide juuresolekul. Kui munasarjade suurus on üle 2 cm, tehakse munasarja tsüstide laparoskoopia. Sel juhul on kirurgi ülesanne tuumor eemaldada nii, et munasarja saaks täielikult toimida.

Kui raseduse ajal avastatakse tsüst, siis on täheldatud, et see kasvab jätkuvalt, seejärel tehakse laparoskoopia, kuid mitte varem kui 16 nädalat, sest varasemate perioodide puhul on katkemise oht liiga kõrge. Eluohtliku seisundi korral tehakse operatsioon raseduse mis tahes staadiumis.

Munasarja laparoskoopia omadused

Sõltuvalt tsüsti suurusest, selle asukohast, ümbritsevate kudede kahjustuste astmest, viiakse laparoskoopiline kirurgia läbi mitmel viisil.

Tsüstektoomia. Ainult tsüst eemaldatakse, see kooritakse. Samal ajal jäävad munasarja kuded endiselt.

Märkus: Isegi kui kasvanud tsüst neelab olulise osa munasarjast, püüdke hoida vähemalt tervete kudede jääke, mis on mõnikord võimelised taastuma.

Kiilude resektsioon - tsüst eemaldatakse koos munasarjaosaga.

Ovariektoomia (adnexectomy). Munasarja täielik eemaldamine koos tsüstiga. Sellise operatsiooni viivad läbi naised, kes on sündinud sünnitusajast või juhul, kui leitakse kasvaja pahaloomuline degeneratsioon.

Sageli kõrvaldatakse munasarja tsüstide laparoskoopia ajal seonduvad patoloogiad, näiteks eemaldatakse adhesioonid kõhuõõnde või müoomisõlmedes. Operatsiooni efektiivsus sõltub sellest, kui põhjalikult toimub kahjustatud kudede kõrvaldamine. Näiteks kui endometrioidtsüst on välja lõigatud, on väga oluline täielikult eemaldada kõik endomeetriumi osakesed, vastasel juhul ilmuvad tsüstid uuesti, endometrioos levib kõhukelme, soole. Oluline on mitte kahjustada tsüstide membraani, nii et selle sisu ei satuks kõhuõõnde.

Video: kuidas toimub laparoskoopia

Laparoskoopia eelised

Laparoskoopia meetodil on tavapärase kõhukirurgiaga võrreldes mitmeid eeliseid. Niisiis, tsüstide eemaldamiseks ei ole vaja teha kõhulihastesse sisselõiget, et eemaldada siseorganid, mis takistavad juurdepääsu munasarjale. Ainult 3 kõhupuhvrit tehakse kõhukelme sees, mille kaudu instrumendid sisestatakse.

Selle tulemusena on operatsioon ise vähem valus ja võtab vähem aega. Paranemine toimub palju kiiremini, nahal ei ole krobeline armi. Punktide jäljed on vaevalt märgatavad.

Kui pärast tavapärast lihaste dissekteerimist ja nende nihkumist võib tekkida operatsioonijärgne hernia, siis pärast operatsiooni läbitungimist puudub selline oht. Laparoskoopia ajal on naaberorganitele minimaalne mõju, seepärast ei ole soole rikkumise vormis komplikatsioone.

Ettevalmistused operatsiooniks

Enne laparoskoopiat tuleb naist kontrollida suguelundite põletikuliste ja nakkushaiguste avastamiseks, koostise, koagulatsiooni ja veregrupi kindlaksmääramiseks, samuti üldise tervise häirete avastamiseks.

Uuring hõlmab:

  • üldised uriini ja vereanalüüsid;
  • suhkru, valgu, bilirubiini, uurea biokeemiline vereanalüüs;
  • vereanalüüs süüfilisele, HIV-le, B- ja C-hepatiidile;
  • vere hüübimise test (koagulogramm), rühma ja Rh tegur;
  • vaginaalse määrdumise analüüs kahjuliku mikrofloora tuvastamiseks ja leukotsüütide sisalduse määramiseks;
  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • elektrokardiograafia, EKG;
  • kopsude röntgenkiirte või röntgenkiirte uurimine.

Nädala jooksul peab naine kasutama dieeti (välja arvatud kapsas, kaunviljad ja muud toidud, mis suurendavad soolestikus gaasi moodustumist). Kui teete munasarja tsüstide laparoskoopiat, peab patsiendil olema täiesti tühi kõht. 10 tundi enne operatsiooni peatatakse toidu ja vedeliku tarbimine.

Mao ja soolte puhastamine saavutatakse lahtistite ja klistiiride abil. Sellised meetmed hõlbustavad manipuleerimist, parandavad juurdepääsu munasarjadele, vähendavad elundite juhusliku kahjustamise riski. 2 päeva enne operatsiooni peatatakse vere hõrenemine.

Operatsiooni ajal peab patsient kandma kompressioon sukad, et vältida mikrotrombi teket jalgade veenides, mis võivad sattuda südame ja kopsude anumatesse. Neid soovitatakse kanda järgmise 7-10 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Toimingu sooritamine

Laparoskoopia viiakse läbi üldanesteesias. Anestesioloog on teada, et naine on allergiline mõne ravimi suhtes, et valida valu leevendamise meetod. Enne manustamist manustatakse patsiendile rahustav ravim, millel on kerge hüpnootiline toime. Kateeter jääb veeni, kui on vaja ravimit täiendavalt manustada operatsiooni ajal.

Tabel, kus patsient asub, kallutatakse 30 ° nurga all, nii et pea on jalgadest madalam. Samal ajal nihkub soole diafragma, mis muudab munasarja ligipääsetavamaks.

Naba läbistamisega süstitakse peritoneaalsesse õõnsusse süsinikdioksiidi, mis võimaldab elundeid jagada omavahel ja suurendada tööruumi. Tööriist sisestatakse samasse auku, kus õõnsus on valgustatud, kujutise edastab see ekraanil asuv videokaamera. Seda seadet nimetatakse laparoskoopiks.

2 täiendavat avanemist tehakse kubemepiirkonnas, kontrollides protsessi laparoskoopiga. On kasutusel manipulaatorid, mis on mõeldud tsüstide eemaldamiseks. Pärast kõhuõõne ja munasarja uurimist otsustab arst kirurgilise sekkumise olemuse, munasarja säilitamise võimaluse, teeb järeldusi tüsistuste riski kohta.

Tsüstide eemaldamise kohas õmmeldakse munasarjakude. Verejooksu puudumisel eemaldatakse instrumendid, gaas vabastatakse ja augud õmmeldakse.

Kogu protseduur kestab 20-40 minutit, kui komplikatsioone ei esine.

Postoperatiivne periood

5-6 päeva jooksul pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat, jääb naine haiglasse, et jälgida tema heaolu. Õmbluste põletiku vältimiseks, tervendamisprotsessi hõlbustamiseks ja kiirendamiseks määratakse talle antibiootikumid, valuvaigistid ja vitamiinid.

Õmblusi töödeldakse "Betadine" (joodi sisaldava antiseptilise lahusega), mis on määritud salviga "Levomekol". Pärast paranemist kasutage salvi "Contratubex", mis aitab kaasa armide resorptsioonile.

Kerge halb enesetunne ja kerge valu munasarjas võivad tekkida 2-4 päeva. Operatsiooni ajal tekib diafragma piirkonnas närvilõpmete gaasiärritus. Seetõttu tunneb naine esimestel operatsioonijärgsetel päevadel oma õlgadel kerget valu, keha valusid. Võib esineda kõhuvalu ja kõhukinnisus.

Et vältida tsüstide ümberkujundamist ja normaliseerida hormonaalset tausta, määratakse suukaudsed rasestumisvastased vahendid, homöopaatilised ja taimsed ravimid. Annuse ja ravi kestuse määravad hormoonide vereanalüüside tulemused.

Reeglina toimub esimene menstruatsioon tavalisel ajal. See võib olla rikkalik ja valus, kuid järgmisel kuul kaduvad kõrvaltoimed. Kui menstruatsioon on hilinenud, esineb ebatavalist vabastamist, valu, siis on vaja konsulteerida arstiga.

Postoperatiivse taastumise kiirus sõltub operatsiooni keerukusest, naise vanusest, teiste haiguste esinemisest temas.

Video: Patsiendi rehabilitatsioon pärast laparoskoopiat

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Komplikatsioonide esinemine on võimalik nii laparoskoopia kui ka järgnevatel päevadel. Võimalikud tüsistused on järgmised:

  • verejooks, mis on tingitud juhuslike kahjustuste tekkimisest naaberorganitele või -laevadele punktsioonpunktides;
  • tsisti kesta kahjustamine ja selle sisu levik vaagnaõõnes;
  • õmbluste põletik (väline ja sisemine);
  • põletikuliste protsesside esinemine sisemistes suguelundites nende nakkuse tõttu operatsiooni ajal.

Ohtliku komplikatsiooni ilmnemisel operatsiooni ajal peatatakse laparoskoopia ja tehakse laparotoomia (naba alla tehakse sisselõige, et kõrvaldada kiiresti verejooks ja muud tagajärjed).

Arstid rõhutavad, et pärast operatsiooni soovitatakse naisel hoiduda füüsilisest pingutusest ja sportimisest mitu kuud. Mõõdukas füüsiline aktiivsus on vastupidi vajalik selleks, et haardumine ei tekiks kõhuõõnes. Pärast operatsiooniperioodi ei ole soovitatav saunaga külastada, vannis viibida, pikka aega päikese käes viibida.

Enamikul juhtudel on pärast munasarjade säilitamist operatsioon täiesti võimalik, kuid 1 kuu jooksul ei saa te seksida ning arstid soovitavad raseduse planeerimist mitte varem kui 3-5 kuu jooksul.

Laparoskoopia vastunäidustused

Mõnel juhul on laparoskoopia vastunäidustatud. Näiteks võib tõsiste südamehaiguste, hingamisteede organite ja hüpertensiooni korral tekkida eluohtlikud krambid. Vere häired põhjustavad tõsist verejooksu.

Operatsioon on vastunäidustatud, kui kõhuõõnes ultraheliga tuvastatakse adhesioone. Laparoskoopiat ei teostata, kui patsiendil on palavik, ta on haigestunud gripi või hingamisteede viirusinfektsiooni, muude nohu või nakkushaigustega. Operatsiooni läbiviimiseks võib olla vaid kuu pärast taastamist.

Vastunäidustuseks on rasvumine, paksude rasvade esinemine kõhus. Neil ei ole operatsiooni ja kurnatust, sest nõrgenenud keha on vastuvõtlik mis tahes infektsioonidele, sekkumise ajal ja pärast seda on võimalik ette näha ettearvamatuid tüsistusi.

Laparoskoopiat ei teostata, kui vähirakke leidub hädaolukorras tsüstis (kui esineb tsüstide purunemine, peritoniit, kõhuõõne verejooks, tugev valu). Selliste tagajärgede kõrvaldamiseks on vaja läbi viia kõhuõõne lahkamine.

Enne operatsiooni määramist teostatakse ravi suguelundite põletikuliste ja nakkushaiguste suhtes.

Taastusraviperiood pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat

Pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat on operatsioonijärgne periood kestnud mitte rohkem kui kolm kuud. Selle aja jooksul on naise keha täielikult taastatud, kahjustatud kuded paranevad. Taastusravi perioodi saab muuta - seda mõjutavad patsiendi individuaalsed omadused, eemaldatava tsüsti tüüp ja suurus.

Näidustused operatsiooni kohta

Laparoskoopia viiakse läbi siis, kui ravimi patoloogia on võimatu kõrvaldada. Sekkumise tähised:

  • suur haridus;
  • tugevad sümptomid;
  • tsüstide või munasarjade rebend;
  • pahaloomulise protsessi tekkimise oht;
  • tema jalgade purunemise või väänamise tõenäosus.

Mõnel juhul määratakse patsientidele enne operatsiooni ravikuur. Kui laparoskoopiale on selgeid märke, toimub sekkumine kohe.

Kõige sagedamini on operatsioon vajalik epiteel-munasarjatsüstide juuresolekul. Sellistel vormidel on võime degenereerida vähktõbe ja neid ei kõrvaldata ravimitega. Ebaregulaarsetest menstruatsioonidest tulenevad funktsionaalsed tsüstid eemaldatakse harva kirurgiliselt. Tavaliselt on nad iseseisvad või hormonaalsed ja teised ravimid.

Postoperatiivse rehabilitatsiooni periood

Taaskasutamise protsessis pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat läbib naine mitu perioodi. Kõige lühem on varane taastusravi, mille kestus ei ületa 7 päeva. Tulevikus toimub taastamine kodus.

Esimene päev pärast operatsiooni

Esimesel päeval pärast munasarja laparoskoopiat peab patsient olema haiglas. Sel ajal liigub ta anesteesiast eemale. Arst jälgib tema seisundit, vajadusel muudab ravirežiimi või teeb täiendavaid manipuleerimist. See takistab paljusid tüsistusi - emaka verejooksu, õmblusnõudeid, tervise halvenemist.

Kõige raskem anesteesia. Sel ajal tunneb naine nina, nõrk, külmavärinad, mis liiguvad esimesel päeval iseseisvalt.

Voodist väljumine peaks olema 3-5 tundi pärast ärkamist. See on sageli tõsise valu tõttu problemaatiline. Sellised sümptomid on normaalsed ja tulenevad koe kahjustustest operatsiooni ajal. Mootori režiimi kiire taastamine parandab patsiendi füüsilist ja emotsionaalset seisundit. Laparoskoopiaga operatsioonijärgsel perioodil munasarja tsüstide eemaldamiseks jätkub aktiivsus järk-järgult - esimesel päeval piisab ainult, et voodist minema minna.

Toiterežiim

Pärast operatsiooni muutub naise tavaline toitumine. Esimesel päeval on lubatud kasutada ainult mineraalvett, mõnikord kergeid puljonge. Järgmisel päeval saate süüa limaskestade suppe, keedetud köögivilju, auru suppe, suudlusi ja puuviljajoogid. Selline toitumine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat tagab soolte ja mao normaalse toimimise, nõrgeneb pärast sekkumist ja ravimeid.

Seejärel muutub toitumine mitmekesisemaks. Esimese paari nädala jooksul pärast operatsiooni moodustavad toitumise aluseks järgmised toidud ja tooted:

  • küpsetatud õunad;
  • linaseemned;
  • teravili - riis, tatar, kaerahelbed, oder;
  • hapukapsas;
  • köögivilja supid või lahja liha lisamisega;
  • kõva juust;
  • aurutatud omelets;
  • keedetud tailiha ja kala;
  • must leib;
  • puuviljamahlad ja puuviljajoogid;
  • ravimtaimed;
  • roheline tee;
  • tomatid;
  • kuivad küpsised, kreekerid;
  • taimsed salatid taimeõliga;
  • madala rasvasisaldusega kefiir.
  • must tee;
  • kohv;
  • alkohol;
  • suhkur;
  • majonees;
  • värske nisu leib;
  • vürtsikas, praetud, suitsutatud, soolatud;
  • vürtsid;
  • värske kapsas, sibul, redis;
  • pasta;
  • viinamarjad, pirnid;
  • oad ja herned;
  • piim, koor;
  • küpsetamine;
  • magus kommid, šokolaad;
  • pähklid.

Kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhupuhitus võivad süvendada tervendavate õmbluste valu.

Üldised eeskirjad toitumise kohta pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat:

  • toidu tarbimine 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena;
  • joogivett vähemalt poolteist liitrit päevas;
  • mis tahes vedeliku kasutamine enne sööki või tund pärast seda;
  • õhtusöök - hiljemalt 2-3 tundi enne magamaminekut;
  • vältida ebameeldivaid sümptomeid põhjustavate lubatud toiduainete kasutamist.

Seedetrakti normaalse toimimisega eemaldatakse toitumispiirangud kiiremini. Kui munasarja laparoskoopia pärast ei saa seedetrakti katkestada, võib arst otsustada. Probleemide olemasolu pikendab dieedi järgimise tähtaega 2-3 kuuni. Ennetamiseks või sümptomite leevendamiseks määrab arst ravimid, mis parandavad seedetrakti tööd, kõrvaldades kõrvetised, puhitus, iiveldus. Toitumise reeglite range järgimise korral esinevad sellised sümptomid harva ja ei vaja ravimit.

Jaotus

Vahetult pärast operatsiooni eemaldatakse munasarja tsüst, et patsient muretseb tupe tühjenemise pärast. Need koosnevad vere lisanditest, trombidest, limaskestast. Nende kohaloleku kogukestus ei ületa kahte nädalat. Suurim kogus verd täheldatakse esimesel nädalal, seejärel väheneb selle kontsentratsioon. Valikud pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat muutuvad pruuniks 5-7 päeva pärast operatsiooni, seejärel üha läbipaistvamad.

Ravi emaka verejooksuga mis tahes rehabilitatsiooniperioodil ei ole normaalne ja nõuab kiiret arstiabi.

Patoloogilistel sekretsioonidel on ebameeldiv lõhn, mis on kollakas, pruunikas või rohekas toon, võib sisaldada valge kohupiima sisaldavaid lisandeid. See näitab suguelundite või põletikulise protsessi nakkuse kulgu. Kui nad ilmuvad, tuleb tungivalt külastada arsti.

Ebameeldiv tunne maos

Toitumisreeglite järgimine on vajalik seedetrakti ebaõnnestumise vältimiseks. Sümptomid, mis nõuavad arsti abi:

Ebameeldivate sümptomite tekke vältimiseks soovitatakse patsiendil enne operatsiooni läbi viia kõhuõõne organite - kolonoskoopia, FGS ja ultraheli.

Nende nähtude kõrvaldamiseks on vajalik toidu normaliseerimine. Ebameeldivate tunnete korral, kui arsti soovitused on rangelt järgitud, tuleb järgmiste jookide kogus dieedis suurendada:

  • taimetee - kummel parim;
  • mineraalvesi ilma gaasita;
  • tillide keetmine;
  • jooke kaneeli, kardemoniga, ingveriga;
  • kefiir.

Need fondid kiirendavad seedimist, normaliseerivad seedetrakti tööd. Parima tulemuse saavutamiseks tuleks kõhukinnisuse kefiiri tarbida öösel, 2 tundi enne magamaminekut. Taimeteed ja muud sarnased joogid võetakse enne sööki või vahetult teejoomise ajal.

Pikaajalise kõhukinnisuse ja kõhupuhituse korral on soovitatav soolestiku puhastamiseks korraldada üks nädal päevas. Sel ajal peate kogu päeva kasutama vees ainult mineraalvett, kefiiri, taimeteed, puuvilju või putru.

Postoperatiivne valu

Esimesed 5-7 päeva pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat patsientidel, kellel on alumine kõhuvalu. Seda tingimust peetakse loomulikuks ja see läheb pärast õmbluste paranemist iseenesest ära. Sümptomi leevendamiseks on lubatud võtta valuvaigisteid.

Raske valu pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat soovitatakse patsiendil voodis, rohkem puhata, mitte järsku liigutada. Keha lihastes ja värske õhu käes kõndides. Suurenenud valu sündroomi korral tuleb ravi lõpetada.

Kui õmblused on eemaldatud

Õmblused eemaldatakse pärast pooleteist nädalat pärast munasarjade laparoskoopiat. Selle aja jooksul on kuded peaaegu täielikult taastatud ja ei vaja täiendavat tuge. Enne õmbluste eemaldamist on vaja teha igapäevaseid raviprotseduure. Patsient ise või meditsiinitöötaja abiga peaks asendama steriilsed sidemed ja puhastama haavad antiseptiliste lahustega.

Pärast õmbluste eemaldamist paranevad armid väga kiiresti. Laparoskoopia meetod hõlmab ainult väikeste torkekoe kasutamist sekkumise protsessis. Seetõttu on ülekantud operatsiooni jäljed peaaegu tundmatud ja mõnikord paranevad jäljed.

Päevane äravool pärast munasarja tsüstia laparoskoopiat kiirendab õmbluste paranemist ja takistab nende niiskust.

Statsionaarne viibimine

Pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat ei ole vaja pikka aega haiglas viibida. Patsient määratakse tavaliselt 3-5 päeva, sõltuvalt tema tervislikust seisundist. Postoperatiivsete tüsistuste esinemisel soovitatakse pikemat haiglaravi.

Pärast laparoskoopiat saab haiglaraviteenuseid loobuda, mida spetsialistid ei soovita, sest naine võtab enda eest vastutuse iseseisvalt.

Haiguspuhkus

Puudega inimeste nimekiri antakse operatsiooni ja taastusravi esialgse perioodi jaoks. Haigla pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat kestab 1,5-3 nädalat. Halva tervise, raske nõrkuse ja tüsistuste esinemise tõttu saab seda laiendada.

Taastusravi pärast haiglast väljaviimist

Selleks, et pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat kiiresti taastusravi läbi viia, peab patsient järgima kõiki postoperatiivse perioodi ja kodus soovitusi. Tema heaolu sõltub arsti määratud eeskirjade elustiilist ja täpsusest.

Kodu taastamine

Kogu haiglas viibimise ajaks ei külasta naine hooldavat arsti. Tema nõustamine on vajalik ainult siis, kui teil on küsimusi praeguse ravi või seisundi halvenemise kohta. Seetõttu peab ta järgima eelnevalt sätestatud eeskirju:

  • igapäevane õmblemine;
  • aktiivse füüsilise pingutuse vältimine;
  • seksuaalsuse ja spordi tagasilükkamine 1-1,5 kuud;
  • regulaarsed ultraheliuuringud, et saada tulemusi munasarja seisundi kohta, millel tsüst eemaldati;
  • suurenenud valuga tegevuse lõpetamine;
  • kehakaalu tõstmise keeld;
  • keeldumine ravida armid ja armid pärast munasarja tsüstia laparoskoopiat rahva ja muude vahendite abil;
  • keha pesta ainult hinges;
  • kandes sidet kohe pärast munasarjade laparoskoopiat 1 kuu jooksul;
  • külastavate vannide, saunade, basseinide vältimine;
  • sügelemise vältimine;
  • alumise kõhuga pigistavate riiete tagasilükkamine;
  • pärast munasarja tsüstide eemaldamist kehtestatud dieedi järgimine.

Keeldude kõrvaldamine on võimalik alles pärast raviarsti luba. Taastusravi reeglite eiramine pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat on täis komplikatsioone, mis mõjutavad negatiivselt naissoost suguelundite tervist.

Postoperatiivse perioodi kestus

Taastumisperioodi kogukestus on iga naise puhul individuaalne. Keskmine munasarjade töövõime on keskmiselt 3 kuu pärast. Õmblused paranevad 1-1,5 kuud. Kõik taastusravi reeglid tuleb järgida 1-2 kuud või kuni arsti poolt muutmist.

Patsient tunneb end mõne nädala jooksul pärast operatsiooni normaalsena. Sel ajal võib ta tunda end täiesti tervislikuna ja ainult aeg-ajalt tunda alam kõhu valu, mis kaasneb lisandite kudede paranemisega. Nõrkus pärast operatsiooni möödumist piisavalt kiiresti.

Menstruatsiooni alustamise periood

Iga kuu pärast laparoskoopiat jätkub tavaliselt nagu enne. Esimene menstruatsioon toimub vastavalt kehtestatud ajakavale, iga naise individuaalne. Verejooks võib olla veidi rohkem või vähem raske, pikk või lühike. Seda peetakse normaalseks ja see ei vaja arsti külastamist.

Rohkust ja valulikku verejooksu, mis suureneb aja jooksul ja põhjustab tervise halvenemist, peetakse patoloogiliseks ja kiireloomuliseks vajaduseks arstiabi järele.

Menstruatsioon pärast operatsiooni võib tulla hilinemisega. Seda peetakse ka normaalseks. Operatsiooni ajal kahjustuvad liigi kuded, mis võib viia selle funktsionaalsuse ajutise katkemiseni ja selle tagajärjeks hormonaalse rikke tõttu. Kuu saabub pärast töö taastamist. Nende puudumisel tuleks genitaale diagnoosida rohkem kui poolteist kuud.

Esimesed 2-3 tsüklit pärast ravi võivad olla ebaregulaarsed. Seejärel luuakse menstruatsioon ja see saabub teatud režiimis. Tavaliselt langeb nende ajakava eelnevalt kindlaks tehtud ja naise poolt sekkumisele eelnenud ajakava järgi.

Ekspertide olulised soovitused

Eduka sissenõudmise peamine tingimus on seksuaalne ja füüsiline puhkus. Esimesel juhul võib sugu vahetult pärast munasarja tsüstide eemaldamist põhjustada valu suurenemist, aeglustada epididümmi paranemist. Kaitsmata seksuaalkontakt võib põhjustada põletikulist protsessi või infektsioonide ilmnemist, mis on sisemise õmblusmaterjali suppuratsiooniga täis. See seisund ilmneb ägeda valu, palavikuga, ebanormaalse vaginaalse väljalaske ilmumisega. See nõuab patsiendi hospitaliseerimist.

Profülaktilistel eesmärkidel on vajalik munasarjatsüstide laparoskoopia järel sideme kandmine. Selle kasutamine on rangelt näidustatud naistele, kellel on suurenenud risk tüsistuste tekkeks pärast operatsiooni. Korsett on hädavajalik suurte masside, soole häirete eemaldamiseks.

Füsioteraapia pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat aitab kiirendada taastumist - need parandavad verevoolu vaagna ja aitavad kaasa kudede kiirele paranemisele.

Kehaline aktiivsus on rangelt piiratud ainult taastusravi esimesel nädalal. Seejärel lubas naine lühikesi jalutuskäike. Valguse võimlemine on teretulnud. Oma abiga tugevdatakse lihaseid, takistatakse kudedes seisvaid protsesse. Suurenenud valu pärast treeningut hiljutise munasarjatsüstilise laparoskoopiaga näitab, et keha ei ole valmis praktiseerima. Sellistel juhtudel peaks füüsiline aktiivsus piirduma veel mõne päevaga.

Oluline on võtta kõiki arsti poolt määratud ravimeid:

  • antibiootikumid - vältida õmbluste nõrgenemist, infektsioonide teket;
  • valuvaigistid - parandavad naiste heaolu;
  • antikoagulandid - vältida verehüüvete teket;
  • hormonaalne - vajalik, et vältida munasarja tsüstide eemaldamist või menstruaaltsükli reguleerimist;
  • immunomodulaatorid - suurendavad immuunsust;
  • Vitamiinikompleksid - taastab lisandite töö, küllastab keha toitainetega.

Alkohoolsete jookide vastuvõtmine pärast munasarjatsüstide laparoskoopiat ravimiravi ajal võib põhjustada ravimite tugevaid kõrvaltoimeid ja halvendada patsiendi seisundit.

Antibiootikume ja valuvaigisteid kasutatakse ainult 3-10 päeva pärast sekkumist. Muud tüüpi ravimid peavad võtma kauem aega, mis määratakse individuaalselt.

Tõenäolised tüsistused

Kompositsioonid pärast laparoskoopiat munasarja tsüstide eemaldamiseks võivad esineda nii esimestel päevadel pärast operatsiooni kui ka mõne kuu pärast. Negatiivsete tagajärgede varajane arendamine on sageli seotud vale operatsiooniga. Võimalikud tüsistused:

  • emaka verejooks;
  • vigastused külgnevate elundite ja laevade suhtes;
  • allergiline reaktsioon anesteesiale või kõhuõõnde süstitud gaasile;
  • palavik;
  • nakkushaiguste areng.

Sümptomeid, nagu iiveldus, oksendamine ja pearinglus, loetakse normaalseteks anesteesiast vabastamise esimestel tundidel. See tingimus ei nõua kiiret arstiabi, kui naise heaolu ei halvene. Kehatemperatuur on normaalne, võib 1-2 päeva jooksul pärast sekkumist tõusta kuni 37-38 kraadi.

Hilise taastusravi käigus või pärast keha täielikku taastamist võib tuvastada järgmisi mõjusid:

  • perioodiline emaka verejooks pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat, mis avaldub menstruatsiooni ajal;
  • sidemete moodustumine vaagna;
  • menstruatsiooni puudumine on märk lisapuudulikkusest;
  • valu munasarjas pärast laparoskoopiat - sageli osutub põletikuliseks protsessiks;
  • munasarjatsüstide ümberkujundamine;
  • kontseptsiooni puudumine 6-12 kuud;
  • hormonaalne rike.

Negatiivsete tagajärgede tõenäosus suureneb, kui naisel on teisi günekoloogilisi või endokriinset patoloogiat.

Komplikatsioonide riski vähendamiseks peab raviarst regulaarselt jälgima. See võimaldab avastada haigusi varases staadiumis, mis suurendab nende täieliku kõrvaldamise võimalust. Spetsialisti külastamine on soovitatav iga kuu esimese kolme kuu jooksul pärast operatsiooni. Tulevikus piisab inspekteerimisest 3-4 korda aastas ja poolteist kuud pärast operatsiooni - iga kuue kuu järel.

Meditsiinilist abi vajavad sümptomid

Komplikatsioonide esinemisega kaasneb kõige sagedamini ilmne sümptomid. Spetsialisti külastamist vajavad märgid:

  • püsiv operatsioonijärgne valu, mis kestab rohkem kui nädal;
  • naha punetus õmbluste lähedal;
  • ebameeldiva lõhnaga tuppe;
  • emaka verejooks;
  • kõrgem kehatemperatuur pärast munasarja tsüstide laparoskoopiat, mis kestab üle 2-3 päeva;
  • tõsine nõrkus hilinenud rehabilitatsiooniperioodil;
  • iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
  • menstruatsiooni pikaajaline puudumine.

Kui munasarjad on pärast tsüsti laparoskoopiat, võivad nad esimese 2-3 tsükli jooksul kahjustada ovulatsiooni ajal või enne menstruatsiooni - madala sümptomite intensiivsusega peetakse seda normaalseks ja ei vaja arsti külastamist.

Need sümptomid viitavad organismi häirete kulgemisele. Sõltumatu katse lõpetada nende ilmingud võivad halvendada tervislikku seisundit või viia patoloogia progresseerumiseni.

Raseduse planeerimine pärast laparoskoopiat

Kontseptsioon tuleb kavandada alles pärast naissoost reproduktiivsüsteemi funktsionaalsuse täielikku taastamist. Kui esinevad suguelundite patoloogiad või talitlushäired, on parem seda edasi lükata kuni nende kõrvaldamiseni.

Rasedus on võimalik järgmistel keha seisunditel:

  • menstruaaltsüklite pidev vool;
  • valu ja muud ebamugavustunnet kõhu all;
  • sisemiste ja väliste õmbluste täielik paranemine;
  • suguelundite infektsioonide puudumine;
  • hormonaalse taseme taastamine.

Kontseptsioon esimestel kuudel pärast sekkumist võib kahjustada ema tervist ja lapse kandmist - see toob sageli kaasa spontaanne abordi.

Tavaliselt võib raseduse kavandada 3-4 kuud pärast munasarja tsüstide eemaldamist. Sel ajal taastub enamiku naiste keha normaalseks ja on väetamiseks valmis. Enne planeeritavat rasedust on soovitatav läbi viia täielik uuring - et kontrollida hormonaalset seisundit, suguelundite infektsioone, vaagnapiirkonda, teha vaagnaelundite ultraheli.

On oluline, et naine järgiks kõiki laparoskoopia peroperatiivse perioodi järgseid reegleid. See hoiab ära negatiivsete tagajärgede tekkimise ja valmistab keha ette. Kui te ei järgi arsti soovitusi, on genitaalide toimimise oht tõsine.