Ülevaade: Infusioonilahus Abryl "Abifloks" - Levofloksatsiin intravenoosselt asetab jalad kopsupõletikuga

Kasvaja

Nii juhtus, et paar kuud pidi elama. Gripil on kopsudes tüsistus. Selle tulemusena kahepoolne kopsupõletik. Arstid kaotasid ennustusi elustamiseni või pulmonoloogiasse. Küsimus oli elu kohta.

Eraldamise tingimused osutusid selliseks, et ma pidin 24 tunni jooksul koridoris istuma minestamise olukorras. Ta vabastati koju ja droppers paigutati koduarsti juurde raviarsti järelevalve all.
See on nii, taganemine kaasaegse meditsiini tegelikkusega.

Määrati kaks antibiootikumi. Üks neist oli abifloks. Intravenoosseks infusiooniks mõeldud lahus oli pudel 100 ml vedelikuga.

Abifloxi toimeaine on levofloksatsiin. Kodus kasutatav ravim ei olnud kättesaadav ja pidi ostma abifloks India tootmist. 100 ml sisaldab 500 mg levofloksatsiini. See on fluorokinoliinide rühma kuuluv antibiootikum.

Kolme päeva jooksul tilgutati veeni. Kasutamise ajal ei olnud ravimi sissetoomisega seotud probleeme. Üks tilguti kestis 40 minutit. Tugeva köha ja õhupuuduse ajal tuli kiiremini tilgutada. Sunnitud ravimid ei põhjustanud negatiivset mõju. 40 minuti asemel süvendati üks kord 15-20 minuti jooksul. Kõik läks hästi.

Pärast teist tilgutit tundsin ma paremini. On juba hakanud ruumis ringi liikuma.

Abifloxi lahendusele on lisatud pooleli meetri pikkune mürgine juhend, kus annused, kõrvaltoimed ja kõik muu on värvitud. Õnneks ei olnud mul kõrvaltoimeid.

Enne kasutamist on vaja teha tundlikkuse test ja panna see ainult tilgutama. Ravim tilguti üks kord päevas hommikul.

Minusidest märgin ravimite kõrgeid kulusid. Kolme pudeliga pidin maksma 600 grivna.
Abifloksit ei saa kasutada alla 18-aastastel lastel. Vähemalt see on toodud juhistes. Võimalik on kõhre kahjustus. Samuti ei saa epilepsiaga patsiendid.
Lisaks kopsupõletikule nähakse levofloksatsiini ette urogenitaalsüsteemi haiguste, raske püelonefriidi ja nahahaiguste raviks.

Abifloxi kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Ravimi tootja poolt märgitud pakendi külgpindadel, säilitamismeetodil, partii numbril.
Tootjaga on huvitav olukord. Ma vaatasin pärast taastumist üle. Selgub, et Abryl on lihtsalt taotleja ja ravim toodetakse Kreekas.

Kolme päeva pärast pidi tilgutama viis päeva tablette tablettide levofloksatsiini.
Keerulise ravi tulemusena on taastumine tulnud. X-ray näitas paranemist juba selle antibiootikumiga ravimise viiendal päeval. Tseftriaksoon ei mõjutanud antud juhul. Ilmselt ei ole mikroob tseftriaksooni suhtes tundlik.

Antibiootikum levovloksatsiin on väga tugev ja banaalse juhtumi huvides ei saa seda kasutada ainult arsti juhiste järgi. Olen tänulik kõigile ravis osalenud isikutele, sealhulgas abifloxile. See ravim pani mind jalgadele kahepoolse kopsupõletiku korral, kui üks kops oli täielikult kahjustatud ja see mõjutas teise kopsu alumist osa.

Levofloksatsiin - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemise vormid (tabletid 250 mg, 500 mg ja 750 mg Hyleflox, infusioonilahus, silmatilgad 0,5% antibiootikum) ravim kopsupõletiku raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi Levofloksatsiini kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused antibiootikum Levofloxacin'i kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Levofloksatsiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse kopsupõletiku, prostatiidi, klamüüdia ja teiste infektsioonide raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis ja koostoime alkoholiga.

Levofloksatsiin on sünteetiline laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, mis sisaldab levofloksatsiini sisaldavat fluorokinoloonide rühma, mis on toimeainena levokloksatsiin. Levofloksatsiin blokeerib DNA güraasi, rikub supercoilingi ja DNA katkestuste ristsidumist, pärsib DNA sünteesi, põhjustab sügavaid morfoloogilisi muutusi tsütoplasmas, rakuseinas ja membraanides.

Levofloksatsiin on aktiivne enamiku mikroorganismide tüvede vastu (aeroobne grampositiivne ja gramnegatiivne, samuti anaeroobne).

Antibiootikumide suhtes tundlik;

Koostis

Levofloksatsiini hemihüdraat + abiained.

Farmakokineetika

Levofloksatsiin imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja peaaegu täielikult. Toidu tarbimine mõjutab imendumise kiirust ja täielikkust vähe. See tungib hästi organitesse ja kudedesse: kopsud, bronhide limaskesta, röga, urogenitaalsüsteemi organid, luukoe, tserebrospinaalvedeliku, eesnäärme, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid, alveolaarsed makrofaagid. Maksa oksüdeeritakse ja / või deatsetüülitakse väike osa. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Pärast suukaudset manustamist eritub ligikaudu 87% heakskiidetud annusest uriiniga muutumatuna 48 tunni jooksul, vähem kui 4% roojaga 72 tunni jooksul.

Näidustused

Ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaigused ja põletikulised haigused:

  • alumiste hingamisteede infektsioonid (kroonilise bronhiidi ägenemine, kogukonnas omandatud kopsupõletik);
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (äge sinusiit);
  • kuseteede ja neerude infektsioonid (sealhulgas äge püelonefriit);
  • suguelundite infektsioonid (sealhulgas bakteriaalne prostatiit);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (karvane ateroom, abstsess, keeb);
  • intraabdominaalsed infektsioonid;
  • tuberkuloos (ravimiresistentsete vormide kompleksteraapia).

Vabastamise vormid

Tabletid, kaetud 250 mg, 500 mg ja 750 mg (Hylefloks).

Lahus infusiooniks 5 mg / ml.

Silmatilgad langevad 0,5%.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Toidu sees, söögi ajal või söögitegemise ajal, ilma närimiseta, joomine rohkelt vedelikku.

Annused määravad kindlaks nakkuse laadi ja tõsiduse, samuti kahtlustatava patogeeni tundlikkuse,

Soovitatav annus täiskasvanutele, kellel on normaalne neerufunktsioon (CC> 50 ml / min):

Ägeda sinusiidi korral - 500 mg üks kord päevas 10-14 päeva jooksul;

Kroonilise bronhiidi ägenemine - 250-500 mg 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul;

Kogukonna omandatud pneumoonias - 500 mg 1 või 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul;

Tüsistumata kuseteede ja neeruinfektsioonidega - 250 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul;

Keerukate kuseteede ja neerupuudulikkusega - 250 mg 1 kord päevas 7-10 päeva jooksul;

Bakteriaalse prostatiidiga - 500 mg üks kord päevas 28 päeva jooksul;

Naha ja pehmete kudede infektsioonide korral - 250 mg - 500 mg 1 või 2 korda päevas 7-14 päeva jooksul;

Intraabdominaalsed infektsioonid - 250 mg 2 korda päevas või 500 mg 1 kord päevas - 7-14 päeva (kombineerituna anaeroobse taimestikuga toimivate antibakteriaalsete ravimitega).

Tuberkuloos - 500 mg sees 1-2 korda päevas kuni 3 kuud.

Ebanormaalse maksafunktsiooni korral ei ole vaja erilisi annuseid valida, kuna levofloksatsiin metaboliseerub maksas vaid vähesel määral ja eritub peamiselt neerude kaudu.

Kui te ravimi ära unustate, peaksite niipea kui võimalik võtma pillid, kuni see on järgmise annuse lähedal. Seejärel jätkake levofloksatsiini võtmist vastavalt skeemile.

Ravi kestus sõltub haiguse liigist. Kõigil juhtudel tuleb ravi jätkata 48 kuni 72 tunni möödumisel haiguse sümptomite kadumisest.

Kõrvaltoimed

  • naha sügelus ja punetus;
  • üldised ülitundlikkusreaktsioonid (anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid), mille sümptomid on urtikaaria, bronhide ahenemine ja võimalik tõsine lämbumine;
  • naha ja limaskestade turse (näiteks näo ja kurgu);
  • äkiline vererõhu langus ja šokk;
  • ülitundlikkus päikese- ja ultraviolettkiirguse suhtes;
  • allergiline kopsupõletik;
  • vaskuliit;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom);
  • multiformne eksudatiivne erüteem;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • isutus;
  • kõhuvalu;
  • pseudomembranoosne koliit;
  • veresuhkru kontsentratsiooni vähenemine, mis on eriti oluline suhkurtõvega patsientidele (hüpoglükeemia võimalikud tunnused: suurenenud söögiisu, närvilisus, higi, värinad);
  • porfüüria ägenemine patsientidel, kes juba kannatavad selle haiguse all;
  • peavalu;
  • pearinglus ja / või tuimus;
  • unisus;
  • unehäired;
  • ärevus;
  • treemor;
  • psühhootilised reaktsioonid, nagu hallutsinatsioonid ja depressioonid;
  • krambid;
  • segadus;
  • nägemise ja kuulmise halvenemine;
  • halvenenud maitse ja lõhn;
  • puutetundlikkuse vähenemine;
  • südamepekslemine;
  • liigese- ja lihasvalu;
  • kõõluse rebend (näiteks Achilleuse kõõlus);
  • neerufunktsiooni halvenemine kuni ägeda neerupuudulikkuseni;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • eosinofiilide arvu suurenemine;
  • leukotsüütide arvu vähenemine;
  • neutropeenia, trombotsütopeenia, millega võib kaasneda suurenenud verejooks;
  • agranulotsütoos;
  • pancütopeenia;
  • palavik.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus levofloksatsiini või teiste kinoloonide suhtes;
  • neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on väiksem kui 20 ml / min, kuna seda ravimvormi ei ole võimalik doseerida);
  • epilepsia;
  • kõõluste kahjustused eelnevalt töödeldud kinoloonidega;
  • lapsepõlve ja noorukieas (kuni 18 aastat);
  • rasedus ja imetamine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Kasutamine lastel

Levofloksatsiini ei tohi kasutada laste ja noorukite (alla 18-aastaste) raviks, kuna see võib kahjustada liigese kõhreid.

Erijuhised

Pneumokokkide poolt põhjustatud raske kopsupõletiku puhul ei pruugi levofloksatsiin põhjustada optimaalset ravitoimet. Teatud haigustekitajate (P. aeruginosa) põhjustatud haiguste infektsioonid võivad vajada kombineeritud ravi.

Levofloksatsiinravi ajal võib tekkida krampide krambid patsientidel, kellel on varem esinenud aju kahjustusi, näiteks insult või raske vigastus.

Hoolimata sellest, et levofloksatsiini väga harva kasutamisel täheldatakse fotosensibiliseerimist, ei ole selle vältimiseks soovitatav, et patsiendid puutuksid kokku ilma erilise vajaduseta tugeva päikese või kunstliku ultraviolettkiirguse suhtes.

Kui te kahtlustate pseudomembranoosset koliiti, peate levofloksatsiini kohe tühistama ja alustama sobivat ravi. Sellistel juhtudel ei saa te kasutada ravimeid, mis inhibeerivad soolestiku liikuvust.

Alkoholi ja alkohoolsete jookide kasutamine levofloksatsiini ravis on keelatud.

Levofloksatsiini kõõlusepõletiku (peamiselt Achilleuse kõõlusepõletiku) ravimisel võib harva täheldada kõõluse rebendit. Eakad patsiendid on kalduvamad tendiniidile. Ravi glükokortikosteroididega suurendab tõenäoliselt kõõluste purunemise ohtu. Kui kahtlustate tendiniiti, katkestage ravi Levofloksatsiiniga kohe ja alustage vastava kõõluse sobivat ravi.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega (pärilik metaboolne häire) patsiendid võivad reageerida fluorokinoloonidele, hävitades punalibled (hemolüüs). Sellega seoses tuleb selliste patsientide ravi levofloksatsiiniga läbi viia väga ettevaatlikult.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Levofloksatsiini kõrvaltoimed, nagu pearinglus või tuimus, uimasus ja nägemishäired, võivad halvendada reaktiivsust ja kontsentratsiooni. See võib kujutada endast teatavat ohtu olukordades, kus need võimed on eriti olulised (näiteks auto juhtimisel, masinate ja mehhanismide hooldamisel ebastabiilses asendis).

Ravimi koostoimed

On teatatud konvulsiivse valmisoleku künnise märgatavast vähenemisest koos samaaegse kinoloonide ja ainete kasutamisega, mis omakorda vähendavad konvulsiivse valmisoleku aju lävet. Samuti kehtib see ka kinoloonide ja teofülliini samaaegse kasutamise kohta.

Ravimi levofloksatsiini toime nõrgeneb koos sukralfaadiga. Sama juhtub samaaegselt magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate antatsiidide, samuti rauasoolade kasutamisega. Levofloksatsiini tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne või 2 tundi pärast nende ravimite võtmist. Koostoimeid kaltsiumkarbonaadiga ei ole kindlaks tehtud.

K-vitamiini antagonistide samaaegsel kasutamisel on vajalik vere hüübimissüsteemi kontroll.

Cimetidiini ja probenitsiidi toime aeglustab levofloksatsiini ärajätmist (neerukliirens). Tuleb märkida, et sellel interaktsioonil puudub praktiliselt kliiniline tähendus. Samaaegsel kasutamisel ravimid nagu probenitsiid ja tsimetidiin, mis blokeerivad teatud ekskretsiooni (tubulaarsekretsioon), tuleb ravi levofloksatsiiniga teha ettevaatlikult. See kehtib eelkõige piiratud neerufunktsiooniga patsientide kohta.

Levofloksatsiin suurendab veidi tsüklosporiini poolväärtusaega.

Glükokortikosteroidide võtmine suurendab kõõluste purunemise ohtu.

Levofloksatsiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Glevo;
  • Ivatsiin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloxabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloksatsiini hemihüdraat;
  • Levofloksatsiini hemihüdraat;
  • Leobag;
  • Leflobact;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remedia;
  • Sinnicef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Flexiid;
  • Florasiid;
  • Hairleflox;
  • Ecolevid;
  • Eleflox.

Ülevaated ravimi levofloksatsiinist

Näidustused

Arvustused

Jah, kuseteede süsteem on tema tugev punkt. Mu isa jõi eesnäärme põletiku eest ja isegi ilma smartprostita aitas see ühe lidazaga. Ta võttis tsüstiidi. On hea, et see ei ole nii tihti ette nähtud, bakteritel puudub resistentsus. Võrreldes teiste sarnaste ravimitega on see hästi talutav.

Prostatiidist hästi aitab. Siis oli mu abikaasal ainult prostamooli ja smartprost-ravi ning ei vaevanud eesnääret pikka aega. Antibiootikumid ei anna tavaliselt sellist kiiret tulemust.

Arutelu levofloksatsiini ravimi kohta emade registris

. ainult määrdumine ei ole väga hea ”,“ Azithromycin ”+ küünlad“ Neo-Penotran ”, kolm kuud nad püüdsid uuesti koos abikaasaga - mitte midagi, jälle testid - ja siin see on, Ureaplasma)) 37-päevane ravi - Trichopol, Levofloksatsiin, Doksitsükliin, Genferoni immuunsuse suposiit, + kobar (4-5 tüüpi teisi küünlaid), pürogeensed süstid, tampoonid tetratsükliiniga, kohutavas annuses, mille tulemuseks on see, et ureaplasma ei ole kadunud ((arst ütles ja kusagil pärast seda ei kao. Seega peate saavutama põletiku puudumise. Ureaplasma ise ei ole kohutav ega loo lootele (nad kirjutavad patoloogiatest jne), kõik jama). peamine põhjus ebaõnnestumisi raseduse seal põletik, mis võib põhjustada Ureaplasma. bu.

Eeldan, et arst, kes määras 28 päeva jooksul levofloksatsiini kui vähemalt iseendaks, kuulsin analüüsist, kui olin veel õppides, kõigepealt stimuleerides eesnäärme masseerimist ja siis, mis väljub (eesnäärme mahl või mis iganes seda nimetatakse) nad uurivad nakkusi, kuid üldiselt öeldi meile alati, et kondoomi elavate inimeste seksuaalpartnerid on naise poolt kergem tuvastada, mustuse ja inimese poolt on raskem, sest neil on sügavam nakkus. Ja neil on sama infektsioon, sest PA-ga nad on.

Jőin ja tsiprofloksatsiin ja levofloksatsiin. Konsulteeritud akev.ru. Minu arvates ei ole riskid väga kõrged. Söötmine ei katkenud, kuigi loomulikult keelas ENT arst söötmise.

. aplasma) on hästi üle kantud, pärast joogi paremat bififormi, linex-prügi. Diflucan pärssi. Allinkin alfa papiloomist, ma ei ravinud. Kui teil on kaks haavandit, siis ma ei mõista, miks levofloksatsiin ja atrican. Kuid arst näeb kogu pilti, võib-olla ta teab paremini (ma ei näe palju kohutavat, ärge muretsege. Ma arvan, et HPV on nii ja ma olen juba rasestunud kaks korda, tõsi BW, kuid mul oli hemostaasi geenide mutatsioon (((ma pean leidma hematoloogi. me plaanime bu.

Ma arvan, et teil on vaja antibiootikumi muuta. Kui grupp seda ei aita, muudavad nad seda teiseks: tseftriaksoon on tugev antibiootikum, kuid teil on parem arutada seda Lauraga.On olemas oht, et kui te katkestate Levofloksatsiini, muutuvad teie bakterid sellele resistentseks ja miks mitte antibiootikume kohapeal kasutada ? See tähendab, et nina? Kõrvapõletiku raviks ja kõrva tilgutamiseks ning sisenemiseks.

Siin on juhised: Kasutamine raseduse ja imetamise ajal: Levofloksatsiin on vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel.

. Sinu saak möödas, fütolüsiin ja canephron on nii, et säilitada, kui äge tsüstiit kordub uuesti, siis kõige tõenäolisemalt on antibiootikumid Ciprofloxocine või parem Tavanic (levofloksatsiin), kuigi see on ausalt õige, kui me midagi juua (((parem arstile, kui ootate külvamise tundlikkust, kirjutan teile isiklikult

. Oh, ma olen valmis ja see lihtsalt aitab. Augmentin veetis joogiga - üsna vähe aitas, välja arvatud see, et teema oli kadunud, kuid mu pea on ikka veel valus :( Täna on levofloksatsiini sarnane.

Uroloog ütles meile, et kui seda töödeldakse, siis pärast öko, siis jõudsime spermaktiinist ja pärast eco ravi, sest püospermia oli algse eesnäärme tagajärg: paranemine levofloksatsiin, longidaas ja vobensüüm, öeldes, et püospermia öko jaoks ei ole takistus! me oleme rase))) ja ma soovin teile midagi.

Tänan, me ei saanud enam. nüüd tilgutan levofloksatsiini. ütles, et kui 2 nädala pärast ei aita, siis operatsioon

. (ravimid: suprax, tsefiksiim, tsefasoliin, tsefalexin, claforan, tsefaksiim, fortum, tseftasidiim, tsefepiim, tseftriaksoon, rokefiin), respiratoorsed fluorokinoloonid (sparfloksatsiin, levofloksatsiin, moksifloksatsiin). Kerge ja mõõduka haiguse raskusastme korral on soovitatav kasutada suukaudseks manustamiseks mõeldud annusvorme (tabletid, suspensioon, siirupid jne), mis on raske vorm - ainus võimalik ravimi manustamisviis on süstimine. Mõnikord ühendavad nad mõlemad uimastite manustamise meetodid. Kui kahtlustate bronhiidi viiruse etioloogiat (arengu põhjus) - on vaja täiendada viirusevastaste ravimitega ravi. Kõige soodsamad laiaulatuslikud ravimid i.

Antibiootikum levofloksatsiin - lai profiil, nii et see on ette nähtud kõigile vähimatki kahtlustega. Tegelikult tegin ma külvi kaua aega tagasi (vähem kui kuu aega). Leiti ainult kõrgendatud enterokokkide tiitrid ja nad on tundlikud kõigi antibiootikumide suhtes (välja arvatud doksitsükliin, tundub). Mul on väga hea meel, et pärast pikka antibiootikumide käiku haiglas olin kindel, et mu bakterid muteerusid ja muutuvad resistentseks kõike. Arst määras ravimi väljakirjutamisel sellest siiski teada. See on tõesti "silmaga".

Levofloksatsiini poolväärtusaeg (see on aeg, mille jooksul elimineeritakse pool imendunud annusest) on 6-8 tundi ja 48 tunni jooksul kõrvaldatakse 87% jne. See tähendab nädalat pärast keha viimast pilli, ei ole see täpselt täpne, kui te märkasite kõhreid, see kehtib enamasti naiste kohta.Kolme kuu jooksul öeldakse, et see on peamiselt tingitud asjaolust, et peate veenduma, et antibiootikumiga ravitud infektsioon on paranenud, et mitte üksteist ületada kaitsmata kasutajaagentidega, esl puhul.

Kuidas arstid ja patsiendid reageerivad levofloksatsiinile: ravimi kõrvaltoimed

Levofloksatsiin on sünteetilise päritoluga antibakteriaalne ravim, mida iseloomustab toimeaine laiaulatuslik mõju fluorokinoloonrühmadele.

Ravim on võimeline blokeerima DNA güraasi kompleksi, katkestama superkoormuse, inhibeerima DNA sünteesi ja muutma sügavalt rakkude tsütoplasma.

See on aktiivne enamiku mikroskoopiliste organismide vastu, mille tase sõltub suurima kontsentratsiooni või farmakokineetika valdkonnast.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Ravim on võimeline aitama ravida haigusi, mis on põhjustatud aktiivse komponendi suhtes tundlike nakkuslike bakterite ilmumisest ja arengust.

Täiskasvanueas patsientidel on lubatud ravimit kasutada ravi ajal:

  • kogukonnas omandatud kopsupõletik;
  • Siberi haavandid;
  • prostatiit, sinusiit;
  • kudede ja naha pinna kahjustamine;
  • probleeme sapiteede organitega.

Selle ravimi tunnuseks on selle kiire imendumine luu, kopsude ja ureterite organites.

Eakad patsiendid peavad seda ravimit ettevaatlikult võtma, kuna on olemas võimalus suurendada paaritud elundi koormust. Neerupuudulikkuse või nende toimimise halvenemise korral võib nende tegevus olla täielik.

Spetsialistide ja arstide arvamus

Levofloksatsiini kasutavate arstide ja patsientide vaatenurk:

Tegemist on fluorokinoloonide rühma kuuluva antibiootikumiga, millel on suur mõju. See aitab suurepäraselt hingamisteede nakkushaiguste, keskkõrvapõletiku, kusiti kanalite kahjustuste, klamüüdia, mikroplasma, ohtlike bakterite poolt. Nagu iga teine ​​ravim, võib see põhjustada organismi individuaalsetest omadustest tingitud kõrvaltoimeid. Sel põhjusel soovitan teil mitte kasutada enesehooldust, mitte kuulata sõpru, kes “sind palju aidasid”, vaid külastada kvalifitseeritud spetsialisti. Ta määrab soovitud ravikuuri ja jälgib pidevalt selle tõhusust. Pole paha, kui läbite testid, et kontrollida ravimi komponentide individuaalset talumatust.

Yupashevsky N.V., arst

Suurepärane vahend, mis pakub laiaulatuslikku mõju, pakkudes suurepärase ravi antibakteriaalse ravi vajavatele patsientidele. Narkootikumide taluvus on hea. Seda soovitatakse nakatunud kudede raviks profülaktilise agensina pärast operatsiooni.

Efremov I.A., arst

Suurepärane antibiootikum, laia toimespektriga, suurepärane taluvus. Puuduvad puudused.

Almasri A.M., arst

Nõrk parandus. Mees võttis selle prostatiidi vastu, kuid tulemused ilmnesid alles hetkest, mil ravile lisati teine ​​ravim, Smartprost. Tõenäoliselt peaks see kombinatsioon kohe kasutama. Mulle isiklikult ei meeldinud ravim. Tema ees jõi tema abikaasa teise tööriista - see aitas palju paremini ja kiiremini.

Alexandra, 47

Ta võttis terve nädala, sai lahti Staphylococcus aureusest. Ravim ei aidanud! Aga lõualuud haavad nüüd väga palju! Siin on ravi!

Bella, 35 aastat vana

Ma määrasin selle bronhiidi ravimi. Ta kandis tugevat köha, röga ei jätnud pikka aega. Võtsin kolm päeva ja tundsin märkimisväärset leevendust. Köha oli palju lihtsam, röga läks, hingamine oli lihtsam. Sellise ravimi mõju on väga suur. Mu ema oli ette nähtud tema südamepõletikule. Seda töödeldi pikka aega, kuid mõju on endiselt olemas. Ma usun, et ravim on universaalne, aitab paljudel haigustel. Negatiivseid ilminguid ei täheldatud. Pärast vastuvõttu oli heaolu suurepärane.

Igor, 46 aastat vana

Ta kandis sinusiiti, arst määras ravimi Levofloxacin 500 võtmiseks. Alguses võttis ta teise antibiootikumi, kuid pärast sellist ravikuuri ei paranenud see. Lõpuks pidi ravim vahetama ja torkima. Umbes kolme päeva pärast tundsin ma märkimisväärset leevendust. Sinusiit oli kadunud, kuid algas probleeme seedetraktiga. Ma ei tea, mis narkootikumidest põhjustas talle kahju, kuid taastumisprotsess võttis rohkem kui kuu aega.

Ira, 27 aastat vana

Ma määrasin selle ravimi kopsupõletikuks, teised antibiootikumid ei aidanud. Intravenoosselt tilguti, kursus oli kaheksa päeva. Ravim andis suurepäraseid tulemusi, tühjendati kohe. Kuid pärast sellist ravi tundus iiveldus, mis kadus umbes 30 minuti pärast. Oli aeg, mil ravim tuli naha alla, sest õde ei suutnud veeni purustada. Põletamine oli tugev, mitte vähem kui tund, selle koha nahk oli paksenenud. Järgmisel päeval tekkis korralik verevalum.

Dasha, 52 aastat vana

Raviarst määras selle ravimi kroonilise prostatiidi raviks. Ravi kestis täpselt neli nädalat. Selle aja jooksul avastasin ühe uudishimuliku iseärasuse - algfaasis võtsin Virtexi ettevõttelt Vene narkootikumi. Tulemus polnud muljet avaldanud, valu jätkab mind kummitama. Aga kui pakend (kümme tabletti) oli lõppenud, ostsin ma Iisraelis toodetud Levofloxacin-Teva. Annuse vastuvõtt ei muutunud. Pärast esimest annust tundsin ma märgatavat leevendust ja kolme päeva pärast kadusid valu sümptomid täielikult. Tõenäoliselt ei ole meie ravimid liiga kvaliteetsed!

Nikolai, 63 aastat vana

Mees ravis seda ravimit tsüstiidiga. Temperatuur tõusis peaaegu neljakümnele kraadile, uriinis oli verd. Terapeutiline kursus seisnes Trihopoli ja Levofloksatsiini võtmises. Juba teisel päeval tundus mu abikaasa märkimisväärset leevendust.

Valentine, 50 aastat vana

Mida peate meeles pidama: vastunäidustused

Põletuse ja ajukahjustuse korral on krampide tõenäosus. Kui esineb tugev lihaste värisemine ja sidemete esinemissagedus, on soovitatav kohe ravimi võtmine lõpetada.

Arstid, kes määravad ravimeid laste raviks, on soovitatav tegutseda väga hoolikalt. Seda võib võtta ainult patsiendid, kes on jõudnud kaheksateistkümneaastaseni, kui keha on täielikult moodustunud.

Selline vajadus on tingitud asjaolust, et varasemas eas võetud ravimil võib olla negatiivne mõju tema rakkudele - ilmub vastupidine efekt. See reegel kehtib lapse kandvate naiste kohta. Ravim võib kahjustada veel moodustuvat loote.

Arvestades mõju kõiki omadusi, järeldasid arstid järgmistest vastunäidustustest:

  • Mitte kasutada raseduse ja imetamise ajal, alla 18-aastased lapsed;
  • patsiendid, kes põevad ravimite koostisosade suhtes ülitundlikkust;
  • kõõluse patoloogiaga patsientidel.

Kuidas võtta ravimit: juhiseid

Sellise ravimi ja selle annuse kasutamine sõltub haiguse tüübist ja ravimi vormist. Tablette ei närita ja pestakse piisava koguse vedelikuga. Infusioonilahus lisatakse tilgutatuna intravenoosselt. Kui patsiendil on neerupuudulikkus, soovitatakse tavalist annust vähendada poole võrra. Muudel juhtudel määratakse järgmised annused:

  1. Infektsioonid kõhus - 250 (500) mg päevas seitse kuni neliteist päeva. Samal ajal on ette nähtud ka teised antimikroobsed ained.
  2. Kudede ja naha nakkus - kahe nädala jooksul võetakse iga päev 250 mg ravimit.
  3. Sütseemia kompleksne ravi - ravimi difusiooni manustatakse intravenoosselt, seejärel määratakse tabletid - üks päevas.
  4. Kuseteede kanalite keeruline infektsioon - üks tablett võetakse kaksteist päeva.
  5. Suguelundite komplitseerimata infektsioone ravitakse kolm päeva ja prostatiit vajab terve kuu kulgu.
  6. Kopsupõletik - tähendab pillide võtmist (ükshaaval) peaaegu kolm nädalat ja sinusiidi raviks kulub 14 päeva.

Kõrvaltoimed ravimi võtmisel

Levofloksatsiini kasutavatel patsientidel võib esineda oksendamise refleks, allergiad nagu naha punetus, lööve, sügelus või põletus. Näo turse, arterite rõhulangus.

Närvisüsteem suudab reageerida värisevate käte, ebastabiilse kõndimise, jalgade nõrkuse, pearingluse, iivelduse, segasuse, kuulmise ja nägemise halvenemise tõttu. Liikumise koordineerimisel esineb kõrvalekaldeid, meeleolu kaob, esinevad sagedased depressioonid, jõuavad epileptilised krambid. Lisaks võib söögiisu kaduda, suus tekib kuivuse tunne ja valu kõhus hakkab häirima.

Südamerütm võib tahtmatult välja tulla.

Levofloxacini foorumi ülevaated

Kohutav asi! Ma peaaegu sattusin hulluks varjupaika

Ta oli 2016. aasta veebruaris. Ta oli haige 5 päeva, otsustas minna arsti juurde, et külastada kohalikku kliinikut. Terapeut vaatas mind ja ütles, et ma paranen, kuid pean põletiku eemaldama. Seetõttu tasub juua antibiootikume (…

Tähelepanu - mürk! Kills inimesed karistamatult

kallis mürk valuliku surma eest

Antibiootikum Levofloxacin Lekhim-Uman ja Ouch. Arstid tapavad inimesi karistamatult. Uch. terapeut kirjutas levofloksatsiini vahekaardi -500 mg. päevas, kuigi ma tundsin end rahuldavalt, oli see temp. 30 minuti pärast pärast 1 vastuvõtu tabelit. hakkas kogu keha raputama, krambid, spasmid...

Tugev antibiootikum.

Väga tugev efektiivne ravim.

Veidi kallis, kuid seda väärt.

Minu isal on diagnoositud krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, 2-3 korda aastas, esinevad ägenemised, mis lõppevad kopsupõletiku ja pleuriitiga. Ja see on haiglas kohustuslik, sest kodus, antibiootikume pillides ja intramuskulaarselt on võimatu toime tulla.

Jalutuskäik miiniväljal

Günekoloog määras mulle antibiootikumi. Ravi jaoks võtsin kokku küünalde ja Levofloxacin'i tablettide kombinatsiooni. Kursus on 10 päeva. Tabletid standardses karbis, 10 tabletti umbes 500 mg. Pakendis on üks kirje ja juhised...

Allergilised, paljud kõrvaltoimed

hind on vastuvõetav

Prostatiidi raviks määratud abikaasa. Juba pärast teise pilli võtmist algas allergiline reaktsioon - ülemine huul oli silmades pundunud! Mida on tema abikaasal kunagi olnud allergia. Laura alla kirjutatud, veel kaks möödunud...

Ukraina, Krivoy Rog

Kallis ja mitte alati kasulik.

Tegevuste lai valik.

Mitte kõigile.

Selle antibiootikumiga silmitsi seistes nii kaua aega tagasi juhtus, et tema abikaasa lõi oma käe kõva. Õmblused pandi paika, sest äravoolu ei seatud kohe, algas põletik. Ja muidugi me kirjutame välja. Muidugi, kallis antibiootikum Levofloxacin. Lööve...

+3 fotot Uue põlvkonna Vertex Levofloxacin'i antibiootikum: see aitab, isegi alkohol on vastuvõetav, kuid oli vaja võtta nii palju kui võimalik pluss kõrvaltoime

Selle kuu jooksul hakkasin ma ägedat infektsiooni - kas väga halvasti või lindude söötjast midagi -, mille tagajärjel olin 3 nädala jooksul haigeid tursetega kaetud näärmeid, kurguvalu ja konjunktiviit (ma olen endiselt ravi all).

Levofloksatsiin! Loodan, et aitasin halva haiguse võita.

Levofloksatsiin on antibakteriaalne ravim. Hind: umbes 300 rubla, viimase kahe aasta jooksul on ta ravinud akuutset kroonilist tsüstiiti. Taas kordas arst ureaplasma analüüsi. Ja minu väga kahetsusväärseks on krediiti liialdatud.

Levofloksatsiin on efektiivne antibiootikum, Levofloxi ja Levosepti analoog. Opriidi kiire ravi.

Paar päeva tagasi ärkasin ma keset ööd tugevast kramplikust valu. Võttes juua No-shpu midagi nii hommikuni kui hommikul, kus haiglas käis (või pigem indekseerib). Õnneks ma elan 100 meetri kaugusel haiglast.

+2 fotot Tulemus on, kuid tugev külgjoon ei võimalda teda positiivselt vastata.

Selline ebameeldiv haigus nagu uretriit pani mind kokku antibiootikumiga, mida nimetatakse levofloksatsiiniks. Ravim on laia spektriga, mida kasutatakse sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku, kuseteede infektsioonide korral.

Kroonilise bronhiidi ägenemine aitas, kuid siiski on kõrvaltoimeid

Registreeritud terapeut, kellel on diagnoositud krooniline bronhiit rohkem kui 4 aastat. Kõik algas tõsiasjast, et nad ei lubanud mul haiglasse töölt minna, hoolimata temperatuurist ja köha kaks korda järjest (ma vajasin tungivalt käsu üle andma, kui ma oleksin haiglasse lahkunud, oleksid nad vallandanud selle eest - nad ütlesid seda otse).

rohkem kahju kui oodatud kasu

Pikaajalised nohu läksid bronhiiti, nad ravisid köha umbes kuu aega. Arst määras levofloksatsiini. 10 tabletti 500 mg üks kord päevas. Neljandal päeval avastasin põlveliigese punetust tüüpi „urtikaaria”. Kuid pärast 6 pilli võtmist sai kõik selgeks. Põletatud puusaliigesed.

See ei aidanud, imelikult, isegi halvenes ja ootused olid suured.

Levofloksatsiinile määrati mulle infektsioonhaiguse spetsialisti ja uroloogi tandem tsüstiidi korral ja sellega kaasnev temperatuur, mis ei peatu peaaegu 2 nädalat, keha halb seisund (iiveldus, söögiisu kaotus, nõrkus).

Ainus antibiootikum, mis aitas.

Mitte nii kaua aega tagasi sai haigus tõsiselt haigeks, 37,1-aastane temperatuur jäi 22-päevaks, 23-aastasena läksin 38-le. Loomulikult koheldi seda kogu aeg: ma läksin arstide juurde ja jõin oma ettenähtud ravimeid. ta hakkas veel kõrgemale tõusma.

Tervitab mu seltsimehi õnnetuses.

Ma kannatan HP-d pikka aega ja perioodiliste raviprotseduuridega. Ja siin, nagu külmakahjustus, haaras uuesti.

Ma lähen arsti juurde ja siin, kus ma elan, on see süsteem - lähete ambulatoorse kliiniku juurde (sisseehitatud kliinikusse), kus teid võtab arst. See arst on lihtne terapeut või kui neid kutsutakse siin perearstiks. Vastuseks minu kaebustele ütles ta seda: tavaline taktika on levofloksatsiin 28 päeva, 500 mg üks kord päevas ja kirjutas retsepti (ta nimetas ta ka uroloogi ja ultraheli, kuid see peaks ootama).

Ma lugesin interneti foorumeid, ravisoovitusi ELis ja paar uuringut PubMedis ning tõepoolest, see on nii, et tegemist on tavapärase lähenemisviisiga. Võtsin pillid 28 päeva ja hakkasin seda võtma.

Kuskil kolmandal või neljandal päeval, pärast kolme annuse võtmist, hakkasin mind põlvedes tundma ebamugavust. Nüüd, viiendal päeval, on ta juba väga käegakatsutav, nagu oleks ta sõitnud 50 kilomeetri kaugusel jalgratast.

Kuigi see ilmneb ravimi tagatise kirjelduses - tendoniit (kõõluste põletik) - harva, kuid ilmselt tahtis minuga kaasa. Juhised ütlevad, et kui teil on liigesevalu, turse - lõpetage ravi ja pöörduge arsti poole, mida ma tegin. Arst soovitas ravimit muuta trimoksasooliks.

Siin on küsimus:

Kui tõsine on need valud? Kas nad lähevad kiiresti edasi või kas see jätkub ainult jätkuva vastuvõtmisega? Kas see on lihtsalt ajutine ebamugavustunne või kas kõõluste kimbud on tõesti kahjustatud? Inglise keelt kõneleval on palju kommentaare, kus inimesed pärast kursust pool aastat kannatavad erinevate liigeste valu all.

Mida soovitate - visata ja alustada ko-trimoxasooli või kannatada ja jätkata levofloksatsiini?

Kui te lõpetate levofloksatsiini pärast 5 annust, kas on võimalik sellele antibiootikumiresistentsust tekitada?

Levofloksatsiin ise on tunne, et see aitab prostatiidil - ebamugavustunne eesnäärmes ja paljunemisvõime teiste osade osas, uriin on vähem levinud ja erektsioon on parem.

Mul on hea meel mis tahes vastuse üle.

Farmakoloogia

Levofloksatsiin on sünteetiline laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, mis sisaldab levofloksatsiini sisaldavat fluorokinoloonide rühma, mis on toimeainena levokloksatsiin. Levofloksatsiin blokeerib DNA güraasi, rikub supercoilingi ja DNA katkestuste ristsidumist, pärsib DNA sünteesi, põhjustab sügavaid morfoloogilisi muutusi tsütoplasmas, rakuseinas ja membraanides.

Levofloksatsiin on aktiivne enamiku mikroorganismide tüvede vastu nii in vitro kui ka in vivo.

Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. ja G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Aeroobne mang Haemthyu mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaeroobsed mikroorganismid: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Muud mikroorganismid: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Farmakokineetika

Levofloksatsiin imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja peaaegu täielikult. Toidu tarbimine mõjutab imendumise kiirust ja täielikkust vähe. 500 mg levofloksatsiini biosaadavus pärast suukaudset manustamist on peaaegu 100%. Pärast 500 mg levofloksatsiini ühekordse annuse saamist on Cmax 5,2–6,9 µg / ml, aeg Cmax saavutamiseks –1,3 h, T1 / 2 on 6–8 tundi.

Suhtlemine plasmavalkudega - 30-40%. See tungib hästi organitesse ja kudedesse: kopsud, bronhide limaskesta, röga, urogenitaalsüsteemi organid, luukoe, tserebrospinaalvedeliku, eesnäärme, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid, alveolaarsed makrofaagid.

Maksa oksüdeeritakse ja / või deatsetüülitakse väike osa. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel. Pärast suukaudset manustamist eritub ligikaudu 87% heakskiidetud annusest uriiniga muutumatuna 48 tunni jooksul, vähem kui 4% roojaga 72 tunni jooksul.

Vormivorm

Tabletid, kilekattega kollased, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 61,66 mg, hüpromelloos - 17,98 mg, kroskarmelloosnaatrium - 18,6 mg, polüsorbaat 80 - 3,1 mg, kaltsiumstearaat - 6,2 mg.

Koori koostis: (hüpromelloos - 15 mg, gidroloos (hüdroksüpropüültselluloos) - 5,82 mg, talk - 5,78 mg, titaandioksiid - 3,26 mg, kollane oksiidoksiid (kollane oksiid) - 0,14 mg) (või hüpromelloosi 50 sisaldava kilekatte kuivsegu). %, hüproloos (hüdroksüpropüültselluloos) 19,4%, talk 19,26%, titaandioksiid 10,87%, raud-kollane oksiid (kollane oksiid 0,47%) - 30 mg.

5 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
5 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

Annustamine

Ravimit võetakse suukaudselt 1 või 2 korda päevas. Tabletid ei närida ja juua piisavalt vedelikku (0,5 kuni 1 tassi), neid võib võtta enne sööki või sööki. Annused sõltuvad nakkuse iseloomust ja raskusest, samuti kahtlustatava patogeeni tundlikkusest.

Normaalse või mõõdukalt vähenenud neerufunktsiooniga patsientidel (kreatiniini kliirens> 50 ml / min) on soovitatav järgmine annustamisskeem: sinusiit: 500 mg 1 kord päevas - 10-14 päeva; kroonilise bronhiidi ägenemine: 250 mg või 500 mg 1 kord päevas - 7-10 päeva; kogukonna poolt omandatud kopsupõletik: 500 mg 1-2 korda päevas - 7-14 päeva. tüsistusteta kuseteede infektsioonid: 250 mg 1 kord päevas - 3 päeva; prostatiit: 500 mg - 1 kord päevas - 28 päeva; komplekssed kuseteede infektsioonid, sealhulgas püelonefriit: 250 mg 1 kord päevas - 7-10 päeva; naha ja pehmete kudede infektsioonid: 250 mg üks kord päevas või 500 mg 1-2 korda päevas - 7-14 päeva; septitseemia / baktereemia: 250 mg või 500 mg 1-2 korda päevas - 10-14 päeva; intraabdominaalne infektsioon: 250 mg või 500 mg 1 kord päevas - 7-14 päeva (koos antibakteriaalsete ravimitega, mis mõjutavad anaeroobset taimestikku).

Hemodialüüsi või pideva ambulatoorse peritoneaaldialüüsiga patsiendid ei vaja täiendavaid annuseid.

Maksafunktsiooni häirega patsiendid ei vaja erilisi annuseid, kuna levofloksatsiin metaboliseerub maksas ainult vähesel määral.

Sarnaselt teiste antibiootikumide kasutamisega on soovitatav jätkata ravi Levofloksatsiiniga vähemalt 48-78 tundi pärast kehatemperatuuri normaliseerimist või pärast laboratoorselt kinnitatud taastumist.

Üleannustamine

Levofloksatsiini üleannustamise sümptomid avalduvad kesknärvisüsteemi tasemel (segasus, pearinglus, teadvuse halvenemine ja epipadi tüüpi krambid). Lisaks võib täheldada seedetrakti häireid (nt iiveldus) ja limaskestade erosiooni kahjustusi, Q-T intervalli pikenemist.

Ravi peab olema sümptomaatiline. Levofloksatsiini ei kõrvaldata dialüüsi teel (hemodialüüs, peritoneaaldialüüs ja püsiv peritoneaaldialüüs). Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Koostoime

On teatatud konvulsiivse valmisoleku künnise märgatavast vähenemisest koos samaaegse kinoloonide ja ainete kasutamisega, mis omakorda vähendavad konvulsiivse valmisoleku aju lävet. Samuti kehtib see ka kinoloonide ja teofülliini samaaegse kasutamise kohta.

Ravimi levofloksatsiini toime nõrgeneb koos sukralfaadiga. Sama juhtub samaaegselt magneesiumi või alumiiniumi sisaldavate antatsiidide, samuti rauasoolade kasutamisega. Levofloksatsiini tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne või 2 tundi pärast nende ravimite võtmist. Koostoimeid kaltsiumkarbonaadiga ei ole kindlaks tehtud.

K-vitamiini antagonistide samaaegsel kasutamisel on vajalik vere hüübimissüsteemi kontroll.

Cimetidiini ja probenitsiidi toime aeglustab levofloksatsiini ärajätmist (neerukliirens). Tuleb märkida, et sellel interaktsioonil puudub praktiliselt kliiniline tähendus. Samaaegsel kasutamisel ravimid nagu probenitsiid ja tsimetidiin, mis blokeerivad teatud ekskretsiooni (tubulaarsekretsioon), tuleb ravi levofloksatsiiniga teha ettevaatlikult. See kehtib eelkõige piiratud neerufunktsiooniga patsientide kohta.

Levofloksatsiin suurendab veidi tsüklosporiini poolväärtusaega.

Glükokortikosteroidide võtmine suurendab kõõluste purunemise ohtu.

Kõrvaltoimed

Konkreetse kõrvaltoime sageduse määrab
järgmine tabel:

Allergilised reaktsioonid: mõnikord naha sügelus ja punetus; harva üldised ülitundlikkusreaktsioonid (anafülaktilised ja anafülaktoidsed reaktsioonid), mille sümptomid on urtikaaria, bronhokonstriktsioon ja võimalik tõsine lämbumine; väga harva - naha ja limaskestade turse (näiteks näo ja kurgu), järsk vererõhu langus ja šokk, suurenenud tundlikkus päikese- ja ultraviolettkiirguse suhtes (vt "Erijuhised"), allergiline kopsupõletik, vaskuliit; mõnel juhul - raske nahalööve koos villidega, näiteks Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom) ja eksudatiivne erüteem multiforme. Sageli võivad sagedamini esineda ülitundlikkusreaktsioonid. Ülaltoodud reaktsioonid võivad tekkida juba pärast esimest annust mõne minuti või tunni jooksul pärast ravimi manustamist.

Seedetrakti osa: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (näiteks alaniinaminotransferaas ja aspartaadi aminotransferaas); mõnikord - isutus, oksendamine, kõhuvalu, seedehäired; harva on verega segatud kõhulahtisus, mis väga harvadel juhtudel võib olla märk soolestiku põletikust ja isegi pseudomembranoossest koliidist (vt "Erijuhised").

Ainevahetuse osa: väga harva - vere glükoosi kontsentratsiooni vähenemine, mis on eriti oluline suhkurtõvega patsientidele (hüpoglükeemia võimalikud tunnused: suurenenud söögiisu, närvilisus, higistamine, värinad). Kogemused teiste kinoloonidega näitavad, et need võivad põhjustada porfüüria ägenemist patsientidel, kes juba kannatavad selle haiguse all. Sarnane toime ei ole välistatud levofloksatsiini kasutamisel.

Närvisüsteemi osalt: mõnikord - peavalu, pearinglus ja / või tuimus, uimasus, unehäired, harva - ärevus, paresteesiad käes, värinad, psühhootilised reaktsioonid nagu hallutsinatsioonid ja depressioonid, agitatsioon, krambid ja segasus; nägemise ja kuulmise halvenemine, maitse ja lõhna kahjustus, taktiilse tundlikkuse vähenemine.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus; väga harva - vaskulaarne (šokk-sarnane) kollaps; mõnel juhul - intervalli Q-T pikendamine.

Lihas-skeleti süsteemis: harva - kõõluste kahjustusi (sh tendiniit), liiges- ja lihasvalu, väga harva - kõõluste rebend (näiteks Achilleuse kõõlus); seda kõrvaltoimet võib täheldada 48 tunni jooksul pärast ravi algust ja see võib olla kahepoolne (vt „Erijuhised”), lihasnõrkus, mis on eriti oluline bulbaalse sündroomiga patsientidel; mõnel juhul - lihaste kahjustused (rabdomüolüüs).

Kuseteede süsteem: harva - bilirubiini ja kreatiniini taseme tõus seerumis; väga harva - neerufunktsiooni halvenemine kuni ägeda neerupuudulikkuseni, interstitsiaalne nefriit.

Vere moodustavate organite osa: mõnikord - eosinofiilide arvu suurenemine, leukotsüütide arvu vähenemine; harva - neutropeenia, trombotsütopeenia, millega võib kaasneda suurenenud verejooks; väga harva - agranulotsütoos ja raskete infektsioonide teke (püsiv või korduv palavik, heaolu halvenemine); mõnel juhul - hemolüütiline aneemia; pancütopeenia.

Teised: mõnikord - üldine nõrkus; väga harva - palavik.

Iga antibiootikumravi võib põhjustada mikrofloora muutusi, mis tavaliselt esinevad inimestel. Sel põhjusel võib tekkida antibiootikumi suhtes resistentsete bakterite ja seente suurenenud paljunemine, mis harvadel juhtudel võib vajada täiendavat ravi.

Näidustused

Nakkuslikud ja põletikulised haigused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismid:

  • äge sinusiit;
  • kroonilise bronhiidi ägenemine;
  • kogukonnas omandatud kopsupõletik;
  • komplekssed kuseteede infektsioonid (sh püelonefriit);
  • tüsistusteta kuseteede infektsioonid;
  • prostatiit;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • eespool nimetatud näidustustega seotud septitseemia / bakteremia;
  • intraabdominaalne infektsioon.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus levofloksatsiini või teiste kinoloonide suhtes;
  • neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on väiksem kui 20 ml / min, kuna seda ravimvormi ei ole võimalik doseerida);
  • epilepsia;
  • kõõluste kahjustused eelnevalt töödeldud kinoloonidega;
  • lapsepõlve ja noorukieas (kuni 18 aastat);
  • rasedus ja imetamine.

Seda tuleb eakatel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsiooni samaaegne vähenemine ja glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus on suured.

Erijuhised

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Maksafunktsiooni häirega patsiendid ei vaja erilisi annuseid, kuna levofloksatsiin metaboliseerub maksas ainult vähesel määral.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min. Selle annustamisvormi doseerimise võimatuse tõttu).

Hemodialüüsi järgsed patsiendid ei vaja täiendavaid annuseid.

Kasutamine lastel

Levofloksatsiini ei tohi kasutada laste ja noorukite (alla 18-aastaste) raviks, kuna see võib kahjustada liigese kõhreid.

Erijuhised

Levofloksatsiini ei saa kasutada laste ja noorukite raviks, kuna on tõenäoline, et liiges kõhre kahjustatakse.

Seniilse vanusega patsientide ravimisel tuleb meeles pidada, et selle rühma patsiendid kannatavad sageli neerufunktsiooni kahjustuse all (vt lõik „Annustamine ja manustamine”).

Pneumokokkide poolt põhjustatud raske kopsupõletiku puhul ei pruugi levofloksatsiin põhjustada optimaalset ravitoimet. Teatud haigustekitajate (P. aeruginosa) põhjustatud haiguste infektsioonid võivad vajada kombineeritud ravi.

Levofloksatsiinravi ajal võib tekkida krampide krambid patsientidel, kellel on varem esinenud aju kahjustusi, näiteks insult või raske vigastus.

Hoolimata sellest, et levofloksatsiini väga harva kasutamisel täheldatakse fotosensibiliseerimist, ei ole selle vältimiseks soovitatav, et patsiendid puutuksid kokku ilma erilise vajaduseta tugeva päikese või kunstliku ultraviolettkiirguse suhtes.

Kui te kahtlustate pseudomembranoosset koliiti, peate levofloksatsiini kohe tühistama ja alustama sobivat ravi. Sellistel juhtudel ei saa te kasutada ravimeid, mis inhibeerivad soolestiku liikuvust.

Levofloksatsiini kõõlusepõletiku (peamiselt Achilleuse kõõlusepõletiku) ravimisel võib harva täheldada kõõluse rebendit. Eakad patsiendid on kalduvamad tendiniidile. Ravi glükokortikosteroididega suurendab tõenäoliselt kõõluste purunemise ohtu. Kui kahtlustate tendiniiti, katkestage ravi Levofloksatsiiniga kohe ja alustage vastava kõõluse sobivat ravi.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega (pärilik metaboolne häire) patsiendid võivad reageerida fluorokinoloonidele, hävitades punalibled (hemolüüs). Sellega seoses tuleb selliste patsientide ravi levofloksatsiiniga läbi viia väga ettevaatlikult.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Levofloksatsiini kõrvaltoimed, nagu pearinglus või tuimus, uimasus ja nägemishäired (vt ka lõik „Kõrvaltoimed”), võivad kahjustada reaktiivsust ja kontsentratsiooni. See võib kujutada endast teatavat ohtu olukordades, kus need võimed on eriti olulised (näiteks auto juhtimisel, masinate ja mehhanismide hooldamisel ebastabiilses asendis).